Figures Histologie d une lésion cutanée spécifique de leucémie : infiltrat dermique de cellules hématopoïétiques tumorales

Figures 49.1 49.2 49.3 49.4 49.5 49.6 49.7 49.8 49.9 49.10 49.11 49.12 49.13 49.14 49.15 51.1 51.2 51.3 51.4 51.5 51.6 51.7 51.8 51.9 51.10 51.11 51.12 51.13 51.14 51.15 51.16

Multiples papules inﬁltrées d’une cuisse au cours d’une leucémie aiguë lymphoblastique 49-2 Papules et nodules cutanés spéciﬁques de la face latérale du cou au cours d’une rechute de leucémie aiguë myéloblastique de type 4 49-3 Histologie d’une lésion cutanée spéciﬁque de leucémie : inﬁltrat dermique de cellules hématopoïétiques tumorales 49-3 Purpura diﬀus et pigmenté d’une jambe au cours d’une leucémie aiguë myéloblastique 49-3 Multiples lésions papuleuses et purpuriques du tronc au cours d’une leucémie aiguë myéloblastique 49-3 Prolifération tumorale et nécrotique de la région anale au cours d’une leucémie aiguë lymphoblastique 49-4 Multiples nodules de couleur violine du tronc au cours d’une leucémie cutanée aleucémique 49-4 Éruption polymorphe maculeuse et papuleuse du tronc, par endroit nécrotique, au cours d’une lymphadénopathie angio-immunoblastique 49-5 Lésions papuleuses et nodulaires, nécrotiques du visage : lésions cutanées spéciﬁques d’une leucémie lymphoïde chronique 49-6 Larges macules cutanées érythémateuses et squameuses : lésions cutanées spéciﬁques d’une leucémie lymphoïde chronique 49-6 Large ulcération tumorale de la face postérieure du membre supérieur au cours de la transformation d’une leucémie lymphoïde chronique en syndrome de Richter 49-6 Lésions papuleuses et bulleuses de la face postérieure du bras après piqûre d’insecte (réaction d’hypersensibilité) au cours d’une leucémie lymphoïde chronique 49-7 Syndrome de Sweet bulleux au cours d’un lymphome splénique 49-7 Multiples papules et nodules érythémateux des genoux au cours d’un erythema elevatum diutinum associé à une anémie réfractaire avec excès de blastes 49-8 Érythrose palmaire au cours d’une polyglobulie primitive 49-9 Macules érythémato-squameuses non inﬁltrées de la face antérieure d’une cuisse : stage initial d’un mycosis fongoïde 51-2 Large macule érythémato-squameuse à contour arciforme et à bord encoché : mycosis fongoïde 51-2 Macules et papules érythémato-squameuses diﬀuses du dos au cours d’un mycosis fongoïde 51-2 Lésion tumorale survenant sur une plaque inﬁltrée de mycosis fongoïde 51-2 Placard tumoral et ulcéré d’une jambe : mycosis fongoïde tumoral de novo 51-3 Lésions tumorales linguales au cours d’un mycosis fongoïde 51-3 Multiples macules achromiques et ﬁnement squameuses du dos au cours d’un mycosis fongoïde 51-3 Larges macules érythémateuses psoriasiformes palmoplantaires au cours d’un mycosis fongoïde 51-4 Macules purpuriques et diﬀuses d’une jambe au cours d’un mycosis fongoïde : le diagnostic diﬀérentiel peut se poser avec un capillarite purpurique 51-4 Macules alopéciantes de l’abdomen au cours d’un mycosis fongoïde 51-4 Histologie classique d’un mycosis fongoïde : inﬁltrat de cellules atypiques de petite taille et de lymphocytes d’aspect normal associés à un épidermotropisme 51-5 Micro-abcès de Pautrier : groupement intraépidermique de lymphocytes atypiques au cours d’un mycosis fongoïde 51-5 Multiples papules folliculaires avec spinulosisme au cours d’un mycosis fongoïde 51-6 Mycosis fongoïde à type de réticulose pagétoïde en plaque unique (type Woringer-Kolopp) 51-6 Érythrodermie œdémateuse et desquamative au cours d’un syndrome de Sézary 51-7 Kératodermie palmoplantaire au cours d’un syndrome de Sézary 51-7

XVI

Table des ﬁgures 52.1 52.2 52.3 52.4 52.5 52.6 52.7 52.8 52.9 52.10 52.11 52.12 52.13 52.14 53.1 53.2 53.3 53.4 53.5 53.6 53.7 54.1 54.2 54.3 54.4 54.5 54.6 54.7 54.8 54.9 54.10 54.11 54.12 54.13

Lésions cutanées papulo-nodulaires violines à centre nécrotique d’une cuisse au cours d’une localisation secondaire d’un lymphome ganglionnaire CD30+ 52-2 Large tumeur ulcérée et inﬁltrée d’une cuisse au cours d’un lymphome cutané primitif CD30+ 52-2 Nodule tumoral rouge de la paroi thoracique antérieure : lésion initiale d’un lymphome cutané primitif CD30+ ayant régressé spontanément en quelques semaines. Récidive et extension cutanée régionale et ganglionnaire quatre ans plus tard 52-3 Inﬁltrat dense en nappe dermique de grandes cellules tumorales. En gros plan, caractère polymorphe de la morphologie des cellules 52-3 Grandes cellules anaplasiques, avec un marquage membranaire et golgien du CD30 52-4 Multiples papules érythémateuses et squameuses, inﬁltrées, isolées ou conﬂuentes de l’avant-bras au cours d’une papulose lymphomatoïde de type C 52-4 Papulose lymphomatoïde : multiples papules d’âge diﬀerent, autorégressives 52-4 Inﬁltrat dermique en forme de triangle à base épidermique au cours d’une papulose lymphomatoïde 52-5 Marquage CD30+ de quelques grandes cellules anaplasiques éparses au sein de l’inﬁltrat 52-5 Lymphome à type de panniculite : inﬁltration érythémateuse de la cuisse 52-6 Lymphome épidermotrope CD8+ aggressif : lésions érythémateuses ulcérées et nécrotiques diﬀuses chez un patient ayant développé secondairement une atteinte testiculaire et cérébrale 52-7 Nodule érythémateux de l’arète nasale au cours d’un lymphome T pléomorphe à petites et moyennes cellules 52-7 Lymphome à grandes cellules CD30− : multiples tumeurs ulcérées 52-8 Hématodermie CD4+ /CD56+ : placards inﬁltrés violacés ecchymotiques 52-8 Lymphome cutané de la zone marginale : nodules rouge violacé à surface télangiectasique d’une joue 53-2 Lymphome B cutané des centres folliculaires : volumineux nodules rouge violacé localisés sur le cuir chevelu 53-2 Lymphome B cutané des centres folliculaires du bras : nodule et plaque érythémateux mamelonnés 53-3 Prolifération de grandes cellules clivées n’exprimant pas bcl-2 53-3 Placard tumoral érythémato-violacé et ulcéré d’une jambe au cours d’un lymphome B cutané diﬀus à grandes cellules de type membre inférieur 53-4 Nodules tumoraux rouge violacé multiples au cours d’un lymphome B cutané diﬀus à grandes cellules de type membre inférieur 53-4 Prolifération homogène de grandes cellules rondes exprimant massivement bcl-2 53-4 Histiocytose langerhansienne de l’enfant : macules et papules diﬀuses adoptant une disposition en « maillot sans manches », épargnant les épaules et les membres et associées à un intertrigo spéciﬁque interfessier 54-3 Histiocytose langerhansienne de l’adulte : érythème diﬀus, partiellement purpurique épargnant les épaules et les zones sous-axillaires 54-4 Atteinte cutanée limitée au cours d’une histiocytose langerhansienne du nourrisson : papules érythémateuses, rosées ou brunes, de 1 à 3 mm du tronc 54-4 Histiocytose langerhansienne de l’enfant : érythème diﬀus et purpurique adoptant une disposition en « maillot sans manches », épargnant les épaules et les membres 54-4 Histiocytose langerhansienne du scalp : érythème papulo-squameux et croûteux pouvant mimer une dermite séborrhéique, associé à un intertrigo spéciﬁque du cou 54-5 Intertrigo axillaire au cours d’une histiocytose langerhansienne de l’adulte 54-5 Érythème érosif et ﬁssuraire anal et périanal au cours d’une histiocytose langerhansienne de l’adulte 54-5 Intertrigo érosif et purpurique, végétant et ulcéré des plis inguinaux et sous-ombilical au cours d’une histiocytose langerhansienne du nourrisson 54-6 Dystrophies unguéales, purpura et pigmentation des tablettes unguéales, onycholyse et hyperkératose sousunguéales au cours d’une histiocytose langerhansienne 54-6 Histiocytose auto-involutive d’Hashimoto-Pritzker : macules et papules violines du visage localisées avec prédilection sur le front et les régions périorbitaires, associée à une lésion sous-narinaire droite tumorale à centre nécrotique 54-6 Histiocytose auto-involutive d’Hashimoto-Pritzker : gros plan sur une lésion sous-narinaire droite tumorale à centre nécrotique 54-7 Histiocytose auto-involutive d’Hashimoto-Pritzker : lésions papuleuses et vésiculeuses superﬁcielles de type herpétiforme pouvant évoquer une infection virale 54-7 Atteinte osseuse crânienne au cours d’une histiocytose langerhansienne 54-7

Table des ﬁgures XVII 54.14 54.15 54.16 54.17 54.18 54.19 54.20 54.21 54.22 54.23 54.24 54.25 54.26 54.27 54.28 54.29 54.30 54.31 54.32 54.33 54.34 54.35 54.36 54.37 54.38 55.1 55.2 55.3 55.4 55.5 55.6 55.7 55.8 55.9 55.10 55.11

Atteinte histologique cutanée au cours d’une histiocytose langerhansienne : prolifération dermique de cellules de Langerhans (coloration hématoxyline-éosine) 54-9 Granules de Birbeck : structures cytoplasmiques lamellaires avec une striation centrale (corps en bâtonnets), se terminant parfois par une dilatation vésiculaire (apparence d’une raquette de tennis) 54-9 Xanthogranulome juvénile : nodule en dôme à surface « peau d’orange » et de coloration typique jaune orangé 54-12 Xanthogranulomes multiples à petits nodules du dos 54-12 Xanthogranulome unique tumoral : volumineux nodule de couleur orangée à surface lisse et télangiectasique 54-12 Atteinte histologique cutanée au cours d’un xanthogranulome juvénile : histiocytes à cytoplasme spumeux associés à des cellules géantes multinucléées de Touton 54-12 Histiocytose céphalique bénigne : macules et papules de coloration jaune brun touchant les joues, les paupières et le front 54-13 Histiocytome éruptif généralisé : multiples papules de petite taille, lisses, jaunes ou rose brunâtre du tronc 54-13 Histiocytome éruptif généralisé : multiples papules et nodules lisses, jaunes ou rose brunâtre du pli axillaire 54-13 Xanthoma disseminatum : lésions papuleuses et nodulaires jaune rosé ou brun chamois, non prurigineuses, abondantes, conﬂuentes en nappes du tronc 54-14 Xanthomatose plane du tronc et du cou 54-14 Xanthogranulome nécrobiotique des paupières : macules et papules jaune rouge de topographie périorbitaire bilatérale et symétrique 54-15 Xanthogranulome nécrobiotique de la face antérieure du thorax 54-15 Xanthogranulome nécrobiotique de la face antérieure du thorax : gros plan 54-15 Histologie du xanthogranulome nécrobiotique : inﬁltrat histiocytaire épithélioïde dermique profond avec cellules géantes multinucléées de type Touton associé à des ﬁbres de collagène dégénérées et à des fentes contenant des cristaux de cholestérol 54-16 Hamartome dendrocytique dermique en médaillon sous-claviculaire gauche (ﬂèches blanches). L’érythème adjacent est lié à l’application locale de lidocaïne avant biopsie 54-17 Hamartome dendrocytique dermique : nodule rouge sur une base érythémateuse télangiectasique et atrophique de l’avant-bras 54-17 Phénomène d’hémophagocytose (frottis médullaire) : macrophage activé ayant phagocyté des plaquettes (P) et des érythrocytes (E) 54-17 Maladie de Rosai-Dorfman : multiples nodules de taille variable, bien limités, de couleur rouge brun ou rouge jaune du visage 54-19 Phénomène d’empéripolèse au cours d’une maladie de Rosai-Dorfman : histiocytes dermiques de grande taille dont certains comportent des noyaux de lymphocytes (L) ou de polynucléaires neutrophiles (PNN) 54-19 Maladie de Rosai-Dorfman. Positivité de l’immunomarquage par la protéine S-100 54-19 Réticulohistiocytose multicentrique : nodules rougeâtres, à surface lisse, siégeant avec prédilection sur les doigts 54-20 Réticulohistiocytose multicentrique : petites tuméfactions périunguéales à type de « perles de corail » 54-20 Maladie d’Erdheim-Chester : ostéosclérose bilatérale et symétrique de la diaphyse et de la métaphyse des fémurs 54-21 Maladie d’Erdheim-Chester : lésions xanthomateuses et peau redondante des régions périorbitaires 54-21 Purpura pétéchial du membre inférieur 55-2 Purpura ecchymotique d’une cuisse 55-3 Démarche diagnostique en cas d’allongement du temps de saignement 55-3 Démarche diagnostique en cas d’allongement du temps de céphaline activée 55-4 Démarche diagnostique en cas d’allongement du taux de thrombine 55-4 Démarche diagnostique en cas de diminution du taux de prothrombine 55-4 Purpura nécrotique extensif « étoilé » au cours d’une CIVD 55-7 Purpura pétéchial initial d’une jambe au cours d’un purpura fulminans méningococcémique 55-7 Purpura nécrotique extensif au cours d’une méningococcémie 55-8 Images histologiques comparatives d’une vascularite thrombosante (A) marquée par un inﬁltrat inﬂammatoire endo- et périvasculaire, et une thrombose intraluminale vasculaire (B) 55-8 Livedo pulpaire d’un orteil et de la face latérale du pied au cours d’une cryoglobulinémie secondaire à une hépatite virale chronique C 55-9

