LA PREVENZIONE DEL RISCHIO CANGEROGENO NEI LUOGHI DI LAVORO

Università di Pisa

LA PREVENZIONE DEL RISCHIO CANGEROGENO NEI LUOGHI DI LAVORO CONTENUTI E STRATEGIE IN ITALIA E NELL’UNIONE EUROPEA In collaborazione con: Centro per lo Studio e la Prevenzione Oncologica Istituto Scientifico della Regione Toscana Associazione Italiana di Epidemiologia CPE Comitato Permanente Europeo

PROGRAMMA 20/22 Febbraio 2003 Palazzo dei Congressi Pisa

Presentazione Il convegno in origine nasce dall’esigenza di presentare un’esperienza locale maturata in occasione di una ricerca finalizzata dell’ISPESL sul tema della sorveglianza degli ex esposti a cancerogeni. Il tema, già di per sé complesso e d’interesse, nella fase attuale deve di necessità inserirsi in una discussione più ampia e ricca di spunti problematici. Quale prevenzione per l’esposizione a cancerogeni? Quali similitudini e quali differenze tra rischio cancerogeno e rischio chimico? Quale stato d’applicazione delle direttive specifiche nei Paesi della UE? Quali strategie unitarie e quali politiche di prevenzione? .… Solo per citare i principali motivi di dibattito sul campo! Gli ambiti operativi richiedono che su questi temi e su queste domande si aprano prospettive di risposta, con caratteristiche scientifiche e riferimenti applicativi possibilmente diffusi e uniformi. L’intento degli organizzatori è quindi far sì che il convegno possa offrire, grazie al contributo dei relatori stranieri e italiani, l’opportunità di un ampio e composito dibattito sullo stato dell’arte nel mondo dei servizi pubblici, delle istituzioni, delle imprese e dei lavoratori e la possibilità di approfondire le conoscenze sulle strategie e prospettive di prevenzione. Il convegno è rivolto a tutti coloro che operano con sostanze chimiche e cancerogene e si impegnano per eliminare o ridurre al minimo i rischi nei luoghi di lavoro.

Il Comitato Scientifico

Obiettivi Alla luce delle direttive comunitarie e nella prospettiva di allargamento della UE: • Descrivere lo stato d’applicazione delle direttive nei Paesi della UE • Mettere a confronto i modelli di tutela dal rischio chimico e cancerogeno • Mettere a confronto le funzioni degli organi pubblici di controllo e dei soggetti del sistema di prevenzione aziendale • Approfondire il contributo dell’epidemiologia alle strategie di prevenzione • Contribuire alla definizione e programmazione dei piani territoriali di salute

Informazioni Generali

Coordinatori del Convegno Anna Maria Loi Nadi Serretti Domenico Taddeo Comitato Scientifico

Giuliano Angotzi Eva Buiatti Claudio Calabresi Francesco Carnevale Elisabetta Chellini Alfonso Cristaudo Andrea Dotti Francesco Forastiere Anna Maria Loi Franco Ottenga

Silvana Palmi Luigi Salizzato Gianfranco Sciarra Adele Seniori Costantini Nadi Serretti Domenico Taddeo Benedetto Terracini Giulio Andrea Tozzi Manuel Velazquez Danilo Zuccherelli

Segreteria Scientifica Unità Funzionali PISLL di Livorno e Pisa Oriana Rossi – Lucia Turini Via della Bastia, 12 – 57100 Livorno Tel +39 0586 223966/988 – Fax +39 0586 223961 Tel +39 050 954601/450 – Fax +39 050 954454 [email protected] – [email protected]

Segreteria Organizzativa L&B STUDIO – Dip. 1213 – Sig.ra Cristina Rosamilia Via R. Fucini,49 - 56127 Pisa Tel +39 050 970166 - Fax +39 050 540711 [email protected] www.LBstudio.it

Informazioni generali Presentazione dei poster Gli abstract dei poster devono pervenire per e-mail alla Segreteria Scientifica ([email protected] – [email protected]) • • •

entro il 10 Gennaio 2003 per inserimento negli atti del convegno dall’11 al 30 Gennaio 2003 senza inserimento negli atti del convegno abstract di poster pervenuti alla Segreteria Scientifica dopo il 30 Gennaio potrebbero non essere accettati

