Il patentino dell amore sicuro

4 Il patentino

dell’amore sicuro

www.sceglitu.it

Società italiana di Ginecologia e Ostetricia

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Orientarsi all’interno della sessualità è difficile come muoversi in una grande metropoli… praticamente impossibile senza una mappa e la perfetta padronanza del mezzo con cui viaggi! I rischi sono dietro l’angolo, da una semplice multa a un molto più pericoloso incidente: ma se conosci il “codice della strada” e hai la patente in regola non hai nulla da temere, anzi, ti aspetta un’avventura ricca di sorprese. Questo “manuale” vuole essere un aiuto per guidarti nel mondo del sesso consapevole, che significa in primo luogo scoprire come funziona il nostro corpo, quello del partner e sapere come proteggersi. Impara a riconoscere i vari “cartelli stradali”, ti aiuteranno a capire cosa è permesso e cosa no, dove prestare attenzione e dove fermarsi. E, alla fine, mettiti alla prova per verificare quanto hai appreso: nella seconda parte di questo magazine trovi tutti i test, divisi per sezione, per capire se sei pronto per ottenere il tuo patentino dell’amore sicuro!!!

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indice PARTE 1 • la teoria 3 segnali di pericolo bebè a bordo?! 4 segnali di pericolo ostacolo sulla carreggiata 5 segnali di divieto attraversamento… bufale 6 segnali di divieto niente alcol, sei alla guida 7 segnali di obbligo mai senza cintura, metodi a confronto 8 segnali di obbligo la pillola contraccettiva, istruzioni per l’uso 9 segnali di obbligo la pillola contraccettiva, tutti gli optional 10 segnali di obbligo metti il casco 11 incidenti rischio frontale 12 manutenzione del “veicolo” meccanica perfetta 14 segnali temporanei e di cantiere lavori in corso 15 distanza di sicurezza accendi le 4 frecce 16 Rinnovo della patente il tagliando annuale PARTE 2 • I TEST 17 l’esame finale: scopri quanti punti hai 18 test disturbi femminili 19 test le mestruazioni 20 test salute riproduttiva, controlli preventivi 21 test anatomia/fisiologia maschile 22 test anatomia/fisiologia femminile 23 test contraccezione di emergenza 24 test il preservativo 25 test pillola contraccettiva – i benefici extracontraccettivi 26 test pillola contraccettiva – come funziona 27 test metodi contraccettivi 28 test stili di vita/comportamenti a rischio 29 test vero o falso sessualità 30 test Malattie Sessualmente Trasmissibili 31 test gravidanza indesiderata

segnali di pericolo

Bebè a bordo?!

Il primo e più importante segnale di pericolo è il sesso non protetto! I prezzi che si pagano possono essere altissimi, altro che multe salate!!

Per sesso non protetto si intende qualsiasi rapporto praticato senza utilizzare pillola e preservativo. Un’adeguata contraccezione infatti garantisce di vivere la sessualità in modo molto più sereno, in particolare per chi è alle prime esperienze, già talvolta motivo di forte tensione. Fra i rischi che si possono correre in caso di rapporti non protetti vi è quello di rimanere incinta. Hai mai pensato a cosa voglia dire portare avanti una gravidanza in giovanissima età? Per alcune ragazze la maternità può rappresentare un evento felice ma, nella maggior parte dei casi, l’esperienza può essere o di rifiuto (ricorso all’interruzione volontaria di gravidanza) oppure di panico e dolore. Sia che tu decida di portarla a termine che no è un evento certamente sconvolgente. Pensa alle conseguenze sugli studi, sul lavoro, sui rapporti con gli amici e con il partner. Oltre alle ricadute sul piano psicologico e sociale, una gravidanza in adolescenza implica anche alcuni effetti dal punto di vista fisico, come: • maggior probabilità di malattie o complicanze per la mamma durante i 9 mesi di gestazione • anche il bambino rischia di più! È più facile infatti che il piccolo nasca pretermine, cioè prima dei 9 mesi, e/o con un peso basso.

SPIA ROSSA: IL TEST DI GRAVIDANZA Il test delle urine è il metodo più utilizzato, puoi farlo a casa, con un kit in vendita in farmacia. In questo caso, potrai avere il risultato subito. Si basa sulla ricerca, in un campione di urina (meglio la prima del mattino), di un ormone che viene rilasciato molto precocemente dopo il concepimento – la gonadotropina corionica (hCG), già presente e rilevabile dopo 10-14 giorni dalla fecondazione. Il responso del test non viene in genere alterato dal consumo di alimenti o di farmaci.

Che cosa fare se il test di gravidanza è positivo? Per prima cosa: non temere di chiedere consiglio. È necessario prendere decisioni nel minor tempo possibile, confrontandoti con una persona di fiducia. Sei tu che dovrai decidere che cosa fare, se tenere o meno il bambino, ma per farlo devi avere la possibilità di rifletterci serenamente, confrontandoti, se ritieni, con il padre del bambino e con i tuoi genitori. Sappi comunque che il tuo ginecologo e il consultorio sono punti di riferimento a cui rivolgerti senza timore di essere giudicata per un parere competente.

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segnali di pericolo

Ostacolo sulla carreggiata

Le malattie sessualmente trasmissibili (MST) rappresentano uno dei più grandi pericoli per chi si mette alla guida senza le dovute misure di sicurezza. Si tratta di un insieme di disturbi e patologie, più o meno gravi, che si possono contrarre da partner infetti, sia per via sessuale che ematica (sangue).

Attenzione: basta anche un solo contatto e non è indispensabile avere un rapporto completo. Le MST sono spesso malattie subdole e possono manifestarsi anche a distanza di molto tempo dopo il rapporto non protetto. Sono dovute a virus (HPV e HIV), batteri (sifilide, gonorrea), parassiti (Trichomonas) e funghi (Candida). Nessuno è immune da queste patologie. Né persone sane né, ad esempio, le donne incinte. Questo è vero soprattutto in giovane età. Circa i due terzi di tutte le MST insorgono in persone con meno di 25 anni. La miglior arma per evitarle è la prevenzione: il mezzo più efficace per proteggersi dalle MST è il preservativo. È come la cintura di sicurezza al volante, non dimenticarti mai di indossarlo (o farlo indossare): può risparmiarti parecchie brutte sorprese!

LA CISTITE La cistite è un’infiammazione della vescica molto diffusa tra le donne: puoi riconoscerla perché ti costringe a fare pipì molto di frequente ed in modo doloroso. La cistite può essere confusa con una malattia sessualmente trasmissibile, dato che i suoi sintomi possono coincidere con quelli di altre patologie, ma non si tratta di una MST. È comunque un disturbo serio che per fortuna può essere curato efficacemente 4

Come riconoscere i principali sintomi delle MST? Alcune malattie sessualmente trasmissibili si manifestano in modo evidente con: • disturbi nel fare pipì: bruciori, secrezioni impreviste, magari accompagnate da piccoli crampi. Se persistono per più di qualche giorno rivolgiti subito al medico, con un semplice esame delle urine potrai scoprire di cosa si tratta e ti indicherà come curarti • alterazioni degli organi genitali: arrossamenti, tumefazioni, piccole vescicole o altre manifestazioni esterne. Mentre ti lavi ricordati di controllare tutta l’area genitale e la zona circostante (fino all’ano) • perdite anomale. Uno dei segni indicatori più tipici di infezioni nelle ragazze è rappresentato dalle cosiddette perdite bianche con consistenza, colore, odore diversi da quelli consueti

DI CORSA DAL “MECCANICO” Nel caso tu abbia il dubbio, anche minimo, di aver contratto una MST, corri più in fretta che puoi dal medico. Ogni eventuale terapia va iniziata il prima possibile. Ricordati che il trattamento andrà prescritto sia a te che al tuo partner, perché tutti e due vi possiate curare ed evitiate di reinfettarvi a vicenda (effetto ping-pong). Per fortuna, ad esclusione dell’AIDS, dell’epatite virale e dell’Herpes genitale, le MST possono essere guarite in modo definitivo se il trattamento viene effettuato correttamente. Potrai evitare così ulteriori future patologie, anche molto gravi, come ad esempio i tumori. È infatti certo che alcuni tipi di papilloma virus (HPV) causino cancro al collo dell’utero.

segnali di divieto

Attraversamento… bufale!

Non fidarti delle indicazioni di un “passante” qualsiasi, seguendo le “bufale” non si arriva da nessuna parte! Ti sarà capitato di sentire da amici, o di leggere su internet, alcuni trucchi e suggerimenti a dir poco particolari o stravaganti per non rimanere incinta. Si tratta di vere e proprie leggende prive Se ti trovi di fronte a una di queste “scorciatoie”, di fondamento scientifico, che possono confonderti le idee oppure fai subito inversione di marcia e cambia strada! rappresentare comportamenti ad La prima volta è impossibile restare incinta alto rischio. Seguendo questi cattivi consigli le probabilità di una gravidanza indesiderata aumentano a dismisura. Ma non solo! Crescono anche le possibilità di contrarre malattie sessualmente trasmissibili. Ricordati, l’unico modo per evitare problemi rimane la contraccezione, che deve essere adeguata. L’abbinata pillola e preservativo rappresenta la scelta migliore e la sola completamente sicura.

