Spett.le COMUNE DI MONTORFANO Ufficio Concessioni Cimiteriali Ufficio Tecnico Comunale Ufficio Ragioneria Piazza Roma n. 18 22030 Montorfano Fax 031553097 e p.c. Spett.le Impresa Cervino S.r.l. Via Manlio Rho n. 57 22038 Tavernerio FAX 031.282212 OGGETTO: richiesta intervento c/o Cimitero Comunale. …l… sottoscritt………………………………………………………...……………..……………… nat… a ……………………………………………………………...……….…… il ………………………. e residente in …………………………………………………
cap ……………, via ……………………………………………
n. ……..…, codice fiscale ………………………………………………………….. fax. ………………………., tel. ………………………………………………., cell. …………………………………...………….……………., OVVERO la sottoscritta Impresa di pompe funebri……………………………………...……………………………….., qui rappresentata dal Sig. …………………………………………………………...………………..in qualità di …………………………………………………………………………………………… della stessa, con sede in ……………………….……………………….. cap …………… via…………………………..……………….….., n. …….., con la presente comunica che in data ……………………. alle ore …….…….. si svolgerà: -
la cerimonia funebre del defunto: ……………………………………………………………………… con corteo funebre dall’abitazione posta in ………………………… alla Chiesa Parrocchiale con successivo corteo funebre dalla Chiesa Parrocchiale al Cimitero Comunale la tumulazione/inumazione presso il Cimitero Comunale del defunto: ………………………………………………………………………
l'intervento di ______________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ (barrare il riquadro ricorrente e specificare il numero di riferimento)
1/6
tomba giardino doppia
n. ……
tomba giardino singola
n. ……
campo comune
n. ……
loculo
n. …….
ossario/cinerario
n. …….
cappella privata famiglia ……………..…….
a tal fine si richiede l'esecuzione, alla ditta appaltatrice dei lavori e servizi cimiteriali, delle seguenti operazioni cimiteriali: (barrare il riquadro ricorrente) Operazioni richieste
U.M.
Prezzo unitario in Euro già ribassato dell'offerta e scomputati gli oneri della sicurezza non soggetti a ribasso di gara
Prezzo unitario in Euro già ribassato dell'offerta e scomputati gli oneri della sicurezza non soggetti a ribasso di gara MAGGIORATO del 30% nel caso di scavi effettuati esclusivamente a mano senza l'ausilio di mezzi meccanici
Tumulazioni in colombari
n. __
142,64
Non previsto
Tumulazioni in area a terra/tomba
n. __
213,96
Non previsto
Tumulazioni in area a terra/tomba con Taglio viale Tumulazioni in area a terra/tomba con rimozione lastra monumentale Tumulazioni di cassetta resti/urna cineraria in ossario/cinerario Tumulazioni di cassetta resti/urna Cineraria in loculo già occupato Tumulazione di cassetta resti/urna cineraria in area terra Inumazione in campo comune adulti Inumazione in campo comune bambini Esumazione da ossario
n. __
142,64
Non previsto
n. __
213,96
Non previsto
n. __
61,13
Non previsto
n. __
152,82
Non previsto
n. __
152,82
Non previsto
n. __
254,70
Non previsto
n. __
183,39
Non previsto
n. __
30,57
Non previsto
n. __
183,39
Non previsto
n. __
264,90
Non previsto
n. __
142,64
Non previsto
Tipologia intervento
Esumazioni ordinarie in campo Comune: - Se la salma è mineralizzata Se la salma non è mineralizzata Esumazione ordinaria in campo comune bambini: -
-
Se la salma è mineralizzata
2/6
Estumulazione ordinaria da area a terra/tomba in presenza di “posto singolo”: - Se la salma è mineralizzata
n. __
305,65
397,34
Se la salma non è mineralizzata Estumulazioni ordinarie da area a terra/tomba in presenza di “posto singolo” con fornitura e posa di cassone doppio sovrapposto: - Se la salma è mineralizzata
n. __
397,34
516,54
n. __
1.018,82
1.324,47
Se la salma non è mineralizzata Estumulazioni ordinarie da area a terra/tomba in presenza di “ posto doppio” con fornitura e posa di cassone doppio sovrapposto: - Se la salma è mineralizzata
n. __
1.324,47
1.721,81
n. __
1.069,77
