OTTOBRE 2014
Community Implant Magazine Community Implant Magazine AIC Italy AIC Italy
Giornale ufficiale
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Implant News Caro Collega, siamo lieti di presentarti, Community Implant Magazine, la nuova pubblicazione ufficiale della Community AIC Italia. Questo primo numero sarà ampiamente dedicato alla presentazione della Community AIC Italia, dei membri del Board Direttivo Nazionale e delle varie attività formative e culturali inserite nel panorama AIC. Già in questo primo numero troverai una Sezione Scientifica, con due CASE REPORT, del Dr. Fabrizio Belleggia e del Dr. Massimo Frascaria, entrambi membri del Board Direttivi Nazionale AIC che andranno ad approfondire due argomenti di sicuro interesse, quali la rigenerazione ossea guidata e la tecnologia digitale nella riabilitazione implanto protesica. Colgo l’occasione per invitarti alla nostre prossime attività, prime fra tutte il Congresso Nazionale AIC che si terrà a Sorrento nel Giungo 2015, ed al Meeting internazionale Micerium, che si terrà a Praia Do Forte in Brasile dal 7 al 15 Marzo 2015 Nella speranza di averti fatto cosa gradita, ti auguro una piacevole lettura. Nicola Baldini Presidente Commissione Editoriale
Index 3
Board Direttivo Nazionale
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Articolo Dr. Frascaria
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Osstem World Meeting
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Articolo Dr. Belleggia
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Come diventare Socio AIC
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Corsi AIC
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Micerium S.p.A. Via G. Marconi, 83 - 16036 Avegno (GE) Tel. 0185 7887 860 • Fax 0185 7887 950
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Micerium S.p.A. é certificata secondo gli standard di qualità delle norme UNI EN ISO 9001:2008, UNI EN ISO 13485:2012 e DIR 93/42 EEC - Allegato II.3, Allegato V e Allegato VII (D.L.gs 25 Gennaio 2010, N. 37 integrato con gli aggiornamenti) e di altri requisiti cogenti, quali ad esempio la Good Manufacturing Practice americana (da 21 CFR 820.1 a 21 CFR 820.250) e la CMDR: SOR 98/282 (L.A.M. 12/16/2011) canadese, ma misurato dal grado di soddisfazione dei propri clienti.
file: Magazine AIC_09-2014
Osstem AIC Italy
Osstem AIC Italy
Cari amici e colleghi, Vi presento la rivista ufficiale della Community AIC Italia, “Community Implant Magazine" Come molti di voi già sanno, il 25 Ottobre 2013 a Firenze, in occasione dell’Osstem Florence si è costituita la Community AIC Italia, che ci ha resi protagonisti e fondatori di questa Comunità Scientifica. Come Presidente Nazionale dell'AIC (Advanced Dental Implant Research & Education Center) ho l'onore ed il piacere di presentarVi il Board Direttivo Nazionale.