Anche chi fa l’amore per la prima volta deve proteggersi dal rischio di gravidanze indesiderate. Preparati quindi per tempo, per essere pronta quando deciderai di avere rapporti sessuali completi. Rivolgiti ad un ginecologo che saprà consigliarti un metodo adatto. La pillola rappresenta il sistema in assoluto più sicuro: oggi ne esistono di molto leggere, con un dosaggio ormonale limitato, adatte anche alle più giovani.

Il sesso orale non presenta nessun rischio di trasmissione di malattie Con il sesso orale è possibile infettarsi con l’HIV, che può portare all’AIDS, oltre che contrarre altre malattie sessualmente trasmissibili, come ad esempio il papilloma virus.

Una donna non può rimanere incinta con il coito interrotto Anche se l’eiaculazione avviene all’esterno, non si può escludere l’eventualità di una gravidanza perché alcuni spermatozoi possono essere presenti anche nel liquido pre-seminale.

È impossibile rimanere incinta durante le mestruazioni In caso di un rapporto non protetto durante le mestruazioni il rischio di gravidanza indesiderata è più basso ma non può essere escluso. Inoltre, il ciclo mestruale, soprattutto in giovane età, è spesso irregolare, quindi non puoi basarti su complicati calcoli dei giorni per capire quando sei o meno fertile. Tu considerati sempre tale e non dimenticarti mai di proteggerti.

Invece del profilattico si può utilizzare un semplice palloncino Assolutamente falso! I profilattici esistono in varie dimensioni, forme, colori, sapori, spessori… puoi tranquillamente sbizzarrirti in tutta sicurezza senza ricorrere a poco affidabili metodi alternativi!

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segnali di divieto

Niente alcol, sei alla guida

Attenzione all’alcol, anche quando sei al volante del tuo corpo! L’abuso favorisce le gravidanze indesiderate ed è dannoso per la salute sessuale, anche a lungo termine: • per LEI: lo stato di ebbrezza è collegato al rischio di rapporti non protetti, con due gravi conseguenze: malattie sessualmente trasmissibili e gravidanze indesiderate • per LuI: danneggia la qualità degli spermatozoi e la loro motilità, vitalità e struttura Non pensare che una “sbronza”, seppur disinibitoria, possa farti migliorare la tua performance sotto le lenzuola. Fare l’amore in queste

condizioni è da ritiro della patente! Lo stesso effetto negativo sulla sessualità e la fertilità è legato ad altri abusi, come l’utilizzo di sostanze stupefacenti o il fumo, ma anche a comportamenti a rischio, come una dieta scorretta.

Nel sesso puoi fare a meno del navigatore… Troppa tecnologia è dannosa! Chi si abitua ad una sessualità sempre più esplicita su internet tende poi ad avere rapporti non protetti nella vita reale, usando sempre meno precauzioni. Questo comporta un aumento di gravidanze indesiderate ma soprattutto di diffusione di malattie sessualmente trasmissibili. In Gran Bretagna, secondo un recente studio, è stata riscontrata una forte correlazione tra le aree in cui Facebook è molto popolare e il numero di persone affette da sifilide: i dati parlano di un aumento del 400% dei casi di contagio! 6

SEMAFORO ROSSO L’alcol causa impotenza e calo della libido. Aumenta inoltre nelle donne il rischio di rapporti precoci, non protetti o addirittura subiti. Il fumo manifesta gli effetti peggiori a livello cardio-circolatorio, con conseguenze sul piano genitale: nei maschi causa deficit di erezione, nelle femmine possibili problemi di eccitazione (e quindi secchezza vaginale, dolore durante i rapporti e difficoltà nel raggiungere l’orgasmo). L’uso di cannabis può causare disturbi sessuali, tra cui l’incapacità di raggiungere l’erezione. L’effetto negativo del principio attivo di questa sostanza sia sugli uomini che sulle donne è noto da tempo e recentemente è stato associato anche all’inibizione dell’orgasmo. Nei maschi l’assunzione prolungata di sostanze stupefacenti come ecstasy, eroina e popper può determinare alterazioni della sessualità come eiaculazione precoce e disfunzione erettile. Le droghe infatti modificano i processi di neurotrasmissione, cioè bloccano l’impulso che parte dal cervello e innesca l’erezione, oppure non permettono di controllare l’eiaculazione, che avviene quasi subito.

AUTOVELOX Foto compromettenti? Il sexting (scambio d’immagini e video a sfondo sessuale tra amici, fidanzati, adulti, persone conosciute e non) è un fenomeno molto diffuso tra i giovanissimi. Pensaci bene prima di inviare una tua foto o di postarla su Facebook: potrebbe venir diffusa a tua insaputa e utilizzata per “ricatti” o vendette di ex arrabbiati. C’è inoltre una forma di rispetto per te stessa che deve guidarti anche quando giochi o scherzi

?

segnali di obbligo

Mai senza cintura, metodi a confronto Prima di partire per l’avventuroso viaggio della sessualità devi assolutamente verificare che tutto sia in ordine, così da poter affrontare in tranquillità ogni tipo di imprevisto. La contraccezione è una scelta responsabile.

I contraccettivi si distinguono in tre gruppi: i metodi ormonali, quelli chimici-meccanici (spirale, diaframma, preservativo, ecc.) e quelli di auto-osservazione (più noti come metodi naturali, che si basano su calcoli legati alla comparsa del ciclo mestruale, come Billings e Ogino-Knaus). Ma alla tua età i migliori sono quelli ormonali: pillola, cerotto ed anello. Sono più sicuri (presentano un’efficacia vicina al 100%) e più adatti alle tue esigenze. Il sistema intrauterino ormonale contraccettivo e i dispositivi intrauterini, le cosiddette spirali, offrono una copertura contraccettiva altrettanto sicura, ma non sono il metodo di prima scelta per le adolescenti. QUANDO

Pillola Una volta al giorno per 21, 24 o 28 giorni al mese

COME Va ingerita il mattino o la sera (possibilmente alla stessa ora)

Cerotto Una volta alla settimana, per Va “appiccicato” tre settimane di seguito e una di sospensione

Anello Una volta al mese, va

lasciato in posizione per tre settimane e poi rimosso

sul corpo: fondo schiena, parte alta delle braccia, pancia, ...) Va inserito in vagina, lo puoi fare tu stessa

SICUREZZA

SVANTAGGI

Massima – se assunta ogni giorno! L’effetto anticoncezionale dura anche nella pausa di sospensione

Ha alcune controindicazioni, ad es. per chi soffre di problemi circolatori; può provocare lievi disturbi, (mal di testa, ritenzione idrica, etc.)

Come la pillola, purché resti sempre correttamente applicato. La sicurezza contraccettiva dura anche nella settimana di sospensione

Come la pillola. Inoltre è visibile e può staccarsi (ad es. se stai molto in acqua). Va applicato in posizioni diverse per evitare irritazioni della pelle

Come la pillola, purché posizionato in maniera corretta. L’effetto anticoncezionale dura anche nella settimana di sospensione

Come la pillola. In alcuni casi il partner potrebbe avvertire fastidio durante il rapporto

IL “FOGLIO ROSA” Tutti i metodi ormonali possono essere acquistati solo con ricetta medica. Può rilasciarla il tuo medico di famiglia, oppure il ginecologo. Se vuoi saperne di più puoi rivolgerti a un consultorio: sono strutture pubbliche o private, distribuite su tutto il territorio nazionale che hanno fra i propri compiti la divulgazione delle informazioni idonee a promuovere o a prevenire la gravidanza consigliando i metodi ed i farmaci più adatti a ciascun caso. 7

segnali di obbligo

La pillola contraccettiva libretto di istruzioni La pillola contraccettiva, tra tutti i metodi anticoncezionali, detiene il record di efficacia (quasi 100%), grazie al meccanismo d’azione multiplo sull’ovaio e sull’utero:

• STOP: ferma l’ovulazione, impedisce la maturazione della cellula uovo e il suo rilascio dall’ovaio. • DA QUI NON SI PASSA: determina un ispessimento del muco cervicale, che diventa così impenetrabile agli spermatozoi.

• ZONA A TRAFFICO LIMITATO: provoca un assottigliamento dell’endometrio, la mucosa dell’utero, che diventa quindi meno adatto all’eventuale impianto dell’ovulo. La pillola contiene un’associazione di due ormoni: estrogeno e progestinico, combinabili in diverse formulazioni, dosaggi e modalità.

HO MESSO IL GASOLIO AL POSTO DELLA BENZINA, E ADESSO? Può capitare di fare errori durante l’assunzione della pillola, soprattutto per i primi periodi. Se dovessi trovarti in una situazione del genere, segui questi consigli: • Ritardo nell’assunzione dopo la settimana di sospensione: l’efficacia contraccettiva diminuisce e la protezione non è garantita fino a che non si sono assunte nuovamente 7 pillole. In questo caso ricordati di utilizzare il preservativo! • Dimenticanza di due o più pillole: in questo caso in genere si verifica la mestruazione. Se dovesse succedere, la confezione nuova va iniziata al quinto giorno di perdite. Se invece non accade, si può continuare l’assunzione, ma è necessario un altro metodo contraccettivo

SCEGLI IL “MODELLO” PER TE: ECOLOGICA, SPORTIVA, 4X4? Esistono diversi tipi di pillole a seconda degli ormoni contenuti e del rapporto tra le loro quantità. Una vasta gamma di “modelli”, che possono soddisfare le tue esigenze. La confezione va iniziata il primo giorno della mestruazione. Vi sono pillole a 21, 24 e a 28 giorni: queste ultime prevedono l’assunzione quotidiana senza interruzione di 24 confetti attivi che contengono estrogeno e progestinico e di 4 inattivi, in quanto non contengono ormoni, ma ingredienti inerti (cosiddetto placebo). Allo stesso modo esistono formulazioni 26+2 (26 pillole attive + 2 placebo) o le “classiche” con 21 confetti ai quali fa seguito una settimana di sospensione.