XVIII Table des ﬁgures 55.12 55.13 55.14 55.15 55.16 55.17 55.18 55.19 55.20 55.21 55.22 55.23 56.1 56.2 56.3 56.4 56.5 56.6 56.7 56.8 56.9 56.10 56.11 56.12 56.13 56.14 56.15 56.16 56.17 56.18 56.19 56.20 56.21 56.22 56.23 57.1 57.2 57.3 57.4 57.5 57.6

Hémorragies ﬁliformes sous-unguéales témoignant d’un syndrome thrombotique cutané secondaire à des embols infectieux d’origine valvulaire cardiaque 55-9 Nécroses multiples punctiformes des orteils secondaires à des embols systémiques d’origine cardiaque 55-10 Atrophie blanche (vasculite livédoïde) de jambe au cours d’un syndrome des antiphospholipides 55-10 Livedo en grandes mailles, irrégulières et non fermées, suspendu d’une cuisse au cours d’un syndrome des antiphospholipides 55-11 Ulcération nécrotique d’une jambe au cours d’un syndrome des antiphospholipides 55-11 Nécroses digitales au cours d’un syndrome des antiphospholipides 55-11 Hémorragies ﬁliformes unguéales au cours d’un lupus érythémateux compliqué d’un syndrome des antiphospholipides 55-12 Lésions cutanées anétodermiques de la face externe du bras au cours d’un lupus érythémateux compliqué d’un syndrome des antiphospholipides 55-12 Macules nécrotiques au site d’injection de l’héparine (A) et à distance (B) au cours d’une nécrose à l’héparine 55-14 Vaste placard nécrotique d’une cuisse au cours d’une nécrose aux AVK 55-14 Bulles hémorragiques survenues sous héparine de bas poids moléculaire 55-15 Macules eczématiformes réactionnelles aux sites d’injection d’héparine de bas poids moléculaire 55-15 Candidose cutanéo-muqueuse persistante et disséminée au cours d’un déﬁcit immunitaire combiné sévère 56-3 Paronychie et dystrophies unguéales chroniques candidosiques évocatrices d’un syndrome APECED 56-3 Verrues palmoplantaires profuses au cours d’un déﬁcit immunitaire combiné sévère 56-4 Molluscum contagiosum profus et disséminés du tronc : un signe possible de déﬁcit immunitaire primitif 56-5 Érythrodermie desquamative néonatale révélant une dermatite atopique 56-6 Zona chez un nourrisson de 5 mois : un des modes de révélation des déﬁcits isolés en cellules NK 56-11 Lésions purpuriques du visage au cours du syndrome de Wiskott-Aldrich 56-11 Télangiectasies conjonctivales au cours du syndrome ataxie-télangiectasie 56-12 Dermite eczématiforme du pli axillaire au cours du syndrome hyper-IgE 56-13 Dysmorphie faciale associant un front proéminent et un élargissement de l’ensellure nasale au cours du syndrome hyper-IgE 56-13 Macule hypopigmentée du haut du dos au cours d’un syndrome de Griscelli-Prunieras 56-14 Pigmentation argentée des cheveux et sourcils au cours d’un syndrome de Griscelli-Prunieras 56-15 Répartition irrégulière d’amas de mélanine le long de la tige pilaire prédominant dans la médulla au cours du syndrome de Griscelli-Prunieras 56-15 Distribution irrégulière des mélanosomes au sein de la couche basale et des kératinocytes adjacents aux mélanocytes 56-15 Candidose cutanéo-muqueuse chronique 56-17 Infection bactérienne récurrente de l’oreille au cours d’une granulomatose septique 56-19 Dermatite eczématiforme proche de la dermite séborrhéique au cours d’une granulomatose septique 56-19 Éruption pseudolupique du visage et de l’avant-bras chez une jeune ﬁlle porteuse hétérozygote de la granulomatose septique liée à l’X 56-20 Éruption lupique au cours d’un déﬁcit congénital en C1q 56-20 Angio-œdème du dos de la main au cours de l’angio-œdème héréditaire de type 1 56-21 Hypotrichose, dystrophies dentaires et unguéales au cours d’une dysplasie ectodermique de type hypohidrotique avec déﬁcit immunitaire 56-23 Macules hypopigmentées (aspect de pityriasis versicolor) au cours d’une épidermodysplasie verruciforme 56-24 Verrues planes multiples du creux axillaire au cours d’une épidermodysplasie verruciforme 56-24 Exanthème du visage et du cou au cours d’une maladie aiguë du greﬀon contre l’hôte 57-2 Exanthème diﬀus du dos au cours d’une maladie aiguë du greﬀon contre l’hôte 57-2 Image dite de « satellite cell necrosis » au cours d’une maladie aiguë du greﬀon contre l’hôte : juxtaposition de lymphocytes et de kératinocytes nécrotiques 57-3 Macules et papules érythémato-squameuses coalescentes des paumes et des plantes de type lichénoïde au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-4 Érythrodermie et hyperpigmentation hétérogène au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-4 Placard sclérodermiforme brunâtre et mal limité de l’abdomen, s’étendant partiellement sur le ﬂanc au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-5

Table des ﬁgures XIX 57.7 57.8 57.9 57.10 57.11 57.12 57.13 57.14 58.1 58.2 58.3 58.4 58.5 58.6 58.7 58.8 58.9 58.10 58.11 58.12 58.13 59.1 59.3 59.2 59.4 59.5 59.6 59.7 59.8 59.9 60.1 60.2 60.3 60.4 60.5

Lésions sclérodermiformes porcelainées en gouttes (white spot disease), groupées en plaques mal limitées du dos au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-5 Sclérose œdémateuse des jambes et des chevilles de type fasciite de Shulman au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-5 Hyperpigmentation en confettis et réticulée au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-6 Pigmentation périorbitaire au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-6 Lésions muqueuses endojuguales associant un érythème, des érosions et un réseau lichénien leucokératosique au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-6 Atteinte linguale érythémateuse et leucokératosique réticulée au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-7 Atteinte unguéale lichénienne au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte : ébauche de ptérygion, onychoatrophie, dystrophie feuilletée et stries longitudinales de la tablette 57-7 Alopécie partielle et canitie au cours d’une maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-7 Carcinome basocellulaire débutant : grains rosés et télangiectasiques en surface 58-3 Carcinome basocellulaire nodulaire du menton constitué d’une succession de petits nodules lisses surmontés de télangiectasies 58-3 Carcinomes basocellulaires de type plan cicatriciel : plaque carcinomateuse d’extension progressive à centre atrophique et cicatriciel 58-3 Carcinome basocellulaire superﬁciel (pagétoïde) : plaque rouge, plane, bien limitée, bordée d’un ﬁn liseré perlé 58-4 Tumeur ﬁbro-épithéliale de Pinkus : nodule lombaire unique, érythémateux et lisse 58-4 Carcinome basocellulaire ulcéré de l’aile du nez : ulcus rodens 58-4 Carcinome basocellulaire nasal à potentiel extensif et destructeur des tissus mous sous-jacents : ulcus terebrans 58-5 Carcinome basocellulaire nodulaire. Présence dans le derme de massifs et de lobules tumoraux larges et bien circonscrits. Les cellules basaloïdes ont un agencement palissadique périphérique 58-5 Carcinome basocellulaire superﬁciel. Les nids tumoraux sont appendus à l’épiderme et constitués de cellules basaloïdes dont les noyaux sont agencés en palissade en périphérie 58-6 Nævomatose basocellulaire : carcinomes basocellulaires multiples de type pagétoïde du dos chez une jeune femme 58-7 Puits palmaires (pits) au cours d’une nævomatose basocellulaire 58-7 Hamartome sébacé (Jadassohn) du scalp. Plaque alopécique mamelonnée congénitale 58-9 Localisations centrofaciale et périoriﬁcielle des CBC à haut risque de récidive 58-9 Multiples verrues planes coalescentes et lésions de type pityriasis versicolor du front au cours d’une épidermodysplasie verruciforme 59-2 Corne cutanée d’une joue 59-3 Carcinome épidermoïde préauriculaire et kératoses actiniques multiples du visage 59-3 Carcinome épidermoïde du scalp survenant sur une maladie de Bowen préexistante 59-4 Nodule tumoral du tragus : carcinome épidermoïde 59-5 Nodule végétant à centre cratériforme et croûteux : carcinome épidermoïde. Le principal diagnostic diﬀérentiel est le kératoacanthome 59-5 A Carcinome épidermoïde invasif : travées tumorales anastomosées, de disposition anarchique, composées de cellules de grande taille plus ou moins maturées sous forme de globes cornés. B Gros plan sur un globe corné 59-6 Volumineuse tumeur d’évolution lente sur la face antérieure de jambe : carcinome verruqueux (cunniculatum) 59-6 Tumeur ulcéro-végétante de la lèvre : carcinome épidermoïde 59-6 Histologie caractéristique d’une maladie de Bowen : anomalies épidermiques associant des troubles de maturation kératinocytaire avec des noyaux globuleux et hyperchromatiques 60-1 Maladie de Bowen cutanée : macule érythémateuse et squameuse bien limitée d’un membre 60-2 Maladie de Bowen cutanée : macule érythémateuse et brunâtre mal limitée, ﬁssuraire d’une face latérale de doigt 60-2 Maladie de Bowen génitale : macule érythémateuse et squameuse bien limitée du gland 60-2 Maladie de Bowen génitale : érythème non inﬂammatoire du gland et du sillon balano-préputial 60-3

XX

Table des ﬁgures 60.6

Maladie de Bowen vulvaire avec transformation en carcinome épidermoïde (lésion surélevée de la grande lèvre gauche) 60-3

61.1 61.2

Maladie de Paget mammaire (lésion de début) : plaque érythémateuse érosive de l’aréole 61-2 Maladie de Paget mammaire (lésion évoluée) : placard érythématosquameux eczématiforme à contours nets de l’aréole 61-2 Maladie de Paget mammaire (aspect histologique) : l’épiderme est envahi par de grandes cellules à cytoplasme clair, à noyaux hyperchromatiques, prédominant dans la partie profonde de l’épithélium (hématoxyline-éosine) 61-3 Maladie de Paget extramammaire (vulvaire) : placard érythémateux érosif, à contours nets, sur la vulve, s’étendant sur la face interne des cuisses et les fesses. Cas associé à un adénocarcinome rectal 61-4 Maladie de Paget extramammaire (périanale) : placard rouge brun érosif à contours nets 61-5 Maladie de Paget extramammaire (aspect histologique de la lésion de la ﬁg. 73.4) : l’épiderme est envahi par de volumineuses cellules à cytoplasme clair, contenant de la mucine (hématoxyline-éosine) 61-5 Maladie de Paget extramammaire (aspect immunohistochimique) : les cellules de Paget expriment la kératine 7, ce qui permet de les distinguer des kératinocytes épidermiques (immunopéroxidase, révélation AEC) 61-5