Lo scopo della costituzione dell'AIC Italia, come in numerosi Paesi del Mondo che vantano esperienze decennali, è quello di riunire una categoria specifica di professionisti del settore; quelli che lavorano ogni giorno con passione e amore per la propria professione, legando la loro vita alla propria quotidianità clinica, diventando così, un modello per altri. L'AIC vuole dare a tutti i colleghi un’opportunità dove riunirsi, confrontarsi ed aggiornarsi in allegria e serenità. Il nostro desiderio è quello di riuscire ad essere una grande famiglia italiana a cui possiamo affidare i nostri problemi clinici e le nostre preoccupazioni giornaliere. La neo nata Community Italiana AIC, affiancata da un'azienda di punta del settore odontoiatrico italiano, come la Micerium, vuole crescere ed evolversi velocemente su tutto il territorio, attraverso il lavoro di tutti Noi del Board Direttivo e dei suoi soci Attivi e/o Ordinari. Esprimo la mia più profonda fiducia, che attraverso la nostra serietà e professionalità, porremo l’AIC, tra le Community più ambite nel campo dell’implantologia dentale. Questa rivista vuole essere l’organo ufficiale di collegamento tra i nostri migliori professionisti e tutta la Community AIC italiana. Dando a Voi tutti un grande "Benvenuto", non posso che augurare alla “Community Implant Magazine” di diventare, un punto di riferimento per tutti voi soci AIC. Armando Minciarelli Presidente AIC
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Osstem AIC Italy Board Direttivo Nazionale
Dr. Armando Minciarelli - Presidente AIC Italia Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria all’Università degli Studi di Bari. Relatore in numerosi congressi in Italia e all’estero, Perfezionamento in Implantologia I° livello (UNIBA 2005), Master in Chirurgia Orale II° livello (UNIFG 2006), Presidente Nazionale AIC Italia 2014-2016 (Advanced Dental Implant Research & Education Center), Presidente Nazionale e Fondatore dell’ Associazione Nazionale Dentisti Albanesi (ANDSh), Presidente della Federazione Albanese per la Medicina e Odontoiatria (FAMD), Stage presso Department of Periodontology Göteborg University, Direttore Medico e Scientifico dei Corsi Post-Laurea all’Università Semmelweis Nominata-Budapest (Ungheria 2011-2012) “Corso di dissezione anatomica su cadavere: aspetti anatomici e tecniche chirurgiche al fine della riabilitazione implantare - Corso di anatomia dissettiva, tecniche implantari, Parodontologia. Forensic science in Odontoiatria, Professore a contratto presso l’Università Cattolica Nostra Signora del Buon Consiglio a Tirana (Albania) e facente parte del corpo docente (UNIZKM). Promotore e organizzatore di corsi Teorici/Pratici in formazione continua in Italia e Albania, (Ortodonzia, Implantologia, Estetica). Collabora attivamente con la Ricerca Internazionale, Libero professionista in Bari e Tirana (Albania), consulente chirurgico - implantologico in provincia e all’estero.
Dr. Marco Esposito - Socio Onorario Marco Esposito lavora come ricercatore freelance nel settore dell’implantologia dentale e della parodontologia e ricopre il ruoli di Direttore Responsabile dell’European Journal of Oral Implantology (EJOI), Direttore Associato del Cochrane Oral Health Group, Direttore Scientifico della Rivista Italiana di Stomatologia (RIS), Professore Associato in Biomateriali presso Università di Göteborg in Svezia, presidente dal 2012 della British Academy of Implant and Restorative Dentistry (BAIRD), e academic advisor per il Royal College of Surgeons of England dal 2014. Laureato in Odontoiatria con lode presso l’universitá di Pavia nel 1990, ha conseguito il dottorato di ricerca presso l’università di Göteborg e ha lavorato come ricercatore e poi Professore Associato e Direttore dei corsi postgraduate in Implantologia in varie Università ed enti di ricerca di Svezia, Norvegia e Regno Unito. Il Dr. Esposito é specialista in Parodontologia (Regno Unito) ed é autore di oltre 200 fra pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali e capitoli di libri e di oltre 400 presentazioni e corsi a livello nazionale e internazionale.
