TARIFFARIO INTERVENTI CHIRURGICI IN REGIME DI CONVENZIONE
Azienda Ospedaliera San Paolo
1
TARIFFARIO INTERVENTI CHIRURGICI
INTERVENTI CHIRURGICI IN REGIME DI RICOVERO e DH
PAGINA 4
-
Cardiologia interventistica
4
Chirurgia della mammella
4
Chirurgia della mano
5
Chirurgia del piede
5
Chirurgia dermatologica - Crioterapia
6
-
Chirurgia generale
7
-
Ginecologia
18
Oculistica -
Ortopedia e traumatologia -
20
Orbita Sopracciglio Palpebre Vie lacrimali Congiuntiva Cornea Cristallino Sclera Operazione per glaucoma Iride Retina Muscoli Bulbo oculare Trattamenti laser (compreso l'uso delle apparecchiature) 23
Bendaggi Apparecchi gessati Lussazioni e fratture Interventi incruenti Interventi cruenti Tendini - Muscoli - Aponeurosi - Nervi periferici
Ostetricia
27
Otorinolaringoiatria
27
-
Orecchio Naso e seni paranasali Faringe - Cavo orale - Orofaringe Laringe e ipofaringe 29
Radiologia interventistica
Azienda Ospedaliera San Paolo
2
INTERVENTI CHIRURGICI RICOVERO ORDINARIO E DH
In caso di interventi chirurgici concomitanti e contemporanei, eseguiti nella stessa seduta operatoria con la medesima via di accesso, viene applicata la classe tariffaria riferita all’intervento principale o comunque quella più elevata; per l’altro/i intervento/i la relativa classe tariffaria massima si intende ridotta del 50%. Si rimanda alle premesse specifiche di ogni singola specialità chirurgica per ulteriori precisazioni.
Cardiologia interventistica CARD1 Ablazione transcatetere CARD2 Angioplastica coronarica vaso singolo con o senza trombolisi comprensiva di eventuale applicazione di stents CARD3 Angioplastica coronarica vasi multipli con o senza trombolisi comprensiva di eventuale applicazione di stents CARD4 Biopsia endomiocardica destra CARD5 Biopsia endomiocardica sinistra CARD6 Cateterismo destro e sinistro e calcolo portate e gradienti con coronarografia + ventricolografia destra e sinistra CARD7 Coronarografia + ventricolografia sinistra + cateterismo sinistro CARD8 Coronarografia circolo nativo + studio selettivo di by-pass venosi ed arteriosi + ventricolografia sinistra + cateterismo sinistro CARD9 Defibrillatore, impianto definitivo comprensivo dell'eventuale impianto/espianto CARD10 Defibrillazione elettrica terapeutica per interruzione aritmie (cardioversione) CARD11 Pace maker, impianto definitivo comprensivo dell'eventuale impianto/espianto di pace maker temporaneo + eventuali riposizionomenti degli elettrocateteri e programmazione elettronica del pace maker CARD12 Pace maker, impianto temporaneo e relativo espianto (come unico intervento) CARD13 Studio elettrofisiologico endocavitario CARD14 Valvuloplastica non cardiochirurgica
CLASSE 7 7 7 4 4 4 6 6 6 9 4 7
4 5 7
Chirurgia della mammella CHMA1 Ascesso mammario, incisione di CHMA2 Espansione tissutale di esiti cicatriziali per introduzione di protesi mammaria CHMA3 Linfoadenectomia ascellare (come unico intervento) CHMA4 Linfonodo sentinella, asportazione di (come unico intervento) CHMA5 Mastectomia radicale, qualsiasi tecnica, con linfoadenectomie associate CHMA6 Mastectomia semplice totale con eventuali linfoadenectomie CHMA7 Mastectomia sottocutanea (trattamento completo) CHMA8 Neoplasie e/o cisti benigne, asportazione di CHMA9 Quadrantectomia con ricerca ed asportazione del linfonodo sentinella e linfoadenectomie associate CHMA10 Quadrantectomia con ricerca ed asportazione del linfonodo sentinella, senza altre linfoadenectomie associate CHMA11 Ricostruzione mammaria post mastectomia radicale con introduzione di protesi CHMA12 Ricostruzione mammaria post mastectomia semplice totale con introduzione di protesi CHMA13 Ricostruzione mammaria post mastectomia sottocutanea con introduzione di protesi CHMA14 Rimozione e sostituzione di protesi mammaria impiantata in precedente intervento chirurgico di mastectomia (come unico intervento)
Azienda Ospedaliera San Paolo
3 5 5 4 7 6 6 4 7 6 8 7 7 6
3
Chirurgia della mano
CLASSE
Premesse specifiche: Per trattamento completo s'intende anche eventuale neurolisi e/o sinoviectomia e/o tenolisi nell'ambito dell'intervento principale. Voci mancanti in Chirurgia della mano: vedi anche Ortopedia e Traumatologia. CMAN1 Amputazioni carpali CMAN2 Amputazioni falangee CMAN3 Amputazioni metacarpali CMAN4 Aponeurectomia, morbo di Dupuytren CMAN5 Artrodesi carpale CMAN6 Artrodesi metacarpo-falangea e/o interfalangea CMAN7 Artroplastica CMAN8 Artroprotesi carpale CMAN9 Artroprotesi metacarpo-falangea e/o interfalangeo CMAN10 Cisti o gangli tendinei e/o artrogeni, asportazione di CMAN11 Cisti sinoviale, asportazione di CMAN12 Dito a martello della mano CMAN13 Fratture e lussazioni dei metacarpi e falangi, trattamento cruento CMAN14 Fratture e lussazioni dei metacarpi e falangi, trattamento incruento CMAN15 Fratture e lussazioni del polso, trattamento cruento CMAN16 Fratture e lussazioni del polso, trattamento incruento CMAN17 Lesioni cutanee, ricostruzioni di (plastica V/Y Y/V, Z) CMAN18 Lesioni nervose traumatiche e non, della mano CMAN19 Lesioni tendinee della mano, intervento per tenorrafie CMAN20 Mano spastica - paralisi flaccide, trattamento chirurgico per CMAN21 Morbo di Notta (dito a scatto), morbo di De Quervain, tenosinoviti CMAN22 Osteotomie (come unico intervento) CMAN23 Pseudoartrosi delle ossa lunghe CMAN24 Pseudoartrosi dello scafoide carpale CMAN25 Ricostruzione secondaria del pollice o delle altre dita in microchirurgia CMAN26 Sindromi canalicolari trattamento completo (tunnel carpale, sindrome di Guyon, compressione del nervo ulnare alla doccia epitrocleo-olecranica, ecc.) CMAN27 Sinovialectomia (come unico intervento) CMAN28 Trattamento microchirurgico delle lesioni del plesso brachiale
Chirurgia del piede
5 4 5 6 6 5 6 7 7 4 4 4 5 2 6 4 4 6 6 5 5 6 5 6 8 5 5 8 CLASSE
Premesse specifiche: Per trattamento completo s'intende anche eventuale neurolisi e/o sinoviectomia e/o tenolisi nell'ambito dell'intervento principale. Voci mancanti in Chirurgia del piede: vedi anche Ortopedia e Traumatologia. CHIP1 Alluce varo (trattamento completo) CHIP2 Alluce valgo (trattamento completo) CHIP3 Amputazione tarsali CHIP4 Amputazioni falangee CHIP5 Amputazioni metatarsali CHIP6 Aponeurectomia plantare CHIP7 Artrodesi metatarso-falangea CHIP8 Artrodesi di ossa del tarso (sottoastragalica isolata; sotto astragalica e astragaioscafocuneiforme; astragalo-scafoidea e astragalo-scafo-cuneiforme, Lisfranc; etc.) CHIP9 Artrodesi di tibio-tarsica (tibio-tarsica e sotto astragalica; tibio-tarsica e sottoastragalica e cheiloplastica; etc,) CHIP10 Artroprotesi tibio-tarsica (trattamento completo) CHIP 11 Asportazione di osso scafoideo accessorio CHIP12 Calcaneo stop CHIP13 Cisti sinoviali, asportazione di CHIP14 Cisti o gangli tendinei e/o artrogeni, asportazione di CHIP15 Correzione di piede piatto, parti molli e/o ossei CHIP16 Correzione di piede torto congenito, parti molli e/o ossee CHIP17 Dito a martello del piede CHIP18 Fasciotomia plantare con asportazione di sperone calcaneare CHIP19 Frattura bimalleolare con o senza lussazione tibio astragalica trattamento cruento ed eventuale sutura capsulo-legamentosa CHIP20 Frattura calcagno trattamento cruento con o senza innesto
Azienda Ospedaliera San Paolo
6 6 5 4 5 6 5 5 7 8 4 4 4 5 6 7 5 6 8 7
4
CHIP21 Frattura isolata di malleolo tibiale trattamento cruento CHIP22 Frattura isolata di malleolo peroneale trattamento cruento CHIP23 Frattura trimalleolare con o senza lussazione tibio astragalica trattamento cruento CHIP24 Fratture astragalo trattamento cruento CHIP25 Legamenti articolari collo-piede (qualsiasi tecnica), ricostruzione di CHIP26 Lisi della sindesmosi tibio peroneale distale CHIP27 Neuroma di Morton, intervento per CHIP28 Riallineamento metatarsale con osteotomie metatarsali multiple CHIP29 Sindromi canalicolari del piede CHIP30 Tendini peronei interventi per stabilizzazione di lussazione abituale CHIP31 Tenoplastiche CHIP32 Teno-vaginolisi (come unico intervento) CHIP33 Trasposizioni e trapianti tendinei CHIP34 Trattamento chirugico di fratture e fratture lussazioni nell'ambito delle ossa del tarso e del metatarso CHIP35 Trattamento chirurgico di fratture e fratture lussazioni delle falangi
Chirurgia dermatologica – Crioterapia
5 5 8 6 7 4 5 7 6 6 6 5 7 6 5 CLASSE
Premesse specifiche: S'intendono per tumori superficiali le neoformazioni extrafasciali; per tumori profondi s'intendono le neoformazioni sottofasciali. CHID1 Asportazione con LASER di tumori benigni cutanei o delle mucose esclusi quelli del viso (unica seduta) CHID2 Asportazione con LASER di tumori benigni o cisti benigne del viso (unica seduta) CHID3 Diatermocoagulazione o crioterapia per una o più lesioni, alterazioni, neoformazioni (a seduta) CHID4 Riparazione di PS.C. con lembo cutaneo di rotazione o di scorrimento di piccole dimensioni CHID5 Riparazione di PS.C. con lembo cutaneo di rotazione o di scorrimento di grandi dimensioni CHID6 Trattamento mediante LASER di alterazioni cutanee virali (verruche, condilomi, etc.) (a seduta) CHID7 Tumore superficiale maligno tronco/arti, asportazione di CHID8 Tumore superficiale o sottocutaneo benigno o cisti o lipomi tronco/arti, verruche asportazione di CHID9 Trattamento mediante LASER di tumori maligni cutanei (trattamento completo) CHID10 Tumore maligno del viso, asportazione di CHID11 Tumore profondo maligno tronco/arti, asportazione di
Chirurgia generale