61.3 61.4 61.5 61.6 61.7 62.1 62.2 62.3 62.4 62.5 62.6

Porocarcinome trabéculaire récidivant de la jambe 62-2 Hidradénocarcinome 62-2 Carcinome apocrine axillaire 62-3 Carcinome trichilemmal 62-4 Carcinome trichoblastique du dos 62-4 Carcinome sébacé extraoculaire 62-5

63.1 63.2

Aspect ultrastructural d’une cellule de Merkel de l’épiderme humain 63-1 Nodule cutané érythémateux hémisphérique de la joue au cours d’un carcinome neuro-endocrine cutané primitif 63-2 Nodule cutané de carcinome neuro-endocrine cutané 63-3 Nodule pseudo-angiomateux au cours d’un carcinome neuro-endocrine cutané 63-3 Récidives locales multinodulaires d’un carcinome neuro-endocrine 63-3 Carcinome formant un nodule dermique constitué d’amas de petites cellules rondes 63-3 Cellules tumorales monomorphes avec rapport nucléo-plasmatique élevé et mitoses abondantes 63-4 Expression de la cytokératine 20 sous la forme d’amas paranucléaires 63-4

63.3 63.4 63.5 63.6 63.7 63.8 64.1 64.2 64.3 64.4 64.5 64.6 64.7 64.8 64.9 64.10 64.11 64.12 64.13 65.1 65.2 65.3 65.4

Nævus asymétrique. La lésion pigmentée n’a pas de plan de symétrie 64-3 Nævus aux bords irréguliers. Les contours de la lésion sont irréguliers, encochés, en carte de géographie 64-3 Nævus de couleur inhomogène (association de brun, de bleu et de rouge) 64-3 Lésion pigmentée asymétrique, aux bords irréguliers, de couleur inhomogène correspondant à un mélanome 64-3 Mélanome à extension superﬁcielle 64-4 Mélanome nodulaire 64-4 Mélanome de Dubreuilh invasif 64-4 Mélanome acrolentigineux : forme anatomoclinique rare se caractérisant par sa localisation aux extrémités 64-5 Mélanome achromique 64-5 Mélanome sous-unguéal : lésion pigmentée en bande longitudinale sous-unguéale, inhomogène et débordant sur le repli unguéal 64-5 Mélanome de type SSM. Architecture pagétoïde de la composante intraépidermique latérale avec ascension de gros mélanocytes globoïdes isolés et/ou en thèques 64-6 Histiocytoﬁbrome pigmenté. Tumeur bénigne ﬁbreuse donnant l’impression d’une pastille incluse dans la peau à la palpation 64-7 Carcinome basocellulaire tatoué 64-7 Représentation schématique de la carte génomique de l’HHV-8 65-2 Statut du virus HHV-8 et charge virale au cours des tumeurs associées au virus HHV-8 65-3 Plaques érythémateuses angiomateuses pseudo-ecchymotiques d’une jambe au cours d’une maladie de Kaposi méditerranéenne 65-3 Tuméfactions papulo-nodulaires violines isolées ou coalescentes, groupées sur la face postérieure du membre inférieur, au cours d’une maladie de Kaposi méditerranéenne 65-4

Table des ﬁgures XXI 65.5 65.6 65.7 65.8 65.9 65.10 65.11 65.12 65.13 65.14 65.15 66.1 66.2 66.3 66.4 66.5 66.6 66.7 66.8 66.9 66.10 66.11 66.12 66.13 66.14 66.15 66.16 66.17 66.18 67.1 67.2 67.3 67.4 67.5 67.6 68.1 68.2 68.3 68.4

Tuméfaction nodulaire et hyperkératosique plantaire au cours d’une maladie de Kaposi endémique 65-4 Nodule angiomateux ulcéré d’une jambe au cours d’une maladie de Kaposi endémique 65-4 Lymphœdème kaposien de la jambe gauche au cours d’une maladie de Kaposi méditerranéenne 65-5 Plaques et nodules ulcérés angiomateux du palais au cours d’une maladie de Kaposi chez un patient immunodéprimé non SIDA 65-5 Histologie d’une maladie de Kaposi : prolifération de cellules fusiformes et de petites fentes vasculaires malformées associées à de nombreux globules rouges extravasés 65-6 Marquage des cellules fusiformes par l’anticorps anti-HHV-8 65-6 Maladie de Kaposi méditerranéenne débutante : atteinte des espaces interdigitaux et du dos du pied 65-6 Maladie de Kaposi africaine chez un patient d’origine guinéenne : ulcérations et hyperkératose du pied ayant nécessité une amputation du pied 65-7 Atteinte du tronc au cours d’une maladie de Kaposi associée au SIDA 65-7 Atteinte génitale au cours d’une maladie de Kaposi associée au SIDA 65-7 Tuméfaction violine développée progressivement au cours d’une insuﬃsance veineuse et un lymphœdème chronique de jambe : pseudosarcome de Kaposi (syndrome de Mali) 65-8 Principaux types histogénétiques des sarcomes cutanés 66-3 Principaux marqueurs immunohistochimiques des sarcomes cutanés 66-3 Plaque rouge brun pseudocicatricielle et petits nodules d’apparition secondaire au cours du dermatoﬁbrosarcome de Darier-Ferrand 66-4 Nodule tumoral au cours du dermatoﬁbrosarcome de Darier-Ferrand 66-4 Plaque atrophique mammaire d’extension lente : dermatoﬁbrosarcome de Darier-Ferrand 66-4 Histologie (faible grossissement) du dermatoﬁbrosarcome de Darier-Ferrand : prolifération dermo-hypodermique de cellule tumorales fusiformes 66-5 Histologie (fort grossissement) du dermatoﬁbrosarcome de Darier-Ferrand : disposition storiforme des cellule tumorales 66-5 Nodule tumoral exophytique de la joue : ﬁbroxanthome atypique 66-6 Nodule tumoral érythémateux et lisse : léiomyosarcome cutané dermohypodermique 66-8 Plaque érythémato-violine inﬁltrée du sclap : léiomyosarcome cutané 66-8 Histologie (faible grossissement) du léiomyosarcome cutané dermohypodermique : prolifération dermo-hypodermique de cellules tumorales fusiformes agencées en faisceaux enchevêtrés et de disposition fasciculée (faisceaux se coupant à angle droit) 66-9 Histologie (fort grossissement) du léiomyosarcome cutané : caractère fusiforme et cellules tumorales à cytoplasme éosinophile et à noyau volumineux 66-9 Angiosarcome en plaque du sujet âgé : plaque inﬁltrée érythémato-violine rétroauriculaire 66-10 Angiosarcome en plaque du sujet âgé : nodule tumoral lisse rouge violacé du scalp 66-10 Histologie (faible grossissement) d’un angiosarcome cutané 66-11 Angiosarcome sur lymphœdème (forme de Stewart et Treves) après curage axillaire homolatéral en raison d’un carcinome mammaire 66-11 Angiosarcome post-radiothérapie développé sur le site de radiothérapie mammaire en raison d’un adénocarcinome mammaire 66-12 Tumeur maligne des gaines des nerfs périphériques de la face plantaire du gros orteil 66-13 Kératoses multiples du visage (greﬀé rénal) 67-2 Carcinome épidermoïde de la lèvre inférieure chez un transplanté cardiaque 67-2 Lésions verrucokératosiques du dos des mains (greﬀé rénal) 67-2 Carcinome épidermoïde ayant un aspect de kératoacanthome au niveau de la région pré-auriculaire (greﬀé cardiaque) 67-2 Nodules de maladie de Kaposi sur le membre de la ﬁstule artérioveineuse (greﬀé rénal d’origine nord-africaine) 67-5 Porocarcinome eccrine du talon chez un greﬀé rénal africain 67-7 Multiples carcinomes basocellulaires superﬁciels au cours de la nævomatose basocellulaire 68-4 Multiples carcinomes basocellulaires pédiculés, pseudo-acrochordons au cours de la nævomatose basocellulaire 68-4 Puits de kératine (pits) palmaires au cours de la nævomatose basocellulaire 68-4 Grains de milium et carcinomes basocellulaires au cours de la nævomatose basocellulaire. Dysmorphie faciale avec bosses frontales et élargissement de l’ensellure nasale 68-4

XXII

Table des ﬁgures 68.5 68.6 68.7 68.8 68.9 68.10 68.11 68.12 68.13 68.14 68.15 68.16 68.17 68.18 68.19 68.20 68.21 68.22 68.23 68.24 68.25 68.26 68.27 68.28 68.29 68.30 68.31 68.32 68.33 68.34 68.35 68.36 68.37 68.38 68.39 68.40 68.41 68.42 68.43 68.44 68.45 68.46 68.47

Poïkilodermie du visage et troubles pigmentaires marqués au cours du xeroderma pigmentosum 68-5 Carcinomes épidermoïdes, basocellulaires et mélanome au cours du xeroderma pigmentosum 68-6 Carcinome épidermoïde de la pointe de la langue au cours du xeroderma pigmentosum 68-6 Atrophodermie folliculaire du dos de la main au cours du syndrome de Bazex-Dupré-Christol 68-6 Grains de milium auriculaire au cours du syndrome de Bazex-Dupré-Christol 68-7 Sclérose cutanée palmaire avec absence de dermatoglyphes au cours d’une scléroatrophie d’Huriez 68-7 Dystrophies unguéales associant des dépressions longitudinales, des ﬁssures de la tablette et un début de ptérygion au cours d’une scléroatrophie d’Huriez 68-8 Macules pigmentées du gland au cours du syndrome de Bannayan-Riley-Ruvalcaba 68-8 Malformation artério-veineuse du ﬂanc gauche et de l’abdomen au cours du syndrome de Bannayan-RileyRuvalcaba 68-8 Trichilemmomes du front au cours d’une maladie de Cowden 68-9 Lésions hyperkératosiques verruqueuses acrales au cours d’une maladie de Cowden 68-9 Papules papillomateuses gingivales à disposition pavimenteuse au cours d’une maladie de Cowden 68-10 Papules des lèvres à disposition pavimenteuse au cours d’une maladie de Cowden 68-10 Adénomes sébacés multiples au cours d’un syndrome de Muir-Torre. La cicatrice nasale est liée à l’exérèse antérieure d’un carcinome sébacé 68-11 Ostéomes de la voûte crânienne au cours d’un syndrome de Gardner 68-12 Lentigines multiples labiales et périorales au cours d’un syndrome de Peutz-Jeghers 68-13 Lentigines multiples périorales, nasales et périorbitaires au cours d’un complexe de Carney 68-15 Nævus bleu de la joue au cours d’un complexe de Carney 68-15 Myxome cutané au cours d’un complexe de Carney 68-16 Plaque hyperpigmentée brune unilatérale paravertébrale thoracique au cours d’une amylose cutanée secondaire à une néoplasie endocrinienne de type 2A 68-17 Hypothèse à deux événements de Knudson et cancers familiaux 68-18 Fibrofolliculomes auriculaires au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé : papules multiples en dôme, couleur ivoire, à surface lisse, de quelques millimètres de diamètre 68-19 Fibrofolliculomes des joues et du nez au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé 68-19 Fibrofolliculomes groupés en plaque sur l’abdomen au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé. Les cicatrices sont liées à un antécédent d’exérèses répétées de kystes épidermiques associés 68-19 Fibrofolliculomes multiples et pour certains, pédiculés (aspect de type acrochordons) du creux axillaire au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé 68-20 Fibrome pédiculé muqueux de la face interne d’une joue au cours du syndrome de Birt-Hogg-Dubé 68-20 Nodules de couleur chair ou rosée d’une jambe au cours d’une léiomyomatose cutanée familiale 68-21 Multiples papules couleur chair ou rosée, groupées en plaque sur la face externe d’un bras et d’une épaule au cours d’une léiomyomatose cutanée et utérine familiale 68-21 Dystrophies unguéales au cours d’une dyskératose de Zinsser-Cole-Engman : dépressions longitudinales, amincissement et atrophie des tablettes 68-23 Poïkilodermie au cours d’une dyskératose de Zinsser-Cole-Engman : hyperpigmentation réticulée, télangiectasies et macules hypochromes de la face antérieure du thorax et des faces latérales du cou 68-24 Leucokératose du dos de la langue au cours d’une dyskératose de Zinsser-Cole-Engman 68-24 Poïkilodermie des joues et a minima du menton au cours d’un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 Poïkilodermie prédominant sur les membres au cours d’un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 Poïkilodermie et lésions verruqueuses du dos de la main au cours d’un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 Taches café-au-lait du dos acquises au cours d’un syndrome de Rothmund-Thomson 68-25 Hyperkératose et calcinose du coude au cours d’un syndrome de Rothmund-Thomson 68-26 Alopécie, grisonnement prématuré des cheveux, poïkilodermie des joues et du menton, lèvres amincies et calciﬁcations auriculaires au cours d’un syndrome de Werner chez un homme de 45 ans 68-26 Hyperkératose et calcinose du coude au cours d’un syndrome de Werner 68-27 Pieds plats et déformations articulaires compliquées de troubles trophiques chroniques au cours du syndrome de Werner 68-27 Ichtyose récessive liée à l’X : atteinte du tronc et des membres supérieurs épargnant les grands plis 68-28 Démarche de la consultation oncogénétique : première consultation de la famille sans analyse génétique préalable 68-28 Exemples d’arbres généalogiques suivant les principaux modes de transmission mendéliens 68-29 Démarche de la consultation oncogénétique : prédisposition génétique à la génodermatose connue avec mutation identiﬁée dans la famille 68-29