Commissione Accettazione Membri Attivi ____________________________________________________________ Dr. Endrio Tisano - Vicepresidente Nazionale e Presidente Commissione Laureato in Medicina e Chirurgia presso l'Università di Milano al Polo [H] S. Raffaele. Laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria che completa presso il Polo [H] S. Paolo di Milano. Frequenta numerosi corsi di aggiornamento in Italia ed all'estero a specifico indirizzo chirurgico/implantare. Per migliorare gli aspetti estetici correlati ad i canoni di moderna odontoiatria consegue un Master presso la Boston University. Diventa poi tutor di aziende produttrici di impianti dentali di primario livello italiane ed estere. Relatore in congressi italiani ed esteri su tecniche e metodiche avanzate sia chirurgiche che implantoprotesiche. Effettua da anni consulenze esterne presso i migliori studi odontoiatrici in Italia. Titolare di ambulatori odontoiatrici propri dal 1995 in varie sedi italiane. Dr. Fulvio Gatti - Membro Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria all’Università degli Studi di Milano con il massimo dei voti nel 2005 con tesi sperimentale in chirurgia orale dal titolo: “Il trattamento chirurgico implantare nel paziente parzialmente edentulo: studio clinico longitudinale”. Frequenta dal 2002 l’Unità di Chirurgia Orale diretta dal Prof. Matteo Chiapasco (Dipartimento di Medicina e Chirurgia e Odontoiatria, Osp. San Paolo, Università degli Studi di Milano) dove è incaricato di attività didattico-assistenziali. Specialista in Chirurgia Odontostomatologica presso la stessa sede, si occupa prevalentemente di ricerca e clinica nel campo della chirurgia orale, della parodontologia e dell’implantologia. Autore di diverse pubblicazioni su riviste nazionali ed internazionali e coautore di alcuni testi su argomenti di chirurgia orale ed implantologia.
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Dr. Lucio Mariniello - Membro Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia “Federico II“ di Napoli nel 2007. Esercita la libera professione presso il proprio Studio in Nocera Inferiore (SA) dove svolge esclusivamente attività di Chirurgia ed Implantologia. Completa la sua formazione teorico-pratica conseguendo il Post Graduate in Tecniche Avanzate per la Rigenerazione dei Tessuti Molli e Duri in implantologia presso l’Università di Modena. Frequenta presso il Zimmer Institute di Winterthur, Svizzera, il “Course Advanced Implant Therapy Bone Regeneration and Prosthetic treatment”. Diviene Tutor per corsi di formazione sul rialzo del seno mascellare sia per via crestale che laterale, per conto di alcune aziende implantari. Dr. Tommaso Ravasini - Membro Commissione Dopo essersi laureato in odontoiatria e protesi dentaria all’Università di Parma nel 1996, viene assunto come “Assistent professor in the Clinic for Fixed and Removable Prosthodontics, Prof. Dr. P. Schärer, M.S. presso University of Zurich, Switzerland”. A fine contratto continua la sua esperienza svizzera presso il reparto di protesi fissa, mobile e disfunzione del Prof. CP Marinello. Oltre alla pratica clinica quotidiana si occupa dell’istruzione clinica degli studenti del quarto e quinto anno. Professore a contratto di Tecnologie protesiche per l’anno accademico 2003-2004 presso l’Università di Modena, Prof. U. Consolo. Autore di pubblicazioni e relatore in numerosi convegni nazionali ed internazionali, segue e sviluppa con particolare interesse il tema dell’implantologia e della parodontologia.
Commissione Scientifica _____________________________________________________________________________ Dr. Massimo Frascaria - Presidente Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria con lode. Responsabile del Reparto di ImplantoProtesi presso la Clinica Odontoiatrica dell’Università dell’Aquila. Titolare a contratto degli insegnamenti di “Chirurgia implantare mininvasiva”, “Chirurgia implantare computer guidata e tecnologie protesiche e di lab. presso la stessa Università. Relatore a Congressi e autore di pubblicazioni scientifiche di interesse odontoiatrico. Svolge corsi di formazione teorico-pratica sulla pianificazione digitale della terapia implantare e sull’approccio chirurgico mini invasivo ctguidato. PhD e titolare di brevetto per l’implantologia guidata ad approccio ibrido. L’attività clinica e di ricerca e focalizzata principalmente all’implantologia mini-invasiva computer guidata e all’uso dei