Per capire qual è la migliore per te non esitare a chiedere al tuo ginecologo! 8

segnali di obbligo

La pillola contraccettiva tutti gli optional La pillola offre, esattamente come un’auto, numerosi “optional” che sono fondamentali nella scelta.

Il “modello base” ti garantisce: benefici ESTETICI… Quando una ragazza prende la pillola ha sempre paura di due cose: ingrassare e avere la cellulite. È possibile invece, con la pillola dalla “cilindrata” adatta, ovviare a questi problemi. Come? Scegliendo la taglia giusta (il dosaggio estrogenico) e il colore più indicato (il tipo di progestinico). Tra tutte, quelle a base di drospirenone sono le più specifiche perché questo ormone presenta una leggera azione diuretica, quindi aiuta a contenere il peso e, se associata ad uno stile di vita sano, può anche ridurre quel chiletto di troppo. In più, hanno specifici effetti benefici anche sulla cute, specie se soffri di acne, irsutismo o alopecia. La pillola rende lucente anche tutta la “carrozzeria”! Ha infatti benefici estetici anche sui capelli. La combinazione tra una formulazione dal profilo cosiddetto “antiandrogenico” e sani stili di vita può regalarti un benessere doppio, di salute e di bellezza, proteggendo in parallelo la tua fertilità, grazie alla messa a riposo dell’ovaio, finché non deciderai un giorno di volere un bimbo

• e fficacia e affidabilità (~100% di sicurezza contraccettiva). • autonomia nella gestione • praticità/facilità di utilizzo • n essuna interferenza con i rapporti sessuali. Ne favorisce anzi la spontaneità • massima reversibilità (recuperi immediatamente la fertilità) e protezione della fertilità futura. A seconda dei tuoi bisogni la pillola può inoltre offrirti benefici sia di tipo estetico che di salute vera e propria.

… e DI SALUTE Per quanto riguarda gli aspetti di salute veri e propri, una pillola adatta al tuo corpo riesce a: • correggere il ciclo: uno dei principali vantaggi è la normalizzazione dei parametri mestruali in termini di quantità e durata, regolarità, assenza di dolore e di sintomi premestruali • ridurre le mestruazioni dolorose in circa l’80% dei casi • contrastare l’anemia da carenza di ferro: nelle donne che usano la pillola si è rivelata una più bassa incidenza di questa patologia, correlabile alla minor quantità di perdite mestruali • ridurre i sintomi da sindrome premestruale, come senso di gonfiore e irritabilità • ridurre le cisti ovariche • diminuire le infiammazioni pelviche, in misura del 50% Sono le infiammazioni che riguardano le tube, le ovaie, l’utero, la vagina e la vulva 9

segnali di obbligo

Metti il casco

Luci, casco e prudenza sono obblighi da rispettare ogni volta ci si metta su strada con una due ruote. Anche nella sfera intima la prudenza non è mai abbastanza.

PRO

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• Facilità nel reperirlo, senza ricetta, in farmacia ma anche nei supermercati e nei negozi

Il tuo casco si chiama il preservativo. Perché? È l’unico metodo in grado di proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST). Se viene usato correttamente, la sua efficacia anticoncezionale è buona, anche se inferiore a quella della pillola: ecco perché per evitare gravidanze indesiderate è sempre meglio utilizzarli entrambi. Il profilattico è formato da una fine guaina di puro lattice: per chi fosse allergico, si trovano in farmacia prodotti in altri materiali.

Libretto di istruzioni L’uso non adeguato del preservativo è molto più frequente di quanto si creda. Segui questi consigli per non sbagliare: • scegli il giusto lubrificante: non usare vaselina o altri unguenti oleosi, perché possono favorirne la rottura. Meglio applicare, in caso di necessità, creme o gel a base d’acqua • tieni i fari spenti: conserva sempre i preservativi in un luogo fresco, asciutto e lontano dalla luce • non risparmiare. Usa sempre un preservativo nuovo ad ogni rapporto, anche se ne hai più di uno a breve distanza • attenzione alle forature. Quando apri la confezione e lo maneggi fai occhio a non danneggiarlo con unghie o oggetti taglienti (forbici, ecc.) • non andare contromano. Verifica che la parte da srotolare sia all’esterno • ha bisogno di un ampio parcheggio: quando lo indossi lascia circa 1 cm in punta per permettere la fuoriuscita del liquido seminale ed evitare rotture nel caso il preservativo non sia dotato di serbatoio. 10

• Efficace protezione nei confronti dell’HIV e delle malattie sessualmente trasmissibili (gonorrea, clamidia, tricomonas, etc)

• Comodità di trasporto • Innocuità pressoché totale. Vengono talvolta segnalati casi di sensibilizzazione, dovuti ad allergia al lattice

CONTRO, ma…

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• Può interferire con la spontaneità e l’intimità del rapporto sessuale ma… basta abituarsi e scegliere quello giusto • Richiede una certa esperienza per utilizzarlo bene ma … leggi attentamente il libretto di istruzioni e non avrai problemi • Possibile riduzione dell’eccitabilità da parte di alcuni uomini ma… usare il preservativo è un segno di virilità (sei sicuro della tua erezione) e maturità • Alcuni preservativi possono ridurre la lubrificazione naturale della donna creandole disagio ma… si può rimediare con un gel o crema a base d’acqua

Incidenti

Rischio frontale

Basta la minima distrazione, e l’incidente è dietro l’angolo. Chi paga i danni ora? Le conseguenze di un momento di leggerezza possono essere molto costose, non soltanto in termini economici ma soprattutto di salute.

Il rapporto non protetto è una “disattenzione” che non puoi concederti mai!

Se proprio dovesse capitare puoi ricorrere alla contraccezione di emergenza. Il metodo oggi più utilizzato è la cosiddetta “pillola del giorno dopo”, da assumere il più presto possibile e comunque entro 72 ore dal rapporto ritenuto a rischio. Ora esiste anche un’alternativa che può essere utilizzata fino a 5 giorni dopo. In entrambi i casi, prima si ricorre alla contraccezione d’emergenza e minore sarà la probabilità di rimanere incinta: l’efficacia è infatti tanto più elevata quanto più l’assunzione è vicina al momento del rapporto a rischio.

La contraccezione di emergenza va prescritta dal medico (di famiglia o ginecologo) ma puoi rivolgerti anche al consultorio di zona, alla guardia medica o all’ospedale. Il personale è tenuto al segreto professionale e deve considerarla una prescrizione d’urgenza, poiché il ritardo espone a un rischio maggiore di gravidanza indesiderata.

FERMATA, SOSTA, ARRESTO E PARTENZA Il coito interrotto Il coito interrotto è probabilmente il più antico metodo “contraccettivo” esistente, ma le virgolette sono davvero d’obbligo!!! Il rischio di gravidanza indesiderata è infatti ben del 20% e non protegge inoltre da nessuna malattia sessualmente trasmissibile. Si tratta di un metodo rudimentale, alla portata di tutti, che non prevede spese e/o ricette mediche. In pratica, l’uomo poco prima dell’eiaculazione ritrae il pene in modo che questa avvenga all’esterno. Risulta spesso sgradito e frustrante sia per lui che per lei, perché interrompe bruscamente il rapporto, interferendo con il piacere e il rischio di “incidenti” è davvero troppo alto: nessuna assicurazione lo rimborserebbe!

Attenzione: proprio perché si tratta di un metodo di emergenza, non può e non deve diventare un’abitudine! Questo tipo di contraccezione inoltre non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili

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manutenzione del veicolo

Meccanica perfetta

Sai come funzionano gli apparati riproduttori maschili e femminili? Il nostro corpo è probabilmente una delle migliori macchine esistenti. È dotato di una struttura complessa e di apparati in costante comunicazione. Ed è anche l’unica in grado di auto-ripararsi. Il sistema immunitario infatti interviene quando qualcosa non va e prova ad aggiustare il danno. Ovviamente il risultato dipende dall’entità del problema. Come un’automobile, anche il corpo umano necessita di un’attenta manutenzione, che deve essere accompagnata da un corretto utilizzo del “mezzo”. E quindi da una conoscenza adeguata.

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GLI ORGANI GENITALI FEMMINILI sono posizionati all’interno e all’esterno dell’organismo. I primi sono quelli direttamente coinvolti nel meccanismo della riproduzione. All’esterno si trova invece la vulva, che comprende il monte di Venere, il clitoride, le grandi e le piccole labbra. L’utero è l’organo al centro della parte più bassa dell’addome, destinato ad accogliere e far crescere il bambino nei nove mesi di gravidanza. Ha forma di pera rovesciata ed è rivestito di una mucosa (endometrio) che ogni mese, sotto l’influsso degli ormoni, si ispessisce per accogliere un’eventuale gravidanza. Se questa non avviene, si sfalda e si ha la mestruazione. Il mese successivo il processo ricomincia. La cervice uterina (o collo dell’utero) è un tessuto che si trova in fondo alla vagina e secerne muco, che diventa più o meno denso durante le diverse fasi del ciclo. Quando lo è molto gli spermatozoi non riescono ad oltrepassarlo mentre quando lo è meno ne permette il passaggio. Le tube di Falloppio sono due canali (chiamati anche salpingi), che si estendono dall’utero alle due ovaie. Sono lunghe circa 12-13 cm ed è qui che avviene la fecondazione. Le ovaie, organi a forma di mandorla localizzati nella cavità pelvica, ai due lati dell’utero, servono per custodire le cellule uovo (ovuli, ovociti). Producono inoltre importantissimi ormoni sessuali: gli estrogeni e il progesterone.

