Arbejdsmedicinsk Klinik Årsberetning 2011
Aarhus Universitetshospital Arbejdsmedicinsk Klinik Nørrebrogade 44 8000 Aarhus C
INDHOLDSFORTEGNELSE STABEN VED ARBEJDSMEDICINSK KLINIK, JULI 2012 ............................................................................... 2 FORORD: ARBEJDSMEDICIN............................................................................................................................... 4 STABEN 01.01.-31.12.2011 ........................................................................................................................................ 5 ØKONOMI.................................................................................................................................................................. 6 KLINISKE UNDERSØGELSER............................................................................................................................... 7 STRESS ....................................................................................................................................................................... 9 PERSONALEPSYKOLOGFUNKTION ................................................................................................................ 10 STRESSKLINIK ....................................................................................................................................................... 11 PRIORITERINGER I 2011...................................................................................................................................... 12 KORTE RESUMÉER AF FORSKNINGSRESULTATER I 2011 ....................................................................... 13 FORPLANTNING ........................................................................................................................................................ 13 BEVÆGEAPPARATET ................................................................................................................................................. 14 STRESS ..................................................................................................................................................................... 15 INTERNATIONAL FORSKNING 2011 (PUBLIKATIONER 01.01.-31.12.11) ................................................. 16 NATIONAL FORSKNING 2011 (PUBLIKATIONER 01.01.-31.12.11).............................................................. 18 RAPPORTER OG PUBLIKATIONER .................................................................................................................. 18 FOREDRAG OG POSTERS/ABSTRACTS........................................................................................................... 18 UNDERVISNING, FORMIDLING OG DEBATINDLÆG .................................................................................. 21 VEJLEDNING........................................................................................................................................................... 22 VIDEREUDDANNELSE/KURSER OG KONFERENCER/UDLANDSOPHOLD ............................................ 22 ORGANISATORISK OG ANDET ARBEJDE ...................................................................................................... 24 FORSKNINGSPROJEKTER UNDER UDFØRELSE.......................................................................................... 26 DANSK RAMAZZINI CENTER............................................................................................................................. 33 ARBEJDSMEDICINSK KLINIK VED AARHUS UNIVERSITETSHOSPITAL, NBG................................... 40
1 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Staben ved Arbejdsmedicinsk Klinik, juli 2012
Ledende overlæge, ph.d. Ane Marie Thulstrup
Overlæge, ph.d. Henrik Kolstad
Overlæge Poul Frost
Afdelingslæge Lone Donbæk Jensen
Reservelæge Mette Brath Lund
Reservelæge Tomas Breidahl
Reservelæge Sorosh Tabatabaeifar
Reservelæge Jens Christian Jensen
Psykolog Greta Lassen Lund
Psykolog Dagmar Kastberg
Psykolog Hanne Knudsen
Lægesekretær Inge Laursen
Lægesekretær Bente Brix
Lægesekretær Pia Pors
Lægesekretær Yildiz Kilic
Lægesekretær Kirsten Bendixen
Lægesekretærelev Anja Jørgensen
Serviceassistent Annette Rugholm
Serviceassistent Vibeke Worm
Serviceassistent Charlotte Barnekov
2 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Cand.scient.san., ph.d. Cecilia Ramlau-Hansen
Lektor, ph.d. Gunnar Toft
Psykolog, projektleder Morten Willert
Psykolog, projektmedarb. Birgitte Krøis Gonge
Ph.d.-studerende Susanne Lund Kristensen
Ph.d.-studerende Anne Vested
Projektmedarbejder Birgit Bjerre Høyer
Ph.d.-studerende Zara Ann Stokholm
Ph.d.-studerende Mathias Grynderup
Ph.d.-studerende Annett Dalbøge
Ph.d., projektmedarbejder Thomas Maribo
Ph.d.-studerende Helene Tilma Vistisen
Ph.d.-studerende Thomas W. Frederiksen
Ph.d.-studerende Mette Lausten Hansen
Ph.d.-studerende Berit Hvass Christensen
Bioanalytiker Louise Brus Hesselvang
Forskningsårsstuderende Marie Louise Hounsgaard
Forskningsårsstuderende Andreas Ernst
Fysioterapeut Klaus Dahlerup Djernes
Datamanager Michael Christensen
3 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
FORORD: Arbejdsmedicin I 2011 har Arbejdsmedicinsk Klinik ved Aarhus Universitetshospital været med i fusionen mellem Århus og Skejby Sygehus. Dette har medført, at vi er blevet flyttet fra Medicinsk Center til Kræftog Inflammationscentret. Denne fusion har medført, at vi nu er en del af et universitetshospital med 10.000 ansatte. I første omgang forbliver vi i de samme bygninger, men på sigt skal vi flytte ud på Det Nye Universitetshospital. I sundhedsvæsenet er der sket en del ændringer og omorganiseringer. Samtidig har man haft en del sparerunder, som har medført, at personalet på hospitalerne har skullet omstille sig til nye arbejdsopgaver og nye funktioner, hvorfor der har været et betydeligt større antal henvisninger til personalepsykolog på Arbejdsmedicinsk Klinik. På grund af omrokeringer har vi gennemført dette uden at øge ventetiden. I 2011 har vi haft uændret optageområde og har haft den samme henvisningstakt som tidligere, og henvisningsmønstret er ikke ændret væsentligt. Hovedparten af henvisningerne kommer fortsat fra de praktiserende læger. I slutningen af 2011 blev der ansat en praksiskonsulent i reumatologi og arbejdsmedicin. Vi håber på, at der i 2012 vil være en god dialog om, hvad praktiserende læger forventer og hvilke ønsker, de har til Arbejdsmedicinsk Klinik ved Aarhus Universitetshospital. I 2010 blev professoratet ved Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital opslået. Dette er en langstrakt proces. Der indkom gode ansøgninger, og universitetet valgte i efteråret 2011 at udnævne overlæge Henrik Kolstad fra Arbejdsmedicinsk Klinik til lærestolsprofessor i arbejdsmedicin, med tiltrædelse den 01.10.11. Der vil blive afholdt tiltrædelsesforelæsning den 27. januar 2012. Stillingen har været ubesat igennem et par år, så medarbejderne glæder sig til, at denne funktion vil blive udfyldt. Samtidig vil professor Henrik Kolstad overtage den daglige ledelse af Dansk Ramazzini Center, som er et fælles forskningscenter mellem Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospital Herning, Arbejdsmedicinsk Klinik, Aalborg Sygehus, Aarhus Universitet og Arbejdsmedicinsk Klinik ved Aarhus Universitetshospital. I slutningen af 2011 blev det offentliggjort i ugeavisen ”Dagens Medicin”, at Arbejdsmedicinsk Klinik ved Aarhus Universitetshospital er den bedste arbejdsmedicinske klinik i Danmark. Det er tredje år i træk, at afdelingen får denne pris, og det er vi selvfølgelig både stolte af og glade for. Overordnet kunne det ikke lade sig gøre uden meget dygtige og engagerede medarbejdere.
Ane Marie Thulstrup
Henrik Kolstad
Poul Frost
Ledende overlæge
Professor, overlæge
Klinisk ansvarlig overlæge
4 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Staben 01.01.-31.12.2011 Ledende overlæge Overlæge Overlæge Afdelingslæge Reservelæge Reservelæge Reservelæge Reservelæge
Ane Marie Thulstrup Henrik Kolstad Poul Frost Lone Donbæk Jensen Mette Lausten Hansen Mette Louise Brath Lund Tomas Breidahl Sorosh Tabatabaeifar
01.05.0301.04.0101.02.0401.07.9110.08.0901.02.1101.09.1101.11.11-
Arbejdspsykolog Arbejdspsykolog Arbejdspsykolog Arbejdspsykolog Arbejdspsykolog
Greta Lassen Lund Hanne Knudsen Dagmar Kastberg Hinrichsen Morten Veje Willert Ulla Munck Jørgensen
01.12.0601.04.0801.04.0801.11.0615.11.10-
Lægesekretær Lægesekretær Lægesekretær Lægesekretær Lægesekretær Læresekretær
Inge Laursen Kirsten Bendixen Pia Pors Bente Brix Yildiz Kilic Anja Jørgensen
01.03.8001.05.8101.08.9301.03.0601.06.0814.09.11-
Projektleder, lektor Projektmedarbejder, psykolog Projektmedarbejder Projektmedarbejder Projektmedarbejder Projektmedarbejder Post.doc. Ph.d.-studerende Ph.d.-studerende Ph.d.-studerende Ph.d.-studerende Ph.d.-studerende Forskningsårsstud. Forskningsårsstud. Forskningsårsstud. Forskningsårsstud. Bioanalytiker Fysioterapeut Serviceassistent Serviceassistent Serviceassistent Datamanager
Gunnar Toft Birgitte Krøis Gonge Anne Vested Susanne Lund Kristensen Birgit Bjerre Høyer Morten Søndergaard Jensen Cecilia Ramlau-Hansen Matias Grynderup Zara Ann Stokholm Annett Dalbøge Helene Tilma Vistisen Thomas W. Frederiksen Marie Vestergaard Vad Linn Berger Håkonsen Marie Louise Hounsgaard Andreas Ernst Louise Brus Hesselvang Klaus Dahlerup Djernes Annette Rugholm Vibeke Worm Charlotte Barnekov Michael Christensen
01.03.0201.08.0601.11.0811.08.0801.10.1001.07.0704.12.0701.10.0801.10.0801.09.0801.05.1101.06.1101.09.10-31.08.11 01.02.10-31.08.11 01.10.1101.05.1101.11.1115.08.1101.07.0714.09.0930.06.1001.01.065
Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Økonomi Arbejdsmedicinsk Klinik havde en budgetramme i 2011 på 7,5 millioner kr. fra Region Midtjylland. Samtidig var vores DRG-produktion lidt over det dobbelte. Vi financierer derudover en del af Arbejdsmedicinsk Klinik gennem udarbejdelse af speciallægeerklæringer fra Arbejdsskadestyrelsen. I 2011 er der gjort en ekstra indsats for at gennemføre hjemtrækningsprojekt, således at patienter, der tidligere blev behandlet uden for regionen, især i Region Sydjylland, nu bliver undersøgt på Arbejdsmedicinsk Klinik ved Aarhus Universitetshospital. Budgettet for 2011 balancerer med et mindre overskud.
6 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Kliniske undersøgelser Der blev i 2011 henvist 1270 patienter. Figur 1 viser, hvor mange patienter, der blev henvist til almindelig undersøgelse og hvor mange, der blev henvist fra Arbejdsskadestyrelsen. Figur 1. Antal henviste personer 1995-2011 efter undersøgelsens karakter
1600 1400 1200 1000
Speciallægeundersøgelse
800
Almindelig undersøgelse
600
I alt
400 200 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Antallet af henvisninger og henvisningsmønsteret er uændret i forhold til 2010. Tabel 1. Antal undersøgte patienter i hvert af årene 2006-2011 – efter henviser 2006
2007
2008
2009
2010
2011
(% 2011)
Praktiserende læge
520
490
596
484
490
623
51
Fagforening/arbejdsplads
244
219
198
106
105
123
10
Arbejdsskadestyrelsen
252
455
493
462
427
247
21
Sygehus/speciallæge
121
104
98
101
118
169
14
Anden henviser
22
35
17
35
55
53
4
1159
1303
1402
1188
1195
1215
100
I alt
Praktiserende læger henviste mere end 50% af patienterne. Dette er en stigning i forhold til sidste år. Fagforeninger har lavet en kampagne om henvisningsmuligheder. Vi ser fortsat en del henvisninger fra specialafdelinger. Det drejer sig især om Lungemedicinsk og Dermatologisk Afdeling. Der har desuden været mere end 400 kontrolbesøg. Disse er ikke medtaget i denne opgørelse. Der er en diskrepans mellem antal henviste og antal sete patienter. Dette skyldes, at flere patienter blev henvist i slutningen af året, og derfor først bliver set i 2012. 7 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Afdelingen yder i den fulde arbejdstid året rundt telefonisk rådgivning til praktiserende læger og andre om arbejdsrelaterede helbredsspørgsmål. Dette arbejde kan lægge beslag på ressourcer til klinisk udredning. Der var i alt i 2011 noteret mere end 65 forespørgsler med rådgivning, men der er mange mindre forespørgsler, der ikke registreres. Tabel 2.
