ROMA CAPITALE
ALLEGATO C
DIPARTIMENTO ATTIVIT A' ECONOMICO-PRODUTTlVE, FORMAZIONE-LAVORO AWISO PUBBLICO
"BANDO PER IL SOSTEGNO DI ROMA CAPITALE
ALLE GIOVANI IMPRESE
DEL LITORALE ROMANO RICONOSCIUTE PICCOLE E MICRO IMPRESE AI SENSI DEL DECRETO DEL MINISTERO DELLE
ATTIVITA' PRODUTTIVE N.238 DEL 18 APRILE 2005"
SCHEDA - FORMULARIO DI IDENTIFICAZIONE DELL' ATTIVITA' IMPRENDITORIALE Nome Impresa
Indirizzo e recapiti a cui inviare eventuali comunicazioni:
Data di presentazione : ........ .1
Data di costituzione dell'impresa: :.
.. .. .I
1 DESCRIZIONE DELL'IMPRESA
1.1 Generalità del proponente
Soggetlo Persona Fisica
J Nome
Cognome Luogo di nascita Data nascita Residente in Via I Piazza Citlà Tel.
I Prov I Fax
I CAP I Celi Roma Capitale Assessorato alle Attlvltè Produttive, al Lavoro e al LItorale Dipartimento Attività Economiche e Produttive, Formazione e Lavoro Via del Cerchi 6, 00186 Roma
(j
ROMA CAPITALE
Soggetto Persona non fisica: Ragione sociale Sede legale in Via I Piazza
l
Città
Prov
I Fax
Tel .
l
CAP
I Celi
Sintesi curriculum ed esperienze documentabili nel settore nel quale si colloca il progetto , relativi al titolare, ai soci ed ai dipendenti: (indicare, anche, l'appartenenza dei nuovi occupati alle diverse tipologie previste nel punto b.2 dell'avviso pubblico)
1.2
Investimenti elo iniziative volte alla sensibilizzazione ed alla formazione del personale dipendente in materia di sicurezza e salute nei luoghi di lavoro contenute nel Decreto legislativo 9 aprile 2008 , n. 81
(effettuare una breve descrizione degli investimenti elo iniziative realizzate)
1.3 Forma giuridica'
I
(indicare la forma giuridica dell'impresa.)
~
ROMA CAPITALE
1.4 Titolare/Soci persone fisiche n.
N.
COGNOME
NOME
CODICE
QUOTA DI
QIJOTA DI
FISCALE
PARTE
CAPITALE
CIPAZIONI
SOCIALE
CODICE
QUOTA DI
QIJOTA DI
FISCALE
PARTE
CAPITALE
CIPAZIONI
SOCIALE
MANSIONE
1.5 Persone giuridiche n.
N. DENOMINAZIONE
MANSIONE
1.6 Informazioni relalive ai locali di svolgimento dell'aNività (Indicare la disponibilità dei locali, se di proprietà o in affiNo, descrizione delle autorizzazioni amministrative possedute)
2 DESCRIZIONE DEL PROGETTO 2.1 SeNore di aNività (Indicare il seNore relativo l'aNività effeNlvamente svolta)
~
ROMA CAPITALE
Attività principale Codice ATECOFIN 2007
Descrizione attività
2.2 Descrizione sintetica del prodotto/servizio effettuato (evidenziare il valore strategico del progetto all'interno delle attività svolte, gli obbiettivi, le attività previste e relativi costi collegati al progetto di investimento realizzato. Specificare, ino~re, gli aspetti innovativi, sperimentali e creativi e le a~re caratteristiche come ad esempio la gemmazione in più contesti territoriali di un determinato modello di offerta di servizi). )
3 ASPETTI COMMERCIALI 3.1 Mercato di riferimento (analisi del contesto locale, della concorrenza esistente e della potenzialità di crescita dell'attività)
~
ROMA CAPITALE
3.2 Obiettivi di vendita
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D
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QUANTITA' PRODOTTO
PRODOTTO
' If
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PREZZO UNITARIO
FATTURATO (migliaia di €)
10 SEMESTRE
2010
SERVIZIO
10 SEMESTRE 2011
10 SEMES T RE 2010
10 SEMESTRE 2011
10 SEMESTRE 2010
10 SEMESTRE 2011
1
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2
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3.
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4.
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5
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TOTALE -
-
-
-
I
I
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4. ASPETTI PRODUTTIVI (descrizione di massima del processo produttivo dei beni e servizi, evidenziando gli aspetti di forza e le debolezze della potenzialità produttiva)
6. ASPETTI OCCUPAZIONALI Per il calcolo delrlncremento occupazionale, indicare: 5.1 Occupati al 31/1212010 Numero ............ (soci lavoratori compresO . 5.2 Occupati alla data di pubblicazione del bando; Numero ............ (soci lavoratori compresi).