L’APPARATO RIPRODUTTIVO MASCHILE è formato da ghiandole genitali (i testicoli) e da un sistema escretore (le vie spermatiche), che portano gli spermatozoi prodotti all’esterno attraverso il pene. I testicoli sono due ghiandole simmetriche, di forma ovale. Nell’adulto hanno le dimensioni di due piccole noci. Sono alloggiati al di fuori della cavità addominale, in una sacca cutanea che prende il nome di scroto. Dalle vescicole seminali parte il dotto eiaculatore che, attraverso la prostata, sbocca nell’uretra. La prostata è una ghiandola delle dimensioni di una castagna, situata nella cavità pelvica, responsabile della formazione di una parte del fluido che compone il liquido seminale. Il testicolo ha due funzioni essenziali: la produzione degli spermatozoi (spermatogenesi), le cellule germinali maschili, e la sintesi di ormoni sessuali maschili, tra cui il più importante è il testosterone. A differenza della donna, in cui l’attività dell’ovaio avviene in modo ciclico, gli spermatozoi, il liquido seminale e gli ormoni maschili vengono prodotti ininterrottamente dalla pubertà fino alla vecchiaia.

Usa il garage, preserva la carrozzeria Parcheggia la tua fertilità in un posto sorvegliato: è un bene che va salvaguardato a tutti i costi. Prendersi cura del proprio corpo vuol dire anche assicurarsi la possibilità, in futuro, di avere dei bambini senza complicazioni. Non perdere tempo e inizia fin d’ora a voler bene alla tua fertilità. Come? Ecco qualche consiglio: • non ingrassare e non dimagrire troppo • n on fumare. Le fumatrici sono meno fertili • s tai attenta alle infezioni. Le infiammazioni provocate da malattie sessualmente trasmissibili sono pericolose sia nell’immediato che a lungo termine • bevi alcol in maniera moderata. Per la donna, il consumo giornaliero non deve superare i 10-20 gr: un bicchiere di vino, una birra, oppure un bicchierino di superalcolico contengono una quantità di alcol di circa 12 gr 13

segnali temporanei e di cantiere

Lavori in corso

Alt, lavori in corso! Di qui per qualche giorno non si può passare, strada inagibile. Il ciclo mestruale è un processo fisiologico che, fin dalla prima mestruazione (menarca), accompagna la donna fino alla menopausa. Circa ogni mese, gli “operai” presenti nel corpo femminile si attivano e preparano il corpo:

costruzione: durante la prima parte del ciclo mestruale, l’endometrio si inspessisce per prepararsi ad accogliere l’ovulo fecondato e dare l’avvio a un’eventuale gravidanza demolizione: in assenza di fecondazione, l’endometrio inizia a regredire, si stacca e viene espulso attraverso la vagina. Questo processo produce il sanguinamento che caratterizza la mestruazione Il ciclo mestruale ha una durata variabile tra i 21 e i 35 giorni, ma mediamente è di 28.

Ormoni: cosa sono e loro ruolo Gli ormoni sono sostanze chimiche prodotte da ghiandole endocrine, che agiscono a distanza rispetto al luogo di produzione: si spostano attraverso il sangue come messaggeri chimici sugli organi bersaglio e ne regolano l’attività. Il ciclo mestruale è scandito dagli ormoni sessuali femminili prodotti dal cervello, in particolare da due ghiandole: l’ipotalamo e l’ipofisi. 14

Se le mestruazioni non compaiono si parla di amenorrea. È molto frequente nelle adolescenti che si sottopongono a diete fai-da-te, spesso drastiche, o che praticano sport molto impegnativi dal punto di vista agonistico (maratona, ecc.). Il ciclo nelle ragazze giovani è comunque spesso irregolare e causa fastidi, perdite intermestruali (spotting) o veri e propri dolori (dismenorrea). In questi casi la contraccezione ormonale può essere d’aiuto, non solo normalizza il flusso ma può anche essere utilizzata per “programmare” le mestruazioni. In caso di concomitanza con impegni di studio (la maturità?!), di viaggi, di gare le mestruazioni possono essere un vero problema. Assumere la pillola “in continua” cioè senza osservare la pausa fra una confezione e l’altra, permette di saltarle senza che vi siano ripercussioni sulla salute. Evita però il fai da te e consultati con il medico che te l’ha prescritta per capire come utilizzarla al meglio.

L’OVULAZIONE L’ovulazione rappresenta il periodo fertile di ciascun ciclo, in cui possono avvenire la fecondazione e il concepimento. Si verifica generalmente verso la metà del ciclo mestruale: questo momento e i 3-4 giorni che precedono e seguono vengono chiamati “periodo fertile”, perché sia l’ovulo sia gli spermatozoi si mantengono vitali per alcune ore. Ma attenzione: è sempre possibile rimanere incinta, non puoi basarti su questi calcoli per escludere il rischio di gravidanza indesiderata

distanza di sicurezza

2 km

Accendi le 4 frecce

Aspettando “quei giorni” capita di sentirsi giù di corda senza apparenti motivi. Si è demotivate, distratte, nervose, sempre affamate. La voglia di tenere tutti a distanza di sicurezza è grande. Altrimenti le conseguenze per chi osasse avvicinarsi sarebbero davvero pessime! Si tratta di un periodo non ben definito, che inizia nei giorni successivi all’ovulazione e dura fino all’arrivo delle mestruazioni. La cosiddetta sintomatologia

Anche se i disagi sono limitati e possono sembrare sopportabili è sempre utile riferirli al tuo ginecologo: l’utilizzo della pillola contraccettiva si può rivelare un ottimo strumento per porre fine anche ai piccoli ma fastidiosi disturbi premestruali. Le cause della sintomatologia premestruale non sono del tutto note, ma si sa che uno stile di vita scorretto può favorirne l’insorgenza o amplificarla. Fra i fattori predisponenti:

che si possono dividere in due categorie principali: fisici e psicologici.

1. sedentarietà 2. dormire poco e male 3. cattiva alimentazione 4. stress e tensione 5. abuso di caffeina o di alcol

premestruale comprende oltre 150 diversi disturbi

FISICI Dolore al seno Sensazione di gonfiore generale Cefalea Aumento di peso Acne Costipazione e diarrea Crampi e dolori addominali

PSICOLOGICI Alterazione dell’umore (depressione, rabbia, crisi di pianto…) Difficoltà di concentrazione Alterazione dell’interesse sessuale Disturbi del sonno Variazioni dell’appetito e fame insaziabile Difficoltà di coordinazione

L’ENDOMETRIOSI L’endometriosi è una malattia molto diffusa (in Italia ne soffrono circa tre milioni di donne) e una delle più frequenti cause di sterilità. Purtroppo, spesso trascorrono molti anni prima di diagnosticarla perché riconoscerla è particolarmente difficile. I sintomi sono infatti spesso indistinguibili da quelli tipici dell’intestino irritabile o dell’infiammazione pelvica. In genere comunque si manifesta con il dolore. Se riscontri qualcosa di anomalo parlane subito con il tuo ginecologo. 15

rinnovo della patente

Il tagliando annuale QUAL È IL GINECOLOGO ADATTO A TE?

Ti sei ricordata di rinnovare il tagliando? Periodicamente il tuo apparato riproduttivo necessita di controlli per verificare che sia tutto ok.

La visita ginecologica va prevista almeno una volta all’anno. Quando vengono utilizzati contraccettivi può essere necessaria una maggiore frequenza, soprattutto all’inizio. Non ti preoccupare: sarà il medico a dirtelo. La visita è composta da tre momenti. Generalmente non è dolorosa, ma può essere fastidiosa:

• ispezione. È la semplice osservazione dei genitali esterni femminili, per evidenziare eventuali malformazioni o stati infiammatori

• palpazione. Il ginecologo introduce il dito indice (o indice più medio) della mano destra in vagina e, con la mano sinistra sull’addome, palpa gli organi per analizzare la loro posizione e il loro volume

Scegliere un ginecologo che faccia sentire a proprio agio è fondamentale. Deve essere un professionista competente, in grado di guidarti in decisioni anche difficili. Prova a porti queste domande prima di decidere, ma non dimenticare che nulla ti vieterà di cambiarlo se non ti dovesse soddisfare. Donna o uomo? la competenza non dipende dal sesso del ginecologo. Quello di mamma? il ginecologo è tenuto al segreto professionale ma potrebbe darti fastidio parlare di cose intime con lo stesso medico di tua madre. Giovane o maturo? devi scegliere la soluzione che ti metta più a tuo agio: il ginecologo maturo ha sicuramente più esperienza, quello giovane forse è più in “sintonia” con la tua età.