1 2 1 4 5 2 3 2 3 4 4 CLASSE
Piccoli interventi Premesse specifiche: S'intendono per tumori superficiali le neoformazioni extrafasciali; per tumori profondi s'intendono le neoformazioni sottofasciali. PINT1 Accesso periferico per posizionamento di catetere venoso PINT2 Agoaspirati/agobiopsie, di qualsiasi parte anatomica, salvo i casi descritti PINT3 Ascesso o flemmone diffuso, incisione di PINT4 Ascesso o flemmone sottoaponeurotico, incisione di PINT5 Ascesso o flemmone sottoaponeurotico, incisione di PINT6 Corpo estraneo profondo extracavitario, estrazione di PINT7 Corpo estraneo superficiale, estrazione di PINT8 Cuoio capelluto, vasta ferita e scollamento del PINT9 Ematoma superficiale, svuotamento di PINT10 Ematomi profondi extracavitari, svuotamento di PINT11 Espianto di sistemi venosi impiantabili tipo PORT-A-CATH, GROSHONG ed altri (come unico intervento) PINT12 Ferita profonda della faccia, sutura di PINT13 Ferita profonda, sutura di PINT14 Ferita superficiale della faccia, sutura di PINT15 Ferita superficiale, sutura di PINT16 Fistola artero-venosa periferica, preparazione di PINT17 Impianto chirurgico di catetere peritoneale PINT18 Impianto di CVC PINT19 Impianto di sistemi venosi tipo PORTA-CATH ed altri simili (come unica pre-
Azienda Ospedaliera San Paolo
3 1 3 3 1 4 2 2 2 5 4 4 2 2 1 4 4 2 4
5
PINT20 PINT21 PINT22 PINT23 PINT24 PINT25
stazione) con eventuale guida ecografica Patereccio, intervento per Tumore profondo maligno tronco/arti, asportazione di Tumore superficiale maligno tronco/arti, asportazione di Tumore superficiale o sottocutaneo benigno o cisti o lipomi tronco/arti, Unghia incarnita, cura radicale di
Collo COL1 Ascessi, favi, flemmoni, incisione e drenaggio di COL2 Biopsia prescalenica COL3 Cisti o fistola congenita, asportazione di COL4 Fistola esofago-tracheale, intervento per COL5 Linfoadenectomia latero cervicale monolaterale (come unico intervento) COL6 Linfoadenectomia latero cervicale bilaterale (come unico intervento) COL7 Linfoadenectomia sopraclaveare (come unico intervento) COL8 Linfonodi, asportazione chirurgica a scopo diagnostico (come unico intervento) COL9 Paratiroidi - trattamento completo, intervento sulle COL10 Paratiroidi, reinterventi COL11 Tiroide, enucleazione di tumori cistici o adenomi solitari COL12 Tiroide, lobectomie COL13 Tiroidectomia subtotale COL14 Tiroidectomia totale, o totalizzazione di tiroidectomia, qualsiasi via di accesso, senza svuotamento laterocervicale COL15 Tiroidectomia totale per gozzo mediastinico, intervento per COL16 Tiroidectomia totale per neoplasie maligne con svuotamento laterocervicale monolaterale COL17 Tiroidectomia totale per neoplasie maligne con svuotamento laterocervicale bilaterale COL18 Tracheostomia, chiusura e plastica COL19 Tracheotomia con tracheostomia d'urgenza COL20 Tracheotomia con tracheostomia di elezione COL21 Tubo laringo-tracheale e faringo-esofageo, intervento per ferite del
Esofago ESO1 Diverticoli dell'esofago cervicale (compresa miotomia), intervento per ESO2 Diverticoli dell'esofago toracico, intervento per ESO3 Esofagectomia totale con esofagoplastica, in un tempo, compresa linfoadenectomia ESO4 Esofogite, ulcera esofagea, (compresa plastica antireflusso e/o vagotomia), intervento per ESO5 Esofago cervicale, resezione dell', con esofagostomia ESO6 resezione parziale contoraco-laparotomica esofagostomia ESO7 Esofago, Esofago-gastrectomia totale,dell' per, via ed eventuale linfoadenectomia ESO8 Esofagomiotomia (anche endoscopica - come unico intervento) ESO9 Esofagostomia (come unico intervento) ESO10 Megaesofago, intervento per ESO11 Megaesofago, reintervento per ESO12 Protesi endo - esofagee, collocazione di ESO13 Sondaggio esofageo per dilatazione graduale - prima seduta ESO14 Sondaggio esofageo per dilatazione graduale - sedute successive ESO15 Stenosi benigne dell'esofago, interventi per ESO16 Stenosi esofagee, trattamento endoscopico con laser ESO17 Varici esofagee: intervento transtoracico o addominale
Stomaco – Duodeno STOD1 Bendaggio gastrico per il trattamento dell'obesità patologica, qualsiasi tecnica STOD2 Dumping syndrome, interventi di riconversione per STOD3 Ernia iatale, interventi per (compresa plastica antireflusso e/o plastica dei pilastri diaframmatici) STOD4 Fistola gastro-digiuno-colica, intervento per STOD5 Gastrectomia parziale o subtotale (compresa eventuale linfoadenectomia) STOD6 Gastrectomia totale con linfoadenectomia anche estesa STOD7 Gastrectomia totale con linfoadenectomia estesa con splenopancreasectomia sinistra associata
Azienda Ospedaliera San Paolo
1 4 3 2 2
CLASSE 2 2 6 8 7 8 6 4 8 9 8 7 7 8 9 9 10 6 6 5 7 CLASSE 6 7 12 8 8 10 10 6 6 8 9 5 2 2 6 3 7 CLASSE 7 7 8 10 8 9 12
6
STOD8 Piloroplastica (come unico intervento) STOD9 Posizionamento di BIB (bioenterycs intragastric ballon) per obesità patologica STOD10 Resezione gastro duodenale STOD11 Resezione gastro-digiunale per ulcera peptica anostomotica STOD12 Rimozione di BIB (bioenterycs intragastric ballon) per obesità patologica STOD13 Vagotomia selettiva e/o superselettiva con eventuale piloroplastica (come unico intervento) STOD14 Vagotomia selettiva e/o superselettiva con eventuale piloroplastica (come fase di intervento principale) STOD15 Varici gastriche (emostasi chirurgica)
Intestino: Digiuno - Ileo - Colon - Retto – Ano INTE1 Amputazione addomino-perianale sec. Miles,trattamento completo INTE2 Ano preternaturale, chiusura, ricostruzione continuità INTE3 Anoplastica (come unico intervento) INTE4 Appendicectomia con peritonite diffusa INTE5 Appendicectomia semplice a freddo (qualsiasi tecnica) INTE6 Ascesso o fistola del cavo ischio-rettale, intervento per INTE7 Ascesso perianale, intervento per INTE8 By-pass gastro intestinali o intestinali per patologie maligne INTE9 By-pass intestinali per il trattamento obesità patologica INTE10 Cisti dermoide, fistola sacro coccigea (anche recidive), intervento per INTE11 Colectomia segmentaria (compresa eventuale stomia) INTE12 Colectomia segmentaria con linfoadenectomia ed eventuale colostomia INTE13 Colectomia totale (compresa eventuale stomia) INTE14 Colectomia totale con linfoadenectomia (compresa eventuale stomia) INTE15 Colotomia con colorrafia (come unico intervento) INTE16 Condilomi acuminati, intervento per (qualsiasi tecnica) INTE17 Confezionamento di ano artificiale (come unico intervento) INTE18 Confezionamento di ileostomia continente (come unico intervento) INTE19 Corpi estranei dal retto, estrazione per via naturale semplice di INTE20 Corpi estranei del retto, estrazione per via addominale di INTE21 Corpi estranei, estrazione con sfinterotomia di (compresa anoplastica) INTE22 Digiunostomia (come unico intervento) INTE23 Diverticoli di Meckel, resezione di INTE24 Duodeno digiunostomia (come unico intervento) INTE25 Emicolectomia destra con linfoadenectomie INTE26 Emicolectomia sinistra con linfoadenectomie ed eventuale colostomia (Hartmann ed altre) INTE27 Emorroidi (criochirurgia o diatermocoagulazione, trattamento completo) INTE28 Emorroidi (laserchirurgia, trattamento completo) INTE29 Emorroidi e ragadi (criochirurgia,trattamento completo) INTE30 Emorroidi e ragadi (laserchirurgia, trattamento completo) INTE31 Emorroidi e/o ragadi, intervento chirurgico radicale per (compreso trattamento prolasso mucoso - anche rettale, sfinterotomia - anoplastica) - qualsiasi metodica INTE32 Emorroidi, legatura elastica delle (trattamento completo - anche più sedute) INTE33 Enterostomia (come unico intervento) INTE34 Fistola anale extrasfinterica o intrasfinterica INTE35 Fistole anali (laserchirurgia, trattamento completo) INTE36 Incontinenza anale, intervento per INTE37 Invaginazione, volvolo, ernie interne, intervento per INTE38 Megacolon, intervento per INTE39 Megacolon: colostomia INTE40 Mikulicz, estrinsecazione sec. INTE41 Polipectomia retto-colon per via laparotomica INTE42 Polipo rettale per via transanale, asportazione di (come unico intervento) - qualsiasi tecnica, qualsiasi strumentazione/apparecchiatura INTE43 Posizionamento protesi del colon INTE44 Posizionomento protesi del retto INTE45 Procto-colectomia totale con pouch ileale INTE46 Prolasso rettale, intervento transanale per (come unico intervento) - qualsiasi tecnica - qualsiasi strumentazione/apparecchiatura INTE47 Prolasso rettale, per via addominale, intervento per INTE48 Ragade anale, trattamento chirurgico con sfinterotomia INTE49 Ragadi, criochirurgio per (trattamento completo) INTE50 Ragadi, laserchirurgia per (trattamento completo) INTE51 Resezione del sigma-retto per patologia benigna
Azienda Ospedaliera San Paolo
6 5 7 10 4 8 4 6 CLASSE 9 6 6 7 6 6 6 6 7 5 7 8 8 9 6 4 4 6 1 6 4 7 5 7 7 10 4 5 4 6 7 4 7 6 4 6 7 7 6 5 6 4 5 4 11 7 6 4 3 4 7
7
INTE52 Resezione del sigma-retto per patologia maligna con eventuali linfoadenectomie associate INTE53 Resezione retto-colica anteriore (anche ultra bassa) compresa linfoadenectomia ed eventuale colonstomia INTE54 Retto, amputazione del, per neoplasia dell'ano, compresa eventuale linfoadenectomia inguinale bilaterale INTE55 Sfinterotomia (come unico intervento) INTE56 Tumore maligno del retto, per via trans-anale o con microchirurgia endoscopica trans-anale (TEM), asportazione di INTE57 Viscerolisi estesa (enteroplicatio), intervento per (come unico intervento) INTE58 Viscerolisi estesa (enteroplicatio), intervento per (come fase di intervento principale)