çJ
R.OMA CAPITALE 6. PIANIFICAZIONE ECONOMICO FINAZIARIA 6.1 Descrizione analitica degli investimenti effettuati
(Specificare la tipologia e il costo al netto di IVA. Allegare i documenti di spesa per tutti gli investimenti)
SPESE INVESTIMENTO 1. Studi di fattibilità. progettazione esecutiva, direzione lavori, : servizi di consulenza e assistenza
IMPORTI INVESTIMENTO
I
:
I
1.1 1.2 1.N 2. acquisto brevetti, realizzazione di realizzazione sito web, realizzazione certificazione qualità, ricerca e sviluppo 2.1 2.2 2.N 3. realizzazione di progetti di promozione internazionale dell'impresa richiedente comprensivi dei costi di viaggio e soggiorno 3.1 3.2 3.N 4. realizzazione di materiale pubblicitario, cataloghi, brochure ed altro materiale promozionale nel limite massimo del 150/0 del totale del programma di investimenti ' 4.1 4.2 4.N 5. spese per opere murarle ed assimilabili Qmpianti tecnici quali elettrico, di condizionamento, Idrico, antincendio, etc.) relative ad interventi di ristrulturazione ed ammodernamento di locali sia di propriatà che In locazione o comodato nella misura massima del 40% del valore totale del programma di Investimenti e a condizione che siano coerenti con le final~à del bando' 5.1 5.2 5.N 6. Acquisto di impianti specifICi, macchinari e attrezzature, compresi gli arredi ; Acquisto di impianti sl'ecifici macchinari e attrezzature compresi gli arredi' 6.1 6.2 6.n 7. Sistemi Informativi integrati per l'automazione, impianti automatizzati o robotlzzatl, acquisto di software per le esillenze produttive e gestionali dell'imJlresa' 7.1 7.2 7.N 8. Veicoli funzionali ed inerenti allo SvolRimento dell'attività Imprenditoriale' 8.1 8.2 8.N 9. Investimenti atti a consentire che l'Impresa operi nel rispetto di tutte le norme di sicurezza dai luoghi di lavoro, dell'ambiente e del consumatore e, tra questi, Investimenti specifici volti alla riduzione dell'Impatto ambientale , allo smaltlmento/rlclclaggio del rifluti e alla riduzione dei consumi energetici elo idrici ' 9.1 9.2
I I
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ROMA CAPITALE [9.N-
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T
- - - - - - - - - - - - -- - -- -- -- -- -,
6.2 Informazioni necessarie alla valutazione tecnica, economica e finanziaria. TABELLA 1 Fonti/impieghi Fabbisogno Immobilizzazioni (mat. e immat.) a!levolabili Immobilizzazioni (mal. e immat.) non agevolabili IVA
TOTALE
Fonti di copertura A.Qevolazioni richieste Margine di struttura Incremento mezzi pro~ri Leasin!l (al netto dell'IVA) Altri finanziamenti di terzi TOTALE
I ,
--------
Indicare le coperture degli investimenti effettuati, distinguendo i mezzi propri dalle altre fonti di finanziamento (contributi e finanziamenti bancari)
(max 50 righe)
gS
ROMA CAPITALE TABELLA 2 (deve essere compilata esclusivamente dalle aziende in regime di contabilità ordinaria),
DATI STATO PATRIMONIALE ATTIVO
31/1212010
I
3010912011
B) 1M M OBll..lZZAZlON I (I+ll+Ill) 1- IM1v10BILIZZAZlONI IMMATERIALI II - IM1v10BILIZZAZIONl MATERIALI III - IM1v10BILlZZAZIONI FINANZIARIE
q
ATTIVO CIRCOLANTE (I+ll+ill+IV) I • RIMANENZE II - CREDITI Ill· ATTIVITA' FINANZ CHE NON COSTIT. IMMOBILIZZAZIONI IV· DISPONIBILITA' LIQUIDE
D) -,
RATEI E RISCONTI
,
"
-
TOTALE(A+ B + C +D) PASSIVO
31/1212010
30/0912011
- -
!A) PATRIMONIO NETTO
B) FONDI PER RISClH ED ONERI
q TRATTAMENTO DI FINE RAPPORTO D) DEBm(I+m I - PASSIVITA' CORRENTI II - PASSNITA' CONSOLIDATE E) RATEI E RISCONTI -
-
-
-
-
-
-
, ____________!O.!AL~ (A + B + C + D + E)!
0\
R.OMA CAPITALE TABELLA 3
(deve essere compilata dalle tutte le aziende Bla in regime di contabilità ordinaria che semplifICata).