L’ANDROLOGO: L’AMICO DELLA SALUTE SESSUALE DEL MASCHIO L’andrologo è il medico che si occupa della salute dell’apparato sessuale e riproduttivo maschile. Il suo ruolo può essere equivalente a quello del ginecologo. È il professionista ideale per parlare di salute sessuale, senza tabù e a qualunque età, con la certezza di trovare competenza, professionalità e rispetto. La visita da un andrologo è la via migliore per controllare lo stato di salute dei tuoi organi genitali e il potenziale riproduttivo

• visita con lo speculum. Lo speculum consente di visualizzare l’interno della vagina, il collo dell’utero (o cervice uterina) e di effettuare il pap-test. Lo speculum non viene utilizzato in caso non si abbiano ancora avuti rapporti sessuali

IL PAP-TEST Il pap-test viene utilizzato per la diagnosi rapida dei tumori del collo dell’utero. Viene prelevata una piccola quantità di cellule tramite una spatola ed un tampone che vengono quindi esaminate in laboratorio. Si tratta di un esame che può dare fastidio, soprattutto la prima volta, ma è di fondamentale importanza per prevenire questo tipo di cancro. 16

E ora… gira il magazine e mettiti alla prova con i test!

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SCOPRI QUANTI PUNTI HAI Hai finito anche l’ultimo test. Che dici, ti meriti il patentino? Ricontrolla i tuoi risultati e fai un’autovalutazione. Se pensi di essertela cavata bene, complimenti, ma non abbassare mai la guardia. Ricordati che i consigli contenuti in questo manuale sono importanti durante tutta la vita, non solo ora che sei giovane! Se invece ti sei reso conto che le tue conoscenze non sono sufficienti per guidare con prudenza, gira il volume e ributtati nello studio! Comportamenti a rischio e abitudini dannose possono costarti caro, ben più di qualche punto perso nella patente! Hai pochi punti? È giusto preoccuparsi ma non gettare la spugna. Puoi e devi consultarti con un ginecologo per capire come metterti al sicuro. Non perdere tempo! Per ampliare le tue conoscenze e rimanere aggiornato sui temi della sessualità e della contraccezione, rivolgiti sempre a fonti qualificate, come il sito SCEGLI TU. Collegati alla pagina www.sceglitu.it e naviga tra informazioni e consigli utili ed esaurienti, forniti dai massimi esperti italiani in campo ginecologico e contraccettivo. Trovi inoltre a tua disposizione un servizio di e-mail che ti permette di ottenere in tempo reale risposte personalizzate e in grado di chiarire tutti i tuoi dubbi. Il progetto SCEGLI TU è infatti promosso dalla Società Italiana di Ginecologia ed Ostetricia (SIGO) www.sigo.it.

TEST

DISTURBI FEMMINILI

7. La sintomatologia premestruale

2. La cistite

È contagiosa Può essere facilmente diagnosticata Si può curare

È la scarsa lubrificazione delle zone intime femminili V □ F □ Può riguardare anche le donne giovani V □ F □ Si può facilmente risolvere con gel lubrificanti V □ F □

6. L’endometriosi

1. La secchezza vaginale

È un’infezione della vescica urinaria Può causare mal di stomaco e gastrite Può essere debellata con una cura adeguata

V □ V □ V □

F□ F□ F□

3. La cistite Provoca bruciore nel fare pipì Provoca macchie rosse sui genitali Provoca mal di testa

V □ V □ V □

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F □

Include oltre 150 disturbi di varia natura Colpisce tutte le donne Non è trattabile

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V □

F□ F□

V □ V □

V □ V □ V □

V □ V □ V □

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8. La sintomatologia premestruale può essere amplificata da Poco sonno Stress Abuso di caffeina e alcol

4. L’anemia Può essere dovuta a mestruazioni troppo abbondanti V □ F □ Non può essere curata con la pillola V □ F □ Non può essere curata con la dieta V □ F □

V □ V □ V □

F□ F□ F□

9. La fertilità femminile è indipendente da Comportamenti sessuali Comportamenti alimentari Abitudine al fumo

5. L’endometriosi Colpisce solo le donne in menopausa Non è mai dolorosa È caratterizzata dalla presenza di frammenti di endometrio al di fuori dell’utero

V □ V □ V □

F□ F□ F□

10. Le infiammazioni pelviche Possono venire ridotte con l’utilizzo della pillola Possono essere contagiose Possono essere causate dalle MST

V □ V □ V □

F□ F□ F□

RISPOSTE 1. V – V – V; 2. V – F – V; 3. V – F – F; 4. V – F – F ; 5. F – F – V; 6. F – F – V; 7. V – F – F; 8. V – V – V; 9. F – F –F ; 10. V – V – V

-10

Il ginecologo è giudicato da 8 donne su 10 il miglior alleato della salute femminile

Se hai risposto falso alla domanda 9 – 1a opzione – perdi 10 punti! Comportamenti sessuali scorretti possono provocare MST e infezioni, che potrebbero mettere a dura prova la tua fertilità! 18

TEST

1. Quando si hanno le mestruazioni Non è possibile rimanere incinta Si può rimanere incinta Non si possono avere rapporti

le mestruazioni

6. Il ciclo mestruale può V □ V □ V □

F□ F□ F□

2. Il ciclo mestruale È spesso irregolare durante l’adolescenza Dura tra i 21 e i 35 giorni Termina con la menopausa

V □ V □ V □

F□ F□ F□

3. Lo spotting

Influire sull’umore Provocare dolori di vario tipo, anche qualche giorno prima delle mestruazioni Essere regolarizzato dalla pillola contraccettiva

È l’ultima mestruazione Compare solitamente tra i 10 e i 14 anni È la prima mestruazione

È costituito da piccole perdite scure di sangue tra una mestruazione e l’altra V □ Può essere un segnale d’allarme per altre patologie V □ Può capitare nelle adolescenti V □

V □ V □ V □

V □ V □ V □

F□ F□

V □ V □

F□

V □

7. L’ovulazione È il periodo fertile di ciascun ciclo mestruale Consiste nel rilascio di due ovuli dalle ovaie Si verifica circa a metà del ciclo mestruale

V □ V □ V □

F□ F□ F□

8. Il menarca

9. Gli ormoni sessuali

4. L’ovulazione Viene rilasciato un ovulo per ogni ovaia È impossibile rimanere incinta Avviene intorno al 14° giorno del ciclo mestruale

F□ F□ F□

F□ F□ F□

5. L’amenorrea È la mancanza di mestruazioni Può essere causata da una dieta molto drastica Può capitare in alcune fasi della vita

F□ F□ F□

Regolano il ciclo mestruale Sono prodotti dalle ghiandole endocrine Concorrono alla comparsa dei caratteri sessuali secondari

V □ V □ V □

F□ F□ F□

F□

V □

F□ F□

V □ V □

10. Saltare le mestruazioni È impossibile Fa male Può essere programmato

V □ V □ V □

F□ F□ F□

RISPOSTE 1. F – V – F; 2. V – V – V; 3. V – V – F; 4. F – F –V ; 5. V – V –V ; 6. V – V – V ; 7. V – F – V; 8. F – V – V; 9. V – V –V ; 10. F – F – V

-10

Ben tre milioni di italiane soffrono di mestruazioni abbondanti

Se hai risposto vero alla domanda 1 – 1a opzione – perdi 10 punti!

Anche se la fase più fertile del ciclo è collocata circa a metà (in un ciclo di 28 giorni), non significa che durante le mestruazioni tu non possa rimanere incinta! 19

TEST

1. La prima visita ginecologica Va programmata solo dopo i 18 anni Non si può fare se si è ancora vergini Andrebbe eseguita il prima possibile

salute riproduttiva, controlli preventivi

6. Il ginecologo per una ragazza minorenne V □ V □ V □

F□ F□ F□

2. L’autopalpazione dei testicoli serve per

Viene scelto dalla mamma Non serve Viene scelto direttamente dalla ragazza

V □ V □ V □

F□ F□ F□

7. Lo speculum V □ V □ V □

Accertarsi che siano scesi entrambi Scoprire un eventuale varicocele Rilevare qualsiasi anomalia presente

F□ F□ F□

3. Il pap-test V □ V □ V □

Può essere fatto a casa Deve essere eseguito dal ginecologo È molto doloroso

F□ F□ F□

4. È consigliabile prenotare una visita ginecologica Una volta all’anno V □ F □ Ogni 5 anni V □ F □ Ogni volta si sospetti che qualche cosa non funzioni V □ F □

5. Una visita ginecologica completa consiste di V □ V □ V □

Ispezione, palpazione, visita con lo speculum Palpazione, ecografia, ispezione Radiografia, visita con lo speculum, ecografia

F□ F□ F□

Viene utilizzato dal ginecologo durante la visita Non viene utilizzato se non si hanno ancora avuti rapporti sessuali Serve per effettuare il pap-test

F□ F□

V □ V □

F□

V □

8. L’andrologo È un po’ il “ginecologo maschile” Può soltanto darti pareri senza visitarti È la figura di riferimento per qualsiasi problema sessuale maschile

F□

V □

F□ F□

V □ V □

9. Il controllo specialistico È una specie di tagliando della salute Può essere composto da esami specifici e più generalisti Va previsto solo in caso di urgenze

V □ V □ V □

F□ F□ F□

10. Il medico di famiglia È un importante alleato anche per la salute sessuale V □ F □ Non sa nulla di salute sessuale V □ F □ Non può prescrivere contraccettivi V □ F □ RISPOSTE

1. F – F – V; 2.. V– V – V; 3. F – V – F; 4. V – F – V; 5. V – F – F; 6. F – F – V; 7. V – V – V ; 8. V – F – V; 9. V – V – F; 10. V – F – F

-10 -20

Se hai risposto vero alla domanda 1 – 1a opzione – perdi 20 punti!