Parete addominale PARA1 Cisti, ematomi, ascessi, flemmoni parete addominale PARA2 Diastasi dei retti (come unico intervento), intervento per PARA3 Ernia crurale recidiva PARA4 Ernia crurale semplice PARA5 Ernia crurale strozzata PARA6 Ernia epigastrica PARA7 Ernia epigastrica strozzata o recidiva PARA8 Ernia inguinale con ectopia testicolare PARA9 Ernia inguinale recidiva PARA10 Ernia inguinale semplice PARA11 Ernia inguinale strozzata PARA12 Ernia ombelicale PARA13 Ernia ombelicale recidiva PARA14 Ernie rare (ischiatica, otturatoria, lombare, perineale) PARA15 Laparocele, intervento per PARA16 Linfoadenectomia inguinale o crurale monolaterale (come unico intervento) PARA17 Linfoadenectomia inguinale o crurale bilaterale (come unico intervento) PARA18 Linfonodo sentinella, asportazione di (come unico intervento) PARA19 Prolasso diaframmatico, intervento per
Peritoneo PERI1 Ascesso del Douglas, drenaggio PERI2 Ascesso sub-frenico, drenaggio PERI3 Laparoscopia esplorativa/diagnostica (comprese biopsie) PERI4 Laparotomia con lesione di organi interni parenchimali che richiedono emostasi PERI5 Laparotomia con resezione intestinale (comprese stomie) PERI6 Laparotomia esplorativa quale e/o lisiintervento aderenze principale (come unico PERI7 perintervento) neoplasie non resecabili o per stadiazione linfoadenopatie
10 10 10 4 9 5 4 CLASSE 4 7 7 6 6 5 7 8 7 5 6 6 7 8 7 6 7 4 7 CLASSE 6 6 4 7 8 6 6
PERI8 Laparotomia esplorativa per contusioni e ferite dell'addome senza lesioni di organi interni PERI9 Laparotomia per lesioni gastro-intestinali che richiedono sutura PERI10 Laparotomia per peritonite diffusa PERI11 Laparotomia per peritonite saccata PERI12 Lavaggio peritoneale diagnostico PERI13 Linfoadenectomia laparoscopica (come unico intervento) PERI14 Omentectomia (come fase di intervento principale) PERI15 Paracentesi (con o senza somministrazione endocavitaria di farmaci) PERI16 Tumore retroperitoneale, exeresi di
Fegato e vie biliari FEG1 Agobiopsia/agoaspirato percutaneo (qualsiasi numero di prelievi) FEG2 Anastomosi porto-cava o spleno-renale o mesenterica-cava FEG3 Ascessi, cisti (di qualsiasi natura), angiomi cavernosi, intervento chirurgico per FEG4 Calcolosi intraepatica, intervento per FEG5 Colecistectomia laparoscopica semplice FEG6 Colecistectomia laparoscopica con colangiografia intraoperatoria e esplorazione della via biliare ed eventuale estrazione di calcoli (compresa assistenza del radiologo) FEG7 Colecistectomia laparoscopica con coledocolitotomia ed estrazione di calcoli (compresa colangiografia ed assistenza del radiologo) FEG8 Colecistectomia laparotomica
Azienda Ospedaliera San Paolo
5 6 6 5 3 5 4 2 9 CLASSE 3 9 7 8 7 8 8 7
8
FEG9 Colecistogatrostomia o colecistoenterostomia FEG10 Colecistostomia per neoplasie non resecabili FEG11 Coledoco/epatico/digiuno/duodenostomia con o senza colecistectomia FEG12 Coledoco-epatico digiunostomia con o senza colecistectomia FEG13 Coledoco-epatico duodenostomia con o senza colecistectomia FEG14 Coledocotomia e coledocolitotomia (come unico intervento) FEG15 Dearterializzazione epatica, con o senza chemioterapia FEG16 Deconnessione ozygos-portale per via addominale FEG17 Drenaggio bilio digestivo intraepatico FEG18 Incannulazione dell'arteria epatica per perfusione antiblastica FEG19 Papilla di Vater,exeresi FEG20 Papilla di Vater, ampullectomia per cancro con reimpianto del dotto di Wirsung e coledoco FEG21 Papillostomia, per via transduodenale ed eventuale asportazione di calcoli (come unico intervento) FEG22 Papillotomia, per via endoscopica (come unico intervento) FEG23 Resezioni epatiche maggiori FEG24 Resezioni epatiche minori FEG25 Riparazione chirurgica per lacerazione del parenchima epatico FEG26 Termoablazione con radiofrequenza di tumori epatici, qualsiasi via di accesso FEG27 Vie biliari, interventi palliativi FEG28 Vie biliari, reinterventi
Pancreas – Milza PAM1 Agobiopsia/agoaspirato pancreas PAM2 Ascessi pancreatici e/o cisti, drenaggio di PAM3 Biopsia (come unico intervento) PAM4 Cefalo duodeno pancreasectomia compresa eventuale linfoadenectomia PAM5 Denervazioni pancreatiche, (come unico intervento) PAM6 Derivazioni pancreatico-Wirsung digestive PAM7 Fistola pancreatica, intervento per PAM8 Marsupializzazione interna o esterna di cisti pancreatica PAM9 Milza, interventi chirurgici conservativi (splenorrafie, resezioni spleniche) PAM10 Neoplasie del pancreas endocrino, interventi per PAM11 Pancreatectomia sinistra compresa splenectomia ed eventuale linfoadenectomia PAM12 Pancreatectomia totale (compresa eventuale linfoadenectomia) PAM13 Pancreatite acuta, interventi conservativi PAM14 Pancreatite acuta, interventi demolitivi PAM15 Pseudocisti con digiunostomia o altra derivazione, intervento per PAM16 Splenectomia
Chirurgia oro - maxillo – facciale MAXF1 Biopsia delle ghiandole salivari MAXF2 Artrocentesi temporo mandibolare MAXF3 Calcolo salivare, asportazione di MAXF4 Cateterismo del dotto salivare MAXF5 Cisti del mascellare, operazione per MAXF6 Cisti e fistole delle ghiandole salivari, incisione e/o drenaggio MAXF7 Condilectomia con condiloplastica per anchilosi dell'articolazione temporomandibolare, monolaterale MAXF8 Condilectomia con condiloplastica per anchilosi dell'articolazione temporomandibolare, bilaterale MAXF9 Corpi estranei profondi di tessuti molli, cavità orale e/o faccia, asportazione di MAXF10 Corpi estranei superficiali dei tessuti molli della cavità orale e/o della faccia, asportazione di MAXF11 Dacriocistorinostomia o intubazione MAXF12 Disfunzione temporo-mandibolare, terapia chirurgica per MAXF13 Exenteratio orbitae MAXF14 Fistola del dotto di Stenone, intervento per MAXF15 Fistola oro-nasale e/o mascellare MAXF16 Frattura zigomo, orbita, terapia chirurgica per MAXF17 Fratture dei mascellari, terapia chirurgica di MAXF18 Fratture del seno frontale, terapia chirurgica di
Azienda Ospedaliera San Paolo
7 7 9 9 9 7 6 8 8 6 8 10 8 7 11 8 6 6 6 10 CLASSE 3 6 5 10 6 9 8 7 8 9 10 10 7 9 7 8
CLASSE 3 3 4 2 5 4 7 8 5 2 6 8 5 5 5 9 7 7
9
MAXF19 Fratture della mandibola e del condilo, terapia chirurgica delle (compresa l'eventuale fissazione con ferule) MAXF20 Fratture mandibolari, riduzione con ferule MAXF21 Frenulotomia con frenuloplastica superiore ed inferiore MAXF22 Ghiandola sottomascellare, asportazione per infiammazioni croniche o neoplasie benigne MAXF23 Ghiandola sottomascellare, asportazione per neoplasie maligne, compresa eventuale linfoadenectomia MAXF24 Labioalveoloschisi monolaterale MAXF25 Labioalveoloschisi bilaterale MAXF26 Linfoangioma cistico del collo, asportazione per MAXF27 Lingua e pavimento orale, intervento per tumori maligni con svuotamento laterocervicale funzionale o radicale MAXF28 Lingua e pavimento orale, intervento per tumori maligni senza svuotamento della loggia sottomascellare MAXF29 Lingua, amputazione parziale per tumori benigni, angiomi, macroglossia MAXF30 Lussazione mandibolare, riduzione manuale di MAXF31 Lussazione mandibolare, terapia chirurgica per MAXF32 Malformazioni dento-maxillo-facciali della mandibola e della mascella (progenismo, microgenia, prognatismo, micrognatia, laterodeviazioni mandibola ri, etc.), compresa mentoplastica sul mascellare superiore o sulla mandibola (trattamento completo) MAXF33 Mandibola, resezione parziale per neoplasia della, compreso eventuale svuotamento latero-cervicale radicale o funzionale monolaterale MAXF34 Mandibola, resezione parziale per neoplasia della, compreso eventuale svuotamento latero-cervicale radicale o funzionale bilaterale MAXF35 Mascellare superiore per neoplasie, compreso eventuale svuotamento laterocervicale radicale o funzionale monolaterale, resezione del MAXF36 Mascellare superiore per neoplasie, compreso eventuale svuotamento laterocervicale radicale o funzionale bilaterale, resezione del MAXF37 Massiccio facciale, operazione demolitrice per tumori con svuotamento orbitario MAXF38 Neoplasie maligne del labbro/guancia con svuotamento della loggia sottomascellare, asportazione di MAXF39 Neoplasie maligne del labbro/guancia senza svuotamento della loggia sottomascellare, asportazione di MAXF40 Neoplasie maligne limitate del labbro o dei tessuti molli della cavità orale, asportazione di MAXF41 Orbita, intervento di decompressione per via inferiore monolaterale MAXF42 Orbita, intervento di decompressione per via inferiore bilaterale MAXF43 Osteiti circoscritte dei mascellari, trattamento di MAXF44 Palatoschisi anteriori, posteriori del palato molle MAXF45 Palatoschisi totale MAXF46 Paralisi dinamica o statica del nervo facciale, plastica per MAXF47 Parotidectomia parziale con risparmio del nervo facciale MAXF48 Parotidectomia totale o sub-totale MAXF49 Ricostruzioni con lembi mucosi MAXF50 Ricostruzioni con lembi muscolari MAXF51 Ricostruzioni con lembi osteomuscolari MAXF52 Ricostruzioni con lembi rivascolarizzati MAXF53 Scialectomia (come fase di intervento principale) MAXF54 Scialectomia (come unico intervento) MAXF55 Seno mascellare, apertura per processo alveolare (trattamento completo) 090 Chirurgia pediatrica CHIP1 Asportazione tumore di Wilms CHIP2 Atresia dell'ano con fistola retto-uretrale, retto-vulvare: abbassamento addomino perineale CHIP3 Atresia dell'ano semplice: abbassamento addomino-perineale CHIP4 Atresie vie biliari, esplorazioni CHIP5 Cranio bifido con meningocele CHIP6 Cranio bifido con meningoencefalocele CHIP7 Craniostenosi CHIP8 Dilatazione per stenosi congenita dell'ano CHIP9 Ernia diaframmatica di Bochdalek CHIP10 Ernia diaframmatica di Morgagni CHIP11 Esofago (trattamento completo in un tempo), atresia o fistole congenite dell'