sistemi cad-cam. Dr. Orio Luca Riccardi - Membro Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria nel 1985 con lode. Ha frequentato molti corsi Clinici specializzati sia in Italia che all’estero, focalizzando la sua attività clinica in estetica, protesi fissa su denti e impianti, periodontologia e implantologia. E’ stato relatore in numerosi corsi e conferenze sugli aspetti clinici della riabilitazione con supporto implantare. Dal 2008 è Professore presso l’Università degli Studi di Ferrara con una ricerca clinica focalizzata sugli aspetti estetici del restauro con supporto di impianti. Svolge l’attività di libero professionista a Rimini. Dr. Marco Tallarico - Membro Commissione Laureato con lode presso l’Università di Roma “La Sapienza” (2000) dove consegue il Master di 2° livello in Chirurgia Orale (2003). Specializzato in Chirurgia Odontostomatologica (2005), si è Perfezionato in Parodontologia ed Implantologia presso l’Università. di Firenze (2006/07). Ha partecipato attivamente a corsi con Dr. M. Fradeani, Dr. P. Malò, Prof. M. Molina e Prof. A. Pozzi. Nel 2013 ha conseguito il prestigioso riconoscimento dell’Ass. Europea di Osteointegrazione in “Implant-Based Therapy”. Già Lecturer presso il dipartimento di Riabilitazione Orale della II Univ. di Roma “Tor Vergata”, diretto dal Prof. Alberto Barlattani. Autore di numerose pubblicazioni nazionali e internazionali. Svolge attività di libero professionista in Roma, limitatamente alla chirurgia implantare ed alla protesi. Socio attivo CAI, EAO, AO,SIO e AIOP. Dr. Massimiliano Zaccaria - Membro Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università degli Studi di Genova nel 1987. Si è abilitato all’esercizio della libera professione in odontoiatria in Italia, Svizzera e Inghilterra. Pratica diverse branche dell'Odontoiatria con particolare predilezione per la protesi e l’estetica. Dal 2002 ha iniziato l’attività di relatore su argomenti di carattere estetico in campo protesico ed implantare. Dal1996 ha iniziato a pubblicare su riviste nazionali ed internazionali. Da più di dieci anni si occupa attivamente di testare le strutture protesiche su impianti mediante metodiche CAD CAM. Dal 1994 al 1996 professore a contratto presso l’Università di Genova. Socio di diverse società scientifiche tra cui: AIOP, EAED, AIFO, SIO, IAED.
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Commissione Gruppi di Studio ________________________________________________________________________ Dr. Gaetano Iannello - Presidente Commissione Laurea con Lode in Odontoiatria e P.D. presso l’Università degli Studi di Messina. Professore a Contratto presso la stessa Università. Master di II livello con Lode in “Riabilitazioni Orali Complesse” presso l’Università degli Studi di Catania. Svolge la Libera Professione occupandosi sin dall’inizio della carriera di Protesi Dentaria con particolare riguardo all’estetica ed ai rapporti con il parodonto. Si è perfezionato nelle discipline chirurgiche, parodontali ed implantologiche conseguendo Attestati di Profitto con i più autorevoli Maestri delle stesse in campo nazionale ed internazionale. Ha da sempre rivolto la propria attenzione alla progettazione ed alla pianificazione della protesi a sostegno implantare, ricercando metodiche semplificate, ripetibili e predicibili delle procedure riabilitative. Advisory Board, Member Osstem AIC Italy, Socio SIO, SIOCME, SICOI. Dr. Paolo Azzolini - Membro Commissione Laurea con lode in Medicina e Chirurgia nel 1980. Nel 1987 si avvicina alla chirurgia orale, alla parodontologia e all’implantologia. Si perfeziona con corsi in Italia ed all'estero. Libero professionista Ferrara; consulente di chirurgia orale in altre città. Si interessa inoltre, della chirurgia dei pazienti pediatrici e adolescenti. Dal 1985 è socio dell’A.D.A.; A.O., E.A.O., A.A.H.D., membro dell’advisory board A.I.C.. Autore e coautore di diverse pubblicazioni di chirurgia orale e generale, tra cui il testo-atlante di Di Stefano-Cazzaniga, vol. 1, 2, 3 e 4 edito da Elsevier-Masson. Relatore presso il proprio studio un corso "live surgery" sul rialzo del seno mascellare e altre tecniche di aumento di cresta. Insegnante di chirurgia orale ed implantologia nel corso per assistenti di studio. Dr. Mauro Billi - Membro Commissione Laureato presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell’Università di Firenze con il massimo dei voti e lode in Medicina e Chirurgia nel 1986 e