DATI CONTO ECONOMICO 3010912011
31/1212010
r-
---
:
A) VALORE DELLA PRODu:nONE
-
B) COSTI DELLA PRODUZIONE DIFFERENZA TRA VALORE E COSTI DELLA PRODUZIONE
O
O
O
O
O
O
C) PROVENTI ED ONERI FINANZIARI (I-II)
I - PROVENTI FINANZIARI II- ONERI FINANZIARI
iD) RETI'IFICHE DI VALORE DI A'ITIVITA' FINANZIARIE
lE)PROVENTI ED ONERI STRAORDINARI RISULTATO PRIMA DELLE IMPOSTE
I
22) lnlx>ste sul reddito dell'esercizio
%3) UTILE (PERDITA) DELL'ESERCIZJ.O
L
O,
-
O
Q
ROMA CAPITALE TABELLA 4 (deve essere compilala esclusivamente dalle azienda in regime di contabilijà semplificata).
INFOR.M.AZ10NI AGGIUNTIVE PER LE IMPRESE IN REGIME DI CONTABILITA' SEMPLIFICATA 30/090011
31/) 212010
VOCI DEL RENDICONTO
- R.irmnenze iniziali - R.immenze fìoaìi
- Amrnrtam:nti
-
SCHEDA DI VALUTAZIONE
PUNTEGGIO MASSIMO
Al
PotenzlllllU dell'lmpreu: il punteggio complessivo da attribuire a ciascuna iniziativa sarà calcolato come sommatorla di tre dlve",i parametri:
Al)
ASSEGNATO
,
Concreta assenza di Impedimenti formali, burocratici e tecnici all'esercizio dell'attività imprenditoriale valutata sulla base delle seguenti Informazioni
-
-
disponibilità del locale e sua idoneHà all'esercizio dell'attività dell'impresa
max7
possesso delle autorizzazioni per l'esercizio specifico dell'aHivHà
max3
impiego di personale con necessaria esperienza e professionamà, con relativi curricula vita e allegati
max7
~---
-
-~~---------~----~-
- ----
- -
- - --
-
-
----~
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oJ
ROMA CAPITALE
-
A2)
aver effeHuato all'interno dell'azienda investimenti alo iniziative volte alla senslbilizzazione ed alla formazione del personale dipendenta in materia di sicurezza e salute nei luoghi di lavoro contenute nel Decreto legislativo 9 aprile 2008, n. 81
max8
AspeHi tecnjco-economjci : il punteggio sarà aHribuito sulla base dell'esame degli elementi indicati nella domanda ed in particolar modo la faHibilità del progetto sarà valutata sulla base dei seguenti quaHro parametri: I
:
-
A3)
esperienza del proponente nel seHore e nella gestione d 'impresa
max5
congruHà fra obiettivi di vendita ed investimenti
max6
-
redditività , valutata sulla base dalla capacità dell'impresa di aver generato un incremento di faHurato congruo in relazione al seHore dell'aHività, alla dimensione di impresa e al volume di investimenti realizzati
max8
-
analisi del mercato di riferimento (servizi offerti, concorrenza, potenziale clientela) e del contesto locale
max6
AspeHI economjcolfinanzjaria: aHribuHo sulla base della valutazione di ciascuno dei seguenti parametri:
-
congruHà tra costi e ricavi
il punteggio san!!
max5
-
rapporto tra reddHo operativo ed investimenti richiesti
max5
-
rapporto tra oneri finanziari e vendite o faHurato
max5
~
ROMA CAPITALE equilibrio finanziario dell'impresa
B)
I IL-_max _ __5_---'-______
---.J
AspeHi occupazionali; il punteggio sarà aHribuito sulla base dei seguenti indicatori:
Bl)
Nuove assunzioni di personale dipendente effettuate dall'azienda richiedente a partire dal 01/01/2011. Il punteggio assegnato sarà proporzionale in base al numero dei nuovi occupati
B2)
Tipologia dei nuovi occupati ; il puntaggio sarà assegnato valutando la presenza di personale riferibile alle seguenti categorie :
max 10
Giovani (con età comprasa tra i 18 ad i 32 anni compiuti)
max5 Donne Lavoratori svantaggiati (così come definiti dall'art. 4 della Legge 381/91) Lavoratori esclusi dal mondo del lavoro (liste di mobilità)
B3)
C)
Presenza, presso l'azienda richiedente, di personale formato con l'utilizzo degli strumenti quali lo stage e/o Il tirocinio formativo;
max5
Validità dell'iniziativa; il relativo punteggio sarà aHribuito sulla base di quanto indicato nella domanda relativamente alle seguenti caraHeristiche: (il punteggio max 10 lÌ alternativo tra le due voci)
-
l
aHività imprenditoriale che presenti aspeHi innovativi, sperimentali e creativi nella fornitura di servizi
max 10
-
AHivitè imprenditoriali che evidenzino caraHeristiche trasferibill ad altri contesti (ad esempio gemmazione in più contesti territoriali di un determinato modello di offerta di serviz~ .
cft