Azienda Ospedaliera San Paolo
8 5 2 6 8 7 9 8 9 8 6 1 8 11
9 10 9 10 6 9 6 5 5 6 4 6 9 7 7 9 6 7 8 9 2 5 5 CLASSE 10
10 10 6 9 9 7 2 8 8 10
10
CHIP12 Esonfalo o gastroschisi CHIP13 Fistola e cisti dell'ombelico: dal canale onfalomesenterico con resezione intestinale CHIP14 Granuloma ombelicale, cauterizzazione CHIP15 Neuroblastoma addominale CHIP16 Neuroblastoma endotoracico CHIP17 Neuroblastoma pelvico CHIP18 Occlusione intestinale del neonato, atresie (necessità di anastomosi) CHIP19 Occlusione intestinale del neonato, con resezione intestinale CHIP20 Occlusione intestinale del neonato, senza resezione intestinale CHIP21 Occlusione intestinale del neonato-ileomeconiale: ileostomia semplice CHIP22 Occlusione intestinale del neonato-ileomeconiale: resezione con anastomosi primitiva CHIP23 Occlusione intestinale del neonato-ileomeconiale: resezione secondo Mickulicz CHIP24 Piloro, stenosi congenita del CHIP25 Plastica dell'ano per stenosi congenita CHIP26 Plesso brachiale, neurolisi per paralisi ostetrica del CHIP27 Preparazione di vena per fleboclisi e trasfusione CHIP28 Retto, prolasso con cerchiaggio anale del CHIP29 Retto, prolasso con operazione addominale del CHIP30 Spina bifida: meningocele CHIP31 Spina bifida: mielomeningocele CHIP32 Teratoma sacrococcigeo
Chirurgia plastica ricostruttiva
7 9 3 10 9 9 8 8 6 6 10 9 6 7 8 3 4 7 9 10 8 CLASSE
Premesse specifiche: S'intendono per tumori superficiali le neoformazioni extrafasciali; per tumori profondi s'intendono le neoformazioni sottofasciali. CHPR1 Allestimento di lembo peduncolato CHPR2 Angiomi del viso di piccole dimensioni (meno di cm, 4), intervento per CHPR3 Angiomi del viso di grandi dimensioni (da cm. 4 in poi), intervento per CHPR4 Angiomi di tronco e arti di piccole/medie dimensioni (meno di cm. 7), intervento per CHPR5 Angiomi di tronco e arti di grandi dimensioni (da cm. 7 in poi), intervento per CHPR6 Aplasia della vagina, ricostruzione per CHPR7 Cheloidi di piccole dimensioni, asportazione di CHPR 8 Cheloidi di grandi dimensioni, asportazione di CHPR 9 Cicatrici del tronco o degli arti di piccole dimensioni, correzione di CHPR10 Cicatrici del tronco o degli arti di grandi dimensioni, correzione di CHPR11 Cicatrici del viso di piccole dimensioni, correzione di CHPR12 Cicatrici del viso di grandi dimensioni, correzione di CHPR13 Espansione tissutale di esiti cicatriziali per introduzione di protesi mammaria CHPR14 Ginecomastia monolaterale CHPR15 Ginecomastia bilaterale CHPR16 Innesto composito, dermo epidermico o dermo adiposo o cutaneo libero o di mucosa CHPR17 Innesto di fascia lata CHPR18 Innesto di nervo CHPR19 Innesto di tendine CHPR20 Innesto osseo o cartilagineo CHPR21 Intervento di push-back e faringoplastica CHPR22 Malformazione dell'areola e del capezzolo, intervento per CHPR23 Malformazione semplice delle mani e dei piedi (sindattilia, polidattilia) CHPR24 Modellamento di lembo in situ CHPR25 Padiglione auricolare, plastica ricostruttiva del CHPR26 Plastica V/Y,Y/V CHPR27 Plastica a Z del volto CHPR28 Plastica a Z in altra sede CHPR29 Retrazione cicatriziale delle dita senza innesto CHPR30 Retrazione cicatriziale delle dita con innesto CHPR31 Ricostruzione mammaria post mastectomia semplice totale con introduzione di protesi CHPR32 Ricostruzione mammaria post mastectomia sottocutanea con introduzione di protesi CHPR33 Ricostruzione mammaria post mastectomia radicale con introduzione di protesi CHPR34 Rimozione e sostituzione di protesi mammaria impiantata in precedente intervento chirurgico di mastectomia (come unico intervento) CHPR35 Riparazione di PS.C. con lembo cutaneo di rotazione o di scorrimento CHPR36 Riparazione di PS.C. con lembo fasciocutaneo
Azienda Ospedaliera San Paolo
5 3 5 4 5 10 3 4 3 4 4 5 5 5 7 4 5 6 5 6 6 5 5 4 6 4 5 4 5 7 6 6 8 6 5 5
11
CHPR37 Riparazione di PS.C. con lembo miofasciocutaneo CHPR38 Riparazione di PS.C, o di esiti cicatriziali mediante espansione tissutale (qualsiasi parte anatomica) CHPR39 Stati intersessuali, chirurgia degli CHPR40 Toilette di ustioni di piccole estensioni (prestazione ambulatoriale) CHPR41 Toilette di ustioni di grandi estensioni (prestazione ambulatoriale) CHPR42 Trasferimento di lembo libero microvascolare CHPR43 Trasferimento di lembo peduncolato
Azienda Ospedaliera San Paolo
6 6 8 2 3 9 5
12
Chirurgia toraco – polmonare CHTP1 Agobiopsia pleurica/puntura esplorativa CHTP2 Ascessi, interventi per CHTP3 Bilobectomia, intervento di (compresa eventuale linfoadenectomia e/o biopsia) CHTP4 Biopsia laterocervicale CHTP5 Biopsia polmonare CHTP6 Biopsia sopraclaveare CHTP7 Broncoinstillazione endoscopica CHTP8 Cisti (echinococco od altre di qualsiasi natura), asportazione di CHTP9 Decorticazione pleuro polmonare, intervento di CHTP10 Drenaggi di mediastiniti acute o croniche o di ascessi CHTP11 Drenaggio pleurico per qualsiasi versamento compresa toracentesi CHTP12 Drenaggio pleurico per pneumotorace traumatico CHTP13 Drenaggio pleurico per pneumotorace spontaneo CHTP14 Enfisema bolloso, intervento per (qualsiasi tecnica - qualsiasi apparecchiatura/strumentazione) CHTP15 Ernie diaframmatiche traumatiche CHTP16 Ferita toraco-addominale con lesioni viscerali CHTP17 Ferita toraco-addominale senza lesioni viscerali CHTP18 Fistole del moncone bronchiale dopo exeresi o interventi assimilabili, intervento per CHTP19 Fistole esofago-bronchiali, interventi di CHTP20 Fratture costali o sternali, trattamento chirurgico CHTP21 Instillazione medicamentosa endopleurica isolata CHTP22 Lavaggio bronco alveolare endoscopico CHTP23 Lavaggio pleurico CHTP24 Legatura del dotto toracico CHTP25 Lembo mobile del torace, trattamento chirurgico del (flyin chest) CHTP26 Linfoadenectomia mediastinica (come unico intervento) CHTP27 Mediastinoscopia diagnostica CHTP28 Mediastinoscopia operativa CHTP29 Neoformazioni benigne del diaframma CHTP30 Neoformazioni benigne della trachea CHTP31 Neoplasie maligne coste e/o sterno (compresa eventuale linfoadenectomia e/o biopsia) CHTP32 Neoplasie maligne del diaframma (come fase di intervento principale) CHTP33 Neoplasie maligne della trachea (compresa plastica ed eventuale linfoadenectomia e/o biopsia) CHTP34 Neoplasie maligne e/o cisti del mediastino (compresa eventuale linfoadenectomia e/o biopsia) CHTP35 Pleurectomie (compresa eventuale linfoadenectomia e/o biopsia) CHTP36 Pleuropneumectomia (compresa eventuale linfoadenectomia e/o biopsia) CHTP37 Pleurotomia e drenaggio (con resezione di una o piu' coste), intervento di CHTP38 Pneumectomia, intervento di (compresa linfoadenectomia e/o biopsia) CHTP39 Pneumectomia con resezione di trachea e anastomosi tracheo-bronchiale CHTP40 Puntato sternale o midollare CHTP41 Puntura esplorativa del polmone CHTP42 Relaxatio diaframmatica CHTP43 Resezione bronchiale con reimpianto CHTP44 Resezione di costa sopranumeraria CHTP45 Resezione segmentaria o lobectomia (comprese eventuali linfoadenectomie) CHTP46 Resezioni polmonari segmentarie atipiche singole o multiple (comprese eventuali linfoadenectomie) CHTP47 Resezioni segmentarle tipiche (comprese eventuali linfoadenectomie) CHTP48 Re-toracotomia per emostasi CHTP49 Sindromi stretto toracico superiore CHTP50 Talcaggio pleurico, qualsiasi metodica CHTP51 Timectomia CHTP52 Toracentesi (con o senza somministrazione endocavitaria di farmaci) CHTP53 Toracoscopia diagnostica (come unico intervento) CHTP54 Toracoscopia operativa comprese eventuali biopsie e pleurodesi CHTP55 Toracotomia esplorativa comprese biopsie (come unico intervento) CHTP56 Tracheo-broncoscopia diagnostica con eventuale autofluorescenza CHTP57 Tracheo-broncoscopia operativa
Azienda Ospedaliera San Paolo
CLASSE 3 6 10 3 4 5 3 8 9 7 4 5 5 7 8 8 5 10 10 7 1 3 3 7 7 8 6 7 5 5 8 7 10 10 9 11 7 11 12 2 3 8 10 7 9 10 9 7 7 6 9 1 5 6 6 4 5
13
Chirurgia vascolare
