PLAN FÖR EGENKONTROLL INOM SOCIALSERVICEN 1. UPPGIFTER OM SERVICEPRODUCENTEN Serviceproducent Privat serviceproducent Serviceproducentens namn
Kommun Kommunens namn
Vasa stad
Vasa
Serviceform och klientgrupp för vilken servicen produceras
Förläggningskommun
Hemvård
Vasa
Förläggningskommunens kontaktuppgifter
Vasa Serviceproducentens officiella namn
Serviceproducentens FO-nummer
Vasa stad
0209602-6
Verksamhetsenhetens namn
Områdesvis hemservice / hemvård Verksamhetsenhetens postadress
Hemvården i Vasa Postnummer
Postort
PB 241
65100 Vasa
Namnet på den som ansvarar för verksamheten
Telefon
Hemservicehandledarna, områden 1-5
06 325 1111
Postadress
Vasa stad / Hemvården Postnummer
Postort
PB 241
65100 Vasa
E-post
Uppgifter om verksamhetstillstånd (privat socialservice) Datum för beviljande av regionförvaltningsverkets/Valviras Datum för beviljande av ändringstillstånd tillstånd (privata enheter som bedriver verksamhet dygnet --runt)
--Anmälningspliktig verksamhet (privat socialservice) Datum för kommunens beslut om mottagande av anmälan Datum för regionförvaltningsverkets registreringsbeslut
---
---
Ansvarsförsäkringens giltighetstid (ska styrkas på begäran)
2. VERKSAMHETSIDÉ, VÄRDERINGAR OCH VERKSAMHETSPRINCIPER Verksamhetsidé
Med den service som ordnas inom hemvården stöds enligt behov det självständiga, trygga och goda livet hos de äldre samt hos de Vasabor som har funktionshinder samtidigt som deras funktionsförmåga upprätthålls och förbättras. Syftet med hemvården är att erbjuda de äldre samt personer med funktionsnedsättningar eller p.g.a. annan orsak behöver hjälp med att klara av vardagen möjligheten att leva ett fullvärdigt liv i det egna hemmet och att dygnet runt ge det individuella stöd och den vård som var och en behöver enligt tillfälligt eller långvarigt hjälpbehov. avi21u1
1/13
Den helhetsmässiga dygnet runt vård som ges åt patienten stöds genom stödservice.
Värderingar och verksamhetsprinciper
Skötarna respekterar patienternas intimitet, bestående värden i livet samt livsuppgattning. Skötarna ansvarar i första hand om det egna arbetet för patienten i samförstånd med patienten eller dennes anhöriga. Patienterna bemöts jämlikt oberoende av ställning, livssituation, kön, ålder, religion, ras, kultur, övertygelse eller åsikt. I hemvårdsarbetet betonas rehabiliterande arbetsmetoder och klienterna / patienterna uppmuntras till att använda de egna resurserna i att klara sig hemma. Uppdateringsplan
Planen för egenkontroll uppdateras minst en gång i året (under våren) och enligt behov då verksamheten ändras (t.ex. om det sker ändringar i fråga om servicekvaliteten eller klientsäkerheten). Förmannen ansvarar för uppdatering av planen.
3. ORGANISERING OCH LEDNING AV SAMT ANSVARIGA PERSONER FÖR EGENKONTROLLEN Representant/er för ledningen som svarar för egenkontrollen samt dennes/deras uppgifter
Chefen för hemvård: Leif Holmlund
Kontaktuppgifter till den ansvariga personen för egenkontrollen samt dennes uppgifter
Som ansvarsperson för egenkontrollen fungerar: Hemservicehandledaren, förmannen
De medlemmar i gruppen för planering och verkställande av egenkontrollen som ingår i enheten (yrkesbeteckningar)
I planerings- och verkställande gruppen för egenkontroll ingår: förmannahandledarna, servicehandledarna och hemsjukvården Personalens medverkan i genomförandet av egenkontrollen: (kan ingå som del i verksamhetsenhetens inskolningsplan) Plan för inskolning och utbildning av personal och studerande i planering och genomförande av egenkontrollen
Planen för egenkontroll behandlas i arbetsplatsmöten minst en gång per år tillsammans med personalen. Varje anställd bär ansvar för att förverkliga egenkontrollen och instrueringen av den. Instrueringen i planen för egenkontroll ingår som en del av personal- och studerandeinstrueringen. 4. DELAKTIGHET FÖR KLIENTER OCH ANHÖRIGA SAMT KLIENTRESPONS Beskrivning av insamlingen av klientrespons (i planen för egenkontroll införs förfaranden för insamling av respons från klienterna och deras anhöriga, behandling av klientresponsen och användning av responsen vid utvecklandet av verksamheten)
Klientresponsenkäten (TAK-klienttillfredsställelseenkäten) genomförs en gång om året för alla klienter inom hemvården. Enkäten genomförs av studerande från Vasa Yrkeshögskola. Syftet med enkäterna är att samla in systematisk klientrespons för att utvärdera servicekvaliteten och utvecklandet. Klientresponsen fungerar även som stöd för ledningen. avi21u1
2/13
Beskrivning av behandlingen av klientrespons i enheten/inom serviceverksamheten
Resultaten från klienttillfredsställelseenkäterna gås igenom med personalen under arbetsplatsmöten.
