STARTUPPER Servizi di sostegno alla creazione di nuove imprese giovanili, femminili, sociali, innovative e di immigrati
SCHEDA DI ISCRIZIONE Modulo 1 – COLLOQUIO SULL’IDEA IMPRENDITORIALE _l_ sottoscritt__Nome___________________________Cognome__________________________________ nato a ________________________ il _____________Nazionalità________________________________ Codice fiscale ___________________________________________________________________________ Residente Via/Piazza/N_____________________________________________CAP___________________ Comune ______________________________________________________Provincia__________________ Domicilio (se diverso dalla residenza) Via/Piazza/n.______________________________________________________________CAP____________ Comune____________________________________________Provincia_____________________________ Contatti Telefono___________________________________Email__________________________________ con la presente CHIEDE l’iscrizione al colloquio sull’idea imprenditoriale previsto nel Modulo 1. DICHIARA di essere maggiorenne di essere residente/domiciliato in Lombardia di essere intenzionato/a ad avviare un’impresa con sede legale ed operativa in Lombardia che: abbia una delle seguenti forme giuridiche:
si caratterizzi come:
Ditta individuale Società di persone Società di capitali Società cooperative Impresa giovanile1 Impresa femminile2 Impresa sociale3 Impresa innovativa4 Impresa di immigrati5 abbia sede legale o operativa in provincia di __________________________
Data________________________
Firma____________________________________________ ALLEGA
Il Questionario sull’idea Imprenditoriale Copia del documento di identità Copia del permesso di soggiorno (solo per gli extracomunitari) Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo 196/03 Ai sensi dell’art. 13 del Decreto Legislativo n. 196/2003 “Codice per la protezione dei dati Personali” (di seguito il “Codice”), la Camera di Commercio di Bergamo, Bergamo Sviluppo e Unioncamere Lombardia informano che i dati personali (di seguito i "Dati Personali") richiesti sono conferiti facoltativamente dall'interessato e sono indispensabili per poter partecipare all’incontro. Il loro mancato conferimento comporta l'impossibilità di ottenere il servizio. I dati personali saranno trattati dalla Camera di Commercio di Bergamo, Bergamo Sviluppo e Unioncamere Lombardia unicamente per finalità relative allo scopo per il quale sono raccolti, ovvero la partecipazione alle iniziative connesse al Progetto “Startupper”. Il Titolare del trattamento è Unioncamere Lombardia – via Oldofredi n. 23, 20124 Milano - in nome e per conto del Sistema camerale. In ogni momento potrete esercitare i Vostri diritti nei confronti del Titolare del trattamento, ai sensi dell’ Art. 7 del D.lgs. n. 196/2003.
________________________________________________________________________________________________ 1 Sono
considerate “Imprese Giovanili” - Le ditte individuali e le imprese familiari in cui il titolare sia giovane sotto i 35 anni - le società di persone in cui il numero di giovani sotto i 35 anni rappresenti almeno la maggioranza dei componenti della compagine societaria, indipendentemente dalle quote di capitale detenute - le società di capitali e/o società cooperative in cui i giovani sotto i 35 anni detengano almeno la maggioranza delle quote di capitale e costituiscano almeno la maggioranza dei componenti dell’organo di amministrazione. Sono considerate “Imprese Femminili” - Le ditte individuali e le imprese familiari in cui il titolare sia donna - le società di persone in cui il numero di donne rappresenti almeno la maggioranza dei componenti della compagine societaria, indipendentemente dalle quote di capitale detenute - le società di capitali e/o società cooperative in cui le donne detengano almeno la maggioranza delle quote di capitale e costituiscano almeno la maggioranza dei componenti dell’organo di amministrazione 2
Sono considerate “Imprese sociali” quelle nei settori di intervento “ad utilità sociale” previsti dal Dlgs 155/06 e dalla Legge 381/91: · assistenza sociale, sanitaria o socio sanitaria · educazione, istruzione e formazione · tutela ambientale e dell’ecosistema · tutela dei beni culturali · turismo sociale · formazione post-universitaria · ricerca ed erogazione di servizi culturali · formazione extrascolastica Possono, inoltre, essere presentate idee ricadenti anche in altri settori d’attività a condizione che le iniziative imprenditoriali siano finalizzate all’inserimento lavorativo delle persone definite “svantaggiate”. 3