CHIV1 Aneurismi aorta addominale o aorta toracica + dissecazione: resezione e innesto protesico (a cielo aperto) CHIV2 Aneurismi arterie distali degli arti, resezione e/o innesto protesico (a cielo aperto). CHIV3 Aneurismi arterie viscerali, embolizzazione CHIV4 Aneurismi, resezione e innesto protesico: arterie iliache, femorali, poplitee, omerali, CHIV5 Angioplastica di arterie viscerali (come unico intervento) CHIV6 Applicazione di stent, qualsiasi distretto anatomico, salvo i casi descritti ove è già compresa nella relativa classe tariffaria CHIV7 Seconda applicazione di stent sulla stessa arteria CHIV8 Bendaggio elasto-compressivo arti inferiori (monolaterale) CHIV9 By-pass aorto-anonima, aorto-carotideo, carotido-succlavio CHIV10 By-pass aorto-iliaco o aorto-femorale CHIV11 By-pass aorto-renale o aorto-mesenterico o celiaco ed eventuale TEA e plastica vasale CHIV12 By-pass arterie periferiche: femoro-tibiali, axillo-femorale, femoro-femorale, femoropopliteo CHIV13 Elefantiasi degli arti (anastomosi linfatico - venose) CHIV14 Embolectomia e/o trombectomia arteriosa o vene profonde, salvo i casi descritti CHIV15 Fasciotomia decompressiva CHIV16 Legatura di vene comunicanti (come unico intervento) CHIV17 Legatura e/o sutura di grossi vasi: aorta-cava-iliaca-carotide-vertebrale-succlaviaanonima CHIV18 Legatura e/o sutura di medi vasi: femorale-poplitea-omerale-mammaria internabrachialeascellare-glutea CHIV19 Legatura e/o sutura di piccoli vasi: tibia li-linguale-tiroidea-mascellare-temporalefaccialeradiale-cubitali-arcate palmari/pedidie - inguinali-perineali CHIV20 Pseudoaneurismi post-traumatici o iatrogeni CHIV21 Rivascolarizzazione di arto o di suo segmento (come unico intervento) CHIV22 Safenectomia della grande e/o della piccola safena, totale o parziale e varicectomia e trombectomia ed eventuale legatura delle vene comunicanti o correzioni emodinamiche (qualsiasi tecnica ed attrezzatura, anche met. CHIVA) bilaterale (unica seduta operatoria) CHIV23 Safenectomia della grande e/o della piccola safena, totale o parziale e varicectomia e trombectomia ed eventuale legatura delle vene comunicanti o correzioni emodinamiche (qualsiasi tecnica ed attrezzatura, anche met. CHIVA) monolaterale CHIV24 Stand by cardiochirurgico (presenza intera équipe) CHIV25 Trattamento con endoprotesi vascolare di aneurismi aorta addominale CHIV26 Trattamento endovascolare di aneurismi o aneurismi dissecanti dell'aorta toracica CHIV27 Trattamento endovascolare di aneurismi dell'arteria iliaca CHIV28 Trattamento endovascolare di aneurismi arteria iliaca comune ed embolizzazione arteria ipogastrica CHIV29 Trombectomia venosa superficiale (come unico intervento) CHIV30 Tromboendoarteriectomia aorto-iliaca ed eventuale plastica vasale CHIV31 Tromboendoarteriectomia e by-pass e/o embolectomia di tronchi sovraortici CHIV32 Tromboendoarteriectomia e patch e/o embolectomia di tronchi sovraortici CHIV33 Tromboendoarteriectomia con patch arteria femorale CHIV34 Tromboendoarteriectomia e innesto protesico e/o embolectomia di tronchi sovraortici (qualsiasi tecnica) CHIV35 Valvuloplastica della cross safeno-femorale con o senza patch compreso doppler intraoperatorio CHIV36 Valvuloplastica per insufficienza venosa cronica profonda arti inferiori monolaterale CHIV37 Valvuloplastica per insufficienza venosa cronica profonda arti inferiori bilaterale CHIV38 Varicectomia (come unico intervento) CHIV39 Varicectomia con legatura di vene comunicanti (come unico intervento) CHIV40 Varici recidive
Gastroenterologia (Chirurgia Gastroenterologica ed Endoscopica Endoscopia diagnostica GAST1 Biopsia digiunale sotto scopia GAST2 Cisto-gastrostomia o cisto-duodenostomia endoscopica GAST3 Dilatazione graduale del colon (trattamento completo) GAST4 Dilatazione graduale del retto (per seduta) GAST5 Digiunoileoscopia
Azienda Ospedaliera San Paolo
CLASSE
10 8 7 10 6 3 2 1 9 9 9 9 9 9 7 6 4 8 6 5 8 8 7
6
4 9 9 8 8 4 8 8 8 8 9 4 7 8 4 5 5
CLASSE 2 6 5 1 2
14
GAST6 Dilatazione graduale dell'ano (per seduta) GAST7 Ecoendoscopia esofagogastroduodenale GAST8 Ecoendoscopia del retto GAST9 Ecoendoscopia bilio-pancreatico GAST10 Emostasi endoscopica di lesioni non varicose esofagogastriche GAST11 Emostasi e/o sclerosi endoscopica di lesione varicose esofagogastriche (qualsiasi tecnica, qualsiasi apparecchiature/strumentazioni) GAST12 Enteroscopia con videocapsula GAST13 Esofagogastroduodenoscopia compreso passaggio di sonda di dilatazione (a seduta) GAST14 Esofagogastroduodenoscopia diagnostica (comprese biopsie) ed eventuale test rapido H. Pylori GAST15 Esofagogastroduodenoscopia operativa per: polipectomie, introduzione di protesi, rimozione di corpi estranei, argon laser, etc. GAST16 Idrocolonterapia a seduta GAST17 Manometria ano-rettale GAST18 Manometria colon GAST19 Manometria esofagea o gastroesofagea GAST20 Manometria gastrica GAST21 Pancolonscopia diagnostica con fibre ottiche (comprese biopsie) ed eventuale ileoscopia GAST22 Pancolonscopia operativa (comprese polipectomie retto-coliche, rimozione di corpi estranei, emostasi di lesioni non varicose) GAST23 PH manometria ambulatoriale con registrazione 24 ore GAST24 PHmetria esofagea GAST25 Posizionamento di PEG (gastrostomia endoscopica percutanea) GAST26 Rettoscopia diagnostica con strumento rigido GAST27 Rettosigmoidoscopia operativa (comprese polipectomie) o fotocoagulazione con laser GAST28 Rettosigmoidoscopia diagnostica con fibre ottiche (comprese biopsie) GAST29 Rimozione e/o sostituzione di PEG (gastrostomia endoscopica percutanea) GAST30 Trattamento endoscopico per reflusso gastroesofageo GAST31 Varici esofagee o esofago gastriche, legatura endoscopica GAST32 Varici gastriche (emostasi endoscopica)
Ginecologia GINE1 Adesiolisi (come unico intervento) GINE2 Adesiolisi (come fase di intervento principale) GINE3 Agobiopsie/agoaspirati parti anatomiche profonde GINE 4 Annessi monolaterali, interventi conservativi sugli GINE 5 Annessi bilaterali, interventi conservativi sugli GINE 6 Annessi monolaterali, interventi demolitivi sugli GINE 7 Annessi bilaterali, interventi demolitivi sugli GINE 8 Ascessi delle ghiandole vulvari o cisti ghiandola Bartolini, incisione e drenaggio di GINE 9 Ascessi o diverticoli o cisti parauretrali (compresa ghiandola del Bartolini),trattamento chirurgico per GINE10 Ascesso pelvico, trattamento chirurgico per GINE11 Biopsia della portio, endometrio (come unico intevento) GINE12 Biopsia della vulva, vagina GINE13 Cisti ovarica intralegamentosa, asportazione di GINE14 Cisti vaginale, asportazione di GINE15 Colpoperineorrafia per lacerazioni perineali (come unico intervento) GINE16 Colpoperineorrafia per lacerazioni perineali interessanti il retto GINE17 Colposcopia (esame completo) GINE18 Colpotomia e svuotamento di raccolte ematiche e purulente GINE19 Condilomi acuminati, intervento per (qualsiasi tecnica) GINE20 Conizzazione e tracheloplastica GINE21 Diatermocoagulazione della portio uterina o vulva GINE22 Eviscerazione pelvica GINE23 Fistole uretrovaginali, intervento per (qualsiasi tecnica) GINE24 Fistole vescicovaginali o rettovaginali, intervento per GINE25 Imenotomia-imenectomia (come unico intervento) GINE26 Incontinenza urinaria, intervento per via vaginale o addominale GINE27 Isterectomia radicale per via laparotomica o vaginale con linfoadenectomia pelvica
Azienda Ospedaliera San Paolo
1 3 3 3 4 4 4 2 2 5 2 2 2 3 2 3 5 2 2 5 2 4 2 5 6 4 5
CLASSE 6 4 2 5 6 6 7 4 5 4 1 1 6 4 4 6 1 4 4 4 1 11 7 7 4 7 9
15
e/o lomboaortica, compresa plastica vaginale anteriore e/o posteriore GINE28 Isterectomia radicale per via laparotomica o vaginale senza linfoadenectomia, compresa plastica vaginale anteriore e/o posteriore GINE29 Isterectomia totale semplice con o senza annessiectomia mono/bilaterale per via laparotomica o per via vaginale, compresa plastica vaginale anteriore e/o posteriore GINE30 Isteropessi GINE31 Isteroscopia diagnostica ed eventuali biopsie (come unico esame) GINE32 Isteroscopia operativa: ablazione endometriale, intervento per GINE33 Isteroscopia operativa: corpi estranei, rimozione di GINE34 Isteroscopia operativa: sinechie-setti-fibromi-polipi, intervento per GINE35 Laparoscopia diagnostica e/o salpingocromoscopia comprese eventuali biopsie (come unico intervento) GINE36 Laparoscopia operativa con ablazione di cisti endometriosiche o altro, laservaporizzazione focolai endometriosici, lisi, sinechie etc, GINE37 Laparotomia esplorativa con eventuale linfoadenectomia lombo aortica pelvica selettiva e bioptica (come unico intervento) GINE38 Laparotomia esplorativa e/o lisi aderenze (come unico intervento) GINE39 Laparotomia per ferite e rotture dell'utero GINE40 Laserterapia vaginale o vulvare o della portio (per seduta) GINE41 LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) compresa colposcopia GINE42 Linfoadenectomia laparotomica (come unico intervento) GINE43 Metroplastica (come unico intervento) GINE44 Miomectomie con o senza ricostruzione plastica dell'utero (come unico intervento) GINE45 Neoformazioni della vulva, asportazione GINE46 Plastica con allargamento dell'introito (compreso intervento per vaginismo) GINE47 Plastica vaginale anteriore e posteriore, intervento di (come unico intervento) GINE48 Plastica vaginale anteriore, intervento di (come unico intervento) GINE49 Plastica vaginale posteriore, intervento di (come unico intervento) GINE50 Polipi cervicali, asportazione di GINE51 Polipi orifizio uretrale esterno GINE52 Prolasso cupola vaginale o colpopessia, interventi per via addominale o vaginale GINE53 Prolasso mucoso orifizio uretrale esterno, trattamento chirurgico di GINE54 Puntura esplorativa del cavo del Douglas GINE55 Raschiamento endouterino diagnostico o terapeutico GINE56 Resezione ovarica monolaterale per patologia disfunzionale GINE57 Resezione ovarica bilaterale per patologia disfunzionale GINE58 Salpingectomia monolaterale GINE59 Salpingectomia bilaterale GINE60 Salpingoplastica GINE61 Setto vaginale, asportazione chirurgica GINE62 Tracheloplastica (come unico intervento) GINE63 Trattamento chirurgico conservativo bilaterale di localizzazioni endometriosiche addomino-pelviche-annessiali GINE64 Trattamento chirurgico conservativo monolaterale di localizzazioni endometriosiche addomino-pelviche-annessiali GINE65 Trattamento chirurgico demolitivo bilaterale di localizzazioni endometriosiche addomino-pelviche-annessiali GINE66 Trattamento chirurgico demolitivo per gravidanza extrauterina GINE67 Trattamento chirurgico demolitivo monolaterale di localizzazioni endometriosiche addomino-pelviche-annessiali GINE68 Tumori maligni vaginali con linfoadenectomia, intervento radicale per GINE69 Tumori maligni vaginali senza linfoadenectomia, intervento radicale per GINE70 VA.B.R.A. a scopo diagnostico GINE71 Vulvectomia parziale GINE72 Vulvectomia parziale con linfoadenectomia bilaterale diagnostica dei linfonodi inguinali superficiali, intervento di GINE73 Vulvectomia radicale allargata con linfoadenectomia inguinale e pelvica, intervento di GINE74 Vulvectomia semplice (locale o cutanea), intervento di GINE75 Vulvectomia totale