specializzato nel 1990 in Odontostomatologia. Ha frequentato numerosi corsi di aggiornamento fra cui: Corso biennale di parodontologia con Dott. Carnevale e Corso biennale di protesi fissa con il Dott. Di Febo. Ha frequentato in più periodi dalla metà degli anni 90 il reparto di parodontologia e chirurgia maxillofacciale dell’ Università di Göteborg. Socio attivo SICOI. Socio attivo AIOP. Insegnante a contratto presso il Clopd dell'Università di Siena dal 2001 al 2006. Relatore a numerosi corsi e congressi nazionali. Si occupa di implantologia e riabilitazione orale, nel suo studio in Montevarchi (AR). Dr. Stefano Danelli - Membro Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l'Università degli Studi di Milano nel 1989. Dal 1994 al 1997 frequenta il corso postgraduate in parodontologia presso il Dipartimento di Parodontologia all’Università di Göteborg conseguendo nel 1997 il Certificate in Clinical Periodontology. Socio Attivo SIO. Libero professionista in Porto Mantovano (MN).
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Commissione Editoriale ________________________________________________________________________________ Dr. Nicola Baldini - Presidente Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università degli Studi di Siena nel 2002. Master in Chirurgia Orale presso l’Università degli Studi di Udine nel 2004. Specializzato in Chirurgia Odontostomatologica presso l’Università degli Studi di Firenze nel 2008. Attualmente iscritto al PhD in Biomateriali Odontostomatologici presso l’Università degli Studi di Siena. Autore di pubblicazioni scientifiche su riviste italiane ed internazionali. Pratica clinica limitata alla chirurgia orale, implantologia e parodontologia. Dr. Fabrizio Belleggia - Membro Commissione Laureato con lode in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l’Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma, specializzato con lode in Chirurgia Odontostomatologica presso l’Università di Roma Tor Vergata. Ha ricoperto il ruolo di tutor presso la Clinica Odontoiatrica dell’Università Cattolica del Sacro Cuore-Policlinico Universitario “A. Gemelli” di Roma. E’ stato consulente di Implantologia e Chirurgia Orale presso l’Ospedale Generale “San Giovanni Calibita” Fatebenefratelli di Roma. Socio attivo della Società Italiana di Implantologia Osteointegrata (SIO), relatore a corsi e convegni sul tema di parodontologia, implantologia e chirurgia orale, argomenti di cui è autore di pubblicazioni su riviste scientifiche nazionali e internazionali. Attualmente esercita la libera professione nel proprio studio di Roma. Dr. Michele De Benedittis - Membro Commissione Laureato in Odontoiatria e Protesi Dentaria e successivamente in Medicina e Chirurgia con 110/110 e lode e speciale menzione della commissione presso l’Università degli Studi di Bari. Dottore di ricerca in orto-fonato-rino-stomatognatodonzia e dal 2001 al 2004 Professore a contratto presso il Dip. odontostomatologia e chirurgia dell’Università degli Studi di Bari. Docente in Master, Corsi di Alta Formazione e Corsi di Perfezionamento presso varie Università. Autore di pubblicazioni nazionali, internazionali e libri. Dal 05/2011 al 06/2012 fellow presso la The Cochrane Collaboration-The Cochrane Renal Group-Sydney, Australia. Dal 4/2010 al 10/2011 collaborazione presso University of Sydney-Department of Public Health & Community Medicine-Faculty of Medicine (Oral-D Study). Dr. Emanuele Risciotti - Membro Commissione Laureatosi con lode in Odontoiatria e Protesi dentaria nel 1985 riceve il “Premio Farmitalia” per la miglior tesi sperimentale nel 1986. Dal 1989 al 1991 si trasferisce a Boston negli Stati Uniti d’America e frequenta il dipartimento di protesi della Boston University dove consegue il “ Certificate of Advances Graduate Studies” e diviene membro dell’ American College of Prosthodontics. Nel 1992 –1994 ricopre l’incarico di tutore presso l’Università degli Studi di Milano. Dal 1992 svolge la libera professione in campo protesico ed implantologico in Milano. Dal 2004 è Professore a contratto presso l’università di Genova con insegnamento relativo al “Piano di Trattamento e pianificazione terapeutica”. E’ socio attivo dell’ Accademia Italiana di Odontoiatria Protesica (AIOP) e rappresentante AIOP presso l’IFED (International Federation Esthetic Dentistry). Svolge l'attività professionale in Milano con particolare attenzione agli aspetti riabilitativi ed estetici.