Table des ﬁgures XXIII 69.1 69.2 69.3 69.4 69.5 69.6 69.7 69.8 69.9 69.10 69.11 69.12 69.13 69.14 69.15 69.16 69.17 69.18 69.19 69.20 69.21 69.22 69.23 69.24 69.25 69.26 69.27 69.28 69.29 69.30 69.31 69.32 70.1 70.2 70.3 70.4 70.5 70.6 70.7 70.8 70.9

Érythrose faciale secondaire à la répétition de ﬂushes au cours d’un syndrome carcinoïde 69-3 Placards sclérodermiformes du membre inférieur développés au cours d’un syndrome carcinoïde métastatique 69-3 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : kératodermie palmo-plantaire psoriasiforme 69-4 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : atteinte hyperkératosique caractéristique du pavillon auriculaire 69-4 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : atteinte hyperkératosique caractéristique de la pointe du nez 69-4 Acrokératose paranéoplasique de Bazex : hyperkératose sous-unguéale et destruction des tablettes des ongles 69-5 Duvet blanc acquis de la région cervico-faciale au cours d’une hypertrichose lanugineuse acquise 69-5 Bandes érythémateuses parallèles, serpigineuses ou en demi-cercles bordées sur leur face interne d’une collerette desquamative au cours d’un erythema gyratum repens 69-6 Macules érythémateuses à contours polycycliques, d’évolution érosive, squameuse et croûteuse au cours d’un syndrome du glucagonome 69-6 Chéilite angulaire au cours du syndrome du glucagonome 69-7 Érosions buccales au cours d’un pemphigus paranéoplasique satellite d’une leucémie lymphoïde chronique 69-7 Lésions bulleuses de l’abdomen et signe de Nikolski au cours d’un pemphigus paranéoplasique 69-8 Lésions bulleuses et urticariennes de la cuisse (aspect de pemphigoïde bulleuse) au cours d’un pemphigus paranéoplasique 69-8 Lésions bulleuses et pseudococardes de l’avant-bras au cours d’un pemphigus paranéoplasique 69-9 Paronychie intéressant l’ensemble des orteils au cours d’un pemphigus paranéoplasique 69-9 Pachydermatoglyphie (triple palms) au cours d’une mastocytose systémique, caractérisée par une kératodermie plantaire diﬀuse d’aspect villeux en surface et un épaississement des dermatoglyphes 69-10 Hypertrophie acromégaloïde des mains au cours d’une ostéoarthrophiante pneumique 69-10 Induration œdémateuse palmaire compliquée d’une rétraction en ﬂexion au cours du syndrome fasciite palmaire et arthrite 69-11 Plaques noirâtres de l’aisselle au cours d’un acanthosis nigricans paranéoplasique 69-11 Kératodermie palmoplantaire au cours d’un acanthosis nigricans paranéoplasique 69-12 Acanthosis nigricans paranéoplasique : atteinte du pourtour des lèvres et des commissures labiales 69-12 Ichtyose érythémateuse inﬂammatoire au cours d’un lymphome malin non hodgkinien 69-12 Spicules kératosiques ancrées dans la paume au cours d’une hyperkératose palmaire ﬁliforme 69-13 Pityriasis rotunda : larges macules circulaires bien limitées, hyperpigmentées et ﬁnement squameuses de la partie supérieure du thorax et des épaules 69-13 Érythrose faciale et du cou au cours d’un syndrome de Cushing paranéoplasique satellite d’un adénocarcinome du pancréas 69-14 Larges vergetures pourpres abdominales au cours d’un syndrome de Cushing paranéoplasique satellite d’un adénocarcinome du pancréas 69-14 Nécrose digitale au cours d’une dermatomyosite paranéoplasique (mélanome métastatique) 69-14 Placard érythémateux, érosif vulvopérinéal au cours d’une maladie de Paget extramammaire 69-15 Nodules érythémateux lisses des doigts au cours d’une réticulohistiocytose multicentrique 69-15 Gangrène digitale aiguë au cours d’un adénocarcinome bronchique 69-16 Kératoses séborrhéiques éruptives et profuses du tronc caractérisant le signe de Leser-Trelat 69-17 Pigmentation mélanique au cours d’une mélanose cutanée (mélanome métastatique) 69-17 Nodules rouge violacé, hémorragique du scalp : métastases cutanées d’un adénocarcinome bronchopulmonaire 70-2 Volumineux nodule tumoral angiomateux secondaire à un angiosarcome sur ﬁstule artérioveineuse du coude homolatéral chez un malade transplanté rénal 70-2 A. Érysipèle carcinomateux thoracique au cours d’un adénocarcinome rénal. B. Caractère télangiectasique des lésions en gros plan 70-2 Plastron carcinomateux hémicorporel au cours de métastases cutanées d’un carcinome mammaire 70-3 Carcinome mammaire bilatéral avec métastases cutanées thoraciques locorégionales angiomateuses et hémorragiques 70-3 Plaque alopécique à type de pseudo-pelade : métastase cutanée d’un carcinome mammaire 70-3 Nodule angiomateux temporal du scalp, lésion cutanée isolée témoin d’une dissémination métastatique d’un adénocarcinome rénal de Gravitz 70-4 Nodules rouge violacé, hémorragique et pseudoverruqueux des doigts : métastases cutanées d’un adénocarcinome bronchopulmonaire 70-4 Érysipèle carcinomateux compliquant un carcinome mammaire homolatéral 70-4

XXIV

Table des ﬁgures 70.10 70.11

Métastases cutanées d’un adénocarcinome pancréatique : la localisation génitale est évocatrice 70-5 Histologie cutanée d’une métastase cutanée d’un carcinome mammaire 70-6

71.1

Alopécie persistante 2 ans après une chimiothérapie intensive par le busulfan avant une transplantation médullaire 71-2 Lignes de Beau au cours de traitements cytostatiques : dépressions transversales de la tablette unguéale par atteinte matricielle aiguë lors de chaque cure 71-2 Lignes de Mee : leuconychies transverses successives se développant après chaque cure de cytostatiques 71-2 Hémorragies sous-unguéales et décollement unguéal au cours d’un traitement cytostatique par taxotère 71-3 Hidradénite neutrophilique eccrine au cours d’un traitement par cytostatiques : plaques érythémateuses du visage prédominant sur la région orbitaire et le front 71-3 Pigmentation ﬂagellée de l’épaule au cours du traitement par la bléomycine 71-4 Placards inﬂammatoires des jambes et des pieds à type de pseudo-fasciite de Schulmann au cours d’un syndrome sclérodermiforme induit par la gemcitabine. La régression de l’inﬂammation s’accompagnera d’une sclérose cutanée profonde 71-5 Érythème œdémateux et inﬂammatoire palmaire compliquant un traitement cytostatique par cytarabine 71-5 Érythème œdémateux et bulleux plantaire compliquant une chimiothérapie par méthotrexate à fortes doses 71-6 Érythème photodistribué (réaction phototoxique) du visage, du décolleté et des membres supérieurs au cours d’un traitement cytostatique par docetaxel 71-7 Hémorragies sous-unguéales conﬂuentes à l’origine d’un décollement des tablettes des ongles des doigts au cours d’un traitement par taxotère 71-7 Pigmentation linéaire supraveineuse après perfusion de 5-FU 71-8 Œdème inﬂammatoire et érosions conﬂuentes orales au cours d’un traitement cytostatique par méthotrexate 71-9 Érythème atrophique et squameux du dos de la main, prédominant en regard des surfaces articulaires : pseudodermatomyosite induite par l’hydroxyurée 71-10 Ulcération maléolaire externe de jambe, torpide, à bordure érythémateuse induite par l’hydroxyurée 71-10 Lésions érythémato-squameuses et atrophiques de type lupique du visage induites par le 5-FU 71-11 Inﬂammation de kératoses actiniques du front au cours d’un traitement par hydroxyurée 71-12 Pseudo-ichtyose atrophique et collodionnée du ﬂanc au cours d’un traitement au long cours par hydroxyurée 71-12 Onychomadèse et onycholyse distale compliquant un traitement cytostatique par taxotère 71-13

71.2 71.3 71.4 71.5 71.6 71.7 71.8 71.9 71.10 71.11 71.12 71.13 71.14 71.15 71.16 71.17 71.18 71.19 72.1 72.2 72.3 72.4 72.5 72.6 72.7 72.8 72.9 72.10 72.11 72.12 72.13 72.14 72.15 72.16 72.17

Macules érythémateuses abdominales aux sites d’injection de l’interféron alpha 72-2 Macules eczématiformes de l’abdomen situées en regard des sites d’injection de l’interféron alpha 72-2 Dépilation abdominale au site d’injection de l’interféron alpha 72-2 Nécrose cutanée sur le site d’injection de l’interféron alpha 72-3 Infection dermo-hypodermique survenue après injection d’interféron alpha au cours du traitement du mélanome 72-4 Réaction eczématiforme diﬀuse et périnævique du dos au cours du traitement par interféron alpha et ribavirine 72-4 Pelade induite par l’association interféron pegylé alpha et ribavirine 72-5 Défrisement de cheveux physiologiquement bouclés au cours du traitement de l’hépatite chronique virale C combiné par interféron alpha et ribavirine 72-5 Hypertrichose ciliaire induite par l’interféron alpha 72-6 Livedo réticulé du membre inférieur induit par l’interféron alpha 72-6 Lichen érosif labial et jugual induit par l’interféron béta au cours du traitement d’une sclérose en plaques 72-7 Modiﬁcations inﬂammatoires de cicatrices anciennes des pieds révélant une sarcoïdose cutanée induite par l’IFN alpha 72-8 Érythème et œdème diﬀus développé dans les 24 heures après injection d’interleukine 2 dans le cadre du traitement d’un carcinome rénal métastatique 72-8 Vasculite cutanée induite par le GM-CSF 72-9 Mécanisme d’action des inhibiteurs des EGF-R 72-10 Pustules inﬂammatoires et hémorragiques (réaction acnéiforme) du visage, prédominante sur les zones séborrhéiques au cours du traitement par cetuximab d’un carcinome colorectal 72-10 Atteinte monomorphe pustuleuse (réaction acnéiforme) du dos au cours d’un traitement par cetuximab 72-11

Table des ﬁgures XXV 72.18 72.19 72.20 72.21 72.22 72.23 72.24 72.25 72.26 72.27 72.28 72.29 72.30 73.1 73.2 73.3 73.4 73.5 73.6 73.7