Oculistica
8 8 6 2 5 4 4 5 6 8 5 6 1 2 8 6 6 4 5 7 7 7 3 2 6 5 2 4 6 7 5 6 6 4 4 6 6 6 5 6 10 8 1 6 8 9 7 8
CLASSE
Orbita ORBI1 Biopsia orbitaria
Azienda Ospedaliera San Paolo
3
16
ORBI2 Cisti profonde o neoplasie contorno orbita, asportazione di ORBI3 Corpi estranei endoorbitali, asportazione di ORBI4 Exenteratio orbitae ORBI5 Iniezione endorbitale ORBI6 Operazione di Kronlein od orbitotomia ORBI7 Orbita, intervento di decompressione per via inferiore monolaterale ORBI8 Orbita, intervento di decompressione per via inferiore bilaterale Sopracciglio SOPR1 SOPR2 SOPR3 SOPR4 SOPR5
Cisti, asportazione di Corpi estranei, asportazione di Plastica per innesto Plastica per scorrimento Sutura ferite
CLASSE 1 1 4 4 1
Palpebre PALP1 Ascesso palpebre, incisione di PALP2 Calazio PALP3 Cantoplastica PALP4 Entropion-ectropion PALP5 Epicanto-coloboma PALP6 Piccoli tumori o cisti, asportazione di PALP7 Riapertura di anchiloblefaron PALP8 Sutura cute palpebrale (come unico intervento) PALP9 Sutura per ferite a tutto spessore (come unico intervento) PALP10 Tarsorrafia (come unico intervento) PALP11 Tumori, asportazione con plastica per innesto PALP12 Tumori, asportazione con plastica per scorrimento
Vie lacrimali VILA1 Chiusura del puntino lacrimale con o senza protesi VILA2 Dacriocistorinostomia o intubazione VILA3 Endoscopia lacrimale operativa con fibre ottiche VILA4 Fistola, asportazione VILA5 Flemmone, incisione di (come unico intervento) VILA6 Impianto tubi di silicone nella stenosi delle vie lacrimali VILA7 Sacco lacrimale o della ghiandola lacrimale, asportazione del VILA8 Sacco lacrimale, incisione di (come unico intervento) VILA9 Sondaggio o lavaggio vie lacrimali (per seduta) VILA10 Stricturotomia (come unico intervento) VILA11 Vie lacrimali, ricostruzione Congiuntiva CONG1 Corpi estranei, asportazione di CONG2 Iniezione sottocongiuntivale CONG3 Neoplasie congiuntivali, asportazione con innesto CONG4 Neoplasie congiuntivali, asportazione con plastica per scorrimento CONG5 Piccole cisti, sutura con innesto placentare CONG6 Plastica congiuntivale per innesto CONG7 Plastica congiuntivale per scorrimento CONG8 Pterigio o pinguecola CONG9 Sutura di ferita congiuntivale Cornea CORN1 Cheratomileusi (come unico intervento) CORN2 Cheratoplastica a tutto spessore CORN3 Cheratoplastica lamellare CORN4 Cheratotomia refrattiva (escluse finalità estetiche - non si somma ad alcuna altra prestazione descritta) CORN5 Corpi estranei dalla cornea, estrazione di CORN6 Corpi estranei, estrazione in camera anteriore di CORN7 Epicheratoplastica CORN8 Impianto di anelli intrastromali nel cheratocono
Azienda Ospedaliera San Paolo
5 4 5 1 6 5 6
CLASSE 1 2 4 4 4 2 1 1 3 3 6 5
CLASSE 2 6 5 4 2 3 5 2 1 2 7 CLASSE 1 1 6 5 2 5 4 2 2 CLASSE 6 7 6 5 2 6 8 6
17
CORN9 Innesto/apposizione di membrana amniotica CORN10 Lenticolo biologico, apposizione a scopo terapeutico CORN11 Paracentesi della camera anteriore (come unico intervento) CORN12 Sutura corneale (come unico intervento) CORN13 Tatuaggio corneale CORN14 Trapianto corneale a tutto spessore
Azienda Ospedaliera San Paolo
5 1 3 4 3 8
18
CORN15 Trapianto corneale lamellare
7 Cristallino
CRIS1 Aspirazione di masse catarattose (come unico intervento) CRIS2 Cataratta (senile, traumatica, patologica), estrazione di CRIS3 Cataratta complicata, estrazione di CRIS4 Cataratta congenita o traumatica, discissione di CRIS5 Cataratta molle, intervento per CRIS6 Cataratta secondaria, discissione di CRIS7 Cataratta, asportazione ed impianto di cristallino artificiale in camera anteriore o posteriore CRIS8 CRIS9 CRIS10 Cristallino artificiale, rimozione dalla camera anteriore (come unico intervento) CRIS11 Cristallino artificiale, rimozione dalla camera posteriore (come unico intervento) CRIS12 Cristallino lussato-cataratta complicata, estrazione di CRIS13 Cristallino, estrazione nella miopia elevata (Fukala) CRIS14 Impianto lente fachica (qualsiasi tipo e tecnica escluse finalità estetiche) CRIS15 Intervento di Fukala e impianto di cristallino artificiale in camera anteriore o posteriore
Sclera SCLE1 Sclerectomia SCLE2 Sclerotomia (come unico intervento) SCLE3 Sutura sclerale
5 6 7 5 6 3 6 5 6 4 5 6 6 6 5
CLASSE 7 4 5
Operazione per glaucoma OPGL1 Alcoolizzazione nervo cigliare, intervento per OPGL2 Ciclodialisi OPGL3 Ciclodiatermia perforante OPGL4 Crioopplicazione antiglaucomatosa, come unico intervento OPGL5 Goniotomia OPGL6 Iridocicloretrazione (come unico intervento) OPGL7 Microchirurgia dell'angolo camerulare (come unico intervento) OPGL8 Operazione fistolizzante (come unico intervento) OPGL9 Sclerectomia profonda con o senza impianti (come unico intervento) OPGL10 Trabeculectomia (come unico intervento) OPGL11 Trabeculectomia + asportazione cataratta, intervento combinato OPGL12 Trabeculectomia + asportazione cataratta + impianto cristallino artificiale, intervento combinato OPGL13 Trabeculotomia (come unico intervento) OPGL14 Viscocanolostomia (come unico intervento) OPGL15 Viscocanolostomia + asportazione di cataratta, intervento combinato OPGL16 Viscocanalostomia + asportazione di cataratta + impianto di cristallino artificiale, intervento combinato Iride
CLASSE 3 6 4 1 7 7 6 6 7 6 7 8 6 6 7 8
CLASSE 6 5 6 5 5 5 5 5
IRID1 Cisti iridee, asportazione e plastica di IRID2 Iridectomia IRID3 Irido-dialisi, intervento per IRID4 Iridoplastica IRID5 Iridotomia (come unico intervento) IRID6 Prolasso irideo, riduzione IRID7 Sinechiotomia IRID8 Sutura dell'iride Retina RETI1 Asportazione, cerchiaggio, rimozione e/o sostituzione materiali usati durante l'intervento di distacco RETI2 Criotrattamento (come unico intervento) RETI3 Diatermocoagulazione retinica per distacco (come unico intervento) RETI4 Retina, intervento per distacco, comprensivo di tutte le fasi
Azienda Ospedaliera San Paolo
CLASSE
CLASSE 4 6 6 7
19
RETI5 Termoterapia transpupillare
Azienda Ospedaliera San Paolo
5
20
RETI6 Vitrectomia anteriore RETI7 Vitrectomia posteriore
6 7 Muscoli
MUSC1 Muscoli retti esterni o retti interni, avanzamento MUSC2 Muscoli superiori o inferiori o obliqui, avanzamento MUSC3 Ptosi palpebrale, intervento per (escluse finalità estetiche - comprovata da campimetria pre intervento) MUSC4 Recessione-resezione-inginocchiamento,trattamento di MUSC5 Strabismo paralitico, intervento per Bulbo oculare BULB1 Corpo estraneo endobulbare calamitabile, estrazione di BULB2 Corpo estraneo endobulbare non calamitabile, estrazione di BULB3 Enucleazione o exenteratio BULB4 Enucleazione con innesto protesi mobile BULB5 Eviscerazione con impianto intraoculare
Ortopedia e traumatologia
CLASSE 6 7 6 6 7 CLASSE 5 6 5 6 6
CLASSE
Premesse specifiche: Per articolazioni si intendono: grandi (anca, ginocchio, spalla); medie (gomito, polso,tibio-peroneo-astragalica); piccole (le restanti). Per segmenti si intendono: grandi (femore, omero, tibia); medi (clavicola, rotula, radio, ulna, perone); piccoli (i restanti). Bendaggi BEND1 Bendaggio alla colla di zinco: coscia, gamba e piede BEND2 Bendaggio alla colla di zinco: gamba e piede BEND3 Bendaggio collare di Schanz BEND4 Bendaggio con doccia di immobilizzazione: gomito e polso BEND5 Bendaggio con doccia di immobilizzazione: per arto superiore BEND6 Bendaggio con doccia di immobilizzazione: per arto inferiore BEND7 Bendaggio con medicazione BEND8 Bendaggi funzionali BEND9 Bendaggio secondo Dessault: amidato o gessato BEND10 Bendaggio secondo Dessault: semplice BEND11 Bendaggio semplice con ovatta e garza BEND12 Bendaggio torace senza arto superiore BEND13 Splint BEND14 Stecca di Zimmer per dito, applicazione di Apparecchi gessati APGE1 Arto inferiore: coscia, gamba, piede APGE2 Arto inferiore: gamba, piede APGE3 Arto inferiore: ginocchiera APGE4 Arto superiore: avambraccio e mano APGE5 Arto superiore: braccio, avambraccio e mano APGE6 Arto superiore: torace ed arto superiore APGE7 Corsetto con spalle APGE8 Corsetto senza spalle APGE9 Corsetto speciale per scoliosi e/o cifosi APGE10 Corsetto tipo Minerva APGE11 Delbet APGE12 Gypsotomia APGE13 Pelvicondiloideo APGE14 Pelvicondiloideo bilaterale APGE15 Pelvimalleolare APGE16 Pelvimalleolare bilaterale APGE17 Pelvipedidio APGE18 Pelvipedidio bilaterale APGE19 Stecca da dito
Azienda Ospedaliera San Paolo
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 CLASSE 2 1 1 1 2 2 3 2 4 4 1 1 2 3 2 3 2 4 1
21
Lussazioni e fratture LUSS1 Applicazione di filo o chiodo transcheletrico LUSS2 Applicazione di skin traction LUSS3 Riduzione incruenta di fratture o lussazioni: LUSS4 Riduzione incruenta di fratture o lussazioni: LUSS5 Riduzione incruenta di fratture o lussazioni: LUSS6 Riduzione incruenta di fratture o lussazioni:
colonna vertebrale grandi articolazioni medie articolazioni piccole articolazioni
