Bruger vi tiden på det rigtige? -
hvordan man kan arbejde med afbrydelser og forstyrrelser
Nyborg Strand, 10. nov. 2014
www.OLP.rm.dk
Koncern HR Organisation, Ledelse og Procesoptimering
Hovedpointer • • • •
Styrker Trio / Arb.miljø.gruppe, meningsfuldt Mere hvordan end hvad Fra myter til fakta Almindelig forandringsledelse • Sætte retning • Involvere • Implementere
• Kommunikations- og kulturarbejde
18-11-2014
2
Program • Fra myter til fakta. • Konkrete løsninger • Fra fakta til ide og handling - kulturarbejde Succeskriterier: • En eller to ideer til at takle egne forstyrrelser • En eller to ideer til hvordan man kan arbejde med det i den kontekst I selv er i.
18-11-2014
3
Definitioner – Den Danske Ordbog Afbrydelse: ”Midlertidig eller endelig standsning af noget” Forstyrrelse: ”Afbrydelse, som er til gene eller irritation for en eller flere personer” I praksis… - ”Nødvendige og unødvendige afbrydelser” - ”Forstyrrende forstyrrelser”
18-11-2014
4
Hvor mange afbrydelser i gns. om dagen?
Gennem snitlige afbrydelser i alt pr. dag pr. observerede 1. observation 2. observation 140
126,4
Antal afbrydelser
120 100
90,7
80 60
Nedgang i antal afbrydelser på 28% fra første til anden observation.
40 20 0 Gennem snitlige afbrydelser i alt
Fondsprojekt - Store Hospitalsafdelinger 2009-2011. ISBN 978-87-7488-689-1
18-11-2014
5
Eksempel på forløb for ”trio” • 1. workshop Hvad, hvorfor, metoder, plan • Mellemperiode… – ”Læreren kommer”….Observationsstudie 1+1 – dataindsamling, organisere, afprøve
• 2. workshop. Præsentation, erfa, kultur, vaner, plan • Mellemperiode – Afprøve konkrete aktiviteter – ”Læreren” kommer… observationsstudie, sparring
• 3. Workshop – præsentation, erfa, fastholdelse, evaluering, nye tiltag
18-11-2014
6
Fra myter til fakta….
Vi oplever afbrydelser forskelligt, ….så hvad snakker vi om ?
18-11-2014
Koncern HR Organisation, Ledelse og Procesoptimering 7 www.olp.rm.dk
Har vi et fælles billede…
18-11-2014
8
En vifte af redskaber.. -
Dialogmøde Observationer Selvregistrering Mini spørgeskema Spaghetti diagram Arbejdsgangsanalyse
Tjener som pædagogiske redskaber, før- og eftermålinger og sætter retning på prøvehandlinger
18-11-2014
9
Dialog P-møde Brainstorm - Hvad er de vigtigste forstyrrende forstyrrelser? • 1. runde: • Nævn 5-10 forstyrrende forstyrrelser • Prioriter 3 (rød) •2. runde: • For hver af de prioriterede - nævn hvilke konkrete handlinger, der skal skabe forandringen • Hvad skal vi kunne se/høre/mærke for at se forandringen?
18-11-2014
10
Observation. Andres perspektiv
….Og den lille røde bog
18-11-2014
11
Observation/ Spaghetti diagram
18-11-2014
12
Eksempel på observationsskema: • •
Registreringsskema for afbrydelser i tidsrummene 7.00-9.00, 9.00-11.00, 11.00-13.00, 13.00–15.00
18-11-2014
13
Eksempel på observationsskema: •
Registreringsskema afbrydelser
18-11-2014
14
Selvregistrering
18-11-2014
15
Spørgeskema – et eksempel •Team: ____________Funktion:_______________ •Hvilke forstyrrelser har påvirket dig mest i dag? •Hvilke 3 ting forstyrrer dig generelt mest (skriv i prioriteret rækkefølge) 1. 2. 3.
18-11-2014
16
Spørgeskema – et eksempel
18-11-2014
17
•
Enkle spørgeskema
18-11-2014
18
Arbejdsgangsanalyse • Fortæl en historie fra jeres egen afdeling. • Tænk på en arbejdsgang – afgræns! • Brug farver og andre illustrationer
Aktivitet
Afbrydelse/ Forstyrrelse
18-11-2014
Ide
19
Arbejdsgangsanalyse – et eksempel A
B
Læge er færdig på afsnit X og bevæger sig mod afsnit Y
Læge er nået frem til afsnit Y
Spl: Uhh… nu når du alligevel er her, kunne du så ikke lige se på...
?: Jeg har en patient der tokser 4
Læge spørger ind til pt. Vurderer pt. kan vente 5 min
ISBAR Læge tilser patient 10 min
Læge bevæger sig videre mod afsnit Y ?: Glemte lige at spørge om du kunne ligge noget medicin ind i EPJ...