Beskrivning av användningen av klientresponsen vid utvecklandet av verksamheten
Resultaten från enkäterna gås igenom under arbetsplatsmöten, i resultatområdets ledningsgrupp och förs för kännedom till nämnden. Kontinuerlig respons tas emot från klienter och anhöriga, som vid behov behandlas med personalen. Enligt enkätresultaten bedöms behovet till utvecklande/ändrande av verksamheten. Plan för utvecklandet av klientresponssystemet
Klienttillfredsställelseblanketten strävas till att hållas ajour, så att enkäten producerar tillräckligt relevant information för att utveckla verksamheten. Ledningsgruppen för hem- och anstaltsvården ansvarar för uppdaterandet av blanketterna.
5. IDENTIFIERING AV RISKER OCH MISSFÖRHÅLLANDEN SAMT KORRIGERANDE ÅTGÄRDER För verksamhetsenhetens interna bruk ska dokument gällande olika delar i denna helhet utarbetas, där planer och tidtabeller avtalas för korrigerande åtgärder angående konstaterade brister och skadliga händelser. I planen för egenkontroll införs en beskrivning av förfarandet för förebyggande av skadliga händelser och en beskrivning av registreringen, hanteringen och informationen om skadliga händelser och tillbud. Beskrivning av förfarandet för föregripande identifiering av risker, kritiska arbetsmoment och farliga situationer
Inom hemvården används RiskiPisteprogrammet, med vilket man kartlägger och bedömer risker samt planerar åtgärder för att behärska dessa. Riskkartläggningar görs vid behov, dock minst en gång per år i samband med uppdateringen av räddningsplanen. De anställda har instruktioner för hotfulla och farosituationer. Handlingsprogrammet för arbetarskydd finns på intranet. Beskrivning av förfarandet för behandling av tillbud och observerade missförhållanden
De farosituationer som uppstått för klienterna och personalen (olyckor + nära ögat situationer) bokförs i HaiProprogrammet (program för patientsäkerhetsanmälningar). De nära ögat situationer som uppstått för klienterna bokförs även i Pegasos. Anmälningarna i HaiPro behandlas regelbundets under arbetsplatsmötena. Inom social- och hälsosektorn verkar en arbetsgrupp för HaiPro. Beskrivning av förfarandet för åtgärdande av konstaterade missförhållanden
De missförhållanden som kräver åtgärder rättas till i arbetsgemenskapen enligt gemensamt överenskomna åtgärder. Klientfallen behandlas i HaiProprogrammet och vid behov uppgörs en plan för att undvika att situationen återuppstår. Beskrivning av hur personal och vid behov samarbetsparter informeras om korrigerande åtgärder
Personalen informeras om korrigerande åtgärder per e-post och under arbetsplatsmöten, där de behandlade ärendena antecknas. Samarbetsinstanserna informeras i regel genom e-post. Mer information om detta i bland annat SHM:s publikation 2011:15: Riskhantering och säkerhetsplanering. Handbok för ledningen och säkerhetsexperterna inom social- och hälsovården: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1571326 (på finska)
6. PERSONAL avi21u1
3/13
Beskrivning av antalet anställda och av personalens dimensionering och struktur; yrkesutbildad och assisterande personal (bestämmelserna i dagvårds- och barnskyddslagen, lagen om behörighetsvillkoren för yrkesutbildad personal inom socialvården samt i tillsynsprogrammen)
Förmannauppgifterna i hemserviceområdena 1-5 innehas i regel av personer som har socionomexamen. I servicehandledningen verkar även personer som fått socionomutbildning. Vårdpersonalen består av personer som har närvårdarexamen, och några som är hemvårdare. Mängden personal inom hemvården i Vasa är ca 250 vårdare. I poolpersonalen finns 19 vakanser, samtliga är närvårdare. (Poolpersonalen arbetar i hemservicen i hela Vasa, och placeras i grupper/enheter enligt behov). I nattpatrullen finns 8 närvårdare. Nattpatrullen sköter i två patruller om hemvårdsområdena i hela staden. I stödservicen finns en stödserviceansvarig (hemvårdare) och servicerådgivare (närvårdare) som ansvarar för behandlingen av stadens stödservice inom hemvården samt servicerådgivningen. Biträdande personal inom hemvården finns i form av 8 äldreomsorgsbiträden, som fungerar i olika biträdande uppgifter i hela stadens verksamhetsområde. I områdena verkar även sjukskötare (YHS), som lyder under enheten för hemsjukvård. Beskrivning av principerna för rekrytering av personal (transparens vid ansökningsförfarandet, säkerställande av behörigheten, kontroll av straffregistret inom barnskyddet, förfaranden för anskaffning av vikarier osv.)