Den procentuelle fordeling af undersøgte på henvisningsdiagnose 2005-2011 2011
2005
2006
2007
2008
2009
2010
%
%
%
%
%
%
n
48
43
59
45
43,8
43,1
432
35,6
Psykiske lidelser
17
14
18
23
18,4
22,5
317
26,0
Luftvejssygdomme
11
11
9
10
9,9
10,4
112
9,1
Nervesystemet
8
3
5
4
4,2
3,3
70
5,7
Hudsygdomme
7
6
6
4
4,1
5,4
77
6,4
Svangerskab
5
5
4
4
2,7
3,4
48
3,9
Kredsløbsorganer
1
2
2
1
1,2
0,8
13
1,1
Svulster
2
2
3
4
4,7
3,8
55
4,6
Andre tilstande
3
14
4
6
11,2
7,3
91
7,5
100%
100%
100%
100%
100%
100%
1215
100
Bevægeapparatli-
%
delser
I alt
Sygdomsmønsteret gennem de seneste år er fortsat meget konstant. Symptomer og sygdomme i bevægeapparatet dominerer i hele perioden, og udgør uændret godt 40% af patienterne. Det drejer sig fortrinsvis om vedvarende lænderygsmerter, længerevarende smerter i nakke-/skulderåg, skulderlidelser samt albue- og håndledslidelser. Gennem de seneste år har der været en stigning i andelen af patienter med psykiske symptomer, som nu udgør mere end 25% af alle henvisninger. Etablering af fremadrettede tilbud til patienter, der oplever arbejdsrelateret stress eller depression har affødt flere henvisninger. Det er dog ikke alle patienter, der falder indenfor målgruppen til arbejdsrelateret stress (MARS). Der er derfor lavet et pilotprojekt med en ny tilgang til patienter henvist med en psykologisk problemstilling. Vi forventer en afrapportering i 2012. Sygdomme i nervesystemet omfatter overvejende indeklemningslidelser ved håndleddet (karpaltunnelsyndrom). Kredsløbslidelser er sjældne og udgøres overvejende af vibrationsinducerede hvide fingre. Under 2% af henvisningerne blev – efter samråd med den henvisende – returneret med henblik på problemløsning andetsteds.
8 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Figur 3.
Branche blandt afsluttede patienter i 2011
4 9
Service 6
Fremstilling 42 12
Bygge og anlæg Handel Anden branche Transport
27
Hovedparten af patienterne kom fra fremstillings- og servicesektoren. I fremstillingssektoren er der oftest tale om de traditionelle arbejdsmiljøproblemer indenfor industrien, hvorimod et stigende antal patienter fra servicesektoren i nogen udstrækning er udtryk for nye arbejdsmiljøproblemer - bl.a. indenfor plejeområdet og det pædagogiske område. Blandt mænd var det hyppigst slagteriarbejdere, ufaglærte industriarbejdere og metalarbejdere, der blev henvist, og blandt kvinder var det hyppigst sygehjælpere samt hus- og rengøringsassistenter. Stress I løbet af 2009 var der fokus på undersøgelser med en psykosocial problemstilling. Tidligere har undersøgelserne været omfattende i såvel interviewdelen som i den skriftlige udførelse. Ud fra hvad der hidtil forskningsmæssigt er belæg for, er det dog til stadighed vanskeligt at påpege en direkte årsagsmæssig sammenhæng mellem arbejdsrelaterede belastninger og angivne symptomer. Samtidig er der et tiltagende ønske og behov hos patienterne for konkret rådgivning og kortere behandlingsforløb i forhold til problemstillinger omhandlende det psykiske arbejdsmiljø. Aktuelt er der kun ganske få tilbud i offentligt regi med henblik på stresshåndtering. At nedjustere undersøgelsesdelen og i stedet prioritere en fremadrettet rådgivning, evt. et kort behandlingsforløb på 2-3 samtaler, vurderes at være både mere hjælpsomt og mere meningsgivende for patienten med henblik på fastholdelse eller genoptagelse af arbejdet. Arbejdet omkring de psykologiske undersøgelser er stadig under udvikling.
9 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Personalepsykologfunktion Arbejdsmedicinsk Klinik varetager en personalepsykologfunktion, som er et tilbud om psykologhjælp til alle ansatte i Region Midtjylland, der oplever arbejdsrelaterede belastninger. Henvisning er ikke nødvendig. Den enkelte medarbejder eller f.eks. dennes leder eller tillidsrepræsentant kan henvende sig og aftale tid hos én af psykologerne. Der tilbydes et problemorienteret og løsningsfokuseret, kortere samtaleforløb. Det drejer sig overvejende om individuelle forløb, men også gruppeaktiviteter på afdelingsniveau, og debriefing kan komme på tale. Der ydes ligeledes rådgivning/sparring til ledere, typisk i forhold vedrørende sygemeldt personales tilbagevenden til arbejdet eller i forhold til vanskelige personalesager. Hvor det er relevant, kan personalepsykologerne deltage i møder på arbejdspladsen. Personalepsykologerne samarbejder med tillids- og sikkerhedsorganisationer, personaleafdelinger, HR-afdelinger samt ”Det Sociale Kapitel”-gruppen. I 2011 har der fra Regionens side været en ekstrabevilling til personalepsykologordningen. Dette for at tilgodese de ansatte i forbindelse med de kraftige besparelser og fyringer, der er foretaget i årets løb over hele regionen. På AMK i Århus har det betydet en midlertidig opnormering af funktionen som ophører ved udløbet af året. I alt 218 ansatte har haft individuelle samtaleforløb. Gennemsnitligt har hver enkelt modtaget ca.3-4 samtaler. Derudover er der gennemført en række møder og rundbordssamtaler på arbejdspladser med deltagelse og rådgivning af både medarbejder og ledelse, arbejdspladsrådgivning og mødeaktiviteter. Ansatte i sygehusvæsenet tegnede sig for ca. 90 % af alle henvendelser, som i øvrigt fordeler sig bredt på en lang række afdelinger, institutioner og faggrupper. Både medarbejdere og ledere henvender sig med ønske om hjælp. I løbet af 2011 har vi arbejdet med at videreudvikle effektmåling af funktionen, og dokumentationen heraf. Via spørgeskemaer følger vi udviklingen på fire områder hos den enkelte medarbejder, som gør brug af ordningen. Opgørelsen viser, at interventionen har effekt, og at den enkelte medarbejder får det bedre med en positiv udvikling svarende til et gennemsnit på 32,3 %. Den største udvikling på enkeltområder ses i forhold til oplevelsen af arbejdssituationen, hvor medarbejderne oplever en positiv udvikling, der i gennemsnit svarer til 50.5 %. Funktionen varetages af tre erfarne og autoriserede psykologer. Der er normalt afsat 37 timer ugentligt til denne funktion, og da der generelt er stor efterspørgsel på ydelsen, kan det medføre en vis ventetid.
10 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Stressklinik I forlængelse af ph.d.-projektet ”MARS – midler mod arbejdsrelateret stress” har Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus Sygehus fortsat i 2012 som en del af driften tilbudt personer med arbejdsrelateret stressdeltagelse i MARS-gruppe. MARS er et gruppebaseret stresshåndteringsprogram ledet af psykologer ved Arbejdsmedicinsk Klinik med afsæt i kognitiv metode og rettet mod arbejdsaktive personer med alvorlige arbejdsrelaterede stresssymptomer. Gruppeforløbet strækker sig over tre måneder med otte sessioner á tre timers varighed og en senere opfølgningssession. Der er 8-9 deltagere i hver gruppe. Henvisende instanser er overvejende praktiserende læger, men også ledere, sikkerheds- og tillidsrepræsentanter, samt fagforeninger kan henvise. Der er i 2011 gennemført 11 MARS-grupper. I 2010 påbegyndtes et nyt klinisk orienteret pilotprojekt rettet mod gruppebaseret behandling af stressrelaterede problemstillinger hos fuldtidssygemeldte. Gruppeforløbet er baseret på principper for ACT (Acceptance and Commitment Therapy) og Mindfulness, som samlet ses som den 3. bølge indenfor kognitiv terapi. I 2011 har været gennemført to 6-sessioners gruppeforløb ledet af to psykologer (Greta Lassen Lund og Hanne Knudsen) med henblik på afprøvning af metoden ift. fuldtidssygemeldte. Tilbagemeldingerne fra deltagerne er positive og erfaringen er at det er gennemførligt i AMK-regi, men at tilbagevende til arbejde kræver en flerstrenget indsats. I juli 2011 præsenteredes en poster vedrørende pilotprojektet på ACBS World Conference IX, Parma, Italien. I 2012 planlægges metoden afprøvet i et større forskningsprojekt. Som en afspejling af et arbejdsmarked under forandring, har der i 2011, i lighed med året før, været efterspørgsler fra eksempelvis fagforbund på oplæg omhandlende afskedigelser og almindelige psykologiske reaktioner herpå. Ligeledes har der været efterspørgsel på oplæg omhandlende tillidsrepræsentantens rolle og udfordringer i forbindelse med eksempelvis nedskæringer og afskedigelser, samt oplæg vedr. håndtering af depression på arbejdspladsen.
11 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Prioriteringer i 2011
I 2011 er der gennemført et pilotprojekt på det psykologiske område, hvor man har afprøvet en metode med henblik på at få sygemeldte personer med mentale helbredsproblemer tilbage til arbejdet. Der er på Arbejdsmedicinsk Klinik ved Aarhus Universitetshospital tiltagende fokus på arbejdsfastholdelse.
1. Det kliniske arbejde I det kliniske arbejde har vi implementeret rygrehabiliteringsprojekt således, at afdelingen er godt rustet, når forløbsprogrammet for personer med lænderygbesvær i Region Midtjylland starter sommeren 2012. På allergiområdet er der blevet etableret et allergicenter i samarbejde med Lungemedicinsk Afdeling og Dermatologisk Afdeling. Her blev de første patienter set i efteråret 2011, hvor man i samarbejde udreder patienter med komplicerede allergiske lidelser. 2. Forskningscenter Dansk Ramazzini Center har fået ny daglig ledelse. Overlæge Henrik Kolstad er tiltrådt som professor og overtager denne funktion. Der arbejdes i øjeblikket på at få hjemmesiden til Dansk Ramazzini Center gjort klar. 3. Formidling Gennem det sidste år har der været en del formidlingsopgaver. Arbejdsmedicinsk Klinik har været ude at undervise både fagfolk og lægfolk. I arbejdsmiljøugen (uge 43) har vi, som de sidste år, haft et oplæg ved LO, hvor vi præsenterer nye forskningsresultater, og hvordan disse kan bruges af det omkringliggende samfund. På Arbejdsmedicinsk Klinik holder vi os for øje, at der skal være en brobygning mellem forskning og det kliniske arbejde.
12 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Korte resuméer af forskningsresultater i 2011
Forplantning Forplantning Forskning i human forplantning omhandler studier af både miljø-, livsstils- og arbejdsfaktores betydning for mandlig og kvindelig reproduktion. Et udsnit af studier publiceret i 2011 er nævnt nedenfor. Udsættelse for pesticider under graviditeten og manglende nedsænkning af testikler Risikoen for manglende nedsænkning af testikler til pungen (kryptorkisme) i forhold til mødres udsættelse for pesticider under graviditeten blev undersøgt. Undersøgelsen var baseret på tilgængelige danske data fra arbejdsmedicinske klinikker, specifikke undersøgelser foretaget blandt gartnere og større befolkningsundersøgelser med oplysninger om arbejdsforhold under graviditeten samt data fra sundhedsstyrelsens registre omkring forekomsten af kryptorkisme. Vi fandt, at gartneriansatte kvinder, som vi vurderede havde været udsat for pesticider under graviditeten, kan have en svagt øget risiko for at føde sønner med kryptorkisme. Studiet kunne dog ikke med tilstrækkelig statistisk sikkerhed afgøre, om risikoen reelt var forøget. Gabel P, Jensen MS, Andersen HR, Baelum J, Thulstrup AM, Bonde JP, Toft G. The risk of cryptorchidism among sons of women working in horticulture in Denmark: a cohort study. Environ Health. 2011 Nov 14;10:100.
Udsættelse for phthalater er forbundet med øget risiko for spontane aborter Kvinder har større risiko for at abortere, hvis de er udsat for høje koncentrationer af et af de phthalater, der bruges til at blødgøre plast med. Indholdet af forskellige phthalatnedbrydningsstoffer blev målt i 128 kvinders urin, umiddelbart inden de blev gravide. Den tredjedel af kvinderne, som havde højest koncentration af MEHP, som er et nedbrydningsprodukt af blødgøreren DEHP, havde næsten tre gange så høj risiko for at abortere som den tredjedel af kvinderne, der havde den laveste koncentration i urinen. Studiet er det første der forbinder phthalateksponering med nedsat kvindelig forplantningsevne og peger på, at yderligere forskning indenfor dette område er tiltrængt. Toft G, Jönsson BA, Lindh CH, Jensen TK, Hjollund NH, Vested A, Bonde JP. Association between Pregnancy Loss and Urinary Phthalate Levels around the Time of Conception. Environ Health Perspect. 2011 Nov 23.
Sammenligning af computer assisteret og konventionel bestemmelse af sædcellers bevægelse og koncentration Sædcellers bevægelse og koncentration blev målt med WHO’s standard metode og med computer-assisteret sædanalyse (CASA) (CRISMAS 4.6 software) på sædprøver fra 166 unge danske mænd. Der var betydelige forskelle mellem de to metoder i resultaterne på alle de undersøgte parametre. CASA målinger af bevægelighed så ud til at være mere stabile over tid end de konventionelle målinger. Resultater opnået med CASA og konventionelle metoder var ikke direkte sammenlignelige, og dette er vigtigt at holde sig for øje i fortolkning af resultater i studier, der benytter forskellige metoder. Vested A, Ramlau-Hansen CH, Bonde JP, Thulstrup AM, Kristensen SL, Toft G. A comparison of conventional and computer-assisted semen analysis (CRISMAS software) using samples from 166 young Danish men. Asian J Androl. 2011 May;13:453-8.