Pustules cernées d’un halo inﬂammatoire de la jambe développées au décours d’un traitement par cetuximab 72-11 Histologie d’une réaction acnéiforme au cetuximab : folliculite neutrophilique 72-12 Éruption eczématiforme du visage au cours d’un traitement par cetuximab 72-12 Paronychie et desquamation de la portion distale des gros orteils induite par le geﬁtinib 72-13 Hypertrichose acquise développée au cours d’un traitement par erlotinib 72-13 Mucite et perlèche inﬂammatoire au cours d’un traitement par geﬁtinib 72-13 Ulcérations superﬁcielles vulvaires au cours d’un traitement par geﬁtinib 72-14 Éruption eczématiforme de jambe au cours d’un traitement par imatinib 72-14 Syndrome main-pied survenu au cours d’un traitement par sorafenib : hyperkératose jaunâtre palmoplantaire bordée d’un liseré inﬂammatoire au niveau plantaire 72-15 Hémorragies ﬁliformes unguéales au cours d’un traitement par sorafenib 72-15 Dépigmentation des cils au cours d’un traitement par sunitinib 72-15 Nævis éruptifs du visage survenu au cours d’un traitement par sorafenib 72-15 Éruption papulonodulaire du thorax et de la lèvre supérieure au cours du traitement par bortézomib d’un myélome 72-16 Nécrose cutanée du dos du pied au cours d’une radiodermite chronique 73-4 A. Poïkilodermie post-radiothérapie du dos : association de troubles pigmentaires, d’une atrophie cutanée et de télangiectasies. B. Gros plan 73-4 Vaste nécrose cutanée, surinfectée, avec ﬁbroses rétractiles du dos du pied au cours d’une réaction cutanée tardive post-radiothérapie 73-5 Carcinome épidermoïde de l’index sur une zone de radiodermite chronique tardive 73-5 Érythème cutané du dos témoignant d’une radiodermite aiguë dévelopée après des explorations diagnostiques répétées des voies hépatobiliaires 73-6 Radiodermite chronique de la partie supérieure du dos, secondaire à des cathétérismes cardiaques répétés pour des angioplasties coronaires transluminales 73-6 Radiodermite chronique du dos 73-7

Tableaux 49.1 49.2

Principaux syndromes myéloprolifératifs 49-2 Classiﬁcations des syndromes myélodysplasiques 49-2

51.1

Stadiﬁcation des mycosis fongoïdes 51-3

54.1

Marqueurs immunohistochimiques et moléculaires des histiocytes 54-1

55.1 55.2 55.3 55.4

Aspects cliniques et histologiques des purpuras hématologiques, vasculaires et thrombotiques 55-2 Étiologies des purpuras thrombopéniques d’origine centrale et périphérique 55-3 Comparaison des anomalies biologiques de l’hémostase au cours de la CIVD, la ﬁbrinolyse primitive, l’insuﬃsance hépatocellulaire et l’hypovitaminose K 55-6 Étiologies des CIVD 55-7

56.1 56.2 56.3 56.4

Classiﬁcation des principaux déﬁcits immunitaires primitifs 56-2 Infections candidosiques cutanées et DIP 56-3 Éruptions eczématiformes et DIP 56-5 Principales étiologies des hypogammaglobulinémies 56-8

57.1

Stades et grades cliniques de la GVHD aiguë 57-3

64.1 64.2

Pronostic du mélanome selon le stade (évaluation) 64-6 Classiﬁcation AJCC du mélanome (sixième, mars 2000) 64-8

65.1 65.2

Classiﬁcation TIS (tumeur, système immunitaire, symptômes systémiques) de la maladie de Kaposi 65-7 Principales chimiothérapies utilisées dans la maladie de Kaposi 65-9

66.1

Translocations et gènes de fusion dans les sarcomes 66-2

68.1

Principales génodermatoses prédisposant aux cancers 68-2

69.1

Principaux syndromes paranéoplasiques dermatologiques 69-2

70.1

Principaux marqueurs étiologiques des métastases cutanées 70-6

72.1 72.2 72.3 72.4

Eﬀets secondaires dermatologiques des traitements par interféron 72-2 Eﬀets secondaires dermatologiques liés aux traitements par interleukine 2 72-8 Eﬀets secondaires dermatologiques liés aux facteurs de croissance hématopoïétiques G-CSF et GM-CSF 72-9 Grades de toxicité cutanée (NCI-CTC version 3.0) 72-11

Encadrés 49.A 49.B

Aﬀections dermatologiques rares associées à des syndromes myélodysplasiques 49-10 Aﬀections dermatologiques rares associées à une polyglobulie primitive de Vaquez 49-10

50.A

Classiﬁcation OMS-EORTC des lymphomes cutanés primitifs 50-1

52.A 52.B

Classiﬁcation OMS-EORTC des lymphomes cutanés primitifs de phénotype T 52-1 Classiﬁcation TNM pour les lymphomes cutanés non mycosis fungoïde/syndrome de Sézary 52-9

54.A 54.B 54.C

Classiﬁcation contemporaine des histiocytoses 54-2 Classiﬁcation des histiocytoses modiﬁée d’après Chu 54-2 Critères diagnostiques des syndromes hémophagocytaires 54-18

55.A 55.B

Critères diagnostiques de Sapporo (Conférence de consensus international, 1999) 55-9 Critères de classiﬁcation du syndrome des antiphospholipides catastrophique 55-13

58.A 58.B 58.C 58.D 58.E

Aﬀections génétiques associées à la survenue de carcinomes basocellulaires 58-2 Critères diagnostiques de la nœvomatose basocellulaire 58-8 Facteurs de récidive des carcinomes basocellulaires 58-8 Groupes pronostiques des carcinomes basocellulaires 58-10 Indications de la chirurgie micrographique de Mohs 58-10

64.A

Niveaux d’invasion de Clark 64-6

66.A

Grade histopronostique (FNCLCC) 66-2

68.A 68.B 68.C 68.D 68.E 68.F 68.G 68.H 68.I

Principales anomalies cliniques de la nævomatose basocellulaire 68-3 Critères diagnostiques de la nævomatose basocellulaire 68-5 Critères diagnostiques de la maladie de Cowden (selon l’International Cowden Consortium, 2000) 68-9 Critères diagnostiques du complexe de Carney 68-14 Principales tumeurs associées à la néoplasie endocrinienne multiple de type 1 68-16 Principales anomalies cliniques associées aux néoplasies endocriniennes multiples de type 2 68-17 Principales anomalies cliniques de la dyskératose congénitale classique 68-23 Critères diagnostiques du syndrome de Werner 68-28 Caractéristiques des principaux modes de transmission des génodermatoses 68-30

69.A 69.B 69.C

Critères diagnostiques du pemphigus paranéoplasique d’après Anhalt et al. 69-8 Critères diagnostiques du pemphigus paranéoplasique d’après Camisa et al. 69-8 Critères diagnostiques du pemphigus paranéoplasique d’après Joly et al. 69-9

73.A 73.B 73.C

Principales complications cutanées de la radiothérapie 73-1 Médicaments inducteurs de réveil radique 73-7 Principales dermatoses radio-induites 73-7

Index a Acanthosis nigricans 69-11 Acrocyanose 69-16 Acrokératose paranéoplasique de Bazex 69-4 Adénome digital papillaire agressif 62-3 Agammaglobulinémie congénitale de Bruton 56-6 liée à l’X 56-6 Alopécie et chimiothérapies 71-1 Alymphocytose autosomique récessive 56-9 Amylose immunoglobulinémique 69-16 Angio-œdème héréditaire 56-21 Angiosarcome 66-10 sur lymphœdème 66-11 post-radiothérapie 66-11 de Stewart et Treves 66-11 Anthracyclines et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 APECED (syndrome) 56-16 Artemis (syndrome) 56-12 Ataxie-télangiectasie 56-12 b Bare lymphocyte syndrome 56-9 Bazex (acrokératose paranéoplasique de) 69-4 Bazex-Dupré-Christol (syndrome de) 68-5 Bednar (tumeur de) 66-4 Bernard et Soulier (dystrophie thrombocytaire hémorragique congénitale de) 55-5 Birt-Hogg-Dubé (syndrome de) 68-18 Bléomycine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Bloom (syndrome de) 56-13 Bortézomib 72-15 Bowen (maladie de) 60-1 Bruton (agammaglobulinémie congénitale de) 56-6 Bulles hémorragiques et héparine de bas poids moléculaire 55-15 Burgdorf (érythème de) 71-5 Busulfan et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 c Camptotécine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11

Cancers anogénitaux et transplantation d’organe 67-4 Capécitabine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Carcinome adénoïde kystique 62-2 annexiel 62-1 apocrine 62-3 basocellulaire 58-1 à cellules de Merkel 63-1 eccrine 62-1 eccrine mucipare 62-3 eccrine syringomateux 62-2 épidermoïde 59-1 microkystique 62-2 neuro-endocrine cutané 63-1 périunguéal 59-4 sébacé 62-4 et transplantation d’organe 67-1 trichilemmal 62-4 trichoblastique 62-4 verruqueux 59-4 Carney (complexe de) 68-15 Chediak-Higashi (maladie de) 56-14 Chimiothérapies antitumorales (eﬀets cutanéo-muqueux indésirables) 71-1 Chlorambucil et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Cisplatine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Cladribine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Coagulation intravasculaire disséminée 55-6 Complément (déﬁcit en protéines du) 56-20 Complexe de Carney 68-15 Cowden (maladie de) 68-7 Cushing (syndrome paranéoplasique de) 69-13 Cyclophosphamide et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Cytarabine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 d Darier-Ferrand (dermatoﬁbrosarcome protubérans de)

XXXII

Index 66-4 Déﬁcit en stéroïde sulfatase 68-28 Déﬁcits immunitaires primitifs 56-1 en adénosine déaminase 56-8 et agammaglobulinémie liée à l’X 56-6 par anomalie lymphocytaire T isolée 56-9 par anomalie de la recombinaison V(D)J 56-9 combinés sévères 56-8 en complément 56-20 par défaut d’activation des lymphocytes T 56-10 et défaut en adhésines leucocytaires 56-18 par défaut de diﬀérenciation lymphocytaire T 56-9 par défaut d’expression du CD3 56-10 et dermatite atopique 56-4 et eczémas 56-4 et érythrodermie du nouveau-né 56-5 et granulomatose cutanée 56-5 en HLA 56-9 isolés en cellules NK 56-10 en MBL (Mannose Binding Lectin) 56-22 quantitatifs sélectifs en lymphocytes T 56-10 sélectifs en IgA 56-7 sélectifs en sous-classes IgG 56-8 et syndrome hyper-IgM autosomique récessif 56-7 des Toll-like récepteurs 56-23 de type commun variable 56-6 de la voie de l’interleukine 1 56-23 en ZAP 70 56-10 Dermatite atopique et déﬁcits immunitaires primitifs 56-4 Dermatoﬁbrome 58-9 Dermatoﬁbrosarcome pigmenté 66-4 protubérans de Darier-Ferrand 66-4 Dermatomyosite 69-14 DiGeorge (syndrome de) 56-10 Duncan (syndrome de) 56-16 Dyskératose congénitale (Zinsser-Cole-Engman) 68-22 Dysplasies ectodermiques hypohidrotiques 56-22 Dystrophie thrombocytaire hémorragique congénitale de Bernard et Soulier 55-5 e Eczémas et déﬁcits immunitaires primitifs 56-4 EGF (inhibiteurs du récepteur à l’Epidermal Growth Factor) 72-10 Elejalde (syndrome d’) 56-15 Épidermodysplasie verruciforme de Lutz et Lewandowsky 56-23 EPPER (syndrome) 73-8 Erdheim-Chester (maladie d’) 54-20 Érysipèle carcinomateux 70-4 Erythema gyratum repens 69-6 Érythème acral de Burgdorf 71-5 nécrolytique migrateur 69-6 Érythrodermies 69-16 du nouveau-né 56-5