EPJ 5 min
Læge finder kontor med com 3 min
EPJ 3 min
Læge bevæger sig videre mod afsnit Y
18-11-2014
20
En vifte af redskaber.. -
Dialogmøde Observationer Selvregistrering Mini spørgeskema Spaghetti diagram Arbejdsgangsanalyse
Hvilke ville I evt kunne finde anvendelige i jeres kontekst? 18-11-2014
21
Fra fakta til ideudvikling og konkrete løsninger 18-11-2014
Koncern HR Organisation, Ledelse og Procesoptimering 22 www.olp.rm.dk
Konkrete løsninger
Flytte personer og funktioner Ændre organisering og arbejdsgange Ændre / anvende redskaber og teknologi Ændre adfærd og kultur
Men det sker ikke af sig selv….
18-11-2014
23
Hvor skal vi starte..?
Begrænsningens kunst….. 18-11-2014
24
Fra Fakta til ideudvikling og konkrete løsninger Det afhænger af konteksten og kulturen…
• • • •
Almindelige Lean-logs Prøvehandlinger Kommunikationsteknikker Kulturarbejde
18-11-2014
25
Almindelige lean-logs…
18-11-2014
26
Hvem/Hvor: Hvad: Hvornår:
Dato for evaluering:
18-11-2014
27
Ide-udvikling og implementering fra den typiske tilgang
Planlægge
Planlægge
Planlægge
Planlægge
Godkende
Ved skrivebordet Den ”virkelige” verden
Implementere Reinertsen, Bisognano & Pugh (2008)
18-11-2014
28
Til…..tilpasning til den lokale kontekst
Godkende
Planlægge
Hvis nødvendigt
Ved skrivebordet Den ”virkelige” verden
Afprøve
Afprøve
Afprøve Teste og modificere
Implementere
Reinertsen, Bisognano & Pugh (2008)
18-11-2014
29
Flere pilottest samtidigt
Afbrydelser Eftersamtale i medicinrum
Forstyrrelser Valideringsnivaeu i sekretariat
BæltefikseringsForstyrrelser journal og kultur
18-11-2014
Hvem afbryder Mestringsi skranken strategien
30
Kultur og vaner
18-11-2014
31
Kultur- og forandringsarbejde Almindelig forandringsledelse – styrke i Trio – Sætte retning, Involvere, Implementere
At være kulturbærer og kulturskaber – Kultur skabes i en relation mellem os og de andre – Kulturelle normer er til forhandling
– Hvordan lave ”nye” spilleregler
18-11-2014
32
Hvordan får vi kolleger, samarbejdspartnere, osv til at ændre adfærd
18-11-2014
33
Op på ølkassen!
Kommunikation – logos, patos, etos….
18-11-2014
34
• Pitch • Gå sammen 2 og 2 • På skift har I 1 min. til • at pitche et tema/ • produkt
18-11-2014
35
Pitch-skabelon
Behov / HVORFOR Hvad er behovet? Hvorfor er det her emne vigtigt for os? Fremgangsmåde / HVORDAN Hvad er det, vi vil? – og hvad er det, vi har af idéer allerede om måden at gøre det på? (Helst en særlig/unik måde, der adskiller os fra andre) Fordele: HVAD vil vi gerne opnå? Oversat og bearbejdet på baggrund af Stanford NABC-modellen
18-11-2014
36
Spis hestekød 18-11-2014
37
Vi skal servere stenalderkost til vores patienter 18-11-2014
38
Heldagsskolen er en god idé……
18-11-2014
39
<>
Vi skal have sundhedsfremme på arbejdspladsen 18-11-2014
40
Nudging
18-11-2014
41
Nudging
”Ren kærlighed til KBH”
18-11-2014
42
18-11-2014
43
Flash Mobs
18-11-2014
44
Design en Flash Mob Hvordan kunne vi skabe opmærksomhed på forstyrrelser og afbrydelser?
Præmie!
18-11-2014
45
Implementering….eller Strategisk Epedimisk Spredning/ Spredningsrate Ro = (β) x K x D - (β) - Hvor ”smitsom” er jeres nye ide Hvor attraktiv er den/Hvor mange er immune - (K) Antal kontakter - Hvor mange kontakter personligt eller virtuelt kan du smitte? - (D) Smittens varighed – hvor længe kan en ”smittet” antages at være en offensiv fortaler Relationer, timing, kommunikation og netværk 18-11-2014
46
Konkrete løsninger
Flytte personer og funktioner Ændre organisering og arbejdsgange Ændre / anvende redskaber og teknologi Ændre adfærd og kultur
18-11-2014
47
Refleksioner…. Overvejelser som arbejdsmiljøprofessionelle… - Hvilke typer metoder kunne være anvendelige / kunne inspirere jer… - Hvor ville der især være barrierer - Hvad bringer temaet i øvrigt med af refleksioner….
18-11-2014
48
Tak for denne gang Med venlig hilsen Susanne Østergaard Projektleder og Organisationskonsulent,
[email protected]. Tlf. 2129 7050
Koncern HR Organisation, Ledelse og Procesoptimering www.OLP.rm.dk
18-11-2014
49