13 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Bevægeapparatet Rådgivning af lænderygpatienter i sekundærsektoren: Et randomiseret studie, der adresserer oplevede arbejdspladsbarrierer og fysisk aktivitet. Formål At afprøve et tilbud i et randomiseret studie med formålet at bedre fysisk funktion, nedsætte smerte og bedre patientens erhvervsmæssige prognose. Resultat Interventionen bestod af to rådgivningssamtaler hos arbejdsmediciner og test hos fysioterapeut. Rådgivningen var en kombination af konkrete råd i forhold til arbejdspladsbarrierer samt øget fysisk aktivitet. Vi fandt en positiv klinisk relevant effekt på smerter, funktion og sygefravær i interventionsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen. Ændringen i to sekundære udfaldsmål, Fear Avoidance og kondition ved projektets afslutning, støtter, at projektet havde medført de ønskede adfærdsændringer i interventionsgruppen. Projektet omfattede et kortvarigt tilbud med patientfremmøde i alt tre gange over 3 måneder. Samlet behandlertid var ca. 4-6 timer, afhængigt af, om der var behov for arbejdspladsbesøg. De positive erfaringer fra projektet har medført, at tilbuddet er sat i drift ved Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital pr. 01.10.11. Jensen LD et al. Counselling low-back-pain patients in secondary healthcare: a randomised trial addressing experienced workplace barriers and physical activity. Occup Environ Med. 2011 May 19.
Flere skulderpatienter opereres I et landsdækkende registerbaseret studie fandt man en firedobling I den kirurgiske behandling af skulderpatienter fra 1996 til 2008. Blandt patienter med tilknytning til arbejdsmarkedet på tidspunktet for operation overgik 10% til førtidspension eller fleksjob i løbet af 2 år efter operationen. Denne risiko var konstant gennem alle årene, men sted væsentligt med faldende uddannelseslængde. Resultaterne peger på, at tilbagevenden til arbejdet efter skulderkirurgi kan være vanskelig, og at der efter operation kan være et behov for at afhjælpe barrierer for tilbagevenden til arbejdet. Svendsen SW, Frost P, Jensen LD. Time trends in surgery for non-traumatic shoulder disorders and postoperative risk of permanent work disability: a nationwide cohort study. Scand J Theumatol 2011;First article:1-7.
Hospitalspatienter med diskusprolaps har vanskeligt ved at opnå stabil tilknytning til arbejde Ved opfølgning af godt 2000 patienter undersøgt på Aarhus Universitetshospital med diagnosen diskusprolaps, og som var erhvervsaktive på kontakttidspunktet, fandt vi, at 42% i det andet år efter kontakten ikke havde opnået en stabil tilknytning arbejdsmarkedet. Ved stabil tilknytning forstås, at man var i arbejde i mindst 40 uger i løbet af det andet år efter kontakten til sygehuset. Ufaglærte var i større risiko i forhold til patienter med længerevarende uddannelse. Operativ behandling havde begrænset indflydelse på risikoen for ustabil tilknytning. Resultaterne tyder på, at rehabiliteringstiltag kan være relevant i denne patientgruppe, som ofte er i den arbejdsføre alder. Jensen LD, Frost P, Schiøttz-Christensen B, Maribo T, Christensen MV, Svendsen SW. Predictors of Vocational Prognosis After Herniated Lumbar Disc. A Two-Year Follow-Up Study of 2039 patients Diagnosed at Hospital. Spine. 2011;36:E791-E797.
Afklaring af barrierer for tilbagevenden til arbejdet og tilskyndelse til fysisk aktivitet 3 x 45 minutter om ugen ser ud til at reducere smerter og hæve funktionsniveauet blandt specialistundersøgte rygpatienter 300 patienter afklaret i reumatologisk regi blev ved lodtrækning fordelt til rådgivning ved speciallæge i arbejdsmedicin eller til sædvanlig behandling. Ved samtale med speciallægen gennemgik man helt konkrete begrænsninger, som patienten oplevede i forhold til at klare arbejdet og i forhold til at være fysisk aktiv i fritiden. Efter 3 måneder havde patienter, der fik arbejdsmedicinsk rådgivning, færre smerter, mindre funktionsbegrænsning, bedre kondition og mindre rygrelateret sygefravær. Undersøgelsen tyder på en gavnlig effekt af rådgivning i forhold til patientens helt konkrete problemer/helbredsbekymringer. Jensen LD, Maribo T, Schiøttz-Christensen B, Madsen FH, Gonge B, Christensen M, Frost P. Counselling low-back-pain patients in secondary healthcare: a randomised trial addressing experienced workplace barriers and psysical activity. Occup Environ Med. 2012;69:21-28.
Nye tiltag Forskningen i bevægeapparatssygdomme har i samarbejde med Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospitalet Herning udviklet sig væsentligt. Der udføres nu undersøgelser af risikofaktorer for en bl.a. hofte- og knæartrose, skulderlidelser, lyskebrok og nerveafklemningslidelser i armen. I undersøgelserne udnyttes danske registeroplysninger om arbejde og helbred til at undersøge effekten af mekaniske belastninger. Der indsamles i nogle af studierne desuden detaljerede oplysninger om eksponeringsforhold gennem målinger af arbejdsstillinger og –bevægelser, og ekspertvurdering af belastninger i forskellige fag. 14 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Stress Beskytter udendørsarbejde mod depression Ved tempererede breddegrader lider 1-5% af befolkningen af vinterdepression, og om vinteren stiger hyppigheden af tristhed, hvoraf mange af dem har god gavn af lysterapi. I modsætning til indendørsarbejdere, udsættes udendørsarbejdere om vinteren for dagslys i terapeutiske doser. Vi undersøgte, om udendørsarbejde beskytter mod tristhed og depression om vinteren blandt knap 3000 offentligt ansatte, hvoraf 66 fik diagnosticeret depression ved et klinisk interiør og 356 var generet af tristhed i vintermånederne. Vi fandt, at risikoen for tristhed faldt med 40%, hvis man arbejdede uden døre mere end 2 timer dagligt. Der var ingen yderligere gevinst ved flere timers udendørsarbejde. Der var ingen sammenhæng med depression. Disse resultater var baseret på spørgeskemaoplysninger om udendørsarbejde, og vi følger nu op på resultaterne med objektive målinger af lys blandt inden- og udendørsarbejdere. Hahn I, Grynderup MB, Dalsgaard SB, Thomsen, JF, Hansen ÅM, Kærgaard A, Kaerlev L, Mors O, Rugulies R, Mikkelsen S, Bonde JP, Kolstad HA. Does outdoor work during the winter season protect against depression and mood difficulties? Scand J Work Environ Health. 2011 Sep;37:446-49.
Er sammenhængen mellem et psykisk belastende arbejde og depression et resultat af skæv rapportering? Der er uvist, om den påviste forhøjede risiko for depression ved psykisk belastende arbejde afspejler årsagsfaktorer i arbejdsmiljøet eller biased (skæv) rapportering fra studiedeltagerne. Vi undersøgte dette blandt 4291 offentligt ansatte fra 378 mindre arbejdsenheder med ensartede arbejdsforhold. Af deltagerne fik 97 diagnosticeret depression. Vi fandt, at der var stærk sammenhæng mellem depression og deltagernes individuelle rapportering af deres psykiske arbejdsmiljø, medens dette ikke var tilfældet, hvis vi klassificerede deltagerne ved det gennemsnitlige psykiske arbejdsmiljø for hver af arbejdsenhederne. Dette tyder på, at undersøgelser baseret på individuelle eksponeringsoplysninger overvurderer sammenhængen mellem de psykiske arbejdsforhold og depression. Vi foreslår, at man i fremtidige studier i stedet anvender uafhængige gruppemål for det psykiske arbejdsmiljø. Kolstad HA, Hansen ÅM, Kærgaard A, Thomsen JF, Kaerlev L, Mikkelsen S, Grynderup MB, Mors O, Rugulies R, Kristensen AS, Andersen JH, Bonde JP.. Job Strain and the Risk of Depression: Is Reporting Biased? Am J Epid Adv Acc. 2010 Nov;doi: 10.1093/aje/kwq318.
Stressforskningen fordeler sig på to områder; en primært epidemiologisk orienteret tilgang, hvor der fokuseres på graden af eksponering for psykosociale belastninger i arbejdsmiljøet og senere udvikling af helbredsudfald, eksempelvis depression; og en primært psykologisk/klinisk epidemiologisk tilgang, hvor der fokuseres på afprøvning af interventioner, der sigter mod at hjælpe personer med symptomer på stress og relevante arbejdsrelaterede belastninger til at håndtere de vanskeligheder, de møder i forbindelse med deres arbejde. Effekt af en tre måneders stresshåndterings-intervention på sygefravær og tilbagevenden til arbejde Vi undersøgte sygefravær og tilbagevenden til arbejde hos deltagere i et 3-måneders stresshåndteringsprogram, sammenlignet med en venteliste-kontrolgruppe. Der var tale om en randomiseret, venteliste-kontrolleret undersøgelse, med tre måneders opfølgning efter endt behandling. Vi fandt, at deltagerne i stresshåndteringsprogrammet havde signifikant lavere (p=0.02) selvrapporteret sygefravær, sammenlignet med venteliste-gruppen, under den første kontrollerede del af undersøgelsen. Register-baserede data om sygefravær fra DREAM-databasen viste en tilsvarende tendens, dog uden at opnå et signifikant niveau (p=0.06). Vedrørende tilbagevenden til arbejde sås ingen overbevisende effekt af interventionen. Willert MV, Thulstrup AM, Bonde JP. Effects of a stress management intervention on absenteeism and return to work – results from a randomized wait-list controlled trial. Scand J Work Environ Health. 2011;37(3):186–195.