La visita ginecologica si può eseguire anche prima dei 18 anni. In genere, ogni qual volta si hanno dei problemi intimi, o ancora quando si vorrebbe avere il primo rapporto sessuale Se hai risposto vero alla domanda 8 – 2a opzione – perdi 10 punti!

L’andrologo, essendo amico della tua salute sessuale, può sia darti pareri utili per preservarla al meglio che visitarti, tramite un controllo completo 20

TEST

fisiologia maschile

1. L’apparato riproduttore maschile è formato Solo da organi interni Soltanto da organi esterni Da organi sia interni che esterni

V □ V □ V □

F□ F□ F□

2. I testicoli servono a produrre

6. Negli uomini la produzione di sperma Avviene una volta al mese Inizia con la pubertà Termina dopo i 50 anni

V □ V □ V □

F□ F□ F□

7. L’apparato genitale maschile V □ V □ V □

Spermatozoi Ormoni Globuli rossi

F□ F□ F□

3. La fertilità maschile può essere danneggiata da Urti ai testicoli Varicocele Infezioni urinarie

V □ V □ V □

È molto resistente Può essere colpito da malattie È immune dalle infezioni

V □ V □ V □

F□ F□ F□

8. Le vescicole seminali F□ F□ F□

4. Il dotto eiaculatore Parte dalle vescicole seminali Attraversa l’epididimo Sbocca nell’uretra

Producono alcune componenti del liquido seminale V □ Sono il punto di partenza del dotto eiaculatore V □ Si trovano nei testicoli V □

F□ F□ F□

9. Il testosterone V □ V □ V □

F□ F□ F□

5. La spermatogenesi Avviene nei testicoli Consiste nella produzione di ormoni sessuali Inizia dopo il primo rapporto sessuale

È un ormone sessuale maschile Viene prodotto da alcune ghiandole Varia il suo livello da uomo a uomo

V □ V □ V □

F□ F□ F□

10. La prostata V □ V □ V □

F□ F□ F□

È una ghiandola Forma una parte del liquido seminale Si trova all’interno dei testicoli

V □ V □ V □

F□ F□ F□

RISPOSTE 1. F – F – V; 2. V – V – F; 3. V – V – V ; 4. V – F – V; 5. V – F – F; 6. F – V – F; 7. F – V – F; 8. V – V – F; 9. V – V –V; 10. V – V – F

L’utilizzo combinato di pillola e preservativo in Olanda ha ridotto drasticamente gravidanze indesiderate e MST

L’età media della prima volta in Italia è 16 anni

21

TEST

fisiologia femminile

1. L’apparato riproduttore femminile è formato Solo da organi esterni Soltanto da organi interni Da organi sia esterni che interni

V □ V □ V □

F□ F□ F□

2. La cervice uterina Si trova in fondo alla vagina È la parte inferiore dell’utero Secerne muco più o meno denso a seconda della fase del ciclo

F□

V □

F□ F□

V □ V □

3. Per proteggere la fertilità femminile Non si deve ingrassare né dimagrire troppo Bisogna fare tanto sesso, anche senza particolari precauzioni Non bisogna fumare

6. L’endometrio Si ispessisce ogni mese per predisporsi ad un’eventuale gravidanza Riveste l’utero È in grado di secernere muco

V □ V □ V □

F□ F□ F□

7. Le tube di Falloppio Sono contenute all’interno del corpo della donna Sono il luogo dove avviene la fecondazione Si estendono dall’utero alle due ovaie

V □ V □ V □

F□ F□ F□

8. Le ovaie F□ F□

V □ V □

F□

V □

4. Le ovaie producono

Sono di numero indefinito Sono a forma di mandorla e sono localizzate nella cavità pelvica Custodiscono le cellule uovo

V □ V □ V □

F□ F□ F□

9. Il muco prodotto dalla cervice uterina V □ V □ V □

Estrogeni Progesterone Testosterone

F□ F□ F□

Cambia densità a seconda del ciclo Può impedire il passaggio degli spermatozoi Ha solo una funzione di lubrificazione

Sono due tipi di ormoni femminili Vengono prodotti nell’utero Influiscono sul ciclo mestruale

È un organo genitale esterno V □ F □ Serve ad accogliere il bambino durante la gravidanza V □ F □ Ha la forma di una pera rovesciata V □ F □

10. Estrogeni e progesterone

5. L’utero

V □ V □ V □

V □ V □ V □

F□ F□ F□

F□ F□ F□

RISPOSTE 1. F – F – V; 2. V – V – V; 3. V – F – V; 4. V – V – V; 5. F – V – V; 6. V – V – F; 7. V – V – V; 8. F – V – V; 9. V – V – F; 10. V – F – V

La prima volta è senza precauzioni per il 37% delle ragazze Ogni anno in Italia nascono 10.000 bambini da mamme under 19

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TEST

contraccezione d’emergenza

1. È considerata/o contraccezione d’emergenza Il preservativo La pillola del giorno dopo La pillola dei cinque giorni dopo

V □ V □ V □

F□ F□ F□

2. La massima efficacia della “pillola del giorno dopo” si ha Entro 12 ore dal rapporto senza protezione Entro 48 ore dal rapporto senza protezione Dopo 24 ore dal rapporto senza protezione

6. La pillola del giorno dopo Può essere usata di routine Necessita di ricetta Può essere presa sempre senza particolari preoccupazioni

F□

V □

F□ F□

V □ V □

7. L’accesso al consultorio pubblico è gratuito V □ V □ V □

F□ F□ F□

Sempre Mai Soltanto se si tratta di un’emergenza

V □ V □ V □

F□ F□ F□

8. Gli effetti collaterali più comuni della pillola del giorno dopo sono

3. La contraccezione d’emergenza Assicura protezione dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST) Va assunta il prima possibile Non provoca mai effetti collaterali

V □ V □ V □

F□ F□ F□

4. In caso tu necessitassi di un contraccettivo d’emergenza potresti rivolgerti Al tuo medico Al tuo ginecologo Al consultorio più vicino a casa

V □ V □ V □

Nausea Cefalea Variazione della durata del ciclo mestruale

V □ V □ V □

F□ F□ F□

9. Per assumere la pillola del giorno dopo F□ F□ F□

Servono complessi esami di laboratorio È necessaria la visita ginecologica È necessario fornire informazioni cliniche essenziali (data ultima mestruazione e rapporto ecc.)

F□

V □

F□ F□

V □ V □

10. La contraccezione di emergenza

5. La pillola dei “cinque giorni dopo” Non è disponibile in Italia Non richiede ricetta medica Non si può prescrivere alle minorenni

V □ V □ V □

F□ F□ F□

Può essere usata al massimo una volta nella vita Può causare una variazione della durata del ciclo È paragonabile alla contraccezione “classica”

V □ V □ V □

F□ F□ F□

RISPOSTE 1. F – V – V; 2. V – F – F; 3. F – V – F; 4. V – V – V; 5. F – F – F ; 6. F – V – F; 7. V – F – F; 8. V – V – V; 9. F – F – V; 10. F – V – F

-20 -10

Se hai risposto vero alla domanda 2 – 2a e/o 3a opzione – perdi 20 punti!

L’efficacia contraccettiva della pillola del giorno dopo è massima entro le 12 ore dal rapporto a rischio. Più ci si allontana da questo limite di tempo, più le probabilità che agisca diminuiscono. Dopo le 72 ore il suo effetto è nullo Se hai risposto vero alla domanda 9 – 1a e/o 2a opzione – perdi 10 punti!

La prescrizione della pillola del giorno dopo non necessita obbligatoriamente di esami di laboratorio e di visite ginecologiche. È però fondamentale fornire alcuni dati essenziali, come il giorno dell’ultima mestruazione e la data del rapporto senza protezione, in modo che si possa capire come intervenire al meglio 23

TEST

1. Il preservativo permette di Proteggersi dalle malattie sessualmente trasmissibili (MST) Evitare gravidanze indesiderate Vivere la propria sessualità più liberamente

il preservativo

6. Con il preservativo è consigliabile utilizzare V □ V □ V □

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Vaselina Unguenti a base d’acqua Preparati oleosi in generale

V □ V □ V □

F□ F□ F□

7. Il preservativo va utilizzato

2. I profilattici si possono acquistare In farmacia Presso i distributori automatici Al supermercato

V □ V □ V □

F□ F□ F□

Solo una volta Almeno due volte Senza un limite preciso di volte

V □ V □ V □

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8. Il profilattico è indicato quando

3. È consigliabile conservare i preservativi V □ V □ V □

Nel portafogli In frigorifero In un luogo che li ripari da graffi e calore

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4. In caso di allergia al lattice Puoi comprare preservativi di altri materiali Sei autorizzato a non usare il preservativo, tanto lei prende la pillola Sopporti perché non esistono alternative al profilattico in lattice

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V □

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V □

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Il partner ha una candidosi Il tuo ragazzo/a ha partner multipli Hai dimenticato di prendere una pillola

V □ V □ V □

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9. In caso di rottura del profilattico prima dell’eiaculazione Sostituirlo subito con uno nuovo Pensare ad una contraccezione di emergenza e a test per MST Praticare il coito interrotto

F□ F□

V □ V □

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10. Il profilattico può

5. L’accoppiata preservativo-pillola È fondamentale V □ Se usi il preservativo la pillola non serve, e viceversa V □ Se conosci il tuo partner basta la pillola V □

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Interferire con l’intimità di coppia Ridurre l’eccitabilità dell’uomo che non si sente sicuro a letto Ridurre la lubrificazione naturale della donna

F□ F□

V □ V □

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V □

RISPOSTE 1. V – V – V; 2. V – V – V; 3. F – F – V; 4. V – F – F; 5. V – F – F; 6. F – V – F; 7. V – F – F; 8. V – V – V; 9. V – V – F; 10. V – V – V

-20

Se hai risposto vero alla domanda 3 – 1a opzione – perdi 20 punti!