Ordinarie arbetsplatserna besätts enligt principen för offentlig/intern ansökan, för tidsbundna vikariat ageras enligt besättningstillståndsförfarande. De anställdas behörighet verifieras genom att granska arbetsintygen och studiebetyden i original. Skötarnas och sjukskötarnas behörighet bekräftas därtill via JulkiTerhikki. Beskrivning av inskolningen av personalen: (det rekommenderas att en inskolningsplan utarbetas för personalen, se även punkt 3)
Instrueringen av personalen sker enligt instrueringsprogrammet. Varje hemvårdsområde har en egen instrueringspärm.
Beskrivning av upprätthållandet av personalens kompetens och arbetshälsa och av kompetensledningen (t.ex. förfaranden för planering och uppföljning av fortbildningen, uppföljning av frånvarodagar till följd av sjukdom, uppföljning av kompetensen, yrkesskickligheten och dess utveckling, utvecklingssamtal) (det rekommenderas att en fortbildningsplan utarbetas för personalen)
Verkställigheten av personalens fortbildning uppföljs genom utbildningsprogrammet. Varje hemvårdsområde har en utbildningsplan, i vilken personalens utbildningsbehov antecknats. I utvecklingssamtalen som hålls årligen strävar man till att beakta de utbildningsbehov som framförs då utbildningarna planeras. Vid behov har de anställda möjlighet att få arbetshandledning. Inom hemvården uppföljs och verkställs välbefinnandet i arbetet genom modellen för tidigt stödande och årliga utvecklingssamtal. Enkäten för välbefinnande i arbete görs vartannat år och sjukledighetsstatistik görs enligt områden med regelbundna intervaller. Utvecklingsplan för personalfrågor
Inom hemvården används en personalstrategi samt verksamhetsplaner på enhets-/områdesnivå. I personalstrategin beaktas utvecklingsbehoven i fråga om personalärenden.
7. LOKALER, PRODUKTER OCH UTRUSTNING I planen för egenkontroll ska finnas en beskrivning av de lokaler som används för verksamheten och av principerna för hur de används. I principerna för hur lokalerna används beskrivs bl.a. förfarandena för placering av klienter: bl.a. hur klienterna fördelas på olika rum, hur man sköter om att klienternas integritetsskydd förverkligas e.d.
avi21u1
4/13
Beskrivning av lokalerna som är i klienternas personliga bruk (eget rum, rummets storlek, möbler osv.)
Det egna hemmet
Beskrivning av lokalerna som är i klienternas gemensamma bruk (matsalens funktionalitet, hobby-, rehabiliterings- och aktivitetslokaler, hygienutrymmenas funktionalitet, tillgången till bastu osv.)
Det egna hemmet
Beskrivning av hur klienternas gemenskap tillgodoses i enheten med avseende på lokalerna
Det egna hemmet
Beskrivning av förfaranden i anslutning till städning, avfalls- och tvätthantering
Det egna hemmet, enligt den beviljade servicen är rengöringen en del av servicen inom hemvården.
Beskrivning av förfarandet för kvalitetssäkring av inomhusluften (förfaranden för konstaterande av fuktskador, mätning av inomhusluften, samarbete med fastighetsskötaren och hälsoskyddsmyndigheterna osv.)