Érythrodysesthésie palmo-plantaire 71-5 Érythromélalgie 69-16 Érythroplasie de Queyrat 60-2 Étoposide et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 f Fasciite palmaire et arthrite 69-11 Fibrinolyse 55-6 Fibrosarcome infantile 66-5 Fibroxanthome atypique 66-6 Fludarabine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Fluindione (syndromes d’hypersensibilité à la) 55-15 Fluoro-uracile et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Fuite capillaire (syndrome de) 71-10 g G-CSF (« Granulocyte-Colony Stimulating Factor ») 72-8 Gangrène digitale 69-16 Gardner (syndrome de) 68-12 Gemcitabine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Glanzmann (thrombasthénie de) 55-5 Glucagonome (syndrome du) 69-6 GM-CSF (« Granulocyte Macrophage-Colony Stimulating Factor ») 72-8 Gorlin (syndrome de) 68-1 Graft-versus-host disease (GVHD) 57-1 Granulocyte-Colony Stimulating Factor (G-CSF) 72-8 Granulocyte Macrophage-Colony Stimulating Factor (GM-CSF) 72-8 Granulomatose cutanée et déﬁcits immunitaires primitifs 56-5 Granulomatoses septiques chroniques 56-19 Granulomatous slack skin 51-6 Greﬀe d’organe 67-1 Greﬀon contre l’hôte (maladie de) 57-1 Griscelli-Prunieras (syndrome de) 56-14 GVHD (graft-versus-host disease) 57-1 h Haim-Munk (syndrome de) 56-19 Hamartome basocellulaire linéaire unilatéral 58-8 dendrocytique dermique 54-17 sébacé de Jadassohn 58-9 Hamartomes basocellulaires (syndrome des) 68-1 Hamartomes par mutation du gène PTEN (syndrome des) 68-7 Hand-Schüller-Christian (syndrome de) 54-2 Hashimoto-Pritzker (histiocytose congénitale de) 54-3 Hémangio-endothéliome épithélioïde 66-11 Hémopathies lymphoïdes 49-5 myéloïdes 49-1 Hémophilie 55-5

Index XXXIII Héparine de bas poids moléculaire et bulles hémorragiques 55-15 HHV-8 (virus herpès humain 8) 65-1 Hidradénite neutrophilique eccrine 71-3 Hidradénocarcinome 62-2 Hippocratisme digital 69-10 Histiocyte bleu outremer (syndrome de l’) 54-21 Histiocytome éruptif généralisé 54-13 ﬁbreux angiomatoïde 66-7 ﬁbreux malin 66-6 Histiocytose 54-1 à cellule indéterminée 54-15 céphalique bénigne 54-12 congénitale de Hashimoto-Pritzker 54-3 et granulome à éosinophiles 54-2 langerhansienne 54-2 et lymphome histiocytaire « vrai » 54-22 et maladie d’Erdheim-Chester 54-20 et maladie de Letterer-Siwe 54-3 et maladie de Rosai-Dorfman 54-19 mucineuse progressive héréditaire 54-16 nodulaire progressive 54-16 et panniculite histiocytaire cytophagique 54-18 et réticulohistiocytose multicentrique 54-20 et syndrome de Hand-Schüller-Christian 54-2 et syndrome de l’histiocyte bleu outremer 54-21 Hughes (syndrome de) 55-9 Huriez (scléroatrophie d’) 68-6 Hydroxyurée et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Hyper-IgE (syndrome avec) 56-13 Hyperkératose palmaire ﬁliforme 69-13 Hyperpigmentation et chimiothérapies 71-4 Hypertrichose lanugineuse acquise 69-5 i Ichtyose acquise 69-12 récessive liée à l’X 68-28 Ifosfamide et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Imatinib 72-13 Inhibiteurs des protéasomes 72-15 du récepteur à l’Epidermal Growth Factor 72-10 de tyrosine-kinase 72-9, 72-13 Interférons 72-1 Interleukine 1 (déﬁcit de la voie de) 56-23 2 72-7 IPEX (syndrome) 56-17 j Job-Buckley (syndrome de)

56-13

k Kaposi (maladie de) 65-1, 65-7 et transplantation d’organe 67-5 Kaposi (pseudo-« sarcomes » de) 65-7 Ketron-Goodman (mycosis fongoïde de type) 51-6 Knudson (théorie du « double événement » de) 68-18 Kostman (maladie de) 56-17 l L-asparaginase et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Léiomyomatoses cutanées et utérines familiales 68-20 Léiomyosarcome 66-8 Leser et Trélat (signe de) 69-17 Letterer-Siwe (maladie de) 54-3 Leucémie 49-1 aiguë 49-2 chronique myéloïde 49-2 cutanée aleucémique 49-4 lymphoïde chronique B 49-6 myélomonocytaire chronique 49-2 Liposarcome 66-7 Lutz et Lewandowsky (épidermodysplasie verruciforme de) 56-23 Lymphadénopathie angio-immunoblastique 49-5 Lymphohistiocytoses hémophagocytaires familiales 54-17, 56-15 Lymphome histiocytaire « vrai » 54-22 Lymphomes cutanés 50-1 B à grandes cellules de type membre inférieur 53-3 blastiques NK 52-8 des centres folliculaires 53-2 classiﬁcation 50-1 diﬀus à grandes cellules 53-5 à grandes cellules CD30 négatives 52-7 pléomorphes à petites et moyennes cellules 52-7 primitifs CD30 + 52-2 T à cellules NK 52-6 T épidermotropes 51-1 T épidermotropes CD8 + 52-6 T γδ 52-6 T sous-cutanés 52-5 et transplantation d’organe 67-7 et VIH 52-5 de la zone marginale 53-1 m Maladie de Bowen 60-1 de Chediak-Higashi 56-14 de Cowden 68-7 d’Erdheim-Chester 54-20 du greﬀon contre l’hôte 57-1 de Kaposi 65-1, 65-7 de Kostman 56-17 de Letterer-Siwe 54-3 de Paget 61-1, 69-15 de Rosai-Dorfman 54-19

XXXIV

Index de Vaquez 49-2, 49-10 de Willebrand 55-5 Malakoplakie cutanée 54-16 MBL (déﬁcit immunitaire en) 56-22 Méchloréthamine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Mélanome 64-1 des tissus mous 66-12 et transplantation d’organe 67-7 Mélanose cutanée 69-17 Melphalan et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Mercaptopurine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Merkel (carcinome à cellules de) 63-1 et transplantation d’organe 67-7 Métastases cutanées 70-1 Méthotrexate et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Mitomycine et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Morphées et radiothérapie 73-8 Mucites et chimiothérapies 71-9 Muir-Torre (syndrome de) 68-10 Mycosis fongoïde 51-1 type Ketron-Goodman 51-6 type Woringer-Kolopp 51-6 Myéloﬁbrose primitive 49-2 n Nævomatose basocellulaire 68-1 Nécrose cutanée aux antivitamines K 55-14 à l’héparine 55-14 Néoplasie endocrinienne multiple 68-16, 68-17 Neutropénie cyclique 56-17 Nitroso-urées et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Nodule de sœur Mary-Joseph 70-3 Nijmegen (syndrome de) 56-12 o Oley (syndrome d’) 68-5 Omenn (syndrome d’) 56-9 Ongles et chimiothérapies 71-2 Ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique 69-10 p Pachydermatoglyphie 69-9 Paget (maladie de) 61-1, 69-15 Panniculite histiocytaire cytophagique 54-18 Papillomatose cutanée et muqueuse ﬂoride 69-10 Papillon-Lefèvre (syndrome de) 56-18 Papulose bowénoïde 60-2 lymphomatoïde 52-4 Pemphigoïde et radiothérapie 73-8 Pemphigus paranéoplasique 69-7

Peutz-Jeghers (syndrome de) 68-13 Phlébites paranéoplasiques 69-15 Photo-onycholyse et chimiothérapies 71-7 Pieds-mains (syndrome) 71-5, 72-14 Pilomatricome malin 62-4 Pityriasis rotunda 69-13 Poïkilodermie de Rothmund-Thomson 68-24 Polyglobulie primitive 49-2 Porocarcinome 62-1 Progeria de l’adulte 68-26 Protéasomes (inhibiteur des) 72-15 Prurit 69-16 Pseudo-« sarcomes » de Kaposi 65-7 Pseudodermatomyosite 71-10 Purpura et dystrophie thrombocytaire hémorragique congénitale de Bernard et Soulier 55-5 fulminans 55-7 et thrombasthénie de Glanzmann 55-5 thrombopénique 55-2 Purtilo (syndrome de) 56-16 Pyoderma gangrenosum 69-16 q Queyrat (érythroplasie de) 60-2 r Radiation recall (réveil radique) 73-7 Radiodermite 73-1 Raynaud (syndrome de) 69-16 Récupération lymphocytaire (syndrome de) 71-9 Reed (syndrome de) 68-20 Réticulohistiocytose multicentrique 54-20, 69-15 Réticulose pagétoïde 51-6 Réveil radique 73-7 Richter (syndrome de) 49-6 Rosai-Dorfman (maladie de) 54-19 Rothmund-Thomson poïkilodermie de 68-24 syndrome de 68-23 s Sarcome cutané 66-1 à cellules claires 66-12 épithélioïde 66-9 ﬁbro-myxoïde 66-7 ﬁbroblastique 66-6 histiocytaire 54-22 pléomorphe indiﬀérencié 66-6 vasculaire 66-10 Scléroatrophie d’Huriez 68-6 Sézary (syndrome de) 51-7 Shwachman-Diamond (syndrome de) 56-18 Signe de Leser et Trélat 69-17 Sœur Mary-Joseph (nodule de) 70-3 Sorafenib 72-14 Splénomégalie primitive 49-2 Stéroïde sulfatase (déﬁcit en) 68-28

Index XXXV Stewart et Treves (angiosarcome de) 66-11 Sunitinib 72-14 Sweet (syndrome de) 69-16 Syndrome des antiphospholipides 55-9 APECED 56-16 Artemis 56-12 auto-immunité-lymphoprolifération 56-16 de Bazex-Dupré-Christol 68-5 de Birt-Hogg-Dubé 68-18 de Bloom 56-13 carcinoïde malin 69-2 de Cushing paranéoplasique 69-13 de DiGeorge 56-10 de Duncan 56-16 d’Elejalde 56-15 EPPER 73-8 de fuite capillaire 71-10 de Gardner 68-12 du glucagonome 69-6 de Gorlin 68-1 de Griscelli-Prunieras 56-14 de Haim-Munk 56-19 des hamartomes basocellulaires 68-1 des hamartomes par mutation du gène PTEN 68-7 de Hand-Schüller-Christian 54-2 hémophagocytaire 54-17 de l’histiocyte bleu outremer 54-21 de Hughes 55-9 avec hyper-IgE 56-13 hyper-IgM autosomique récessif 56-7 d’hypersensibilité à la ﬂuindione 55-15 IPEX 56-17 de Job-Buckley 56-13 lymphoprolifératif lié à l’X 56-16 de Muir-Torre 68-10 myélodysplasique 49-1, 49-10 myéloprolifératif 49-1 de Nijmegen 56-12 d’Oley 68-5 d’Omenn 56-9 des orteils pourpres aux antivitamines K 55-15 de Papillon-Lefèvre 56-18 de Peutz-Jeghers 68-13 pieds-mains 71-5, 72-14 de Purtilo 56-16 de Raynaud 69-16 de récupération lymphocytaire 71-9 de Reed 68-20 de Richter 49-6 de Rothmund-Thomson 68-23 sclérodermiforme et chimiothérapies 71-5 de Sézary 51-7 de Shwachman-Diamond 56-18 de Sweet 69-16 de Wermer 68-16 de Werner 68-26 WHIM 56-18

WHN (winged-helix nude deﬁciency) de Wiskott-Aldrich 56-11 Synovialosarcome 66-8 Syringométaplasie mucineuse 71-3

56-11

t Taxanes et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-12 Tégafur et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-11 Théorie du « double événement » de Knudson 68-18 Thiotépa et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-13 Thrombasthénie de Glanzmann 55-5 Thrombocytémie essentielle 49-2 Toll-like récepteurs (déﬁcit de la voie en) 56-23 Topotecan et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-13 Transplantation d’organe 67-1 Tripe palms 69-9 Tumeur de Bednar 66-4 à cellules géantes malignes des tissus mous 66-6 ﬁbro-histiocytaire 66-6 maligne des gaines des nerfs périphériques 66-12 myoﬁbroblastique 66-6 myxo-hyaline inﬂammatoire 66-6 Tyrosine-kinase (inhibiteurs de) 72-9, 72-13 v Vaquez (maladie de) 49-2, 49-10 Vasculite cutanée 69-16 leucémique 49-4 Vinca-alcaloïdes et eﬀets cutanéo-muqueux indésirables 71-13 Virus herpès humain 8 65-1 w Wermer (syndrome de) 68-16 Werner (syndrome de) 68-26 WHIM (syndrome) 56-18 WHN (syndrome) 56-11 Willebrand (maladie de) 55-5 Wiskott-Aldrich (syndrome de) 56-11 Woringer-Kolopp (mycosis fongoïde de type) x Xanthogranulome juvénile 54-11 nécrobiotique 54-15 Xanthoma disseminatum 54-14 Xanthomatose disséminée 54-14 plane diﬀuse 54-14 Xanthomes papuleux 54-13 Xeroderma pigmentosum 68-4 z Zinsser-Cole-Engman (dyskératose de)

