Progetto “Crescere nel mondo”: Milano guarda al futuro !
Alessandro Sartorio Primario, Divisione di Auxologia e Malattie Metaboliche Direttore, Laboratorio Sperimentale Ricerche Auxo-endocrinologiche Responsabile, Centro per i Disordini della Crescita Istituto Auxologico Italiano, IRCCS, Milano e Verbania
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crescita
nutrizione
sviluppo fisico mantenimento dello stato di salute
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La crescita e lo sviluppo fisico di un bambino sono strettamente dipendenti al suo stato generale di salute. (J. Tanner)
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I nuovi italiani
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1999
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2006
2007
2008
2009
2011
2015
102
155
191
228
418
530
CRESCERE NEL MONDO: conoscere le diversità per vivere insieme
Le carte di crescita offrono la base per la valutazione e lo studio dello sviluppo fisico di bambini e adolescenti nel corso degli anni della loro crescita. Per interpretare correttamente i dati sulle carte di crescita, è essenziale che queste siano affidabili e appropriate per quel particolare individuo o popolazione.
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CRESCERE NEL MONDO: conoscere le diversità per vivere insieme
Solo con l’uso di carte
di crescita “specifiche”, che permettono un confronto con la popolazione specifica di riferimento, è possibile capire se la crescita di un bambino con un disordine di crescita
rientra nei limiti di normalità oppure è tale da richiedere controlli diagnostici mirati e, successivamente, una terapia adeguata. Sartorio 2014 ©
CRESCERE NEL MONDO: conoscere le diversità per vivere insieme
Non tutti i Paesi hanno le
proprie carte di crescita, soprattutto quelli più poveri. Per questa nostra raccolta, abbiamo avuto spesso molte difficoltà nell’ottenere carte di crescita che possano essere considerate attuali, affidabili e veramente rappresentative di quella determinata popolazione.
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CRESCERE NEL MONDO: conoscere le diversità per vivere insieme
Anche se auspicabile, è praticamente impossibile avere a disposizione le carte di crescita “ideali” per tutte le nazioni del mondo. Una carta di crescita rappresentativa per una determinata nazione, può essere utilizzata (con ovvii limiti) anche per la valutazione dei bambini di Paesi vicini, purchè abbiano caratteristiche socio-economiche comparabili Sartorio 2014 ©
Algeria Arabia Saudita Argentina Australia Bahrain Bangladesh Belgio Bolivia Botswana Brasile Bulgaria Caraibi Cile Cina Cipro Colombia Corea del Nord Corea del Sud Croazia Dalmazia Danimarca Ecuador Egitto Emirati Arabi Uniti Estonia Federazione Russa Filippine Finlandia Francia
Germania Giappone Giordania Grecia Guatemala Hong Kong India Indonesia Iran Irlanda Islanda Italia Kazakhstan Kenya Kuwait Laos Libano Libia Malawi Mali Marocco Messico Mozambico Nepal Nicaragua Nigeria Norvegia Oman Pakistan Papua Nuova Guinea
Perù Polonia
POPOLAZIONE MONDIALE (no. 7.229.986.800)
Portogallo Qatar Regno Unito Samoa Seychelles Senegal Serbia Singapore Spagna Sri Lanka Sud Africa Svezia Svizzera Taiwan Tanzania Tunisia Turchia Uganda Ungheria USA Venezuela Vietnam Zambia Zimbabwe
Aggiornamento 2015 530 Carte di crescita 86 Nazioni «Copertura» mondiale: 81.8% * * calcolata in base alla proporzione fra popolazione delle Nazioni presenti in CREMOND 2015/totale popolazione mondiale
Carte di crescita - altezza e peso (Italia: differenze per macroregioni)
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Carte di crescita - altezza (Argentina)
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Carte di crescita - altezza (Stati Uniti)
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Carte di crescita - altezza (Cina del sud)
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50° CENTILE ALTEZZA - FEMMINE (Paesi europei ed extra-europei)
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50° CENTILE PESO - FEMMINE (Paesi europei ed extra-europei)
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50° CENTILE ALTEZZA - MASCHI (Paesi europei ed extra-europei)
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50° CENTILE PESO - MASCHI (Paesi europei ed extra-europei)
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50° centile di altezza a 18 anni (maschi) – ITALIA vs MONDO 175
Altezza (cm)
170
165
160
155 Italia 2006
Cina 1999
India 2000
Filippine 1971
Egitto 2002
Nigeria 2009
USA 2000
Argentina 1987
Australia 1989
50° centile di peso a 18 anni (femmine) – ITALIA vs MONDO 60
Peso (kg)
55
50
45
40 Italia 2006
Cina 1999
India 2000
Filippine 1971
Egitto 2002
Nigeria 2009
USA 2000
Argentina 1987
Australia 1989
Prevalenza «corretta» di obesità e sovrappeso
Obesità: BMI > 97° centile (maschi & femmine) Sovrappeso: BMI > ~ 82° centile (SDS: 0.90-0.96) - maschi BMI > ~ 89° centile (SDS: 1.24-1.28) - femmine
obesità
sovrappeso
F cinese, 9 aa, 121 cm
•
• 3° centile
< 5° centile
• • 2° centile
25° centile Sartorio 2014 ©
Le carte di crescita devono essere sviluppate e specifiche per ogni singola popolazione, visto che la crescita dei bambini e degli adolescenti è diversa nei diversi Paesi, nelle diverse razze e condizioni sociali.
A. Sartorio, N. Marazzi, J.M.H. Buckler. Crescere nel mondo: una raccolta di carte di crescita. Energy Communications, Milano, 2011 (CD disponibile gratuitamente per medici specialisti, facendone richiesta scritta a
[email protected])
“Da sempre studiamo lo sviluppo dell’uomo. Nella sua perfezione e nelle sue patologie. A casa nostra, la ricerca è per l’armonia dello sviluppo umano.” Sartorio 2014 ©
Crescere Sani Onlus Sartorio 2014 ©
Grazie per la vostra cortese attenzione !! Per ulteriori informazioni:
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