Berör hemvårdens verksamhetsutrymmen. I Vasa stad finns en instruktion i fråga om problem med innerluften. Enligt anmälningar om problem med innerluften bör hussektorn ordna en arbetsplatsgranskning. I staden sammanträder en arbetsgrupp för innerluft, där man behandlar de problem med innerluften som uppstått. Uppgiften för arbetsgruppen för innerluften är att utveckla och upprätthålla verksamhetsmetoder, med vilka problemen med innerluften helhetsmässigt sett kan förebyggas, utredas och lösas. Beskrivning av produkterna och utrustningen för hälso- och sjukvård i enheten
I hemvårdens grupputrymmen finns en tillräcklig mängd blodtrycks- och blodsockermätare samt febertermometrar. Skötarna i området har vid behov centraliserat tillgång till snabbdiagnostideringsapparatur (CRP+Hb). Därtill finns skyddsmaterial för personalen inom vårdarbetet och FH-väska. För vårdpersonalen finns ett eget FH-skåp. Alla andra redskap och dylikt innehas av klienterna själva. Kontaktuppgifter till ansvarspersonen
Förmännen inom hemvården. Med produkter för hälso- och sjukvård avses enligt 5 § i lagen om produkter och utrustning för hälso- och sjukvård (629/2010) anordningar som används för vård och behandling, exempelvis sjukhussängar, lyftanordningar, blodsocker- och blodstryckmätare o.d. Om verksamhetsidkarens skyldigheter föreskrivs i 24–26 § i lagen om produkter och utrustning för hälsooch sjukvården (629/2010) samt i Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovårdens bestämmelse 4/2010. Anmälan om risksituationer orsakade av produkter och utrustning görs till Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården. I planen för egenkontroll ska utses en ansvarig person för de professionellt använda produkternas och utrustningarnas säkerhet. Denna person ska se till att anmälan om tillbud eller risksituationer görs och att andra bestämmelser som gäller utrustning iakttas. Länk till Valviras föreskrifter: http://www.valvira.fi/files/tiedostot/f/o/foreskrift_4_2010_anmalan_om_riskhandelse_anvandare.pdf
avi21u1
5/13
Utvecklingsplan för lokaler, produkter och utrustning
Utvecklingsplanen för hemvården är att centralisera såväl hemservicens som hemsjukvårdens anställda enligt områden/grupper i samma enheter som enhetliga team.
8. KLIENTSÄKERHET För att utveckla klientsäkerheten ska en verksamhetsplan utarbetas, där säkerhetsrelaterade risker i anslutning till direkt klientarbete behandlas Kontaktuppgifter till personen/personerna som ansvarar för enhetens säkerhetsplanering och säkerhetsverksamhet
Hemvårdens förmän
Beskrivning av hur klientsäkerheten säkerställs (särdragen hos service som ges hemma samt hos service inom barnskyddet och service till handikappade och åldringar ska beaktas)
Klienten har en service- och vårdplan, som uppdateras enligt behov. Personalens uppgiftsbeskrivning uppdateras alltid enligt behov. Personalens kompetens sköts om genom att ordna love-utbildningar inom medicin, förstahjälpenkurser samt arbets- och patientsäkerhetsutbildningar. För att säkerställa klientsäkerheten har man i Vasa stad uppgjort en plan för patient/klientsäkerhet och en beredskapsplan. Räddningsplanerna hittas från varje område/enhet för hemvården. Beskrivning av enhetens övervakningsanordningar och av hur deras funktion säkerställs
Beskrivning av hur det säkerställs att säkerhetsanordningar och larmsystem som används av klienterna fungerar (enhetens larmsystem, säkerhetsarmband, övervakningsanordningar, säkerhetsanordningar hos klienter som bor hemma samt säkerställande att larmresponsen fungerar osv.)
Klienten har möjlighet att hyra en trygghetstelefon, med vilken klienten kan alarmera för att få hjälp dygnet runt. De anställda gör tillsammans med klienten testalarm en gång i månaden eller enligt behov. Alarmet går via Verifi till räddningsverket. Skaffande och testande av brandvarnare för klienter inom hemvården hör i regel till de anhörigas ansvar. För minnessjuka personer kan man vid behov skaffa en spisvakt. Ifall klienten inte har anhöriga försäkrar skötaren om att varnarna fungerar. Utvecklingsplan för klientsäkerhet
9. KLIENTENS STÄLLNING OCH RÄTTIGHETER Beskrivning av handledningen och rådgivningen för klienten och av utvärderingen av klientens servicebehov, av utarbetandet av serviceavtal/förvaltningsbeslut och service-/klientplan (barnskydd/dagvård) och av uppdateringen av dessa samt av klientens deltagande i beslut
Klientens servicebehov bedöms tillsammans med klient, dennes närstående och de fackmän som behövs. En god servicebehovsbedömning inkluderar: täckande fysisisk, kognitiv, psykisk och social bedömning samt bedömning av boendemiljön. Bedömningen av klientens funktionsförmåga är en central del av bedömningen av servicebehovet. Servicebehovet bör bedömas inom 7 dygn. I avi21u1
6/13
brådskande fall bedöms klientens servicebehov utan dröjsmål. Åt klienten uppgörs en skriftlig service- och vårdplan. Klientens anhöriga, en annan närstående person eller intressebevakaren kan delta i uppgörandet av planen med klientens samtycke. Planen inkluderar även stödservicen. Service- och vårdplanen bedlms regelbundet eller då omständigheterna ändras. Beskrivning av hur klienten bereds möjlighet att bekanta sig med enheten på förhand
Beskrivning av hur klienten informeras om innehållet i avtalen (serviceavtal, hyresavtal o.d.), om kostnaderna för servicen och om avtalsändringar.