Dettagli per l’invio: • formato doc o rtf • struttura del testo:

• •

titolo nome e cognome degli autori (i dati dell’autore che presenta il poster devono essere sottolineati) Ente/i di appartenenza indirizzo postale ed e-mail a cui inviare la corrispondenza premessa obiettivi materiali e metodi risultati testo contenente un massimo di 350 parole, escluso titolo, autore, affiliazioni, indirizzi dimensioni dei poster: cm 70 x 100

Dettagli per l’esposizione dei poster: • gli autori riceveranno una conferma di esposizione dei poster con messaggio e-mail dalla Segreteria Organizzativa unitamente al numero del poster assegnato • gli autori potranno affiggere direttamente i propri poster in sede congressuale negli appositi spazi assegnati • gli autori dovranno essere presenti ai poster durante il coffee break Crediti E.C.M. Sono stati richiesti i crediti ministeriali E.C.M. per le seguenti categorie: medici, chimici, biologi, fisici, tecnici della prevenzione e infermieri. Si ricorda che avranno diritto ai crediti E.C.M. solo coloro che saranno presenti durante tutto l’evento. La Segreteria Organizzativa provvederà a comunicare ai partecipanti il numero dei crediti acquisiti per ciascuna categoria a seguito di comunicazione ufficiale da parte del Ministero della Salute.

Informazioni Generali Quota di iscrizione Si prega di inviare la scheda di iscrizione alla Segreteria Organizzativa entro e non oltre il 10 Febbraio 2003. Dopo il 10 Febbraio 2003 è possibile iscriversi in Sede Congressuale. Entro il 15 Gennaio 2003 Eur 60,00 Eur 72,00 (iva inclusa) Eur 100,00 Eur 120,00 (iva inclusa)

SOCI SNOP (*) NON SOCI

Dopo il 15 Gennaio 2003 Eur 140,00 Eur 168,00 (iva inclusa) Eur 180,00 Eur 216,00 (iva inclusa)

(*) in pari con la quota di iscrizione per l’anno 2003 Per iscriversi alla SNOP si può consultare il sito www.snop.it I dipendenti di Enti Pubblici (USL, A.O., ecc.) potranno iscriversi saldando la quota escluso IVA ex art. 10 comma 1 n. 20 DPR 633/72. Dovranno inviare alla Segreteria Organizzativa una lettera ufficiale che attesti la loro appartenenza all’Ente Pubblico unitamente alla scheda di iscrizione e al pagamento. Dovranno inoltre specificare i dettagli di fatturazione che potrà essere emessa sia a loro stessi che all’Ente Pubblico. Prenotazione Alberghiera Si prega di inviare la scheda di prenotazione alberghiere alla Segreteria Organizzativa entro e non oltre il 10 Febbraio 2003. Sede del Convegno Palazzo dei Congressi Via Matteotti, 1 – 56100 Pisa Tel +39 050 598212/13 Fax +39 050 598019 www.unipi.it/ateneo/comunica/palacongressi.htm_cvt.htm Il Palazzo dei Congressi dista dieci minuti a piedi dalla Stazione Centrale di Pisa. Parcheggi Nelle vicinanze del Palazzo dei Congressi sono disponibili parcheggi a pagamento.

Programma Giovedì 20 Febbraio 2003 15:00 Registrazione dei partecipanti 15:30 Apertura del convegno Raffaele Faillace, Massimo Scura Saluto delle Autorità 16:30 Introduzione Anna Maria Loi, Nadi Serretti, Domenico Taddeo

Letture magistrali Renzo Tomatis L’esposizione a cancerogeni: un problema di salute pubblica La sostenibilità della produzione per definire un rischio accettabile? David Kriebel Le strategie di prevenzione per i luoghi di lavoro nelle politiche e nelle norme: la situazione negli USA Karel Van Damme Le strategie di prevenzione per i luoghi di lavoro nelle politiche e nelle norme: la situazione nella UE Aspetti etici e comunicazione del rischio Venerdì 21 Febbraio 2003 PRIMA SESSIONE L’esposizione ai cancerogeni occupazionali Moderatori: Giuliano Angotzi, Anna Maria Loi 9:00 Benedetto Terracini Il ruolo dei comitati di esperti delle agenzie nazionali e internazionali nella definizione dei cancerogeni occupazionali 9:20 Dario Mirabelli, Lucia Miligi Il sistema informativo nei paesi della UE attualità e prospettive in Italia 9:50 Danilo Cottica La definizione di soggetto esposto: un problema aperto 10:10 Marco Bottazzi