Il preservativo deve essere sempre tenuto in un luogo sicuro, senza sottoporlo a sollecitazioni (graffi, urti, ecc.) che potrebbero danneggiarlo, compromettendone così l’efficacia. Deve inoltre essere conservato lontano da fonti di calore Se hai risposto vero alla domanda 7 – 2a e/o 3a opzione – perdi 20 punti!

Il preservativo non può essere riutilizzato. È un tipo da “una botta e via”! 24

TEST la pillola: benefici extracontraccettivi

1. La pillola permette di ridurre L’acne/pelle grassa I dolori mestruali I flussi abbondanti

V □ V □ V □

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2. Per capire quale pillola è più adatta per risolvere uno specifico problema bisogna valutare Il tipo di estrogeno e progestinico Il dosaggio di estrogeno e progestinico L’innovatività della pillola

V □ V □ V □

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3. La pillola può ridurre il rischio di ammalarsi di Allergie Artrite reumatoide Endometriosi

V □ V □ V □

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4. La pillola può aiutare a risolvere i disturbi premestruali Sempre Dipende dal tipo di pillola Solo quelli fisici e non quelli psicologici

V □ V □ V □

V □ V □ V □

6. Assumere la pillola può danneggiare la futura fertilità Solo se assunta per molti anni Solo le pillole di vecchia generazione Solo se non si interrompe periodicamente l’assunzione

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F□ F□

V □ V □

7. La pillola può Ridurre la durata del flusso mestruale Ridurre la portata del ciclo mestruale Ridurre i dolori mestruali

V □ V □ V □

F□ F□ F□

8. La ritenzione idrica legata alla pillola È un minimo effetto indesiderato da sopportare Migliora con i mesi di assunzione Si può evitare scegliendo la pillola giusta

V □ V □ V □

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9. La pillola è sconsigliata se F□ F□ F□

Fumi Soffri di emicrania Hai meno di 18 anni

V □ V □ V □

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10. Per capire quale pillola è più adatta a te

5. Assumere la pillola a 24 giorni invece di quella “classica” a 21 Non influisce sugli effetti contraccettivi Amplifica i benefici extracontraccettivi Fa scomparire il ciclo mestruale

F□ F□ F□

Devi provarne tante diverse Devi confrontarti con le tue amiche Devi fidarti del consiglio del ginecologo

V □ V □ V □

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RISPOSTE 1. V – V – V; 2. V – V – F; 3. F – V – V; 4. F – V – F; 5. V – V – F; 6. F – F – F; 7. V – V – V; 8. F – F – V; 9. V – V – F; 10. F – F – V

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Se hai risposto vero alla domanda 6 perdi 20 punti!

La pillola non solo non danneggia la futura fertilità, può anzi preservarla! Ha infatti un’azione protettiva e/o preventiva rispetto ad alcune delle più frequenti patologie femminili che possono comprometterla come cisti ovariche benigne, fibromi o endometriosi Se hai risposto vero alla domanda 10 – 2a opzione – perdi 10 punti!

Le amiche sono senz’altro preziose per confidarti sulla vita amorosa ma non possiedono certo le competenze per orientare la tua scelta contraccettiva! Solo il medico è in grado di consigliarti in maniera mirata per abbinare alla sicurezza anticoncezionale i numerosi benefici che la pillola ti può offrire in risposta alle tue specifiche esigenze 25

TEST

la pillola contraccettiva: cos’È, come si usa

1. Le pillole contraccettive estro-progestiniche sono a base di Un ormone estrogeno e un ormone progestinico Ormoni estrogeni Omoni maschili

V □ V □ V □

F□ F□ F□

2. La pillola va assunta Lontano dai pasti A stomaco pieno Ogni giorno alla stessa ora

V □ V □ V □

F□ F□ F□

3. La pillola presenta una sicurezza del V □ V □ V □

65% 99% 81%

F□ F□ F□

4. L’efficacia della pillola può essere compromessa in caso di Vomito o diarrea entro 4 ore dall’assunzione Vomito o diarrea entro 12 ore dall’assunzione Vomito o diarrea ripetuti nell’arco della giornata

V □ V □ V □

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5. Per comprare la pillola devi Avere 18 anni Avere il consenso dei genitori Avere una prescrizione medica

V □ V □ V □

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6. Le pillole a basso dosaggio Non sono adatte per le giovanissime Sono adatte alle giovanissime Sono adatte solo a chi pesa meno di 55 kg

V □ V □ V □

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7. In caso di dimenticanza di una pillola Se sono trascorse meno di 12 ore prendila comunque V □ Se sono trascorse più di 12 ore prendila comunque V □ Non succede nulla V □

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8. La pillola protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili Se assunta con regolarità Se assunta per almeno 12 mesi senza interruzioni Se assunta a partire dal primo rapporto

V □ V □ V □

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9. La prima confezione di pillola va iniziata Il primo giorno di mestruazione L’ultimo giorno di mestruazione Quando preferisci

V □ V □ V □

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10. La pillola va sospesa Ogni 6 mesi Ogni 9 mesi Ogni 12 mesi

V □ V □ V □

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RISPOSTE 1. V – F – F; 2. F – F – V; 3. F – V – F; 4. V – F – V; 5. F – F – V; 6. F – V – F; 7. V – V – F; 8. F – F – F; 9. V – F – F; 10. F – F – F

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Se hai risposto vero alla domanda 8 perdi 20 punti!

La pillola da sola non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili: per questo va sempre abbinata al preservativo Se hai risposto vero alla domanda 10 perdi 10 punti!

Non ha senso sospendere periodicamente la pillola: se ti trovi bene puoi continuare ad utilizzarla. Ovviamente ricordati gli appuntamenti di controllo dal medico: sarà lui eventualmente a consigliarti quando interromperla 26

TEST

1. Esistono metodi contraccettivi Ormonali Chimico-meccanici Di auto-osservazione

i metodi contraccettivi

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2. I metodi contraccettivi ormonali Sono i più sicuri per le giovani donne Non presentano mai controindicazioni Hanno un’efficacia minore di quelli di auto-osservazione

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3. Il cerotto va sostituito Una volta alla settimana Una volta al mese Appena prima del rapporto

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4. L’anello contraccettivo Va lasciato in posizione tre settimane e poi rimosso V □ V □ Deve essere inserito dal ginecologo Procura fastidio al partner durante il rapporto V □

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5. La spirale È adatta a tutte le età V □ È indicata soltanto dopo un parto V □ È il metodo anticoncezionale più pratico da utilizzare V □

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6. Un uso eccessivo di contraccettivi ormonali nel tempo Rende sterili Crea disturbi fisici permanenti Una volta terminato, ripristina la normale fertilità

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7. I consultori Sono strutture pubbliche o private Sono sempre a pagamento Forniscono informazioni su molti temi, tra cui quello della gravidanza

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8. L’anello vaginale è indicato Per le adolescenti Se hai qualche intolleranza Se hai una buona confidenza col tuo corpo

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9. La sicurezza contraccettiva del cerotto È uguale a quella della pillola È inferiore a quella dell’anello È la più bassa tra tutti i metodi contraccettivi

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10. Sono metodi contraccettivi di auto-osservazione Billings Ogino-Knaus Spirale

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RISPOSTE 1. V – V – V; 2. V – F – F; 3. V – F – F; 4. V – F – F; 5. F – V – F; 6. F – F – V; 7. V – F – V; 8. V – V – V; 9. V – F – F; 10. V – V – F

In Italia solo il 16,2% delle donne utilizza la contraccezione ormonale

La Sardegna ha il record di utilizzo di pillola contraccettiva in Italia, con ben il 30,3%

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TEST

comportamenti a rischio Fuma il 37% dei maschi e il 24% delle femmine, ma la sigaretta spegne la passione!

1. Fumare sigarette per lungo tempo Può causare disfunzione erettile Può causare secchezza vaginale Rende più attraenti agli occhi del partner

6. Chi si abitua alla sessualità esplicita su Internet V □ V □ V □

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2. L’abuso di alcol aumenta la probabilità di Soffrire di calo della libido Essere colpiti da disfunzione erettile Subire rapporti sessuali non voluti

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3. Per mantenersi in salute, anche dal punto di vista sessuale, è necessario Praticare attività fisica costante Bere almeno un bicchiere di vino al giorno Non fumare né utilizzare droghe

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4. Una costante attività fisica Rende più stanchi e quindi diminuisce la voglia di fare l’amore Migliora l’umore e influisce positivamente sull’eccitazione Mantiene l’organismo sano e in forma, prevenendo future patologie

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È a rischio di adottare comportamenti scorretti nella vita reale Si disaffeziona ai rapporti di coppia veri Potrebbe incappare nelle mani di qualche malintenzionato

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7. Gli effetti del fumo Si fanno sentire solo a livello cardiocircolatorio Si ripercuotono sui polmoni Rendono la pelle più vecchia

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8. Il consumo di droghe Rende più euforici e quindi migliora la prestazione sessuale Espone al rischio di rapporti non protetti Può causare a lungo andare disfunzioni sessuali gravi

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9. L’abuso di alcol Può diminuire il numero di spermatozoi nel maschio V □ Può causare tumori V □ In caso di gravidanza fa malissimo al bambino V □

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10. Per non correre il rischio di rimanere incinta

5. Per migliorare la salute sessuale si può V □ V □ V □

Ricorrere a contraccettivi ormonali Rendersi più disinibiti con droghe e alcol Seguire un’alimentazione corretta ed equilibrata

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Basta fare l’amore in acqua Si devono utilizzare pillola e preservativo Lui deve ubriacarsi prima del rapporto

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RISPOSTE

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1. V – V – F; 2. V – V – V; 3. V – F – V; 4. F – V – V; 5. V – F – V; 6. V – F – V; 7. F – V – V; 8. F – V – V; 9. V – V – V; 10. F – V – F

Se hai risposto falso alla domanda 3 – 1a opzione – perdi 10 punti!