Servicehandledaren informerar under hembesök/i vårdteamet om innehållet i hemvårdens service samt hur avgifterna fastställs. Servicehandledaren fattar servicebeslut om beviljande av service och klientavgiftsbyrån sänder avgiftsbeslutet till klienten/ärendehanteraren för kännedom. Beskrivning av hur klientens självbestämmanderätt och rätt till deltagande förverkligas (privatlivet, integritetsskydd, personlig frihet, okränkbarhet; 7 och 10 § i grundlagen, 8–10 § i klientlagen)
Klientens självbestämmanderätt och delaktighet stöds genom rehabiliterande arbetsmetoder. Klientens egna åsikter beaktas då service- och vårdplanen uppgörs yrkesövergripande och därtill beaktas även andra nödvändiga instanser. Varje anställd förbinder tig till att följa sekretess och tystnadsplikt samt klientens integritetsskydd i sitt arbete. Beskrivning av förfarandet för skötsel av pengar, nycklar och andra saker i klientens besittning och information om den som ansvarar för denna egendom
De hemnycklar hemvårdens klient överlåter kodas och förvaras i ett låsförsett nyckelskåp vid hemvårdens kontor. Läkemedel lagras i första hand hemma hos klienten, vid behov i ett låsförsett medicinskåp. Klientens penningärenden sköts av en anhörig eller intressebevakare, ifall klienten själv inte förmår sköta om dessa ärenden. Plan för hur behovet att vidta begränsande åtgärder och sanktioner avses att minimeras
Ledningsgruppen för hem- och anstaltsvården har uppgjort en instruktion om användning av begränsade funktioner inom hemvården. För begränsade funktioner eller sanktioner behövs alltid godkännande av läkare.
Beskrivning av kriterierna för vidtagande av begränsande åtgärder och sanktioner samt av beslut, förfaranden, registrering och uppföljning av konsekvenserna i anslutning till begränsande åtgärder (se bl.a. 11 kap i barnskyddslagen, lagen om utvecklingsstörda, tillsynsprogrammen) Det rekommenderas att anvisningar om förfaringssätt utarbetas
En anvisning om förfarande har uppgjorts.
Beskrivning av förfarandet om det konstateras att en klient har blivit utsatt för osakligt eller kränkande bemötande
Personalen har skyldighet att anmäla osakligt bemötande av klienten till förmannen. Då ärendet uppdagats, tar förmannen utan dröjsmål upp ärendet med de inblandade parterna. Vid behov finns även chefen för hemvården, förtroendemannen, arbetarskyddet eller en annan motsvarande person som den anställde önskar finns närvarande. Beroende på situation hålls ett samtal eller också ges en anmärkning eller skriftlig varning åt den anställde. Ärendet behandlas enligt behov ännu med klienten och de anhöriga. Ifall det osakliga bemötandet sker av annan än en anställd, tar förmannen beroende på situation kontakt med socialarbetare, intressebevakningen, polisen eller dylikt. Ifall fallet är lindringt utreds ärendet och därtill bildas enighet på plats. avi21u1
7/13
Beskrivning av beredningen och genomförandet av åtgärder då en klientrelation upphör (förflyttning av klienten från en vårdplats till en annan, beredning av eftervård inom barnskyddet, osv.)
I samband med att klientförhållandet avslutas informeras den mottagande instansen av de nödvändiga uppgifter som berör klienten och därtill försäkras vårdens kontinuitet i situationen. Klienten skrivs ut från patientdatasystemet och dennes hemnycklar returneras till klienten/dennes anhörige. En klient som är missnöjd med sitt bemötande har rätt att framställa anmärkning till den som ansvarar för verksamhetsenheten eller till en ledande tjänsteinnehavare. När servicen baserar sig på ett avtal om köpta tjänster framställs anmärkningen till den myndighet som svarar för organiseringen av servicen (Valviras anvisning 8:2010). Namn och kontaktuppgifter för den person/instans, till vilken anmärkning riktas
Chefen för hemvård Leif Holmlund, Social- och hälsosektorn/hemvården, PB 241, 65101 Vasa
Socialombudsmannens kontaktuppgifter
Socialombudsmannen når du dagligen kl. 8-14, tfn 040 507 9303 Postadress: Socialombudsmannen PB 241 65101 VASA Besöksadress: Krutkällarvägen 4 65100 VASA telefontid: dagligen kl. 8-14, tfn 040507 9303 Beskrivning av förfarandet för behandling av anmärkningar som gäller enhetens verksamhet
Patientombudsmannen och socialombudsmannen ger information om patienternas rättigheter samt rättigheterna för klienten inom socialvården och bistår vid behov t.ex. i samband med att en anmärkning görs. Klienten eller den anhörige kan göra en anmärkning eller ett klagomål över det bemötande och vård som erhållits. Beskrivning av samarbetet mellan kommunen och serviceproducenten vid planeringen och uppföljningen av klientens vård och service
Staden producerar servicen själv eller köper vid behov servicen av privata serviceproducenter. Kommunens myndighet (t.ex. servicehandledaren) följer upp servicekvaliteten samt förverkligandet av servicen. Beskrivning av information som gäller konsumentskydd
Den som är missnöjd med tjänsteinnehavarens beslut har rätt att föra beslutet för behandling till social- och hälsovårdsnämnden, ifall personen i fråga inom trettio (30) dagar från att beslutet tillkännagivits kräver detta.