La tutela degli esposti: gli aspetti previdenziali SECONDA SESSIONE La valutazione del rischio e la prevenzione Moderatori: Francesco Carnevale, Gianfranco Sciarra

10:50 Giuseppe Nano, Claudio Arcari Le valutazioni del rischio cancerogeno e le misure dell’esposizione: relazioni e analogie con il rischio chimico 11:10 David Walters L’utilizzo dei valori limite e la percezione del rischio nei paesi della UE 11:30 Celsino Govoni, Claudia Cassinelli Le misure di prevenzione e la loro trasferibilità 11:50 Roberto Righini Il Servizio di Prevenzione e Protezione: esperienze sul campo 12:10 Discussione

TERZA SESSIONE Gli effetti e i danni Moderatori: Benedetto Terracini, Domenico Taddeo

14:30 Claudio Calabresi, Gianfranco Ortolani I dati dell’INAIL 14:50 Paolo Crosignani, Massimo Nesti I dati dell’ISPESL e del programma OCCAM 15:10 Adele Seniori Costantini La sorveglianza epidemiologica dei tumori professionali 15:30 Francesco Forastiere I “nuovi” cancerogeni: la ricerca e le prospettive di applicazione

QUARTA SESSIONE Le politiche e le strategie Moderatori: Luigi Salizzato, Elisabetta Chellini 16:10 Celestino Piz, Anouk Demey, Joachim Nunes, Giulio Andrea Tozzi, Manuel Velazquez Il quadro comparativo del CPE sull’applicazione della direttiva comunitaria sui cancerogeni 16:30 Francesco Carnevale Le Linee Guida Nazionali del Coordinamento Tecnico delle Regioni e delle Province Autonome 16:50 Eva Buiatti Le strategie della EPB nella prevenzione del rischio cancerogeno 17:10 Laurent Vogel Il punto di vista delle organizzazioni sindacali in Europa 17:30 Interventi Preordinati di Rappresentanti delle Imprese e dei Lavoratori 17:50 Discussione Sabato 22 Febbraio 2003 QUINTA SESSIONE La sorveglianza sanitaria degli esposti e degli ex esposti Moderatore: Silvana Palmi, Nadi Serretti 9:00 Anna Maria Loi, Nadi Serretti La sorveglianza sanitaria degli ex esposti: l’esperienza della USL6 e della USL5 9:15 Andrea Innocenti, Antonella Ciani Passeri La sorveglianza sanitaria degli ex esposti: la ricerca di un modello operativo in Toscana 9:30 Luciano Marchiori, Andrea Dotti Esperienze significative nei Servizi di altre Regioni

9:50 Franco Ottenga, Alfonso Cristaudo Le indicazioni della SIMLII e le prospettive di applicazione e di studio 10:10 Stefano Bianchi Il Medico Competente: esperienze sul campo 10:40 Discussione SESTA SESSIONE I piani territoriali di salute Moderatori: Eva Buiatti, Danilo Zuccherelli 11:10 Tavola rotonda Bruno Cravedi Gli orientamenti delle Regioni Raffaele Faillace Il ruolo delle Aziende Sanitarie Gianfranco Simoncini Il ruolo degli Enti Locali Domenico Taddeo Le proposte della SNOP Massimo Scura Le prospettive nell’Area Vasta Vairo Contini Una proposta concreta

12:40 Considerazioni Conclusive Enrico Rossi, Assessore alla Sanità, Regione Toscana 13:00 Chiusura del Convegno

Relatori e moderatori Giuliano Claudio Stefano Marco Eva Claudio Francesco Claudia Elisabetta