15 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
International forskning 2011 (publikationer 01.01.-31.12.11) Jensen LD, Frost P, Schiøttz-Christensen B, Maribo T, Christensen MV, Svendsen SW. Predictors of vocational prognosis after herniated lumbar disc: a two-year follow-up study of 2039 patients diagnosed at hospital. Spine. 2011 May 20;36:E791-7. Jensen LD, Maribo T, Schiøttz-Christensen B, Madsen FH, Gonge B, Christensen M, Frost P. Counselling low-back-pain patients: Intra-session reliability of center of pressure on a portable force platform and of the one leg stand test. Occup Environ Med. 2011 May 19. Maribo T, Stengaard-Pedersen K, Jensen LD, Andersen NT, Schiøttz-Christensen B. Postural balance in low back pain patients: Intra-session reliability of center of pressure on a portable force platform and of the one leg stand test. Gait Posture. 2011 jun;34:213-17. Maribo T, Schiøttz-Christensen B, Jensen LD, Andersen NT, Stengaard-Pedersen K. Postural balance in low back pain patients: criterion-related validity of centre of pressure assessed on a portable force platform. Eur Spine J. 2011 Aug 24. Svendsen S, Frost P, Jensen LD. Time trends in surgery for non-traumatic shoulder disorders and postoperative risk of permanent work disability: a nationwide cohort study. Scand J Rheumatol. 2011 Nov 21. Morales-Suarez-Varela MM, Toft GV, Jensen MS, Ramlau-Hansen CH, Karlev L, Thulstrup AM, Llopis-Gonzalez A, Olsen J, Bonde JP. Parental occupational exposure to endocrine disruption chemicals and male genital malformations: a study in the Danish National Birth Cohort. Environ Health. 2011;10:3. Olsen J, Zhu JL, Ramlau-Hansen CH. Has fertility declined in recent decades? Acta Obstet Gyn Scand. 2011;90:129-35. Shrestha A, Olsen J, Ramlau-Hansen CH, Bech BH, Nohr EA. Obesity and age at menarche. Fertil Steril. 2011;95:2732-4. Vested A, Ramlau-Hansen CH, Bonde JP, Thulstrup AM, Kristensen SL, Toft G. A comparison of cerventional and computer-assisted semen analysis (CRISMAS software) using samples from 166 young Danish men. Asian J Androl. 2011;13:453-8. Ramlau-Hansen CH, Håkonsen LB, Christensen M, Bonde JP, Olsen J, Thulstrup AM. Maternal shift work durin pregnancy and semen quantity and quality and level of reproductive hormones in the male offspring – a pilot study. Scand J Work Environ Health. 2011 Apr 15. Høyer BB, Toft GV, Debess J, Ramlau-Hansen CH. A nurse-led telephone session and quality of life after radiotherapy among women with breast cancer: a randomized trial. Open Nurs J. 2011;5:31-7. Bonde JP, Ramlau-Hansen CH, Olsen J. Commentary: trends in sperm counts: the saga continues. Epidemiology: 2011;22:617-9. Jacobsen LB, Ramlau-Hansen CH, Thulstrup AM, Olsen J, Bonde JP. Maternal folic acid supplement intake and semen quality in Danish sons: a follow-up study. Fertil Steril. 2011;96:295-8. Håkonsen LB, Thulstrup AM, Aggerholm AS, Olsen J, Bonde JP, Bungun M, Ernst EH, Hansen ML, Ernst E, Ramlau-Hansen CH. Does weight loss improve semen quality and level of reproductive hormones? Results from a cohort of severely obese men. Reprod Health. 2011 Aug 17. 16 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Bonde JP, Jensen MS, Ramlau-Hansen CH, Toft GT, Thulstrup AM, Olsen J. Trends in sperm count in Finnish men. Int J Androl. 2011 Aug 22. Bonde JP, Olsen J, Ramlau-Hansen CH. Danish Sperm Counts (cont’d.) Epidemiology. 2011;22:878. Toft G, Jönsson BA, Lindh CH, Jensen TK, Hjollund NH, Vested A, Bonde JP. Association between Pregnancy Loss and Urinary Phthalate Levels around the Time of Conception. Environ Health Perspect. 2011 Nov 23. Gabel P, Jensen MS, Andersen HR, Baelum J, Thulstrup AM, Bonde JP, Toft G. The risk of cryptorchidism among sons of women working in horticulture in Denmark: a cohort study. Environ Health. 2011 Nov 14;10:100. Govarts E, Nieuwenhuijsen M, Schoeters G, Ballester F, Bloemen K, de Boer M, Chevrier C, Eggesbø M, Guxens M, Krämer U, Legler J, Martinez D, Palkovicová L, Patelarou E, Ranft U, Rautio A, Petersen MS, Slama R, Stigum H, Toft G, Trnovec T, Vandentorren S, Weihe P, Kuperus NW, Wilhelm M, Wittsiepe J, Bonde JP. OBELIX/ENRIECO. Environ Health Perspect. 2011 Oct 13. Laustsen JM, Jensen MS, Thulstrup AM, Gable P, Toft G, Bonde JP, Olsen J, Ramlau-Hansen CH. Does breastfeeding influence future sperm quality and reproductive hormones? Int J Androl. 2011 Apr;34:165-72. Bonde JP, Jensen MS, Ramlau-Hansen CH, Toft GV, Thulstrup AMA, Olsen J. Trends in sperm count in Finnish men. Int J Androl: 2011 Aug 22. doi:10.1111/j.1365-2605. 2011.01214.x. Jensen MS, Henriksen TB, Rebordosa C, Thulstrup AM, Toft G, Sørensen HAT, Bonde JP, Olsen J. Analgesics during pregnancy and cryptorchidism: additional analyses. Epidekiology. 2011 Jul;22:610-12. Jensen MS, Bonde JP, Olsen J. Comment on maternal alcohol consumption—Re: ”Cryptorchidism and hypospadias as a sign of testicular dysgenesis syndrome: environmental connection”. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2011 Feb;91:126. Andersen JH, Haahr JP, Frost P. Details on the association between heavy lifting and low back pain. Spine J. 2011 Jul;11:690-1. Jensen JC, Haahr JP, Frost P. The significance of health anxiety and somatization in care-seeking for back pain and upper extremity pain. Fam Pract. 2011 Aug 4. Hansen AM, Thomse JF, Kaergaard A, Kolstad HA, Kaerlev L, Mors O, Rugulies R, Bonde JP, Andersen JH, Mikkelsen S. Salivary cortisol and sleep problems among civil servants. Psychoneuroendocrinology. 2011 Dec 29. Allard KO, Thomsen JF, Mikkelsen S, Rugulies R, Mors O, Kærgaard A, Kolstad HA, Kaerlev L, Andersen JH, Hansen AM, Bonde JP. Effects of Psychosocial Work Factors on Lifestyle Changes: A Cohort Study. J Occup Environ Med. 2011 Dec;53:1364-71. Bonde JP, Kolstad HA. Noise and ischemic heart disease. Scand J Work Environ Heath. 2011 Nov 14. pii: 3261. doi: 10.5271/sjweh.3261. Kaerlev L, Kolstad HA, Hansen AM, Thomsen FJ, Kærgaard A, Rugulies R, Mikkelsen S, Andersen JH, Mors O, Grynderup MB, Bonde JP. Are risk estimates biased in follow-up studies of psychosocial factors with low base-line participation? BMC Public Health. 2011 Jul 8;11:539.
17 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Hahn IH, Grynderup MB, Dalsgaard SB, Thomsen JF, Hansen AM, Kærgaard A, Kærlev L, Mors O, Rugulies R, Mikkelsen S, Bonde JP, Kolstad HA. Does outdoor work during the winter season protect against depression and mood difficulties? Scand J Work Environ Health. 2011 Sep;37:446-9. Kolstad HA, Hansen AM, Kærgaard A, Thomsen JF, Kaerlev L, Mikkelsen S, Grynderup MB, Mors O, Rugulies R, Kristensen AS, Andersen JH, Bonde JP. Job strain and the risk of depression: is reporting biased? Am J Epidemiol. 2011 Jan 1;173:94-102. Jensen MS, Olsen LH, Thulstrup AM, Bonde JP, Olsen J, Henriksen TB. Age at cryptorhidism diagnosis and orchiopexy in Denmark: a population based study of 508,964 boys born from 1995 to 2009. J Urol. 2011 Oct;186:1595-600. Ramlau-Hansen CH, Moeller UK, Bonde JP, Olsen J, Thulstrup AM. Are serum levels of vitamin D associated with semen quality? Results from a cross-sectional study in young healthy men. Fertil Steril. 2011 Mar 1;95:1000-4.
National forskning 2011 (publikationer 01.01.-31.12.11) Ramlau-Hansen CH. Mødres alkoholindtag under graviditet og sønners sædkvalitet. Sundhedsstyrelsens tidsskrift ”Miljø og sundhed”, april 2011. Bonde JP, Høyer BB, Thulstrup AM. Stressrelaterede helbredsproblemer – en fortsat udfordring i arbejdsmedicinen. Ugeskr Læger. 173:10. Schlünssen V, Thulstrup AM, Rasmussen K, Carstensen O, Christensen S, Brandt L, Kjærgaard N, Skov P, Pedersen R, Jensen LK. Occupational health physicians prevent diseases. Ugeskr Laeger. 2011 Oct 24;172:2745.
Rapporter og publikationer Knudsen H, Lund GL. Stress-sygemelding – kognitive symptomers betydning for genoptagelse af arbejdet. Månedskrift for almen prak Knudsen H. Jobusikkerhed og fyring: de psykologiske reaktioner. FOA, Fag og Arbejde, nr. 4/2011.
Foredrag og posters/abstracts Greta Lassen Lund, Hanne Knudsen. Results from a group-based stress management ACT-intervention programme for workers on full-time sick leave – a pilotstudy, ACHS World Conference IX, Parma, Italien, 11.-15. juli 2011 (abstract/poster). Morten Vejs Willert. Klinisk vejledning for depression. Dansk Selskab for Arbejds- og Miljømedicins (DASAM), årsmøde, marts 2011 (mundtligt oplæg). Morten Vejs Willert. Long-term follow-up on a randomized, wait-list controlled trial of a stress management intervention. 8. Danske Stressforskningskonference, Bispebjerg Hospital, November 2011 (mundtligt oplæg). 18 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Berit Hvass Christensen. Mors erhvervsmæssige eksponering under graviditeten og barnets risiko for astma ved 7 års alderen, et prospektivt studie. DASAM Årsmøde, Knudshoved, 16.-18. marts 2011 (foredrag og poster). Berit Hvass Christensen. Mother’s work exposure during pregnancy and asthma in their children. ERS, Amsterdam, 24.-28. September 2011 (foredrag og poster). Vested A. Prenatal PFOA/PFOS exposure and human male reproduction. 6th Copenhagen Workshop on Endocrine Disrupters, Rigshospitalet, København, 26.-29. april 2011 (foredrag). Vested A, Kristensen SL. Effekter af prænatal eksponering for PFOA på mandlig og kvindelig reproduktiv function. Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed, Årsmøde, 30. maj 2011 (foredrag). Vested A. Effects of in utero exposure to PFOA and PFOS on human semen quality and hormone profile. 23rd Conference of the International Society For Environmental Epidemiology, Barcelona, Spanien, 15. September 2011 (foredrag). Vested A, Ramlau-Hansen CH, Olsen SF, bonde JP, Kristensen SL, Halldorsson TI, haug LS, Becher G, Ernst EH og Toft G. Effects of in utero exposure to PFOA and PFOS on human semen quality an hormone profile. 6th Copenhagen Workshop on Endocrine Disrupters, Rigshospitalet, København, 26.-29. april 2011 (poster). Hoeyer BB, Ramlau-Hansen CH, Pedersen HS, Toft GV. Prenatal exposure to endocrine disrupters and growth and development in young children. 6th Copenhagen Workshop on Endocrine Disrupters, Rigshospitalet, København, 26.-29. april 2011 (poster). Hoeyer BB, Bonde JP, Toft G. Biopersistent organochlorines in diet and human fertility. Workshop – Toward improved coordination of birth cohort research in Europe, Barcelona, Spanien, 11.-12. april 2011 (poster). Hoeyer BB, Ramlau-Hansen CH, Pedersen HS, Toft GV. Prenatal exposure to organochlorine pollutants and developmental milestones in Greenlandic young children. 23rd Conference of the International Society For Environmental Epidemiology, Barcelona, Spanien, 13.-16. September 2011 (foredrag). Høyer BB. “Prenatal exposure to persistent organic pollutants and mental and motor development in young children”. Friday Problem Solving Meeting, Aarhus Universitet – afdeling for Epidemiologi, 28. oktober 2011 (foredrag). Høyer BB. “Prænatal eksponering for miljøfremmede stoffer og børns psykomotoriske udvikling”. Dansk Ramazzini Center, Aarhus, 10. juni 2011 (foredrag). Toft G, Jönsson BAG, Lindh C, Jensen TK, Hjollund NH, Vested A and Bonde JP. Risk of pregnancy loss according to urinary phthalate levels around the time of cinception. Copenhagen workshop on endocrine disruptors: 26-29 april 2011 (poster). Toft G, Jönsson BAG, Giwercman A, Pedersen HS, Ludwicki JK, Zvyezday V, Rylander L og Bonde JP. Perfluorerende stoffer og mandlig reproduction. Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed. Årsmøde 30. maj 2011 (foredrag). Knudsen H. ”Hvad ledere og medarbejdere bør vide om stress”. Folkeuniversitetet, Århus, 1. december 2011 (foredrag). Kolstad HA. Helbredseffekter af styren. Arbejdsskadesstyrelsen og erhvervssygdomsudvalget.. København, 10. marts 2011 (foredrag) 19 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Kolstad HA. Skal vi undgår natarbejde for at forebygge brystkræft? Temadag om natarbejde og helbred. Region Midtjylland, Silkeborg, 15. marts 2011 (foredrag).. Kolstad HA. PRISME-projektet: Psykosociale risikofaktorer for langvarig stress, udbrændthed og depression ved det professionelle arbejde med mennesker. Det Regionale Medarbejderudvalg, Region Midtjylland, 16.juni 2011 (foredrag). Kolstad HA. Natarbejde, brystkræft og andre helbredsproblemer. Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Region Midtjylland, Risskov, 6.oktober 2011 (foredrag). Kolstad HA. Natarbejde, brystkræft og andre helbredsproblemer og lidt om indendørsarbejde. Århus Sygehus, 9. november 2011 (foredrag). Kolstad HA. For meget lys ved natarbejde og for lidt ved indendørsarbejde, betyder det noget for helbredet? Lys som forbedrer sundhed & trivsel i hospitalssektoren. DTU Fototeknik, Statens Byggeforskningsinstitut, Dansk Lys. København, 22.november 2011 (foredrag). Kolstad HA. Hvor meget skal man tærske for at få tærskerlunge? Dansk Selskab for Arbejdsmedicins Årsmøde, Nyborg, 18. marts 2011 (videnskabeligt foredrag). Kolstad HA. Shift work and the risk of ischemic heart disease. A systematic review of the epidemiologic evidence (videnskabeligt foredrag). Kolstad HA. 20th International Symposium on Shift Work and Working Time, Stockholm June 28.juni 2011 (videnskabeligt foredrag). Kolstad HA. Occupational noise-exposure levels decreased by 0.1 dB(A) annually from 2001 to 2010 in Denmark (videnskabeligt foredrag). Kolstad HA. 11th international Congress on noise as a public health problem (ICBEN). London, 27.juli 2011 (videnskabeligt foredrag). Kolstad HA. Group-based exposure assessment in psychosocial research Arbejds- og miljømedicinsk afdeling, Bispebjerg Hospital, 21.december 2011 (videnskabeligt foredrag). Frost P. Prognostic impact of psysical workloads on symptom severity among patients examined for ulnar neuropathy, Oxford, England, 7.-8. september 2011 (foredrag). Frost P. Impact of psysical workload on risk of inguinal hernia repair: a Danish national male cohort study. Oxford, England, 7.-8. september 2011 (foredrag). Frost P. Neck and upper limb disorders: How occupation modifies the risk of surgery for non-traumatic shoulder disorders in workers with shoulder pain: a follow-up study base don The Musculoskeletal Research Database at the Danish Ramazzini Center, Oxford, England, 9. September 2011 (poster).