68-22

51-6

Table des matières Préface Avant-propos 49 Hémopathies myéloïdes, lymphoïdes et leucémies Nicolas Kluger, Myriam Marque, Sélim Aractingi Déﬁnition et classiﬁcation 49-1 Hémopathies myéloïdes 49-1 Leucémies aiguës 49-2 Lésions cutanées spéciﬁques 49-3 Lésions typiques 49-3 Lésions atypiques 49-4 Lésions muqueuses 49-4 Leucémies cutanées aleucémiques 49-4 Vasculite leucémique 49-4 Hémopathies lymphoïdes 49-5 Lymphome T de type lymphadénopathie angio-immunoblastique 49-5 Leucémie lymphoïde chronique B 49-6 Lésions cutanées « satellites » 49-6 Dermatoses neutrophiliques 49-6 Érythème noueux 49-8 Manifestations vasculaires 49-8 Vasculites 49-9 Autres lésions satellites 49-9 Lésions cutanées infectieuses 49-11 Références 49-11

50 Classiﬁcation des lymphomes cutanés Olivier Dereure Références 50-2

51 Lymphomes cutanés T épidermotropes Olivier Dereure Mycosis fongoïde et ses variants 51-1 Mycosis fongoïde classique 51-1 Formes particulières 51-6 Syndrome de Sézary 51-7 Références 51-8

52 Lymphomes T cutanés (hors mycosis fongoïde et syndrome de Sézary) Marie Beylot-Barry Spectre des lymphoproliférations cutanées CD30+ 52-2 Lymphomes cutanés primitifs CD30+ 52-2 Papulose lymphomatoïde 52-4 Formes frontières 52-5 Cas particulier des immunodéprimés 52-5

XXXVIII Table des matières Lymphomes T sous-cutanés 52-5 Lymphomes T γδ 52-6 Lymphomes cutanés T à cellules NK 52-6 Lymphomes T épidermotropes CD8+ agressifs 52-6 Lymphomes T pléomorphes à petites et moyennes cellules 52-7 Lymphomes à grandes cellules CD30 négatives 52-7 Proliférations de précurseurs hématologiques 52-8 Quel bilan devant ces lymphomes ? 52-8 Principes thérapeutiques 52-9 Références 52-10

53 Lymphomes B cutanés Florent Grange Lymphome cutané de la zone marginale 53-1 Déﬁnition 53-1 Clinique 53-1 Examens complémentaires 53-2 Pronostic et traitement 53-2 Lymphomes cutanés des centres folliculaires 53-2 Déﬁnition 53-2 Clinique 53-2 Examens complémentaires 53-3 Pronostic et traitement 53-3 Lymphome B cutanés diﬀus à grandes cellules, de type membre inférieur 53-3 Déﬁnition 53-3 Clinique 53-4 Examens complémentaires 53-4 Aspects moléculaires et génétiques 53-4 Pronostic et traitement 53-4 Autres lymphomes cutanés diﬀus à grandes cellules 53-5 Références 53-5

54 Histiocytoses Didier Bessis, Frédéric Bernard, Frédéric Cambazard Classiﬁcation 54-1 Histiocytose langerhansienne (classe I) 54-2 Épidémiologie 54-2 Classiﬁcation 54-2 Manifestations cliniques 54-3 Physiopathogénie 54-7 Diagnostic 54-8 Pronostic 54-9 Traitement 54-10 Histiocytoses non malignes et non langerhansiennes (classe II) 54-11 Histiocytoses de classe II cutanées et muqueuses 54-11 Histiocytoses systémiques de classe II 54-17 Histiocytoses de classe III 54-21 Histiocytose maligne proprement dite 54-21 « Lymphome histiocytaire vrai » 54-22 Références 54-22

55 Troubles de l’hémostase Agnès Sparsa Physiopathogénie des troubles de l’hémostase 55-1 Syndrome hémorragique cutané 55-2 Purpuras thrombopéniques 55-2 Thrombopénies d’origine centrale 55-2 Thrombopénies d’origine périphérique 55-3 Autres thrombopathies 55-4

Table des matières XXXIX Purpuras thrombopathiques 55-4 Dystrophie thrombocytaire hémorragique congénitale de Bernard et Soulier 55-5 Thrombasthénie de Glanzmann 55-5 Troubles de la coagulation 55-5 Hémophilie 55-5 Maladie de Willebrand 55-5 Autres déﬁcits acquis en facteur de coagulation 55-6 Syndrome thrombo-hémorragique 55-6 Coagulation intravasculaire disséminée et ﬁbrinolyse 55-6 Purpura fulminans 55-7 Purpura fulminans néonatal 55-8 Autres purpuras fulminans 55-8 Syndrome thrombotique cutané 55-8 Syndrome des antiphospholipides 55-9 Nécrose à l’héparine 55-14 Nécrose aux antivitamines K 55-14 Syndrome des orteils pourpres aux antivitamines K 55-15 Bulles hémorragiques sous héparine de bas poids moléculaire 55-15 Réactions aux sites d’injections des héparines fractionnées 55-15 Syndromes d’hypersensibilité à la ﬂuindione 55-15 Références 55-16

56 Déﬁcits immunitaires primitifs Agnès Sparsa, Jean Sibilia, Didier Bessis Classiﬁcation 56-1 Manifestations dermatologiques des déﬁcits immunitaires primitifs 56-3 Infections cutanées 56-3 Éruptions eczématiformes 56-4 Érythrodermie du nouveau-né 56-5 Granulomatose cutanée 56-5 Déﬁcits immunitaires primitifs humoraux 56-6 Agammaglobulinémie liée à l’X 56-6 Déﬁcits immunitaires de type commun variable 56-6 Syndrome hyper-IgM autosomique récessif 56-7 Déﬁcit sélectif en IgA 56-7 Déﬁcits sélectifs en sous-classes IgG 56-8 Déﬁcits de l’immunité cellulaire 56-8 Déﬁcits immunitaires combinés sévères 56-8 Déﬁcits cellulaires liés à un défaut de présentation de l’antigène 56-9 Déﬁcits immunitaires cellulaires par défaut d’activation des lymphocytes T 56-10 Déﬁcits quantitatifs sélectifs en lymphocytes T 56-10 Déﬁcits isolés en cellules NK 56-10 Déﬁcits immunitaires complexes caractérisés 56-10 Formes associées à des défauts thymiques 56-10 Déﬁcits immunitaires caractérisés par un défaut de réparation de l’ADN 56-12 Syndrome avec hyper-IgE ou syndrome de Job-Buckley 56-13 Déﬁcits de la régulation immunitaire 56-14 Déﬁcits immunitaires caractérisés par un déﬁcit des voies cytotoxiques (granules cytotoxiques cellulaires) 56-14 Syndromes APLS 56-16 Syndrome APECED 56-16 Syndrome IPEX 56-17 Anomalies des cellules phagocytaires 56-17 Neutropénies congénitales 56-17 Syndrome WHIM 56-18 Anomalies du chimiotactisme et de l’adhérence des granulocytes 56-18 Anomalies de la bactéricidie des granulocytes ou granulomatoses septiques chroniques 56-19 Déﬁcits de l’immunité innée 56-20

XL

Table des matières Déﬁcits en protéines du complément 56-20 Autres déﬁcits primitifs de l’immunité innée 56-22 Démarche diagnostique en cas de suspicion de DIP 56-23 Interrogatoire et examen du carnet de santé 56-23 Enquête familiale 56-23 Examen clinique 56-24 Examens complémentaires de première intention 56-24 Examens complémentaires de deuxième intention 56-25 Traitements des déﬁcits immunitaires primitifs 56-26 Déﬁcits immunitaires humoraux 56-26 Déﬁcits immunitaires cellulaires 56-26 Références 56-27

57 Maladie du greﬀon contre l’hôte Anne-Marie Mohty, Marie-Aleth Richard Déﬁnitions. Mécanismes 57-1 Maladie aiguë du greﬀon contre l’hôte 57-1 Physiopathologie 57-1 Facteurs de risque 57-1 Manifestations cliniques 57-2 Aspects histologiques 57-3 Diagnostic diﬀérentiel 57-3 Évolution et pronostic 57-3 Maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-3 Physiopathologie 57-3 Facteurs de risque 57-4 Manifestations cliniques 57-5 Aspects histologiques 57-7 Évolution et pronostic 57-7 Traitement 57-8 Maladie chronique du greﬀon contre l’hôte 57-8 Conclusion 57-8 Références 57-8

58 Carcinomes basocellulaires Michel Dandurand Épidémiologie 58-1 Facteurs étiologiques 58-2 Soleil 58-2 Rayons X 58-2 Immunodépression 58-2 Arsenic 58-2 Tabac 58-2 Génétique 58-2 Formes cliniques et histologiques 58-3 Formes cliniques 58-3 Formes histologiques 58-4 Aspect particulier de la composante épithéliale 58-5 Évolution et pronostic 58-6 Extension locale 58-6 Carcinomes basocellulaires métastatiques 58-6 Autres formes cliniques 58-7 Nævomatose basocellulaire 58-7 Syndrome de Bazex-Dupré-Christol 58-8 Syndrome de Rombo 58-8 Carcinome basocellulaire avec grains de millium de la face, cheveux et poils épars et drus 58-8 Xeroderma pigmentosum 58-8 Syndrome de Muir et Torre 58-8 Hamartome basocellulaire linéaire unilatéral 58-8

Table des matières XLI Hamartome sébacé de Jadassohn 58-9 Dermatoﬁbrome 58-9 Facteurs pronostiques 58-9 Diagnostic 58-9 Traitement 58-9 Chirurgie 58-9 Cryochirurgie 58-10 Curetage-électrocoagulation 58-11 Radiothérapie 58-11 Autres traitements 58-11 Prise en charge thérapeutique 58-12 Formes primaires 58-12 Formes récidivées 58-12 Cas particuliers 58-12 Suivi des malades ayant un carcinome basocellulaire et prévention 58-12 Références 58-13

59 Carcinomes épidermoïdes Nicole Basset, Catherine Renaud-Vilmer Données épidémiologiques 59-1 Facteurs étiologiques 59-1 Soleil 59-1 Virus 59-2 Immunodépression 59-2 Plaies chroniques 59-2 Lichen scléroatrophique 59-2 Tabac 59-3 Substances chimiques 59-3 Génétique et carcinome épidermoïde 59-3 Clinique 59-3 Kératoses actiniques 59-3 Carcinome in situ ou maladie de Bowen 59-4 Carcinomes épidermoïdes invasifs 59-4 Histopathologie 59-4 Formes cliniques particulières 59-4 Carcinome verruqueux 59-4 Carcinomes périunguéaux 59-4 Carcinomes épidermoïdes muqueux ou des demi-muqueuses 59-5 Carcinomes épidermoïdes des organes génitaux externes 59-5 Pronostic et évolution 59-6 Diagnostic diﬀérentiel 59-7 Traitement 59-7 Traitement curatif 59-7 Traitement chirurgical 59-7 Autres traitements 59-7 Autres alternatives thérapeutiques 59-8 Traitement des aires ganglionnaires 59-8 Cas particuliers 59-8 Traitement préventif et surveillance 59-9 Références 59-9

60 Maladie de Bowen Isabelle Bourgault-Villada Épidémiologie 60-1 Étiologie 60-1 Anatomopathologie 60-1 Clinique 60-2 Forme cutanée 60-2 Forme muqueuse génitale : érythroplasie de Queyrat 60-2

XLII

Table des matières Traitement 60-3 Références 60-3

61 Maladie de Paget Jean Kanitakis Maladie de Paget mammaire 61-1 Épidémiologie 61-1 Aspect clinique 61-1 Diagnostic diﬀérentiel 61-1 Association à un cancer mammaire 61-2 Maladie de Paget mammaire chez l’homme 61-2 Aspect histologique 61-2 Physiopathogénie 61-3 Évolution. Pronostic 61-3 Traitement 61-3 Maladie de Paget extramammaire 61-4 Épidémiologie 61-4 Aspect clinique 61-4 Formes topographiques 61-4 Aspect histologique 61-5 Physiopathogénie 61-6 Bilan. Surveillance 61-6 Évolution. Pronostic 61-6 Traitement 61-6 Références 61-7