Utvecklingsplan angående klientens ställning och rättigheter
Klienten har rätt att delta i planeringen, förverkligandet och bedömningen av den egna vården och servicen.
10. SÄKRING AV KVALITETEN PÅ SERVICENS/ENHETENS KLIENTARBETE (VERKSAMHET) Kriterier och nivåer fastställs i de verksamhetsspecifika riksomfattande tillsynsprogrammen, som finns på Valviras webbplats: http://www.valvira.fi/
avi21u1
8/13
Beskrivning av verksamheten som upprätthåller och främjar klienternas prestationer, funktionsförmåga och livskontroll samt klienternas fysiska, psykiska och sociala välbefinnande
Funktionsförmågan stöds helhetsmässigt genom rehabiliterande arbetsmetoder, där man beaktar den fysiska, psykiska och sociala helheten. I det yrkesövergripande teamet inom hemvården tillämpas hemsjukskötarnas, skötarnas, ergoterapeutens och fysioterapeutens kompetenser. Funktionsförmågan uppföljs med hjälp av mätare för funktionsförmågan minst en gång per år eller ifall klientens funktionsförmåga ändrar. Beskrivning av förfaranden i anslutning till ordnandet av klienternas kost och måltider (intervallerna mellan måltiderna, nattfastans längd, uppföljningen av klienternas näringstillstånd osv.)
Det är möjligt att använda MNA-testet vid bedömning av undernäringstillstånd. Hemvårdens personal sköter om regelbundna måltidsintervaller för patienter som inte kommer ihåg att följa dessa. Då klienten behöver hjälp med måltider planeras hemservicebesöken så att måltidsintervallerna inte blir för långa. Vid behov vägs de av hemvservicens klienter som ingår i riskgrupperna regelbundet. Statens näringsdelegation: http://www.ravitsemusneuvottelukunta.fi/portal/se/naringsrekommendationer/ Kontaktuppgifter till ansvarig person för enhetens matförsörjning
Beskrivning av hur de dagliga aktiviteterna har ordnats (stöd för barnens skolgång, tryggandet av specialundervisning, utnämning av en person som svarar för frågor som gäller barnets skolgång (barnskyddslagen), arrangemangen för klienternas utevistelser och motionsmöjligheter, verksamhet som stödjer funktionsförmågan samt fritids- och rekreationsverksamhet m.m.)
Hemvårdens servicehandledare och skötare informerar patienten/de anhöriga om den av staden, en privat serviceproducent eller av tredje sektorn producerade verksamheten. Vid behov biträder de anställda klienterna då de åker till eller tas emot i dagverksamheten. De personer som anställts genom sysselsättningsstöd hjälper på vardagar hemvårdens patienter bl.a. med att röra sig ute, butiksbesök och ställer vid behov upp som följeslagare. THL:s motionsrekommendationer för olika åldersgrupper: http://www.ktl.fi/portal/suomi/tietoa_terveydesta/elintavat/liikunta (på finska) Beskrivning av hygienförfaranden och förebyggande av spridningen av infektionssjukdomar samt åtgärder vid epidemier
I området följs hygienanvisningarna från Vasa centralsjukhus. Inom hem- och anstaltsvården finns en egen hygienskötare. Hygienskötaren instruerar, rådgiver och utbildar personalen. Att sköta om hygien ingår i grundarbetet för varje skötare, i synnerhet beaktas handhygien.
Plan för att utveckla klientarbetet och den dagliga verksamheten
Som grund för utvecklingen av verksamheten fungerar kvalitetsguiden samt Vasa stads plan för stödande av den äldre befolkningen åren 2014 - 2016. Den personliga skötaren sköter om och ansvarar för vården av klienten i samarbete med hemsjukvården, servicehandledarna och de anhöriga. För varje klient uppgörs en personlig resurs- och behovsbaserad plan, vars förverkligande uppföljs.
11. ORDNANDET AV HÄLSOVÅRDEN OCH SJUKVÅRDEN
avi21u1
9/13
Beskrivning av hur enheten/servicen ordnat hälso- och sjukvården för sina klienter och beskrivning av enhetens egna ansvarsuppgifter inom hälsovården och sjukvården (hälsofrämjande, hälsokontroller, screeningundersökningar, undersökningar i anslutning till uppföljning av hälsan, kontroller osv.)