20 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Undervisning, formidling og debatindlæg Ergoterapeutuddannelsen, Via University College Aarhus. Undervisning i arbejdsmedicin, forår 2011 (MLH) Medicinstudiet, Aarhus universitet, klinikundervisning, juni 2011 (MLH). Oplæg 10. maj 2011, Social og Arbejdsskadenetværket 3F, Region Midtjylland (LDJ). Oplæg, temadag 9. november 2011, Regions Rygcenter Silkeborg ”Resultat fra registerundersøgelse fra Århus Sygehus” (LDJ). Oplæg, Nordjysk Rygforum 25. oktober 2011 ”Det gode patientforløb i forhold til at bibeholde rygpatientens tilknytning til arbejdsmarkedet” (LDJ). Oplæg: ”Håndtering af det depressive medlem”, FOA Aarhus, 24. august 2011 (GLL). Oplæg: ”Ubalance mellem krav og ressourcer, TR’s rolle og vilkår”, fyraftensmøde for TR og AMR, LO Grenå, 11. oktober 2011 (GLL). Oplæg: ”Hvordan rummer man en kollega med depression på en arbejdsplads”, LO Aarhus, 27. oktober 2011 (GLL). Psykosocialt Arbejdsmiljø. Undervisning på Modul i miljø- og arbejdsmedicin, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Aarhus Universitet, januar og juni 2011 (MW). Erfaringer med intervention og rådgivning fra AMK, Aarhus. Oplæg på temadag for psykologer fra AMK, Herning, november 2011 (MW). Arbejdsrelateret stress – Hvad er det og kan vi gøre noget ved det? Oplæg for psykologer på Afdeling for Klinisk Socialmedicin, Region Midtjylland, december 2011 (MW). Undervisning af medicinstuderende i arbejdsmedicin: Forebyggelse og Luftforurening 7.-8. juni 2011 (BHC). Underviser og kursusleder for undervisning i epidemiologi på Den Sundhedsfaglige Suppleringsuddannelse til Den Sundhedsfaglige Kandidatuddannelse, Aarhus Universitet, forår og efterår 2011 (RCH). Debatindlæg ”Sædkrigen” i Weekendavisen, 18. november 2011 (RCH). Bacheloropgaver i Miljø og Arbejdsmedicin (GT) Oplæg og ledersparring, Statsamtet i Århus, 6. januar 2011 (DK). Klinikundervisning, medicinstuderende, Århus Universitet, 14. januar 2011 (DK). Virksomhedsintervention: Gellerup Bibliotek, Århus Kommune, 17. januar 2011 (DK). Undervisning: Speciallægeuddannelsen, Aarhus Universitet, 18. januar og 24. marts 2011 (DK). Oplæg og intervention: Forventningsangst. Den integrerede Institution Krokodillehaven, Århus Kommune, 17. august 2011 (DK). 21 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Oplæg: Kvinder og stress, Kvindemuseet i Århus, 25. oktober 2011 (DK). Oplæg: ”Afskedigelser – hvordan forvalter jeg mine kræfter som tillidsmand”. FOA, Århus, 12. januar 2011 (HKN). Oplæg: ”Fleksjob – en udfordrende balance”. HK, Østjylland, 28. april 2011 (HKN). Specialeuddannelse i almen medicin, Aarhus Universitet, 13. oktober og 10. november 2011 (HKN). Klinikundervisning, medicinstudiet, Aarhus Universitet, 20. juni 2011 (HKN). Eergoterapeutuddannelsen, VIA University College, Århus: ”Arbejdspsykologi”, 9 lektioner forår og 9 lektioner efterår 2011 (HKN). Natarbejde og brystkræft: Hvad siger litteraturen og hvad siger vi til befolkningen. Speciallægekursus i samfundsmedicin. Aarhus 17.1. 2011 (PF, AMT, PF, LDJ).
Vejledning Alle seniore medarbejdere har vejledningsopgaver, både specialestuderende, bacheloropgaver, forskningsårsstuderende, 9. semesteropgaver og især ph.d.-studier. Både læger og ikke læger indgår i denne pulje.
Videreuddannelse/kurser og konferencer/udlandsophold DASAM årsmøde, Knudshoved, 16.-18. marts 2011 (MLH) LAS II Kursus, 11.-13. januar, 22. februar 2011, Den Regionale Videreuddannelse, Silkeborg. (MLH). Speciallægekursus i Epidemiologi 17.-19. januar 2011, Aarhus universitetshospital (MLH). Speciallægekursus i Sundhedsøkonomi 14.-16. marts 2011, Odense Universitetshospital (MLH). Dansk Epidemiologisk Selskab, Årsmøde, 27. april 2011, Aarhus Universitet (MLH). Årsmøde i Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed: Perfluorerende kemiske stoffer, 30. maj 2011 (MLH, BBH). Ph.d. forberedelseskursus, 16.-17. juni 2011, Ph.d. Skolen, Aarhus Universitet (MLH). Overekstremitetens idrætsskader, november 2011, Lægeforeningen (LDJ). Konference: ”ACBS World conference IX”, Parma, Italien, 11.-15. juli, 2011 (HKN, GLL). Psykoterapeutisk komperenceudvikling ved Vibeke Adler, 2-årig efteruddannelse, Hørning, (GLL). ”Using ACT to promote effective workers and workplaces”, F. W. Bond, professor, Phd., Dansk Selskab for ACT, 28.-29. November 2011 (GLL, HKN). 22 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
DASAM, Årsmøde, Nyborg, 17.-18. marts 2011 (HKN). SCAN-kursus i forbindelse med afvikling af PRISME/MODENA-projektet. Kurset blev forestået af prof. Ole Mors, Psykiatrisk Hospital Risskov, Aarhus Universitetshospital, marts 2011 (MW). Kursus i psykofarmakologi i regi af Dansk Psykologforening som led i specialist-uddannelsen for psykologer, november 2011 (MW). Årsmøde i Sundhedsstyrelsens Rådgivende Videnskabelige Udvalg for Miljø og Sundhed, København, 30. maj 2011 (AE). Konference: ”International Society for Environmental Epidemiology” (23th annual meeting), Barcelona, Spanien, 13-16. September 2011 (AE). Ph.d.-kursus: “Introduction to Stata”, Aarhus Universitet, 24. august 2011 (AE). Ph.d.-kursus: “Principper for datadokumentation”, Aarhus Universitet, 1.-2. september 2011 (AE). Ph.d.-kursus: ”Biostatistik”, Aarhus Universitet, 7. september-26. oktober 2011 (AE). Kursus for forskningsårsstuderende: ”Introduktionskursus i sundhedsvidenskabelig forskning”, Aarhus Universitet, 4. oktober 2011 (AE). Kursus for forskningsårsstuderende: ”Litteratursøgning”, Aarhus Universitet, 19.-20. september 2011 (AE). Speciallægekursus: Sundhedsøkonomi, SDU, 14.-16. marts 2011 (BHC). Speciallægekursus: Toksikologi, OUH 9.-11. maj 2011 (BHC). Minerva netværksmøde, Århus, 7. juni 2011 (BHC). Ramazzini møde, Aarhus 10. juni, Herning 16. september, Aarhus 18. november 2011 (BHC). Masterclass ”Eksponeringsvurdering af luftbårne eksponeringer, AU, 2. november 2011 (BHC). Universitetspædagogisk adjunktkursus, modul 1, 17.-19. august 2011 (CRH). Forskningslederkursus, modul 1, 9.-11. november 2011 (CRH). Konference/workshop: 6th Copenhagen Workshop on Endocrine Disrupters, Rigshospitalet, København, 26.-29. april 2011 (AV, BBH). Konference: Symposium: 23rd Conference of the International Society for Environmental Epidemiology, Barcelona, Spanien, 13.-16. September 2011 (AV, BBH). Ph.d.-kursus: “Scientific English Presentation”, Aarhus Universitet, 7.-28. marts 2011 (BHH). Ph.d.-kursus: “Principper for datadokumentation”, Aarhus Universitet, 1.-2. september 2011 (BHH). Ph.d.-kursus: ”Synthesising Evidence: Meta-analyses and Systematic reviews”, Aarhus Universitet, 26.-27. September 2011 (BHH). Ph.d.-kursus: “Understanding the brain through hippocampus”, Aarhus Universitet, 5.-8. December 2011 (BBH). 23 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Pre workshop course (ISSE): “Neurodevelopment in children”, Barcelona, Spanien, 12. September 2011 (BHH). European Educational Programme in Epidemiology: 24th Residential Summer Course, The Studium, Firenze, Italien, 27. juni-9. juli 2011 (BBH). Workshop: Towards improved coordination of birth cohort research in Europe, Barcelona, Spanien, 11.12. april 2011 (BBH). Gæsteforsker ved Epidemiology Branch, National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)/National Institutes of Health (NIH), Research Triangle Park, Durham, NC, USA. 6 måneder, marts-september (MSJ). 6th annual SPER Advanced methods Workshop – Montreal, 20. juni 2011 (MSJ). 3.rd North American Congress of Epidemiology, Montreal, Canada, 21. juni 2011 (MSJ). DASAM årsmøde, Knudshoved, 18.-19. marts 2011 (DK). Specialistuddannelseskursus: Differentialdiagnostik, Dansk Psykologforening, 18.-19. maj og 7.-8. juni 2011 (DK). Specialistuddannelseskursus: Valg af interventionsformer, Dansk Psykologforening 3.-4. november 2011 (DK).
Organisatorisk og andet arbejde Medlem af Editorial Board, Scandinavian Journal of Work, Environment and Health (HK) Medlem af Den Videnskabelige Komité, Dansk Selskab for Arbejds- og Miljømedicin (HK). Medlem af Det Videnskabelige Udvalg for grænseværdidokumentation (HK) Medlem af Danish Osteoarthritis Research Group/DORG-netværket (PF). Formand for MED-udvalget (AMT). Næstformand i DASAM (AMT). Censor ved Københavns og Odense Universitet (AMT). IT netværk: Har været medlem af en netværksgruppe på Århus Sygehus, hvor der er blevet arbejdet med at forbedre IT-kvaliteten (AMT). God ledelse er et projekt under Region Midtjylland, hvor der er sat fokus på bedre ledelse indenfor sygehusvæsenet. Der et ønske om en sparringsgruppe/følgegruppe. Ane Marie Thulstrup deltager i denne gruppe (AMT). I bestyrelsen for ”Hvordan har du det”-gruppen ved Region Midtjylland (AMT). Medlem af Advisory Board. Projekt Nærvær i Arbejdet (LDJ). 24 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Medlem af Regional Arbejdsgruppe, der i 2010 og 2011 arbejder med udarbejdelse af patientforløbsprogram for lænderygpatienter i primær- og sekundærsektoren (LDJ). ICOH subcommittee on reproductive hazards in the workplace. Videnskabelig sekretær (GT). Supervision af Sundhedsteamet, Sociallægeinstitutionen, Århus (GLL). ICOH-SC – Reproductive Hazards in the workplace: videnskabelig sekretær (GT). Medlem af Region Midtjyllands Fødeplanudvalg (MLH). Bestyrelsesmedlem, sekretær, kasserer i YAM (Yngre Arbejdsmedicinere) (BHC). Reviewer for internationale tidsskrifter med peer review (CRH). Aarhus Universitets officielle repræsentant og leder af ph.d.-forsvar, marts 2011 (CRH). Evaluator af ansøgning til the National Cancer Institute in France under programmet ”Unrestricted project – Human and social sciences, Epidemiology and Public health”, marts 2011 (CRH). Formand for bedømmelsesudvalg for adjunktur udpeget af Aarhus Universitet, oktober 2011 (CRH). Postgraduat bestyrelsesmedlem, Selskab for Medicinsk Studenterforskning (SMS), januar-marts 2011 (MSJ). Medarrangør af Kongres for medicinsk studenterforskning 2011 (afholdt 4.-6. marts 2011) (MSJ).
25 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Forskningsprojekter under udførelse 1.
Follow-up studies of human reproductive health following in utero exposure to persistent organochlorines and oral contraceptives Forureningsstoffer fra menneskelige virksomheder gennem de sidste over 100 år er i betydelig mængde frigivet til omgivelserne, og nogle fremmedstoffer har først og fremmest via føden fundet vej til den menneskelige organisme overalt på kloden. Den nyeste forskning tyder på at nogle af disse forureningsstoffer kan indvirke på mænds sædkvalitet, uden at forplantningsevnen dog er dramatisk forringet. Disse resultater er dog baseret på mængden af fremmedstoffer i voksne mænds og kvinders blod, men spørgsmålet er om kritiske perioder under fosterudviklingen er mere følsom for påvirkning. Det belyses i dette projekt, hvor der er indrulleret 176 sønner og 267 døtre, hvis mødre under graviditeten i 1988-1989 afleverede en blodprøve som endnu - 20 år senere – opbevares på Skejby Sygehus. Ved en klinisk undersøgelse blev der opsamlet interview-information, blod- og sædprøver. Projektet forventes at kunne bidrage med ny viden, som i øjeblikket er efterspurgt over hele verden. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling:
2.
Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus Universitetshospital. Gunnar Toft, Ane Marie Thulstrup, Susanne Lund Kristensen, Anne Vested. Jens Peter Bonde, Bispebjerg Hospital, Erik Ernst, Aarhus Universitet; Jørn Olsen, UCLA, Aleksander Giwercman, Scanian Andrology Center, Malmø; Anne-Marie Nyboe Andersen, SIF; Sjurdur Frodi Olsen, Statens Seruminstitut. Dataindsamling. 2006-2013. Forskningsrådet for Sundhed og Sygdom (1.082.550 kr.). Indenrigs- og Sundhedsministeriets Miljømedicinske Forskningsfond (478.000 kr.) og Novo Nordisk Fonden (400.000 kr.).
PRISME-projektet: Psykiske risikofaktorer i arbejdsmiljøet og biologisk mekanisme for udvikling af stress, udbrændthed og depression Formålene er at undersøge hvilke specifikke arbejdsmæssige psykiske belastninger der medfører udvikling af stress, udbrændthed og depression, og prognosen for disse sygdomme, og biologiske markører såsom kortisol-niveauet og udvalgte geners betydning for disse sygdomme og deres forløb. Den erhvervede viden vil bidrage til et rationelt grundlag for forebyggelse på arbejdspladserne og for den enkelte medarbejder. Undersøgelsespopulationen består af 9500 ansatte i Århus amt/Region Midtjylland og Århus kommune. Studiet gennemføres som en forløbsundersøgelse med brug af spørgeskema, personligt interview og målinger af kliniske og biologiske markører. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling:
Et tværgående samarbejde mellem de arbejdsmedicinske klinikker i Herning, Århus og Glostrup, Arbejdsmiljøinstituttet og Center for Psykiatrisk Grundforskning, Århus. Henrik Kolstad. Jens Peter Bonde, Arbejds- og miljømedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital, Anette Kærgaard, Johan Hviid Andersen, David Glasscock, Lotte Gubba, Arbejdsmedicinsk Klinik, Herning Sygehus; Jane Frølund Thomsen, Sigurd Mikkelsen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Amtssygehuset i Glostrup; Åse Marie Hansen, Reinar Rugulis, Roger Persson, Arbejdsmiljøinstituttet; Ole Mors, Ann Suhl Kristensen, Henriette Buttenschøn, Center for Psykiatrisk Grundforskning; Linda Kærlev, Kvalitetssikringsenheden, Odense Universitetshospital. Analyse og afrapportering. 2006-2012. Arbejdsmiljøforskningsfonden (5.000.000 kr.), Lundbeck Fonden (500.000 kr.).
26 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
3.
Præ- og postnatale determinanter for nedsat sædkvalitet og subfekunditet- et epidemiologisk studie Projektets overordnede mål er at identificere determinanter for nedsat sædkvalitet og subfekunditet. Dette gøres ved at belyse en række delformål, hvor effekten af forskellige præ- og postnatale eksponeringer undersøges. Data fra flere forskellige datakilder bliver anvendt, herunder sædprøver indsamlet 2005-2006. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
4.
Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus Universitetshospital, Århus Sygehus. Cecilia Høst Ramlau-Hansen, Ane Marie Thulstrup. Jens Peter Bonde, Arbejds- og miljømedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital; Jørn Olsen, Epidemiologisk Grundforskningscenter, Århus og UCLA, USA. Dataanalyse og artikelskrivning.. 2007-2012. Post. doc.-midler fra Forskningsrådet for Sundhed og Sygdom.
ULNARIS-projektet – Undersøgelse af Lidelser i Nerve eller Arm og deres RISikofaktorer Undersøgelsens overordnede formål er at udvikle case-referent designet inden for bevægeapparatsområdet. Specifikt er hovedformålet at undersøge, om ulnarisneuropati (den næsthyppigste lidelse i armens nerver) er relateret til hånd-arm-belastende arbejde. I projektet sammenlignes 1000 personer, der har fået påvist ulnarisneuropati ved nerveledningsundersøgelse, med 1000 personer der har fået diagnosen afkræftet. Begge grupper sammenlignes desuden med i alt 2000 kontrolpersoner fra almen praksis. Der indhentes spørgeskemaoplysninger om arbejde, helbred og levevaner. Selvrapporterede oplysninger om arbejdsbelastninger kan være påvirket af bevægeapparatssymptomer. Derfor vil arbejdsbelastningerne også blive uafhængigt vurderet af arbejdsmedicinske speciallæger, der vil tilstræbe at etablere belastningsmål, som vil være velegnede i forebyggelsesarbejde og arbejdsskadesammenhæng. Regi: AMK, Århus Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
5.
Dansk Ramazzini Center, Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus Universitetshospital, Århus Sygehus, Nørrebrogade. Poul Frost. Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Herning; Birger Johnsen og Anders Fuglsang-Frederiksen, Neurofysiologisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Århus Sygehus, Nørrebrogade. Analyse og artikelskrivning. 01.07.2007-31.12.2011. Arbejdsmiljøforskningsfonden (1.025.800 kr.).
Arbejdsrelaterede risikofaktorer for operationskrævende skulderlidelser Det overordnede formål med projektet er at undersøge, hvilke arbejdsrelaterede risikofaktorer, der øger risikoen for at blive opereret for en skulderlidelse. Hertil er delformålene (I) at beskrive forekomsten af operationskrævende skulderlidelser i forhold til industri og erhverv i Danmark, 2003-2007, (II) at undersøge, om risikoen for skulderkirurgi er forbundet med specifikke arbejdsrelaterede, mekaniske eksponeringer, samt (III) at udarbejde en job-eksponeringsmatrice (JEM) til mekanisk skuldereksponering. Projektet omfatter en landsdækkende registerundersøgelse, et case-referent studie af henholdsvis 3000 cases og 6000 referenter. Derudover omfatter projektet en JEM baseret på ekspertvurderinger, samt tekniske målinger af skuldereksponeringen. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
Dansk Ramazzini Center, Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus Sygehus, Nørrebrogade. Annett Dalbøge Andersen og Poul Frost. Johan Hviid Andersen og Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Herning; Gert-Åke Hansson, Department of Occupational and Environmental Medicine, Lund University Hospital, Sverige. Databearbejdning. 2008-2011. Arbejdsmiljøforskningsfonden (2.300.000 kr.), Gigtforeningen (128.000 kr.). 27
Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
6.
MINERVA. Arbejdsmiljø og reproduktion: Forskernetværk, databaser og analytisk epidemiologiske studier. Formålet er at samle danske forskere indenfor reproduktion i et arbejdsmiljønetværk, at fokusere på fosterskader og arbejdsmiljø i opbygningen og udnyttelsen af databaser, at rekruttere nye forskere til området via ph.d. og post doc-forløb samt gennemføre i alt fem delprojekter om aktuelle arbejdsmiljørelevante problemstillinger: 1. 2. 3. 4. 5.
Ergonomiske risikofaktorer for negativt graviditetsudfald. Betydningen af stress under graviditeten, for graviditetens forløb og barnets udvikling. Forældres udsættelse for hormonforstyrrende stoffer og risiko for negative graviditetsudfald. Mors erhverv og risiko for, at barnet udvikler en allergisk sygdom. Arbejdsrelaterede paternelle risikofaktorer for infertilitet blandt sønner og døtre.
Regi: AMK, Århus Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling: 7.
KRYGA – En register-baseret undersøgelse af risikoen for kryptorkisme blandt drenge, hvis mødre har været udsat for pesticider under arbejde i væksthus. Formålet er at undersøge om arbejde som væksthusgartner under graviditeten øger risikoen for forekomst af kryptorkisme blandt drengebørn. Undersøgelsen omfatter omkring 1800 kvinder, der i perioden 19822007 har arbejdet i væksthuse under graviditeten. Væksthusgartnerne identificeres i eksisterende kohorter og ud fra arbejdsmedicinske journaler fra arbejdsmedicinske klinikker i Danmark. Udfaldet (kryptorkisme) indhentes fra LPR. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling: 8.
Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus Sygehus, Nørrebrogade. Gunnar Toft, Ane Marie Thulstrup, Cecilia Høst Ramlau-Hansen. Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital; Karin Sørig Hougård, Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø (NFA); Harald Hannerz, Syddansk Universitet; professor I reproduktionsepidemiologi, Anne-Marie Nybo Andersen, Dansk Epidemiologisk Grundforskningscenter; Jørn Olsen, University of California, Los Angeles, USA; Jinliang Zhu, Institut for Epidemiologi, Aarhus Universitet; Jiong Li, Institut for Epidemiologi, Aarhus Universitet; Carsten Obel, Institut for Epidemiologi, Aarhus Universitet; Erik Ernst, Anatomisk Institut, Aarhus Universitet. Dataanalyse/afrapportering. 2008-2012. Arbejdsmiljøforskningsfonden (6.054.000 kr.).
AMK Århus. Lektor, ph.d. Gunnar Toft, ph.d.-studerende Morten Søndergaard Jensen, post.doc. Cecilia Ramlau-Hansen, overlæge, ph.d. Ane Marie Thulstrup. Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital; Jesper Bælum, Odense Universitetshospital; Helle Raun Andersen og Tina Kold Jensen, Syddansk Universitet; Tine Brink Henriksen, Perinatal Epidemiologisk Forskningsenhed, Århus Universitetshospital Skejby; Karin Sørig Hougård, Det Nationale Institut for Forskning i Arbejdsmiljø; Jørn Olsen, Department of Epidemiology, University of California, Los Angeles (ULCA), School of Public Health. Afrapportering. 2008-2011. Miljøstyrelsen (1.043.000 kr.).
Hypospadi og kryptorkisme: Ætiologisk betydning af prenatal miljøeksponering. Med dette studie ønsker vi at undersøge sammenhænge mellem udsættelse for kemiske stoffer i fostertilstanden og reproduktiv funktion hos unge, danske mænd. Dette gøres ved at måle kemiske eksponeringer og kotinin i biologiske prøver fra gravide, og sammenholde analyserne med reproduktiv funktion hos deres drengebørn målt som forekomsten af kryptorkisme (manglende nedsænkning af testiklerne til pungen) og hypospadi (forkert udmunding af urinrøret). 28 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling: 9.
AMK, Århus. Morten Søndergaard Jensen, Gunnar Toft og Ane Marie Thulstrup. Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital; Bent Nørgaard Pedersen, Statens Seruminstitut; Bo Jönsson, Lund Universitetshospital, Sverige. Kemiske analyser, afrapportering. 2008-2012. Miljøstyrelsen (951.000 kr.) og ISMF (581.000 kr.).
StøjStress: Ekstraauditive virkninger af støj og stress på arbejdspladsen. Det overordnede formål er at undersøge ekstraauditive virkninger af støj på arbejdspladsen med fokus på risikoen for forhøjet blodtryk, stresshormoner, selvvurderet helbred og sygefravær. Det sker ved at undersøge om: -
Risikoen for behandlingskrævende blodtryksforhøjelse, selvrapporteret helbred og sygefravær er relateret til varighed og intensitet af støj på arbejdspladsen. I så fald ønskes at identificere tærskel for støjdosis, som ikke er forbundet med øget risiko. Støj og arbejdsrelateret psykisk belastning i kombination har større effektiv på helbredet end virkningen af støj og psykisk belastning hver for sig. Mekanismen for udvikling af støjbetinget blodtryksforhøjelse er relateret til aktivering af stresshormon aksen (HPA-aksen) og det sympatiske nervesystem for derved at få en bedre forståelse af årsagsvirkningsforholdene. Vi vil også udføre en systematisk kortlægning af støj og hørenedsættelse i udvalgte brancher med høje støjniveauer samt i en referencegruppe af ikke-støjudsatte virksomheder.
Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling:
10.
Et tværgående samarbejde mellem de Arbejdsmedicinske Klinikker i Århus og Bispebjerg, Arbejdsmiljøinstituttet, Medicinsk Kardiologisk Afdeling, Århus Sygehus, THG og Audiologisk Afdeling i Århus. Zara Ann Stokholm, Henrik Kolstad. Jens Peter Bonde, Arbejdsmedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital, Amtssygehuset i Glostrup; Åse Marie Hansen, Søren Peter Lund, Jesper Kristiansen, Arbejdsmiljøinstituttet; Kent Lodberg Kristiansen, Medicinsk Kardiologisk Afdeling, Århus Sygehus, THG; Randi Wetke, Audiologisk Afdeling, Århus. Dataindsamling. 2008-2011. Arbejdsmiljøforskningsfonden (2.424.000kr.), Arbejdstilsynet (1.933.200 kr.).