Angotzi Arcari Bianchi Bottazzi Buiatti Calabresi Carnevale Cassinelli Chellini

Antonella Vairo Danilo Bruno

Ciani Passeri Contini Cottica Cravedi

Alfonso

Cristaudo

Paolo Anouk

Crosignani Demey

Andrea Raffaele Francesco Celsino Dott. Andrea David

Dotti Faillace Forastiere Govoni Innocenti Kriebel

Anna Maria Luciano Lucia

Loi Marchiori Miligi

Dario

Mirabelli

Giuseppe

Nano

Massimo

Nesti

Joachim Gianfranco

Nunes Ortolani

Dipartimento Prevenzione, Azienda USL, Versilia Dipartimento Sanità Pubblica, Azienda USL, Piacenza Medico Competente Patronato INCA CGIL, Roma Agenzia Regionale per la Sanità (ARS), Toscana INAIL Nazionale U.F. PISLL, Azienda USL, Firenze Laboratorio di Sanità Pubblica, Azienda USL, Firenze U.O. di Epidemiologia Ambientale e Occupazionale, CSPO, Regione Toscana U.F. PISLL, Azienda USL, Firenze Direttore Generale Azienda USL, Pistoia Igiene Industriale, Fondazione S. Maugeri, Pavia Area Sistema Regionale Prevenzione Collettiva, Dipartimento Diritto alla Salute, Regione Toscana Sezione Medicina Preventiva del Lavoro, Azienda Ospedaliera Universitaria, Pisa Istituto Nazionale Tumori, Milano Ispettorato del Lavoro Francese – Associazione Villermé – CPE SPreSAL, ASL Chivasso, SNOP - CPE Direttore Generale Azienda USL5, Pisa Dipartimento di Epidemiologia, ASL Roma E SPSAL, Azienda USL, Modena U.O. PISLL, Azienda USL, Pistoia Co-director of the Lowell Center for Sustainable Production (LCSP) - Lowell, University, MA U.F. PISLL, Azienda USL, Livorno SPISAL, ULSS, Verona U.O. di Epidemiologia Ambientale e Occupazionale, CSPO, Regione Toscana Unità Epidemiologia dei Tumori, Azienda Ospedaliera S. Giovanni Battista, CPO, Torino Dipartimento di Chimica, Materiali e Ingegneria Chimica “Giulio Natta”, Politecnico di Milano ISPESL Nazionale – Laboratorio di Epidemiologia e Statistica Sanitaria Occupazionale Ispettorato del Lavoro Portoghese – APIT – CPE INAIL Nazionale

Franco Silvana Celestino Roberto

Ottenga Palmi Piz Righini

Enrico Luigi

Rossi Salizzato

Gianfranco Massimo Adele Nadi Gianfranco Domenico

Sciarra Scura Seniori Costantini Serretti Simoncini Taddeo

Benedetto

Terracini

Renzo

Tomatis

Giulio Andrea Karel

Tozzi Van Damme

Manuel Laurent

Velazquez Vogel

David

Walters

Danilo

Zuccherelli

Cattedra di Medicina del Lavoro, Università di Pisa ISPESL Nazionale – Dipartimento Medicina del Lavoro SPISAL, ULSS Vicenza - SNOP - Presidente CPE Servizio Prevenzione e Protezione, Società Solvay, Rosignano Assessore alla Sanità, Regione Toscana Dipartimento Sanità Pubblica, Cesena - Presidente SNOP Laboratorio di Sanità Pubblica, Azienda USL, Siena Direttore Generale, Azienda USL, Livorno U.O. di Epidemiologia Ambientale e Occupazionale, CSPO, Regione Toscana Dipartimento Prevenzione, Azienda USL, Pisa Presidente ANCI, Toscana U.F. PISLL, Azienda USL, Pisa – SNOP – Segretario CPE Epidemiologo – Direttore di “Epidemiologia e Prevenzione” Cancerologo – già Direttore dell’Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro (IARC) U.O. PSAL, ASL Genovese – CPE Ricercatore – Direttore Ispettorato Medico del Lavoro, Belgio Direttore Ispettorato del Lavoro, Bilbao – UPIT - CPE Staff of TUTB, Occupational Health Agency of the European Trade Union Confederation (ETUC), Bruxelles TUC, Professor of Work Environment, Cardiff University, School of Social Science Dipartimento Prevenzione, Azienda USL, Livorno