Doctagons läkare i samarbete med hemsjuvården ansvarar för vården av patienterna. I teamen som regelbundets träffas genomgås även ärenden som berör vårdarbetet. Till förfogande finns mätare för bedömning av funktionsförmågan (näring, depression, funktionsförmåga, minne). Hemservicens skötare fungerar enligt den personliga skötarmodellen i samarbete med hemsjukhuset för det egna området. Samarbetet baserar sig på yrkesövergripande teamverksamhet (fysio- och ergoterapi). Beskrivning av hur verksamhetsenhetens läkartjänster ordnas samt vilken aktör som svarar för klienternas sjukvård i ickebrådskande situationer
Hemvården klienter har möjlighet till läkarservice från Doctagon. Skötaren på fältet konsulterar vid behov läkaren. Då det t.ex. är fråga om en ny klient/patient eller då patienten skrivs ut från avdelningen utför hemsjukhuset, hemservicehandledaren och den personliga skötaren ett gemensamt bedömningsbesök till klienten. Till hemvården behövs ingen läkarremiss. Hemvårdsskötarens besök kan vara ett tillfälligt besök eller också ordnas regelbundet baserat på service- och vårdplanen. Doctagons distansläkarverksamhet har inletts hösten 2015. För varje klient inom hemvården gör läkaren ett hembesök för att kartlägga klientens hälsotillstånd. Beskrivning av förfarandet för vård av klient som behöver brådskande sjukvård
Doctagon ansvarar för den medicinska vården i denna enhet, personalen sköter klienternas ärenden med Doctagons läkare.
Beskrivning av användningen av och tillgången till specialiserad sjukvård (terapitjänster, tillgången till barnpsykiatri, psykiatrisk vård osv.)
Till specialsjukvården kommer klienterna med läkarremiss.
Beskrivning av upprätthållandet, uppdateringen och verkställandet av planen för läkemedelsbehandling samt beskrivning av uppföljningen av planens genomförande (Planen för läkemedelsbehandling ska utarbetas enligt social- och hälsovårdsministeriets handbok Säker läkemedelsbehandling (2005:32).) SHM:s handbok finns på adressen: http://www.stm.fi/julkaisut/nayta/_julkaisu/1083030 (på finska)
Läkemedelsplanen granskas och justeras årligen. Ansvarspersonerna för läkemedelsplanen är Birgitta Tuominen och Kaj Lahti (undertecknar planen). Kontaktuppgifter till personen som ansvarar för läkemedelsbehandlingen
Doctagons distansläkare ansvarar för vården av hemvårdens patienter/klienter och chefen för sjukvård, Birgitta Tuominen, ansvarar för vårdarbetsandelen.
avi21u1
10/13
Patientombudsmannens kontaktuppgifter
ansvariga sjukskötaren tfn 040 135 1982 e-post: förnamn.efternamn(at)vaasa.fi Träffar bör överenskommas på förhand. Postadress: Vasa stad Patientombudsmannen PB 241 65101 Vasa Besöksadress: Hem- och anstaltsvården/Seniorcenter Smedsbyvägen 14-16 65100 Vasa Utvecklingsplan för hälsovård och sjukvård
Hemvården är ett centralt delområde inom äldreomsorgen. Genom servicestrukturreformen strävar man även till att utveckla hemvården inom delområdena för hälsovård och sjukvård. Den medicinska kompetensen försäkras genom LOVE-utbildningar. 12. HANTERING AV KLIENTUPPGIFTER (Det ska finnas skriftliga anvisningar om förfarandet) Beskrivning av registreringen och hanteringen av klientuppgifter och av iakttagandet av bestämmelserna om konfidentialitet
Klientuppgifterna antecknas i patientdatasystemet Pegasos. Det finns separata instruktioner för att få se på patientuppgifterna och gällande sekretess. Varje anställd undertecknar blanketten för sekretess-tystnadsplikt-dataskydd. De anställda/praktikanterna har tystnadsplikts- och sekretesskyldighet, vilket innebär att inga uppgifter som berör klienten i fråga om t.ex. hälsotillstånd, privatliv eller person- och adressuppgifter får överlåtas åt någon utan klientens samtycke, inte ens åt familjemedlemmar. Den anställda/praktikanten har inte heller tillstånd att se på sådana personers uppgifter, som denne inte har direkt klient-/vårdförhållande till. Personuppgiftslagen och hanteringen av klientuppgifter inom den privata socialvården: http://www.tietosuoja.fi/uploads/url67adp78.pdf Kontaktuppgifter till dataskyddsansvarig
Dataskyddsansvariga. Tfn 0400-949460 / 325 2505 Förhållningsregel om information till klienten vid hantering av personuppgifter: anvisningar www.tietosuoja.fi Dataskyddsbeskrivning: Modellblankett och anvisningar på sidan: http://www.tietosuoja.fi/uploads/pyt8v09dr3cvr.pdf och http://www.tietosuoja.fi/uploads/20v8k_2.pdf Klientens samtycke till användning/överlåtelse av konfidentiella uppgifter: Dataskyddsombudsmannens handbok http://www.tietosuoja.fi/uploads/z0fmxdt_1.pdf Beskrivning av hur personalen utbildas i dataskyddsfrågor och dokumentförvaltning och hur deras kunnande på detta område säkerställs (närmare information i socialvårdens klientdokument: http://www.sosiaaliportti.fi/File/eef14b19-bacf-4820-9f6e9cc407f10e6d/Sosiaalihuollon+asiakasasiakirjat.pdf (på finska))
Personalen har genomgått Kanta.fi webbskolning. Vasa stads datasäkerhetspolitik och dataskyddsinstruktionerna hittas på intranet.