Mariendals Haver: Arbejdsmarkedsrettet rehabilitering af alvorligt stressramte I Mariendals Haver undersøges effekten af et arbejdsmarkedsrettet rehabiliteringsprogram for personer med svære stress-relaterede symptomer. Projektejer er Arbejdsmarkedscenter Syd, Århus Kommune, mens AMK, Århus indgår som ekstern evaluator. Effekten af den givne intervention undersøges for psykologiske udfaldsmål (via spørgeskemaer), på mål for arbejdsmarkedstilknytning (via data fra DREAMdatabasen), samt ved en kvalitativ interviewundersøgelse. I 2011 er vi færdige med at inkludere hold til dataindsamlingen for både Mariendals Haver-forløbet (AMC Syd) og Stress- og Jobmestringstilbuddet (AMC Nord). For de senest inkluderede hold skal der indsamles data på 18 måneder fra baseline, så dataindsamlingen forventes afsluttet i foråret 2012. Der er løbende lavet registertræk til den eksterne validering i form af et case-kontrol-studie. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus Sygehus, Nørrebrogade. Morten Willert, Ane Marie Thulstrup. Joanna Wieclaw, Klinisk Socialmedicin, Region Midtjylland. Dataindsamling pågår. 2009-2012. Forebyggelsesfonden. 29
Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
11.
CLEAR: Climate change environment and reproductive health Projektet har til formål at evaluere, om klimaforandringer fører til ændrede frigivelser af forureningsstoffer til miljøet og om disse stoffer har betydning for menneskers reproduktive helbred. Studiet bygger videre på INUENDO kohorten med ca. 1500 gravide kvinder og deres børn samt tilhørende reproduktive undersøgelser hos 600 mænd. Studiet inddrager et opfølgningsstudie på vækst og udvikling af de ca. 1500 børn; kemiske analyser; genetiske analyser; epidemiologiske evalueringer og risikovurderinger baseret på de indsamlede data. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling: 12.
MODENA: Risikoen for psykisk lidelse ved udsættelse for negative handlinger i arbejdslivet Det overordnede formål med Modena-projektet er at belyse helbredskonsekvenser og arbejdsevne ved langvarig, gentagen udsættelse for negative handlinger på arbejdspladsen (mobning). Projektets specifikke formål er at undersøge: 1) Om mobning er forbundet med en forøget risiko for udvikling af depression, angst somatisering og søvnforstyrrelser samt, i givet fald, om en sådan sammenhæng kan antages at være kausal? 2) Om køn, alder, lederstatus, coping og personlighed er modificerende faktorer for en eventuel sammenhæng? 3) Om mobning er relateret til udvikling af endokrin dysfunktion med nedsat HPA-akse aktivitet, og 4) Om mobning nedsætter arbejdsevnen og medfører langvarigt sygefravær. Studiet baseres på data fra 7.069 baseline-deltagere i 2007 og opfølgende undersøgelse i 2009. I Modena-projektet er der i 2011 gennemført en tredje undersøgelsesrunde. Regi: AMK Aarhus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
13.
AMK, Århus. Gunnar Toft, Ane Marie Thulstrup, Cecilia Høst Ramlau-Hansen Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital; Bo Jönsson, Lund Universitetshospital, Sverige. Aleksander Giwercman, Lund Universitetshospital, Sverige. Marcello Spanó, ENEA, Rom, Italien; Jan Ludwicki, Warszawa, Polen; Valentyna Zvyesday, KHNMU, Kharkiv, Ukraine; Dick Heederik, University of Ütrect, Holland, Henning Sloth Pedersen, Naturinstituttet, Nuuk, Grønland; Frank Vania, University of Toronto, Canada. Dataindsamling. 2009-2013. EU FP7. (17.800.000 kr.)
AMK, Aarhus, AMK, Bispebjerg Hospital og Københavns Universitet. Henrik Kolstad, Morten Vejs Willert. Arbejds- og Miljømedicinsk afd., Bispebjerg Hospital, Nationalt forskningscenter for Arbejdsmiljø og Psykologisk Institut ved Københavns Universitet. Dataindsamling afsluttet. Samling af databaser pågår. 2010-2013. Arbejdsmiljøforskningsfonden.
Hormonlignende xenobiotika og kvinders reproduktion: effekt af phthalater Formålet med studiet er at undersøge, om phathalater påvirker den kvindelige reproduktive funktion. Studiet bygger videre på en eksisterende undersøgelse hos 430 danske graviditetsplanlæggere, hvor urinprøver opbevaret i en biobank undersøges for phthalat metabolitter og sammenholdes med kønshormoner, menstruationscyklus, ventetid til graviditet og spontane aborter. Regi: AMK, Århus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade. Gunnar Toft, Ane Marie Thulstrup. Jens Peter Bonde, Bo Jönsson, Yrkes- og Miljømedicin, Lund. Afrapportering. 2007-2011 Lundbeck Fonden (340.780 kr; Miljøstyrelsen, 335.287 kr.).
30 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
14.
LUXAR: Helbredskonsekvenser af lysmiljøet ved indendørsarbejde og natarbejde Ved indendørsarbejde er man udsat for væsentligt lavere lysniveau end ved dagslys, og ved natarbejde væsentligt højere, end hvis man ikke var på arbejde. Dagslys har formentlig en beskyttende effekt mod depression, og der er mistanke om, at lyseksponering kan forårsage brystkræft. Disse sammenhænge vil blive undersøgt nærmere i dette studie baseret på en kombination af objektive lysmålinger og registerdata. Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling: 15.
Støjrisk: Støjbelastning i arbejdsmiljøet og risiko for tinnitus og nedsat høreevne. En forløbsundersøgelse af støjkarakteristika, tærskelværdier, forvarsler, individuel følsomhed og forebyggelse. Forringet hørelse er hyppigt i den ældre del af befolkningen og støjskader er blandt de hyppigste arbejdsskader. Støjeksponering udøver sin effekt i et samspil med individuelle faktorer, og formålet er at analysere interaktioner mellem kvantitative mål for støjeksponering, genetiske sårbarhedsmarkører, livsstilsfaktorer og risikoen for høretab og tinnitus. Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere:
Status: Tidsramme: Bevilling: 16.
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade. Thomas Winther Frederiksen, Zara Stockholm, Henrik Kolstad. Randi Wetke, Audiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital, Søren Peter Lund, Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø, NFA, Ole Mors, Center for Psykiatirsk forskning, Henriette Buttenschøn, Center for Psykiatrisk Forskning, Jens Peter Bonde, Arbejds- og miljømedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital. Dataanalyse. 2011-2014. Arbejdsmiljøforskningsfonden (3.998.206 kr.).
Arbejdsrelaterede risikofaktorer for operationskrævende skulderlidelser i Danmark Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
17.
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshopsital, Nørrebrogade. Helene Tilma Vistisen, Louise Brus Hesselvang, Henrik Kolstad. Åse Marie Hansen, Det Nationale Forskningsenter for Arbejdsmiljøforskning, NFA, København, Anne Helene Garde, NFA, Reiner Rugulies, NFA, Jens Christoffersen, Velux A/S, Hørsholm, Kjeld Johnsen, Statens Byggeforskningsinstitut, SBI, Ole Mors, Aarhus Universitetshospital, risskov, Henriette Buttenschøn, Aarhus Universitetshospital, Risskov. forberedelser. 2011-2014. Arbejdsmiljøforskningsfonden (4.982.520 kr.).
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade. Annett Dalbøge og Poul Frost Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospital Herning. Dataindsamling. 2009-2013 Arbejdsmiljøforskningsfonden (2.300.000 kr.), (128.000 kr.).
Udvikling af casereferentdesign på bevægeapparatsområdet Arbejdsrelaterede risikofaktorer for ulnarisneuropati og lignende besvær i hånd og underarm. Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade Poul Frost. Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospitalet Herning, Birger Johnsen og Anders Fuglsang-Frederiksen, Neurofysiologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital. Dataanalyser og artikelskrivning. Afsluttes 2011. (1.000.000 kr.). 31
Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
18.
Rehabilitering efter skulderkirurgi Et randomiseret og kontrolleret forsøg af fysioterapeutiske øvelser og arbejdsmedicinsk case-management med involvering af patient og arbejdsplads. Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
19.
Arbejdsmiljø og muskulært helbred – en dansk forskningesdatabase Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
20.
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade. Poul Frost. Susanne Wulff Svendsen og Johan Hviid Andersen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospital Herning, Jane Frølund Thomsen og Jens Peter Bonde, Arbejds- og Miljømedicinsk Klinik, Bispebjerg Hospital. Dataindsamling, analyse og artikelskrivning. 2010-2011
Risk and prognosis of inguinal hernia in relation to occupational mechanical exposures A systematic review on the epidemiologic evidence. Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
21.
Arbejdsmidicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade. Poul Frost og Lone Donbæk Jensen. Susanne Wulff Svendsen, Jens Peder Haahr og David Christiansen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospital Herning. Dataindsamling. 2010-2013. Det Strategiske Forskningsråd (4.300.000 kr. og Dansk Ramazzini Center (740.000 kr.).
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade. Poul Frost og Marie Vestergaard Vad. Susanne Wulff Svendsen og Johan Hviid Andersen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospital Herning. Artikelskrivning. 2011 Arbejdsmiljøforskningsfonden (108.000 kr.).
Impact of physical work load on risk and prognosis og inguinal hernia repair Apopulation-based male cohort study. Regi: AMK, Aarhus: Samarbejdspartnere: Status: Tidsramme: Bevilling:
Arbejdsmedicinsk Klinik, Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade. Marie Vestergaard Vad og Poul Frost. Susanne Wulff Svendsen, Arbejdsmedicinsk Klinik, Regionshospital Herning. Analyse og artikelskrivning. 2011-2012 Dansk Ramazzini Center (120.000 kr.).
32 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Dansk Ramazzini Center Ph.d.-studerende og forskningsårsstuderende 2008 Ph.d.-studerende
Navn
Titel
Forskningsområde
Hovedvejleder
Vejledere
Arbejdssted
Stine Yde Nielsen (cand.med.)
[email protected]
Q-feber i graviditeten og føtale konsekvenser
Reproduktion
Niels Henrik Hjøllund
[email protected]
Anne Marie Nybo Andersen
AMK-Herning
Jens Christian Jensen
[email protected]
Risikofaktorer for smerter i ryg, led og muskler med specielt fokus på smerter der fører til lægekontakt (Odder-projektet)
Bevægeapparatlidelser
Johan Hviid Andersen Johan.Hviid.Andersen @vest.rm.dk
Poul Frost
Annett Dalbøge (Cand.Scient.)
[email protected]
Arbejdsrelaterede risikofaktorer for operationskrævende skulderlidelser
Bevægeapparatlidelser
Johan Hviid Andersen Johan.Hviid.Andersen @vest.rm.dk
Susanne Wulff Svendsen Poul Frost Gert-Åke Hansson
Grethe Elholm * (cand.scient.)
[email protected]
Effekten af landbrugseksponering på allergi, astma og rhinitis
Luftvejslidelser
Øyvind Omland
[email protected]
Matias Grynderup (cand.psyh.)
[email protected]
Psykosociale belastninger i arbejdet, fysiologisk stress og risiko for depression
Stress
Henrik Kolstad
[email protected]
Ansættelsesdato
AMK-Herning
Ph.d.Indskrivnings dato (Ph.d.-skole)
Finansiering
01.01.09 (Health, AU)
AMK-Aarhus
01.09.08
01.11.09 (Health, AU)
AMFF GRASPH Gigtforeningen Forskningsapp.
Torben Sigsgaard Vivi Schlünssen Gert Doekes
Afd. for Miljø- og Arbejdsmedicin, AU
01.09.08
01.04.09 (Health, AU)
Ramazzini AU
Åse Marie Hansen Ole Mors
AMK-Aarhus
01.09.08
01.11.09 (Health, AU)
Ramazzini Lundbeck A/S
33 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Dansk Ramazzini Center Ph.d.-studerende og forskningsårsstuderende 2008 Ph.d.-studerende
Navn
Titel
Forskningsområde
Hovedvejleder
Vejledere
Ann Dyreborg Larsen (cand.scient.san.)
[email protected]
Betydning af arbejdsstress under graviditet for graviditetens forløb og barnets udvikling.
Reproduktion
Ane Marie Thulstrup
[email protected]
Karin Hougaard Carsten Obel Harald Hanoerz
Zara Ann Stokholm * (cand.med.)
[email protected]
Arbejdsrelateret støjeksponering og fysiologisk stress: En undersøgelse af blodtryk, katekolaminer og kortisol
Stress
Henrik Kolstad
[email protected]
Susanne Lund Kristensen (cand.med.)
[email protected]
Yngre kvinders reproduktive funktion. Sammenhængen mellem eksponering for hormonforstyrrende stoffer i fostertilstanden og den reproduktive funktion senere i livet
Reproduktion
Erik Ernst
[email protected]
Åse Marie Hansen Kent Lodberg Christensen Jens Peter Bonde Gunnar Toft Sjurdur F. Olsen Cecilia Høst Ramlau-Hansen
Anne Vested (cand. scient)
[email protected]
Reproduktivt helbred hos unge danske mænd efter intra-uterin eksponering for hormonforstyrrende stoffer
Reproduktion
Gunnar Toft
[email protected]
Sjurdur F. Olsen
Berit Hvass Christensen * (cand.med.)