1.375,40
Se la salma non è mineralizzata Estumulazioni ordinarie da area a terra/tomba in presenza di “ posto doppio” con ripristino tumulo esistente in scadenza: - Se la salma è mineralizzata
n. __
1.375,40
1788,02
n. __
346,39
450,31
Se la salma non è mineralizzata Estumulazioni ordinarie da colombaro/loculo: - Se la salma è mineralizzata
n. __
458,46
596,01
n. __
305,65
Non previsto
Se la salma non è mineralizzata Traslazione di feretri interni al cimitero da colombaro a tomba Traslazione di feretri interni al cimitero da colombaro a colombaro Taglio viale con ripristino in autobloccanti e la dove necessario in ghiaia e reinterro per tumulazione Interventi straordinari operaio specializzato Interventi straordinari operaio comune (manovale) Cassetta di zinco saldata per depositi resti con targhetta identificativa
n. __
376,97
n. __
203,76
-
-
-
-
-
Non previsto
n. __
183,39 Non previsto
n. __
193,58
Non previsto
n. __
30,57
Non previsto
n. __
26,50
Non previsto
n. __
40,76
Non previsto
3/6
Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto singolo senza rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto singolo con rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto doppio con rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto doppio senza rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto singolo senza rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto singolo con rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento
n. __
815,07
1.059,58
n. __
916.94
1.192,02
n. __
927,13
1.205,26
n. __
825,25
1.072,82
n. __
815,07
1.059,58
n. __
916,94
1.192,02
4/6
Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto doppio con rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento Fornitura e posa di nuovo tumulo/cassone doppio sovrapposto in assenza di salma o qualora la stessa sia stata già rimossa da aree a terra/tomba in scadenza in presenza di un posto doppio senza rimozione del monumento e del relativo cordolo in cemento
n. __
927,13
1.205,26
n. __
825,24
1.072,86
N.B.: in mancanza di quotazioni in detto elenco si farà ricorso al listino Prezzi Informativi delle Opere Edili - anno 2014, quadr. 2° - edito dalla C.C.I.A.A. di Milano ovvero, per le sole voci in esso non rilevabili il Listino Prezzi del Comune di Milano edizione 2014 volume 1.1 - 1.2 - 2.1 - 2.2 - specifiche tecniche Distinti saluti _________________, _________________
IL RICHIEDENTE ……….……………………………
ENTRO IL GIORNO IN CUI VIENE RICHIESTA LA PRESTAZIONE DA PARTE DELLA APPALTATRICE IMPRESA CERVINO DEVE ESSERE EFFETTUATO IL BONIFICO DELL’IMPORTO CORRISPONDENTE ALLA TIPOLOGIA SCELTA ED INVIATO VIA FAX 031553097 O EMAIL
[email protected] OPPURE PRESENTATO ALL’UFFICIO PROTOCOLLO MODALITA’ DI PAGAMENTO: BONIFICO C/O TESORERIA COMUNALE A FAVORE DEL COMUNE DI MONTORFANO SERVIZIO TESORERIA PIAZZA ROMA 18 22030 MONTORFANO (CO) RIFERIMENTI PER BONIFICO: BANCA POPOLARE DI SONDRIO VIA BRIANZA 6/A – 22030 MONTORFANO (CO)
CODICE IBAN: IT13F0569656550000008000X53
5/6
COMUNE DI MONTORFANO UFFICIO CONCESSIONI CIMITERIALI Tel 031553310 – Fax 031553097 – Email
[email protected]
Prot. ____ Cat. __ C. __
Li, ___________
OGGETTO: RICHIESTA INTERVENTO PRESSO CIMITERO COMUNALE. Spett.le Impresa Cervino S.r.l. FAX 031.282212
In riferimento alla richiesta assunta al Protocollo Generale in data _______________ n. _______ con la presente
si
richiede
l’intervento
della
SS.VV.,
quale
appaltatrice
comunale,
per
__________________________________ di _______________________________ che inizierà alle ore ________ del giorno ____________________ con l’inumazione/tumulazione presso il Nuovo/Vecchio Cimitero Comunale blocco n. _______ piano ______ n. _______.
Distinti saluti. L’UFFICIO DEMOGRAFICO
6/6