L’attività fisica è indispensabile per mantenersi in salute ed è anche una grande alleata della sessualità, va praticata in maniera regolare a tutte le età Se hai risposto vero alla domanda 10 – 1a opzione – perdi 20 punti!

Per non correre il rischio di gravidanze indesiderate l’unico mezzo efficace è una contraccezione adeguata. Fare l’amore senza anticoncezionali espone sia al rischio di MST che di rimanere incinta, anche se si ha un rapporto in acqua, in alta quota, per la prima volta, in piedi… 28

29 1. FALSO. È possibile rimanere incinta sin dalla prima volta.

5. FALSO. Sono entrambi metodi con un’elevata efficacia contraccettiva (vicina al 100%), ma la spirale è raccomandata solo alle donne che abbiano già avuto una gravidanza.

Se hai risposto vero alla domanda 8 perdi 20 punti!

4. FALSO. È possibile rimanere incinta indipendentemente dalla posizione utilizzata poiché gli spermatozoi sono dotati di una “coda” che permette loro di muoversi

6. FALSO. Questo termine, ormai non più utilizzato dagli specialisti, indica una condizione molto rara, in cui esiste un vero e proprio blocco della funzione sessuale. Il mancato raggiungimento dell’orgasmo, soprattutto alle prime esperienze, non deve farti preoccupare.

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3. FALSO. Si verifica raramente, ma a volte si possono avere nello stesso tempo l’ovulazione e le mestruazioni, oppure i due eventi possono verificarsi a brevissima distanza.

Rifiutarsi di utilizzare la contraccezione per paura di ingrassare è da irresponsabili ed è una convinzione sbagliata e priva di fondamento

2. VERO. Le misure da considerare per scegliere la giusta taglia sono la circonferenza e la lunghezza del pene. Un’altra variabile da considerare è invece lo spessore

7. FALSO. La possibilità di avere un rapporto sessuale soddisfacente per entrambi i partner non dipende dalle dimensioni degli organi genitali. 8. FALSO. Le pillole moderne non solo non fanno ingrassare, ma sono addirittura in grado di contrastare ritenzione idrica ed aumento di peso. Queste caratteristiche sono specifiche del drospirenone, un progestinico di quarta generazione, contenuto nelle pillole oggi più utilizzate al mondo.

10. VERO. Tra i fattori che possono influenzare la durata del rapporto vi sono anche la frequenza e l’esperienza. In genere, con il tempo, il ragazzo impara a mantenere il controllo e posticipare il momento dell’orgasmo.

Il sito www.sceglitu.it è il punto di riferimento italiano sulla sessualità consapevole

9. FALSO. La visita ginecologica può essere effettuata anche da ragazze vergini: in questo caso il ginecologo eviterà di utilizzare lo speculum, cioè quell’apparecchio che consente di visualizzare l’interno della vagina, il collo dell’utero

RISPOSTE F□

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10. L’eiaculazione precoce migliora con l’aumento dei rapporti

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9. Se sei vergine non puoi sottoporti alla visita ginecologica

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8. La pillola provoca aumento di peso

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7. La lunghezza del pene è fondamentale per dare piacere alla ragazza

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6. Se non raggiungi l’orgasmo significa che sei frigida

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5. La spirale è una buona alternativa alla pillola nella giovanissima

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4. La posizione scelta favorisce la possibilità di rimanere incinta

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3. Non puoi rimanere incinta, se sei nel primo o nell’ultimo giorno di mestruazioni

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2. Esistono preservativi di varie taglie

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1. È impossibile rimanere incinta la prima volta che si fa l’amore

TEST

vero o falso sulla sessualità

TEST

Malattie sessualmente trasmissibili (MST) Le femmine sono molto più esposte dei maschi al rischio di MST

1. Le malattie sessualmente trasmissibili si possono contrarre tramite Rapporto sessuale, anche incompleto Sangue Stretta di mano

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2. Per evitare le MST è consigliabile Utilizzare sempre il profilattico Prendere la pillola Praticare il coito interrotto

6. Alcuni dei principali sintomi delle MST sono V □ V □ V □

Disturbi della minzione Cefalea Perdite anomale dagli organi genitali

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7. Per evitare infezioni è meglio V □ V □ V □

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3. L’HIV È causato dall’AIDS È una delle MST più gravi Non si può prendere dopo un solo rapporto considerato “a rischio”

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4. Il papilloma virus (HPV) Può essere causa di tumori Si manifesta soltanto con l’herpes Non si può contrarre col sesso orale

Evitare di appoggiarsi al WC dei bagni pubblici Cambiare spesso assorbente Lavarsi spesso le mani

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8. Per evitare possibili MST è meglio non condividere V □ V □ V □

Rasoi Spazzolini Ciabatte da doccia

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9. Le MST quando si è già incinte V □ V □ V □

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5. Tra le MST vengono inclusi/e La gonorrea L’herpes genitale La candida

Non si possono contrarre Sono trasmissibili al bambino Possono determinare un basso peso del neonato

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10. La maggior parte delle MST V □ V □ V □

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Si presenta al di sotto dei 25 anni Interessa più le donne degli uomini È prevenibile soltanto praticando sesso orale

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RISPOSTE

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1. V – V – F; 2. V – F – F; 3. F – V – F; 4. V – F – F; 5. V – V – V; 6. V – F – V; 7. V – V – V; 8. V – V – F; 9. F – V – V; 10. V – V – F

Se hai risposto falso alla domanda 4 – 1a opzione – perdi 10 punti!

Alcune tipologie di papilloma virus umano (HPV) possono causare il tumore della cervice uterina, del cavo orale, dell’ano, dell’esofago. Sono inoltre responsabili di altre lesioni cancerose benigne come i condilomi Se hai risposto vero alla domanda 9 – 1a opzione – perdi 20 punti!

Le MST si possono contrarre a qualsiasi età e in qualsiasi condizione fisica. L’unica arma contraccettiva efficace per prevenirle è il preservativo 30

TEST

1. Il sesso non protetto Può causare gravidanze indesiderate Se praticato con il proprio partner stabile non dà mai problemi È segno di fiducia verso l’altro

gravidanza indesiderata

6. Il test di gravidanza F□ F□

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Si svolge con un prelievo di saliva Può essere fatto solo dal ginecologo Si basa sulla ricerca di un ormone nelle urine

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7. Per evitare di rimanere incinta

2. Una gravidanza in giovane età Può esporre il bimbo a nascita pretermine Può creare problemi per quanto riguarda studio/lavoro Non presenta grosse differenze con altre in età più avanzata

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3. Il test di gravidanza Può essere influenzato da quello che mangi È meglio eseguirlo di primo mattino Non è sempre affidabile

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Non c’è pericolo la prima volta Si deve usare il coito interrotto Si deve farlo prima dei 16 anni

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8. Dopo la prima volta Un’adolescente su due teme di rimanere incinta perché non si è protetta V □ Puoi fare sesso sempre senza protezioni particolari V □ Non cambia nulla: devi sempre usare pillola e preservativo V □

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9. La gravidanza

4. Se il test di gravidanza è positivo Non temere di chiedere consiglio a genitori e medici V □ È necessario prendere decisioni nel minor tempo possibile V □ Puoi rivolgerti al consultorio per avere maggiori informazioni V □

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Non si può portare a termine prima dei 16 anni di età V □ Sotto i 18 anni si hanno più probabilità di avere figli maschi V □ Puoi portarla avanti anche senza il consenso dei genitori V □

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10. In caso di gravidanza indesiderata, il tuo ginecologo

5. Una gravidanza si potrebbe riconoscere da Mestruazioni che continuano a presentarsi Stimoli frequenti ad urinare Assenza di mestruazioni

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Potrebbe spifferare tutto ai tuoi genitori È in grado di consigliarti e aiutarti È tenuto al segreto professionale

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RISPOSTE

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1. V – F – F; 2. V – V – F; 3. F – V – F; 4. V – V – V; 5. F – F – V; 6. F – F – V; 7. F – F – F; 8. V – F – V; 9. F – F – V; 10. F – V – V

Dopo ogni rapporto una ragazza su due (47%) teme una gravidanza indesiderata

Se hai risposto vero alla domanda 3 – 1a opzione – perdi 10 punti! Il test di gravidanza non è influenzato da quello che si mangia o dai farmaci che si stanno eventualmente assumendo in quel momento 31

Società italiana di Ginecologia e Ostetricia Via dei soldati 25, Roma • Tel 06 6875119 • Tel/fax 06 6868142 [email protected]

Scegli Tu è il programma di informazione sulla contraccezione pensato e coordinato dalla Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia (SIGO). www.sceglitu.it

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