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Impiego della tecnologia digitale nella riabilitazione implanto-protesica Massimo Frascaria1, DDS, PhD., Matteo Casinelli1, DDS. Marco Stoppaccioli2 Odt., Nino Squadrito3 Odt.
1 Università degli studi dell’Aquila, Dipartimento MESVA, Clinica Odontoiatrica, Reparto di Implanto-Protesi: responsabile Dott.Massimo Frascaria. 2- Lab. DTW, L’Aquila 3- Lab. Golden Smile, Genova
Introduzione La moderna odontoiatria implanto-protesica ha come obiettivo ultimo la riabilitazione funzionale ed estetica dell’apparato stomatognatico e pone le sue basi nella pianificazione accurata del risultato riabilitativo, nella quale vengono considerate tutte le variabili costituenti il sistema in trattamento.1 Su tali presupposti, l’implantologia guidata trova la sua ragion d’essere come ausilio ad una riabilitazione orale affidabile e predicibile.2 La tecnologia fornisce un supporto consistente nella ricerca di procedure chirurgiche minimamente invasive e protocolli protesici con tempi di funzionalizzazione più brevi rispetto alle metodiche tradizionali, pur nell’aumento dell’accuratezza realizzativa.3 I più recenti sviluppi nell’ambito dell’odontoiatria implantare computer-assistita procedono parallelamente all’evoluzione dei sistemi di digitalizzazione delle immagini (“reverse engineering”) e degli apparati di pianificazione virtuale e produzione computer-assistita (“CAD/CAM”).4
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Il protocollo presentato prevede la sovrapposizione di dati immagine da fonti di scansione differenti, con la possibilità di pianificare in un unico ambiente software la riabilitazione esteticamente e funzionalmente integrata nel sistema in analisi, in tutti i suoi aspetti.5 Il dato volumetrico relativo ai tessuti duri è acquisito attraverso l’esame radiografico digitale CBCT (Cone Beam Computerized Tomography), il dato di superficie attraverso la scansione ottica intraorale o quella del modello in gesso.6 Le due immagini tridimensionali vengono integrate utilizzando punti di riferimento comuni (superfici dentali facilmente identificabili, come angoli o fossette). Il modello ottenuto dal processo di fusione contiene tutte le informazioni necessarie per la pianificazione della protesi e chirurgia implantari e il suo trasferimento nel sistema in trattamento.7-9 Inoltre, è possibile implementare il dato foto-realistico con il modello tridimensionale attraverso un’operazione di mappatura, per una valutazione più accurata dei tessuti molli nei siti implantari selezionati.10
Fig. 1 Radiografia endorale precedente all’estrazione dei denti compromessi
Fig. 2 Visione clinica post-estrattiva.
Fig. 3 La zona da riabilitare dopo due mesi di guarigione dall’estrazione.
Fig. 4 Immagine tridimensionale derivata dalla fusione del dato di scansione ottica e radiografica CBCT, dopo aver eseguito la pianificazione protesica virtuale.
Fig. 5 Immagine di pianificazione virtuale della posizione implantare sul modello anatomico derivante dall’integrazione delle due scansioni.
Fig. 6 Dettaglio della pianificazione implantare e protesica, compresa di abutment, e mappatura della gengiva aderente.