avi21u1
11/13
En serviceproducent som upprätthåller ett klientregister ska göra upp en registerbeskrivning enligt 10 § i personuppgiftslagen även i det fall att serviceproducenten verkar i ett annat företags lokaler. Registerbeskrivning (om en sådan inte ingår som bilaga): dataombudsmannens anvisning och blankett: http://www.tietosuoja.fi/uploads/sx3lwv97l_1.pdf och http://www.tietosuoja.fi/uploads/3f7o1lq64njkim_3.pdf Andra broschyrer om dataskydd finns på sidan http://www.tietosuoja.fi/27255.htm: Behandlingen av uppgifter i användarlogg enligt personuppgiftslagen, Gör upp en dataskyddsbeskrivning, Personuppgiftslagen som guide!, Rättelse av en uppgift som ingår i ett personregister, Kontroll av uppgifter som ingår i ett personregister, Påföljdssystemet enligt personuppgiftslagen Beskrivning av hur arkiveringen av handlingar har ordnats (det är viktigt att privata socialserviceenheter på förhand avtalar med klienternas hemkommun om arkiveringen av handlingarna för klienter som lämnat enheten)
Arkiveringen sker i det elektroniska patientdatasystemet (Pegasos). Pappersarkiveringen sker enligt E-ams (enligt arkiveringsplanen).
Beskrivning av hur informationsgången ordnas med de andra aktörerna som deltar i servicehelheten för klienten
Utvecklingsplan för hanteringen av klientuppgifter
13. EGENKONTROLL AV SERVICE SOM PRODUCERAS SOM UNDERLEVERANS Beskrivning av enhetens förfarande för övervakning av kvaliteten på tjänster som upphandlats av underleverantörer
Hos servicesedelföretagarna hålls årliga kontrollbesök (chefen för hemvård, utvecklingsplaneraren). Över auditeringarna uppgörs memorior för vardera serviceproducent. Nämnden informeras om resultaten från auditeringarna.
Förteckning över underleverantörer
Aalto Hoivapalvelut Vaasa, AITO-Kotihoito Oy, Alina Hoivatiimi Vaasa, Carl & Carolina, Folkhälsan Botnia Ab, Inmedi oy, Jelppis-Tiimi Osuuskunta, Vaasan Senioripalvelu, Kotihoito Harmonia Vaasa, Kotisairaanhoito Sympatia, Debora hoivapalvelut Pohjanmaa, Terveys- ja hoivapalvelut Kyrömedi Oy, Validia asuminen Kotihoito Utvecklingsplan
Servicen utvecklas i samarbete med underleverantörerna då missförhållanden/brister framkommer.
14. UPPFÖLJNING OCH UTVÄRDERING AV GENOMFÖRANDET AV EGENKONTROLLEN
avi21u1
12/13
Beskrivning av uppföljningen av genomförandet av enhetens egenkontroll
Planen för egenkontroll uppdateras då det i verksamheten sker ändringar i fråga om t.ex. servicekvaliteten eller klientsäkerheten, dock minst en gång per år. Områdets förman ansvarar för uppföljningen av förverkligandet av planen samt uppdaterandet av den.
Beskrivning av processen för uppdatering av planen för egenkontroll
Planen för egenkontroll justeras och bekräftas en gång om året och vid behov görs de ändringar som behövs oftare än årligen.
Egenkontrollplanen ska vid behov uppdateras. Ändringar som gjorts i anvisningar eller förhållningsregler ska utan dröjsmål införas i egenkontrollplanen och planen ska fastställas årligen även om den inte ändrats. Ort och tid
10.5.2016
Underskrift (Planen för egenkontroll godkänns och fastställs av verksamhetsenhetens ansvariga föreståndare)
Namnförtydligande Leif
avi21u1
Holmlund, chef för hemvården
13/13