Interventi incruenti INTI1 Mobilizzazione incruenta di rigidità: grandi articolazioni INTI2 Mobilizzazione incruenta di rigidità: medie articolazioni INTI3 Mobilizzazione incruenta di rigidità: piccole articolazioni INTI4 Osteoclasia INTI5 Piede torto congenito, correzione manuale di INTI6 Riduzione di pronazione dolorosa in età pediatrica INTI7 Riduzione incruenta lussazione congenita anca: unilaterale INTI8 Riduzione incruenta lussazione congenita anca: bilaterale INTI9 Riduzione incruenta lussazione congenita anca: uni e bilataterale, tempi successivi INTI10 Torcicollo e scoliosi su letto speciale, correzione di INTI11 Trauma ostetrico arto inferiore, trattamento di INTI12 Trauma ostetrico arto superiore, trattamento di 185 Interventi cruenti INCR1 Acromioplastica anteriore (trattamento completo) INCR2 Agoaspirato osseo INCR3 Allungamento arti superiori e/o inferiori (per segmento, trattamento completo) INCR4 Amputazione grandi segmenti (trattamento completo) INCR5 Amputazione medi segmenti (trattamento completo) INCR6 Artrocentesi INCR7 Artrodesi vertebrale per via anteriore o spondilolistesi INCR8 Artrodesi vertebrale per via posteriore INCR9 Artrodesi vertebrale per via posteriore e anteriore INCR10 Artrodesi: grandi articolazioni INCR11 Artrodesi: medie articolazioni INCR12 Artrolisi: grandi INCR13 Artrolisi: medie INCR14 Artrolisi: piccole INCR15 Artropiastiche: grandi (qualsiasi materiale) INCR16 Artroplastiche: medie (qualsiasi materiale) INCR17 Artroplastiche: piccole (qualsiasi materiale) INCR18 Artroprotesi spalla, parziale INCR19 Artroprotesi spalla, totale INCR20 Artroprotesi: anca parziale (trattamento completo) INCR21 Artroprotesi: anca totale (trattamento completo) INCR22 Artroprotesi totale d'anca (trattamento completo): intervento per rimozione e riposizionomento INCR23 Artroprotesi: ginocchio INCR24 Artroprotesi: gomito INCR25 Artroprotesi: rimozione di artroprotesi settica in un tempo successivo al primo intervento (parziale o totale) come unico intervento INCR26 Artroscopia diagnostica (come unico intervento) INCR27 Ascesso freddo, drenaggio di INCR28 Biopsia articolare INCR29 Biopsia ossea INCR30 Biopsia trans-peduncolare somi vertebrali INCR31 Biopsia vertebrale a cielo aperto INCR32 Borsectomia (come fase di un Intervento principale) INCR33 Borsectomia (come unico intervento) INCR34 Cisti di Baker, asportazione di INCR35 Cisti meniscale o parameniscale,asportazìone dì INCR36 Cisti sinoviale, asportazione di INCR37 Condrectomia - condroabrasione (come fase di intervento principale) INCR38 Condrectomia - condroabrasione (come unico intervento)
Azienda Ospedaliera San Paolo
CLASSE 2 1 6 3 2 1 CLASSE 4 2 1 4 3 2 3 4 3 3 3 2 CLASSE 7 3 8 7 6 1 11 9 10 7 6 7 6 5 8 5 4 8 9 8 10 11 10 8 9 4 3 3 4 6 5 4 6 6 6 3 3 5
22
INCR39 Corpi estranei e mobili endoarticolari (come unico intervento), asportazione di INCR40 Costola cervicale e "outlet syndrome", intervento per
Azienda Ospedaliera San Paolo
6 6
23
INCR41 Disarticolazione interscapolo toracica INCR42 Disarticolazioni, grandi INCR43 Disarticolazioni, medie INCR44 Disarticolazioni, piccole INCR45 Elsmie-Trillat, intervento di INCR46 Emipelvectomia INCR47 Emipelvectomie "interne" con salvataggio dell'arto INCR48 Epifisiodesi INCR49 Ernia del disco dorsale o lombare, compresa eventuale laminectomia decompressiva INCR50 Esostosi semplice, asportazione di INCR51 Frattura esposta, pulizia chirurgica di INCR52 Infezioni articolari, muscolo-aponeurotiche profonde (trattamento chirurgico - unico intervento) INCR53 Infiltrazione articolare INCR54 Innesto di materiale cartilagineo autologo coltivato, compreso eventuale debridment articolare INCR55 Laterale release INCR56 Legamenti articolari del ginocchio (anche in artroscopia), ricostruzione di INCR57 Legamenti articolari del ginocchio con meniscectomia (anche in artroscopia), ricostruzione di INCR58 Lussazioni recidivanti (spalla, ginocchio), plastica per (trattamento completo) INCR59 Meniscectomia (in artroscopia) (trattamento completo - compresa eventuale rimozione di corpi mobili) INCR60 Meniscectomia (in artroscopia) + eventuale condroabrasione (trattamento completo compresa eventuale rimozione di corpi mobili) INCR61 Meniscectomia (tecnica tradizionale) (trattamento completo) INCR62 Midollo osseo, espianto di INCR63 Osteiti e osteomieliti (trattamento completo), intervento per INCR64 Osteosintesi vertebrale INCR65 Osteosintesi: grandi segmenti INCR66 Osteosintesi: medi segmenti INCR67 Osteosintesi: piccoli segmenti INCR68 Osteotomia complessa (bacino, vertebrale) INCR69 Osteotomia semplice di qualsiasi segmento (come fase dell'intervento principale) INCR70 Perforazione alla Boeck INCR71 Pott, intervento focale con o senza artrodesi vertebrale INCR72 Prelievo di cartilagine dal ginocchio in artroscopia, intervento per (come unico intervento) INCR73 Prelievo di trapianto osseo con innesto INCR74 Pseudoartrosi grandi segmenti o congenita di tibia (trattamento completo) INCR75 Pseudoartrosi piccoli segmenti (trattamento completo) INCR76 Puntato tibiale o iliaco INCR77 Rodiodistale, resezione con trapianto articolare perone, pro-radio INCR78 Reimpianti di arto o suo segmento INCR79 Resezione articolare INCR80 Resezione del sacro INCR81 Resezione ossea INCR82 Riduzione cruenta e contenzione di lussazione traumatica di grandi articolazioni INCR83 Riduzione cruenta e contenzione di lussazione traumatica di medie articolazioni INCR84 Riduzione cruenta lussazione congenita anca INCR85 Rimozione mezzi di sintesi: grandi segmenti INCR86 Rimozione mezzi di sintesi: medi segmenti INCR87 Rimozione mezzì dì sintesi: piccoli segmentì INCR88 Rottura cuffia rotatori della spalla, riparazione di (trattamento completo) INCR89 Scoliosi, intervento per INCR90 Sinoviectomia grandi o medie articolazioni (come fase di intervento principale) INCR91 Sinoviectomia grandi o medie articolazioni (come unico intervento) INCR92 Sìnoviectomia piccole articolazioni (come fase dì intervento prìncìpale) INCR93 Sinoviectomia piccole articolazioni (come unico intervento) INCR94 Spalla, resezioni complete sec. Tickhor-Limberg INCR95 Stenosi vertebrale lombare di 1 livello INCR96 Stenosi vertebrale lombare più livelli INCR97 Svuotamento di focolai metastatici ed armatura con sintesi più cemento INCR98 Tetto cotiloideo, ricostruzione di INCR99 Toilette chirurgica e piccole suture INCR100 Traslazione muscoli cuffia e rotatori della spalla INCR101 Tumori ossei e forme pseudo tumorali, grandi segmenti o articolazioni, asportazione
Azienda Ospedaliera San Paolo
10 8 7 6 5 10 11 6 8 5 5 4 5 2 7 5 8 9 8 7 7 7 6 6 9 7 6 5 8 4 3 11 5 8 6 5 2 7 12 6 7 6 8 6 7 6 5 3 8 10 4 5 3 4 8 8 9 11 8 2 7 7
24
INCR102 Tumori ossei e forme pseudo tumorali, medì o piccoli segmenti o articolazioni asportazione di
Azienda Ospedaliera San Paolo
6
25
INCR103 Tumori ossei e forme pseudo tumorali, vertebrali, asportazione di INCR104 Uncoforaminotomia o vertebrotomia (trattamento completo) INCR105 Volkmann, intervento per retrazioni ischemiche Tendini - Muscoli - Aponeurosi - Nervi periferici TEMU1 Biopsia muscolare TEMU2 Cisti o gangli tendinei e/o artrogeni, asportazione di TEMU3 Neurinomi, trattamento chirurgico di TEMU4 Neurolìsi (come unico intervento) TEMU5 Neurolisi (come fase di intervento principale) TEMU6 Tenolisi (come fase dell'intervento principale) TEMU7 Tenolisi (come unico intervento) TEMU8 Tenoplastica, miopiastica, miorrafia TEMU9 Tenorrafia complessa TEMU10 Tenorrafia semplice TEMU11 Tenotomia, miotomia, aponeurotomia (come unico intervento) TEMU12 Torcicollo miogeno congenito, plastica per TEMU13 Trapianti tendinei e muscolari (trattamento completo) TEMU 14 Trapianti nervosi (trattamento completo)
Ostetricia OSTR1 Aborto terapeutico OSTR2 Amniocentesi, compresa qualsiasi prestazione professionale e strumentale, qualsiasi numero di prelievi OSTR3 Amnioscopia OSTR4 Assistenza al parto con taglio cesareo conservativo. La classe tariffaria è comprensiva di eventuali miomectomie eseguite durante l'intervento. OSTR5 Assistenza al parto con taglio cesareo demolitivo. La classe tariffaria è comprensiva di eventuali miomectomie eseguite durante l'intervento. OSTR6 Assistenza al parto eutocico, distocico, plurimo, podalico, prematuro, pilotato (comprensiva di qualsiasi atto operativo chirurgico). OSTR6 BIS Assistenza al parto eutocico, distocico, plurimo, podalico, prematuro, pilotato (comprensiva di qualsiasi atto operativo chirurgico) CON EPIDURALE OSTR7 Biopsia villi coriali OSTR8 Cerchiaggio cervicale OSTR9 Colpoperineorrafia per deiescenza sutura, intervento di OSTR10 Lacerazione cervicale, sutura di OSTR11 Mastite puerperale, trattamento chirurgico OSTR12 Revisione delle vie del parto, intervento per OSTR13 Revisione di cavità uterina per aborto in atto-postabortivo-in puerperio, intervento OSTR14 Riduzione manuale per inversìone di utero per via laparotomica, intervento di OSTR15 Riduzione manuale per inversione di utero per via vaginale, intervento di OSTR16 Secondamento manuale/strumentale (oltre classe tariffaria parto naturale)
Otorinolaringoiatria
10 10 8 CLASSE 1 4 5 6 4 4 5 6 7 5 5 7 6 7
CLASSE 5 3 1 8 8 6 7 3 4 4 3 3 5 5 6 5 2 CLASSE