62 Carcinomes annexiels Bernard Cribier Carcinomes eccrines 62-1 Porocarcinome 62-1 Carcinome microkystique 62-2 Hidradénocarcinome 62-2 Carcinome eccrine syringomateux 62-2 Carcinome adénoïde kystique 62-2 Carcinome eccrine mucipare 62-3 Adénome digital papillaire agressif 62-3 Carcinomes apocrines 62-3 Carcinomes d’origine folliculaire 62-4 Carcinome trichilemmal 62-4 Pilomatricome malin 62-4 Carcinome trichoblastique 62-4 Carcinomes sébacés 62-4 Carcinomes sébacés extraoculaires 62-4 Carcinome sébacé oculaire 62-5 Traitement 62-5 Références 62-5

63 Carcinome neuro-endocrine cutané Alain Claudy La cellule de Merkel 63-1 Origine de la cellule tumorale 63-2 Aspects cliniques 63-2 Aspects histologiques et immuno-histochimiques 63-3 Évaluation d’une extension extracutanée du CNEC 63-4 Facteurs associés 63-5 Facteurs pronostiques 63-5 Traitement 63-5 Stade I 63-5 Stade II 63-6

Table des matières XLIII Stade III 63-6 Conclusion 63-6 Références 63-6

64 Mélanomes Gaëlle Quereux, Brigitte Dreno Épidémiologie 64-1 Facteurs de risque 64-2 Histoire naturelle du mélanome 64-2 Diagnostic clinique 64-2 Formes anatomocliniques 64-4 Mélanome à extension superﬁcielle 64-4 Mélanome nodulaire 64-4 Mélanome de Dubreuil 64-4 Mélanome acrolentigineux 64-4 Mélanome achromique 64-5 Mélanome sous-unguéal 64-5 Mélanome des muqueuses 64-5 Formes cliniques atypiques 64-5 Examen anatomopathologique 64-6 Diagnostic diﬀérentiel 64-7 Kératose ou verrue séborrhéique 64-7 Histiocytoﬁbrome 64-7 Carcinome basocellulaire 64-7 Lentigo actinique 64-7 Botriomycome 64-7 Facteurs pronostiques 64-7 Traitement 64-7 Mélanome primitif 64-7 Atteinte locorégionale 64-9 Immunothérapie spéciﬁque 64-10 Références 64-10

65 Maladie de Kaposi Bernard Guillot, Nicolas Dupin Virus herpès humain 8 (HHV-8) 65-1 Historique 65-1 Structure du virus et cycle de réplication 65-2 Épidémiologie 65-2 Maladies associées 65-2 Lésions cliniques 65-3 Histologie 65-5 Spéciﬁcités cliniques et évolutives 65-5 Maladie de Kaposi classique 65-5 Maladie de Kaposi africaine endémique 65-5 Maladie de Kaposi au cours des greﬀes d’organe 65-6 Maladie de Kaposi au cours du SIDA ou forme épidémique 65-6 Évolution et pronostic 65-6 Diagnostic diﬀérentiel 65-7 Pseudo-« sarcomes » de Kaposi 65-7 Angiomatose bacillaire 65-8 Traitement 65-8 Moyens de traitement 65-8 Indications thérapeutiques 65-9 Maladie de Kaposi classique 65-9 Maladie de Kaposi africaine 65-9 Maladie de Kaposi iatrogène 65-9 Maladie de Kaposi associée au SIDA 65-9 Références 65-10

XLIV

Table des matières 66 Sarcomes cutanés Céleste Lebbé, Catherine Renaud-Vilmer, Marie-Dominique Vignon-Pennamen, Olivier Vérola Classiﬁcations 66-1 Sarcomes possédant des altérations génétiques spéciﬁques 66-1 Sarcomes dépourvus d’anomalie génétique spéciﬁque 66-2 Grade histopronostique 66-3 Diagnostic et bilan 66-3 Particularités anatomocliniques 66-4 Tumeurs ﬁbro-histiocytaires fréquentes 66-4 Tumeurs ﬁbro-histiocytaires ou myoﬁbroblastiques, plus rares, et souvent d’identiﬁcation récente 66-6 Liposarcomes 66-7 Léiomyosarcomes 66-8 Tumeurs à diﬀérenciation indéterminée 66-8 Sarcomes épithélioïdes 66-9 Sarcomes vasculaires 66-10 Sarcome à cellules claires ou mélanome des tissus mous 66-12 Tumeurs malignes des gaines des nerfs périphériques 66-12 Traitement 66-13 Décision thérapeutique 66-13 Principes thérapeutiques 66-13 Indications thérapeutiques 66-14 Surveillance 66-15 Références 66-15

67 Cancers cutanés après transplantation d’organe Sylvie Euvrard, Jean Kanitakis, Alain Claudy Carcinomes 67-1 Épidémiologie 67-1 Aspects anatomocliniques 67-1 Aspects pathogéniques 67-2 Traitements immunosuppresseurs 67-3 Facteurs liés à la greﬀe 67-3 Traitement et prévention 67-3 Cancers anogénitaux 67-4 Maladie de Kaposi 67-5 Épidémiologie 67-5 Aspects anatomocliniques 67-5 Pathogénie 67-5 Diagnostic 67-6 Traitement et prévention 67-6 Mélanome 67-7 Carcinomes à cellules de Merkel 67-7 Lymphomes cutanés 67-7 Autres tumeurs rares 67-7 Conclusion 67-8 Références 67-8

68 Génodermatoses prédisposant aux cancers Didier Bessis, Myriam Marque, Nicolas Kluger, Isabelle Coupier Classiﬁcation 68-1 Nævomatose basocellulaire 68-1 Xeroderma pigmentosum 68-4 Syndrome de Bazex-Dupré-Christol 68-5 Scléroatrophie d’Huriez 68-6 Maladie de Cowden et syndrome des hamartomes par mutation du gène PTEN 68-7 Syndrome de Muir-Torre 68-10 Syndrome de Gardner 68-12 Syndrome de Peutz-Jeghers 68-13 Complexe de Carney 68-15

Table des matières XLV Néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (syndrome de Wermer) 68-16 Néoplasies endocriniennes multiples de type 2 68-17 Syndrome de Birt-Hogg-Dubé 68-18 Léiomyomatoses cutanées et utérines familiales 68-20 Dyskératose congénitale 68-22 Syndrome de Rothmund-Thomson 68-23 Syndrome de Werner 68-26 Déﬁcit en stéroïde sulfatase 68-28 Consultation oncogénétique 68-29 Références 68-31

69 Syndromes paranéoplasiques dermatologiques Didier Bessis Dermatoses presque constamment paranéoplasiques 69-2 Syndrome carcinoïde malin 69-2 Acrokératose paranéoplasique de Bazex 69-4 Hypertrichose lanugineuse acquise 69-5 Erythema gyratum repens 69-6 Érythème nécrolytique migrateur et syndrome du glucagonome 69-6 Pemphigus paranéoplasique 69-7 Pachydermatoglyphie 69-9 Papillomatose cutanée et muqueuse ﬂoride 69-10 Ostéoarthropathie hypertrophiante pneumique et hippocratisme digital 69-10 Fasciite palmaire et arthrite 69-11 Dermatoses fréquemment révélatrices d’un cancer 69-11 Acanthosis nigricans 69-11 Ichtyose acquise 69-12 Hyperkératose palmaire ﬁliforme 69-13 Pityriasis rotunda 69-13 Syndrome de Cushing paranéoplasique 69-13 Dermatomyosite 69-14 Phlébites paranéoplasiques 69-15 Maladie de Paget extramammaire 69-15 Réticulohistiocytose multicentrique 69-15 Dermatoses paranéoplasiques et hémopathies 69-15 Dermatoses neutrophiliques 69-16 Érythrodermies 69-16 Érythromélalgie 69-16 Prurit 69-16 Amylose immunoglobulinémique 69-16 Vascularites cutanées 69-16 Aﬀections cutanées inconstamment décrites associées à une néoplasie 69-16 Syndrome de Raynaud, acrocyanose et gangrène digitale 69-16 Signe de Leser et Trélat 69-17 Mélanose cutanée du mélanome malin 69-17 Références 69-18

70 Métastases cutanées Bernard Guillot Généralités 70-1 Aspects cliniques 70-1 Formes nodulaires 70-1 Formes inﬂammatoires 70-1 Formes scléreuses 70-2 Autres aspects cliniques 70-2 Aspects topographiques 70-2 Topographie des métastases 70-3 Topographie de la tumeur primitive 70-4 Éléments du diagnostic 70-5

XLVI Table des matières Clinique 70-5 Histologique 70-5 Pronostic et traitement 70-7 Références 70-7

71 Eﬀets cutanéo-muqueux indésirables des chimiothérapies antitumorales Didier Bessis, Bernard Guillot, Olivier Dereure Principales manifestations cliniques 71-1 Toxicité sur les phanères et les annexes cutanés 71-1 Troubles pigmentaires 71-4 Syndrome sclérodermiforme induit 71-5 Érythème acral 71-5 Interactions avec les rayonnements électro-magnétiques 71-6 Troubles vasomoteurs 71-8 Eﬀets secondaires locaux des agents cytotoxiques 71-8 Mucites 71-9 Eﬀets secondaires divers 71-9 Médicaments responsables 71-11 Anthracyclines (doxorubicine ou adriamycine) 71-11 Bléomycine 71-11 Busulfan 71-11 Camptotécine (Irinotécan) 71-11 Chlorambucil 71-11 Cisplatine 71-11 Cladribine (2-CdA) 71-11 Cyclophosphamide et ifosfamide 71-11 Cytarabine (ARA-C) 71-11 Étoposide (VP 16) 71-11 Fludarabine (FLU) 71-11 5-Fluoro-uracile (5-FU), capécitabine et tégafur 71-11 Gemcitabine 71-11 Hydroxyurée (HU) 71-12 L-asparaginase (L-ASP) 71-12 Méchloréthamine 71-12 Melphalan 71-12 Mercaptopurine (6-MU) 71-12 Méthotrexate 71-12 Mitomycine C 71-12 Nitroso-urées (BCNU, CCNU, fotémustine) 71-12 Taxanes (paclitaxel, docetaxel) 71-12 Thiotépa 71-13 Topotecan 71-13 Vinca-alcaloïdes (vindésine, vinorelbine, vincristine, vinblastine) 71-13 Références 71-13

72 Eﬀets cutanéo-muqueux indésirables des cytokines et des nouvelles molécules anticancéreuses Didier Bessis, Olivier Dereure, Bernard Guillot Cytokines, inhibiteurs des récepteurs à l’EGF et anticorps monoclonaux 72-1 Interférons 72-1 Interleukine 2 (IL-2) 72-7 Facteurs de croissance hématopoïétiques : G-CSF, GM-CSF 72-8 Nouvelles molécules anticancéreuses 72-9 Inhibiteurs du récepteur à l’Epidermal Growth Factor 72-10 Autres inhibiteurs de tyrosine-kinase 72-13 Inhibiteur des protéasomes 72-15 Références 72-16

73 Réactions cutanées induites par les rayonnements ionisants Pierre Clavere, Annie Bonnafoux-Clavere, Jean-Marie Bonnetblanc Réactions cutanées précoces 73-1 Clinique 73-1 Facteurs de risque 73-2 Physiopathologie 73-2 Thérapeutique 73-2 Prévention 73-2 Traitement des manifestations aiguës 73-3 Réactions cutanées tardives 73-4 Clinique 73-4 Physiopathologie 73-5 Prévention des eﬀets tardifs 73-5 Traitement des manifestations tardives 73-5 Radiodermites après explorations radiologiques interventionnelles 73-6 Réveil radique (« radiation recall ») 73-7 Dermatoses radio-induites 73-7 Morphées radio-induites 73-8 Pemphigoïde radio-induite 73-8 Syndrome EPPER 73-8 Références 73-8

Table des ﬁgures Liste des tableaux Table des encadrés Index

Figures Histologie d une lésion cutanée spécifique de leucémie : infiltrat dermique de cellules hématopoïétiques tumorales

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