4 Sono
“Start up innovative” le imprese (DL 179/2012): - costituite in forma di società di capitali - che non distribuiscono utili; - hanno la sede principale dei propri affari e interessi in Italia, cioè sede legale in caso di società di diritto italiano; sede secondaria nel caso di società europea avente sede fiscale in Italia; - hanno come oggetto sociale esclusivo o prevalente lo sviluppo, la produzione e la commercializzazione di prodotti o servizi innovativi ad alto valore tecnologico; - non sono state costituite da una fusione, scissione societaria o a seguito di cessione di azienda o di ramo di azienda - presentano almeno uno di questi tre requisiti: o le spese in ricerca e sviluppo sono uguali o superiori al 15% del maggiore valore fra costo e valore totale della produzione della start-up innovativa; o dottorandi, dottori di ricerca e ricercatori sono un terzo o più della forza lavoro impiegata; o depositarie o titolare di brevetti per Industria relativi a biotecnologie, semiconduttori o varietà vegetali. - Dichiarano l’inizio attività e si iscrivono alla sezione speciale delle start-up innovative del Registro delle Imprese. 5 Sono
considerate “imprese di immigrati” - Le ditte individuali e le imprese familiari in cui il titolare sia immigrato - le società di persone in cui il numero di persone immigrate rappresenti almeno la maggioranza dei componenti della compagine societaria, indipendentemente dalle quote di capitale detenute - le società di capitali e/o società cooperative in cui le persone immigrate detengano almeno la maggioranza delle quote di capitale e costituiscano almeno la maggioranza dei componenti dell’organo di amministrazione.
STARTUPPER Servizi di sostegno alla creazione di nuove imprese giovanili, femminili, sociali, innovative e di immigrati.
Dati anagrafici Nome ……………………………………….. Cognome ………………………………………………….…………… Codice fiscale ………………………………………………………………………………………………………………
Questionario sull’idea imprenditoriale 1. Quali sono i prodotti/servizi che intendi offrire con la tua futura attività? ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… 2. Com’è nata la tua idea imprenditoriale?
Percorso formativo Esperienze di conoscenti Esperienze in famiglia Interesse personale/hobby Esperienze lavorative/professionali Altro (specificare)
……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..………………
3. In che modo il tuo percorso di studi e/o lavorativo è coerente con la tua idea imprenditoriale? ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..……………… ……………………………………………………………………………………………………………………………..………………
4. Hai già identificato la forma giuridica per la tua futura attività?
Sì
No
Se si, quale? (Nel caso di società indicare da chi sarà composta la compagine sociale)
Ditta individuale Società in nome collettivo Società in accomandita semplice Società cooperativa Società a responsabilità limitata Società in accomandita per azioni Società per azioni
......…………………………………………………………………………………………….………………………………………… ......…………………………………………………………………………………………….………………………………………… ......…………………………………………………………………………………………….………………………………………… ......…………………………………………………………………………………………….………………………………………… ......…………………………………………………………………………………………….………………………………………… 5. Quale tipologia di impresa prevista dal progetto “Startupper” intendi avviare?
Impresa giovanile Impresa femminile Impresa sociale Impresa innovativa Impresa di immigrati
Descrivere ……………………………..…………………………………………………………………………………………………
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Luogo, data
Firma
SEZIONE A CURA DELL’UFFICIO Esito del colloquio: AMMESSO al seminario di orientamento all’imprenditorialità e alla cultura d’impresa
si caratterizzino come:
previsto nel Modulo 2 1
Impresa giovanile , Impresa femminile2, NON AMMESSO Impresa socia al seminario di orientamento all’imprenditorialità e alla cultura
d’impresa previsto nel Modulo 2 per i seguenti motivi: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Bergamo, __/__/____
Firma ________________________________