Orecchio OREC1 Antroatticotomia con labirintectomia OREC2 Ascesso cerebrale, apertura per via transmastoidea OREC3 Ascesso dei condotto, incisione di OREC4 Ascesso extradurale, apertura per via transmastoidea OREC5 Atresio auris congenita completa o incompleta OREC6 Cateterismo tubarico (per seduta) OREC7 Corpi estranei dal condotto, asportazione per via naturale con lavaggio OREC8 Corpi estranei dal condotto, asportazione strumentale con microscopio (otomicroscopia) OREC9 Corpi estranei, asportazione per via chirurgica retroauricolare OREC10 Drenaggio transtimpanico monolaterale OREC11 Drenaggio transtimpanico bilaterale OREC12 Ematoma del padiglione, incisione di OREC13 Mastoidectomia OREC14 Mastoidectomia radicale
Azienda Ospedaliera San Paolo
8 8 1 7 8 1 1 2 3 3 4 2 5 6
26
OREC15 Miringoplastica OREC16 Miringotomia (come unico intervento)
Azienda Ospedaliera San Paolo
5 3
27
OREC17 Neoplasia dei padiglione, exeresi di OREC18 Neoplasie del condotto, exeresi OREC19 Nervo vestibolare, sezione del OREC20 Neurinoma dell'ottavo paio OREC21 Osteomi del condotto, asportazione di OREC22 Petrosectomia OREC23 Petrositi suppurate, trattamento delle OREC24 Polipi o cisti del padiglione o retroauricolari, asportazione di OREC25 Revisione di mastoidectomia radicale, intervento di OREC26 Sacco endolinfatico, chirurgia dei OREC27 Stapedectomia OREC28 Stapedotomia OREC29 Timpanoplastica con mastoidectomia OREC30 Timpanoplastica senza mastoidectomia OREC31 Timpanoplastica, secondo tempo di OREC32 Timpanotomia esplorativa OREC33 Tumori dell'orecchio medio, asportazione di
Naso e seni paranasali NASE1 Adenoidectomia NASE2 Adenotonsillectomia NASE3 Atresia coanale, intervento per NASE4 Cateterismo seno frontale NASE6 Corpi estranei, asportazione di NASE7 Dìaframma coanale osseo, asportazione per via transpalatina NASE8 Ematoma, ascesso del setto, drenaggio NASE9 Etmoide, svuotamento radicale monolaterale NASE10 Etmoide, svuotamento radicale bilaterale NASE11 Fistole oro antrali NASE12 Fratture delle ossa nasali, riduzioni di NASE13 Ozena, cura chirurgica dell' NASE14 Polipi nasali o coanali monolaterali, asportazione semplice di NASE15 Polipi nasali o coanali bilaterali, asportazione semplice di NASE16 Rinofima, intervento NASE17 Rinosettoplastica con innesti liberi di osso NASE18 Rinosettoplastica ricostruttiva o funzionale con turbinotomia NASE19 Rinosettoplastica, revisione di NASE20 Seni paranasali, intervento per mucocele monolaterale NASE21 Seni paranasali, intervento per mucocele bilaterale NASE22 Seni paranasali, intervento radicale monolaterale NASE23 Seni paranasali, intervento radicale bilaterale NASE24 Seno frontale, svuotamento per via esterna NASE25 Seno frontale, svuotamento per via nasale NASE26 Seno mascellare, puntura diameatica del NASE27 Seno mascellare, svuotamento radicale monolaterale NASE28 Seno mascellare, svuotamento radicale bilaterale NASE29 Seno sfenoidale, apertura per via transnasale NASE30 Setto-etmoidosfenotomia decompressiva neurovascolare conservativa con turbinotomie funzionali NASE31 Setto-etmoidosfenotomia decompressiva neurovascolare radicale di primo e secondo grado monolaterale allargata NASE32 Setto-etmoidosfenotomia decompressiva neurovascolare radicale di terzo grado monolaterale allargata NASE33 Settoplastica ricostruttiva o funzionale con turbinotomia NASE34 Sinechie nasali, recisione di NASE35 Speroni o creste del setto, asportazione di NASE36 Tumori benigni dei seni paranasalì, asportazione di NASE37 Tumori maligni del naso o dei seni, asportazione di NASE38 Turbinati inferiori, svuotamento funzionale (come unico intervento) NASE39 Turbinati, cauterizzazione dei (come unico intervento) NASE40 Turbinotomia (come unico intervento) NASE41 Varici del setto, trattamento dì cauterizzazione Faringe - Cavo orale – Orofaringe
Azienda Ospedaliera San Paolo
5 5 9 10 5 9 8 3 6 8 8 8 7 6 6 5 8
CLASSE 5 5 5 4 1 5 2 5 6 4 4 6 4 6 4 7 7 5 5 6 7 8 4 4 2 6 7 6 6 6 7 6 4 3 5 9 4 3 4 1 CLASSE
28
FACA1 FACA2 FACA3 FACA4 FACA5 FACA6 FACA7 FACA8 FACA9 FACA10 FACA11 FACA12 FACA13
Ascesso peritonsillare, incisione Ascesso retro-faringeo o latero-faringeo Corpi estranei endofaringei, asportazione di Faringectomia Fibroma rinofaringeo infiltrante Fibroma rinofaringeo non infiltrante Leucoplachia, asportazione Neoplasie parafaringee Tonsillectomia Tumore benigno faringotonsillare, asportazione di Tumore maligno faringotonsillare, asportazione di Ugulotomia Veloforingoplastica Laringe e ipofaringe
LARI1 Abduttori, intervento per paralisi degli LARI2 Ascesso dell'epiglottide, incisione LARI3 Biopsia in laringoscopia LARI4 Biopsia in microlaringoscopia LARI5 Cauterizzazione endolaringea LARI6 Corde vocali, decorticazione in microlaringoscopia LARI7 Cordectomia LARI8 Cordectomia con il laser LARI9 Corpi estranei, asportazione in laringoscopia LARI10 Laringectomia parziale LARI11 Laringectomia totale senza svuotamento laterocervicale LARI12 Laringectomia parziale o totale con svuotamento laterocervicale monolaterale LARI13 Laringectomia parziale o totale con svuotamento laterocervicale bilaterale LARI14 Laringocele LARI15 Laringofaringectomia totale LARI16 Neoformazioni benigne, asportazione in laringoscopia LARI17 Neoformazioni benigne, asportazione in microloringoscopia LARI18 Neoformazioni benigne, stenosi organiche e funzionali in microchirurgia laringea con laser C02 LARI19 Nervo laringeo superiore, alcoolizzazione del LARI20 Papilloma laringeo LARI21 Pericondrite ed ascesso perilaringeo LARI22 Naso-laringoscopia con fibroscopio flessibile a fibre ottiche durante la visita
Azienda Ospedaliera San Paolo
2 4 3 7 7 5 2 8 5 5 8 2 6 CLASSE 8 2 2 4 1 5 6 7 3 8 9 10 11 6 10 4 5 6 1 4 3 2
29
Radiologia interventistica
CLASSE
Premesse specifiche: la classe tariffaria si riferisce all'intera équipe medicachirurgicaradiologica-anestesiologica, all'uso del contrasto e delle radiografie necessarie, nonché all'eventuale applicazione di stent. RADI1 Arteriografia aorta addominale ed iliaca più angioplastica RADI2 Arteriografia aorta addominale più angioplastica arteria renale RADI3 Arteriografia aorta addominale più embolizzazione selettiva complessa (angiomi o fistole artero venose o aneurismi) RADI4 Arteriografia aorta addominale più embolizzazione semplice di tumori RADI5 Arteriografia con embolizzazione di aneurismi arterie periferiche RADI6 Cavografia con posizionamento filtro cavale endoluminale temporaneo (compresa successiva rimozione) o definitivo RADI7 Chifoplastica o vertebroplastica RADI8 Colangiografia percutanea operativa con drenaggio biliare mono o bilaterale per qualsiasi patologia benigna o maligna RADI9 Colangiografia percutanea operativa con drenaggio biliare mono o bilaterale per qualsiasi patologia benigna o maligna con rimozione calcoli biliari,bilioplastica, posizionamento di endoprotesi multiple RADI10 Colangiografia percutanea operativa con drenaggio biliare doppio o con endoprotesi RADI11 Colangiopancreatografia (ercp) con papillosfinterotomia ed eventuale rimozione di calcoli, compreso eventuale sondino naso-biliare RADI12 Colangiopancreatografia (ercp) con papillosfinterotomia e litotripsia e successiva rimozione di calcoli compreso eventuale sondino naso-biliare RADI13 Colangiopancreatografia (ercp) con papillosfinterotomia, con protesi (metallo o plastica) RADI14 Colangiopancreatografia diagnostica (ERCP Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) RADI 15 Colangiopancreatografia operativa con eventuale posizionamento e/o rimozione di protesi, compreso esame RADI16 Drenaggi percutanei TAC/ECO guidati di ascessi e/o raccolte fluide toraciche o addominali (compresi esami e prestazione radiologica) RADI17 Dilatazione percutanea di stenosi ureterale con o senza posizionamento di stent RADI18 Drenaggio biliare per via endoscopica RADI19 Disostruzione tubarica monolaterale RADI20 Disostruzione tubarica bilaterale RADI21 Embolizzazione fibromiomi utero RADI22 Embolizzazione malformazioni e/o aneurismi e/o fistole vascolari cerebrali o tumori endocranici RADI23 Fibrinolisi occlusione arteriosa RADI24 Flebografia spermatica con sclerosi endoluminale della vena spermatica interna monolaterale RADI25 Flebografia spermatica con sclerosi endoluminale della vena spermatica interna bilaterale RADI26 Pielografia monolaterale percutanea operativa con drenaggio RADI27 Pielografia bilaterale percutanea operativa con drenaggio RADI28 Pseudocistogastrostomia percutanea con puntura stomaco e drenaggio transepatico RADI29 Posizionamento di stent gastrointestinali (esofagei, duodenali, colici, etc) RADI30 Posizionamento di stent carotideo con sistema di protezione cerebrale per trattamento stenosi carotidee RADI31 Posizionamento di stent tracheali RADI32 Posizionamento port-a-cath arterioso epatico con guida ecografica con arteriografia epatica ed embolizzazione arteria gastroduodenale RADI33 Pseudocistogastrostomia percutanea per rimozione drenaggio tronsgastrico e posizionamento endoprotesi pseudocisto-gastrica RADI34 Termoablazione con radiofrequenza di metastasi ossee RADI35 Transcrotale + flebografia spermatica interna retrograda e anterograda, intervento di microchirurgia per RADI36 Trattamento endovascolare di aneurismi dell'arteria iliaca RADI37 Trattamento endovascolare di aneurismi arteria iliaca comune di embolizzazione arteria ipogastrica RADI38 TIPS (shunt porto-sovraepatico)
Azienda Ospedaliera San Paolo
7 7 7 7 6 5 7 6 7
6 7 8 6 4 6 5 5 5 6 6 6 8 5 6 6 4 5 6 5 8 5 7 5 7 8 7 8 7
30
Urologia Endoscopica ed Operativa ESWL Nefrectomia PCNL Prostatectomia radicale TURP TURV Ureterorenoscopia
Azienda Ospedaliera San Paolo
5 12 12 10 8 7 6
31