[email protected]
Mors erhverv og risiko for at barnet udvikler en allergisk sygdom
Reproduktion
Vivi Schlünssen
[email protected]
Morten Søndergaard Jensen
Årsager til kryptorkisme hos danske drenge
Reproduktion
Ane Marie Thulstrup
[email protected]
Ane Marie Thulstrup Lars Skadhauge Karin Hougaard Kirsten Skamstrup Hansen Jens Peter Bonde Tine Brink Henriksen Jørn Olsen
[email protected]
Arbejdssted
Ansættelsesdato
Ph.d.Indskrivnings dato (Ph.d.-skole)
Finansiering
AMK-Aarhus
01.09.08
01.10.09 (Health, AU)
AMFF
AMK- Aarhus
01.08.08
01.02.10 (Health, AU)
01.11.08
01.02.10 (Health, AU)
01.03.09
01.08.09 (Health, AU)
AAMF AU
01.08.2008
01.06.08 (Health, AU)
AU
Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø
AMK-Aarhus
Afd. for Miljø- og Arbejdsmedicin, AU
AMK-Aarhus
Det Strategiske Forskningsråd Beckett-Fonden Div. legater og fonde
34 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Dansk Ramazzini Center Ph.d.-studerende og forskningsårsstuderende 2008 Ph.d.-studerende
Navn
Titel
Forskningsområde
Hovedvejleder
Vejledere
Arbejdssted
Simon Grandjean Bamberger
[email protected]
Globalization, pressure to change and psychosocial work environment: the implication of management on mental health
Stress
Øyvind Omland
[email protected]
Anker Lund Vinding Anelia Larsen Peter Nielsen
AMK-Aalborg
David Høyrup Christiansen (cand.scient.san)
[email protected]
Tentative title: Rehabilitation after shoulder surgery: a randomized controlled study of standardized physical therapy involving exercises
Stress
Susanne Wulff Svendsen
[email protected]
Poul Frost Lars Henrik Frich En fysioterapeut (aftale endnu ikke indgået per 13.04.2010)
AMK-Herning
Tanja Kirkegaard
[email protected]
Kollektiv stress
Stress
Svend Brinkmann
[email protected]. dk
Johan Hviid Andersen
AMK-Herning
Regine Grytnes
[email protected]
Risikoforståelse og sikkerhedspraksis hos tømmerlærlinge
Ulykker
Anne Line Dalsgård a.l.dalsgaard@hum .au.dk
Kent Jacob Nielsen
AMK-Herning
Karin Bierring
[email protected]
Liv efter hjertesygdom
Niels Henrik Hjøllund
[email protected]
Torsten Toftegaard Nielsen
AMK-Herning
Charlotte Rasmussen (cand.psyk.)
[email protected]
Risikofaktorer for vold og trusler på arbejdspladsen
Annie Høegh
[email protected] k
Lars Peter Andersen
AMK-Herning
Stress
Ansættelsesdato
Ph.d.Indskrivnings dato (Ph.d.-skole)
Finansiering
01.08.09
AMFF
01.01.10
Det Strategiske Forskningsråd DRC
01.08.09
(Psyk. Inst. Aalborg)
AMFF
(Etnografi, AU)
01.09.09
(Health, AU)
(Psykologisk Inst., KU)
AMFF Hjerteforeningen
AMFF
35 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Dansk Ramazzini Center Ph.d.-studerende og forskningsårsstuderende 2008 Ph.d.-studerende
Navn
Titel
Forskningsområde
Hovedvejleder
Vejledere
Arbejdssted
Louise Møller Pedersen (cand.scient.adm.)
[email protected]
Integreret Ulykkesforebyggelse, delprojekt C
Ulykker
Peter Nielsen
[email protected]
Kent Jacob Nielsen
AMK-Herning
Ligaya Dalgaard (cand.psych.)
[email protected]
Randomiseret, kontrolleret undersøgelse af intervention rettet mod belastningsreduktion og genoptagelse af arbejde blandt sygedagpengeklienter med arbejdsrelaterede psykiske problemer
Ulykker
Johan Hviid Andersen Johan.Hviid.Andersen @vest.rm.dk
David Glasscock
AMK-Herning
Louise Pape Larsen (cand.scient.san.)
[email protected]
Liv efter apopleksi
Niels Henrik Hjøllund
[email protected]
Grethe Andersen
AMK-Herning
Trine Nøhr Winding (cand scient.san.)
[email protected]
Unges introduktion til arbejdsmarkedet.
Ellen Aagaard Nøhr
[email protected]
Merete Labriola
AMK-Herning
Helene Tilma Vistisen (biomedical engineer)
[email protected]
Helbredskonsekvenser af lysmiljøet ved indendørsarbejde og natarbejde
Stress
Henrik Kolstad
[email protected]
Helene Gade
AMK-Aarhus
Thomas Winther Frederiksen (speciallæge)
[email protected]
Støjbelastning i arbejdsmiljøet og risiko for tinnitus og nedsat høreevne. En forløbsundersøgelse af støjkarakteristika, tærskelværdier, forvarsler, individuel følsomhed og forebyggelse.
Stress
Henrik Kolstad
[email protected]
Søren Paaske Johnsen
AMK-Aarhus
Ansættelsesdato
01.02.11
Ph.d.Indskrivnings dato (Ph.d.-skole)
Finansiering
(Samfund AAU)
AMFF
(Health, AU)
AMFF
(Health, AU)
Fakultetsstipendium (Sundhedsv. Fakultet, AU)
(Health, AU)
AMFF
01.05.11
(Health, AU)
AMFF
01.05.11
(Health, AU)
AMFF
36 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Dansk Ramazzini Center Ph.d.-studerende og forskningsårsstuderende 2008 Ph.d.-studerende
Navn
Anneli Clea Bolund
[email protected]
Birgit Bjerre Høyer
[email protected]
*
Titel
Forskningsområde
Hovedvejleder
Vejledere
Arbejdssted
Decline in lung function – the impact of environmental and genetic risk factors
Luftvejslidelser
Vivi Schlünssen
[email protected]
Torben Sigsgård Øyvind Omland Martin Miller Anders Børglum
Afd. for Miljø- og Arbejdsmedicin, AU
Prænatal eksponering for miljøfremmende stoffer og børns psykomotoriske udvikling
Reproduktion
Gunnar Toft
[email protected]
Cecilia Høst Ramlau-Hansen Henning Sloth
AMK-Aarhus
Else Toft Würtz
Ansættelsesdato
01.10.10
Ph.d.Indskrivnings dato (Ph.d.-skole)
Finansiering
01.04.11 (Health, AU)
AU
01.08.11 (Health, AU)
AU - Health 2/3-ph.d.stipendium
Øyvind Omland
[email protected]
37 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
Forskningsårsstuderende 2008 Navn
Titel
Forskningsområde
Hovedvejleder
Vejledere
Arbejdssted
Ansættelsesdato
Forskningsår Indskrivningsdato
Vægttab og mandlig reproduktion
Reproduktion
Cecilia Høst Ramlau-Hansen
[email protected]
Ane Marie Thulstrup Erik Ernst
AMK-Aarhus
01.02.10 31.01.11
01.02.10
Klinisk institut
Maternel smoking during pregnancy and reproductive health in daughters
Reproduktion
Cecilia Høst Ramlau-Hansen
[email protected]
Gunnar Toft Susanne Lund Kristensen
AMK-Aarhus
01.05.11
01.05.11
AMK-Aarhus: 1/3 Klinisk Institut, AUH: 2/3
Er mors overvægt under graviditet årsag til ændret alder for pubertetsstart hos sønner?
Reproduktion
Cecilia Høst Ramlau-Hansen
[email protected]
Anne Vested
AMK-Aarhus
Finansiering
Marie Vestergaard Vad
Linn Berger Håkonsen
[email protected] Andreas Ernst
[email protected] Marie Louise Hounsgaard
[email protected]
01.10-2012
38 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
AFSLUTTEDE ph.d.-projekter og forskningsårsprojekter 2008 -
Torsten Munch-Hansen
[email protected]
Det gode arbejdsklima
Stress
Jens Peter Bonde
[email protected]
Tine Halsen Mallling
[email protected]
Glutathione Peroxidase 1 and asthma. A crosssectional analylsis of associations between genetic polymorphism, enzymatic activity, selenium concentration, oxidative stress and inflammatory disease in a population sample
Luftvejslidelser
Øyvind Omland
[email protected]
Claus Dalsgaard Hansen
En sociologisk fortælling om sygefravær
Arbejdsfastholdelse
Tine Rubak
[email protected]
Kumulerede fysiske belastninger i arbejdet som risikofaktor for udvikling af operationskrævende primær artrose i hofter og knæ
Morten Willert
[email protected]
Ioannis Basinas *
[email protected]
* Modtaget projektbeskrivelse
AMK-Aarhus
Ph.d.-forsvar 12.02.09
Torben Sigsgaard Helle Raun Andersen Ivan Brandslund
AMK-Aalborg
Ph.d.-forsvar 29.06.09
Lisbeth B. Knudsen
[email protected]
Johan Hviid Andersen Antje Gimmler
AMK-Herning
15.02.05
Ph.d.-forsvar 09.04.10
Bevægeapparatlidelser
Poul Frost
[email protected]
Susanne Wulff Svendsen Kjeld Søballe
AMK-Aarhus
01.07.07
Ph.d.-forsvar 28.05.10
MARS - Midler mod Arbejds-Relateret Stress - en randomiseret, kontrolleret undersøgelse af et kognitivt funderet, gruppe-baseret stresshåndterings-program
Stress
Ane Marie Thulstrup
[email protected]
Jens Peter Bonde Esben Hougaard
AMK-Aarhus
01.11.0630.09.09
Ph.d.-forsvar 01.10.11 Er dette korrekt dato??
Exposure assessment and respiratory diseases in young farmers. SUS12 and SUS new
Luftvejslidelser
Torben Sigsgaard
[email protected]
Vivi Schlünssen Hans Kromhout Dick Heederik
Afd. for Miljø- og Arbejdsmedicin, AU
01.12.07
Ph.d.-forsvar 01.11.11
AMFF = Arbejdsmiljøforskningsfonden
AMFF
AMFF
AU GRASP
DRC = Dansk Ramazzini Center
39 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
ARBEJDSMEDICINSK KLINIK VED AARHUS UNIVERSITETSHOSPITAL, NBG er Århus Universitetshospitals specialiserede afdeling for undersøgelse af arbejdsbetingede sygdomme. Klinikken blev etableret i 1977. Staben omfatter læger, psykologer, sekretærer, servicemedarbejder samt fondslønnet forskningspersonale. Klinikken foretager årligt omkring 1300 diagnostiske udredninger af patienter henvist fra alment praktiserende læger, sygehusafdelinger, arbejdsmiljøapparatet, arbejdspladser og Arbejdsskadestyrelsen. Resultatet af den diagnostiske udredning anvendes i det forebyggende arbejde, når det er relevant. Herudover foretager klinikken målrettede helbredsundersøgelser af ansatte på udvalgte arbejdspladser. Denne forebyggende indsats finder især sted i samarbejde med Arbejdstilsynet, Bedriftssundhedstjenesten og arbejdspladser. Der ydes dagligt telefonisk rådgivning om arbejdsmedicinske spørgsmål. På det forskningsmæssige område forventer afdelingen, at forskningscentret (Dansk Ramazzini Center) vil blive en styrkelse i Region Nord og Midt indenfor forskning i det arbejdsmedicinske speciale. Klinikken er vært for lærestol i klinisk arbejdsmedicin, og varetager i samarbejde med Aarhus Universitet den prægraduate undervisning i arbejdsmedicin af medicinstuderende samt uddanner arbejdsmedicinere på såvel den kliniske som den videnskabelige del af den arbejdsmedicinske speciallægeuddannelse. Forskningen er især centreret om påvisning af risikofaktorer i arbejdsmiljøet og bidrager således til de første led i forebyggelsesprocessen. Klinikkens forskningsprogrammer i perioden 2006-2010 er fortrinsvis indenfor områderne menneskelig forplantning, fosterskader, fysiske og psykiske risikofaktorer for udvikling af psykisk lidelse, arbejdsrelaterede bevægeapparatlidelser samt sygefravær og arbejdsfastholdelse. Afdelingen foretager i stigende omfang kontrollerede, randomiserede undersøgelser for at undersøge effekten af forskellige forebyggende tiltag. Der er planlagt yderligere forskningsaktiviteter på det psykosociale område. På det forskningsmæssige område samarbejdes med De Samfundsmedicinske Institutter ved Aarhus Universitet, arbejdsmedicinske klinikker, hospitalsafdelinger, Det nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljø, Arbejdstilsynet og arbejdsmedicinske institutter i en række europæiske lande.
40 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
41 Arbejdsmedicinsk Klinik - Årsberetning 2011