Fig. 7 Dettaglio della pianificazione in cui sono visibili le boccole della futura dima chirurgica.
Fig. 8 Dima chirurgica realizzata con tecnologia CAD/CAM. Notare il perfetto adattamento sul modello in gesso, evidenziato anche dalla finestra d’ispezione.
Fig. 9 Analoghi implantari posizionati sulla dima per il trasferimento delle coordinate di pianificazione implantare sul modello in gesso
Fig.10 Dima chirurgica con analoghi riposizionati sul modello in gesso.
Fig.11 Protesi provvisoria pre-costruita. Notare il condizionamento dei tessuti molli simulato sulla gengiva fittizia del modello.
Fig.12 Protesi provvisoria precostruita in visione occlusale. Sono evidenti i fori passanti per l’avvitamento della struttura sugli impianti.
La tecnologia Cone Beam presenta notevoli vantaggi rispetto alla TC tradizionale, tra cui i più rilevanti sono riduzione dei tempi di acquisizione dell’immagine e minor emissione radiogena.11,12 Nel presente articolo sono illustrate le procedure cliniche e di laboratorio per la riabilitazione di arcate parzialmente edentule, in un flusso di lavoro digitalizzato e con l’utilizzo di dati di scansione ottica e radiografica integrati in un unico ambiente virtuale. La finalizzazione prevede un protocollo chirurgico totalmente guidato e senza lembo, con posizionamento immediato di una protesi pre-costruita.
Piano di trattamento Viene presentato il caso di una paziente di 55 anni che richiede una riabilitazione fissa in sostituzione di una vecchia protesi ormai funzionalmente e esteticamente inadeguata, in posizione 1.3-1.6. Dopo aver valutato il grado di compromissione endodontica e parodontale degli elementi pilastro (1.3 e 1.6) (Fig. 1), si decide di sostituire l’intera ricostruzione con una protesi implantosupportata in accordo con la paziente. Viene effettuata l’estrazione atraumatica degli elementi 1.3 e 1.6, preservando la corticale alveolare vestibolare da eventuali fratture (Fig. 2). Dopo due mesi di guarigione in assenza di alcuna funzionalizzazione (Fig. 3) viene rilevata l’impronta delle arcate dentarie e il modello ricavato digitalizzato attraverso la scansione ottica da un apposito
dispositivo di laboratorio. Nello stesso frangente viene prescritto un esame radiografico CBCT del mascellare superiore, durante il quale la paziente dovrà indossare un bite radiolucente con la funzione di separare le arcate per evitare eventuali interferenze di strutture dentali e protesiche inferiori. Le immagini ottenute dalle due scansioni vengono elaborate in un software dedicato (Osstem Guide; Cybermed, Seoul, Korea) e integrate sovrapponendo superfici di riferimento comuni appartenenti alle strutture dentarie, attraverso uno specifico algoritmo. La prima fase della pianificazione riabilitativa è la realizzazione di un progetto virtuale della protesi, nel rispetto di parametri ricostruttivi codificati (Fig. 4). L’immagine integrata e comprensiva del risultato protesico costituisce un ideale ambiente di lavoro per la pianificazione della chirurgia implantare. Il protocollo semplifica l’analisi degli spazi protesici a disposizione in relazione al posizionamento implantare con la possibilità di valutare le caratteristiche qualitative e quantitative dei tessuti duri e molli peri-implantari. Lo scopo è ottenere un naturale profilo di emergenza delle corone dentarie attraverso il rimodellamento dei tessuti molli, sostenuti da un tessuto osseo stabile nel tempo, senza necessità di interventi chirurgici rigenerativi contestuali o susseguenti. Il piano di trattamento prevede il posizionamento di quattro impianti (Osstem TS III; Osstem Implant, Seoul, Korea) in posizione 1.3, 1.4, 1.5 e 1.6 (Figg. 5,6). La fase successiva consiste nella realizzazione del dispo-
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sitivo di trasferimento dei dati di pianificazione al campo operatorio (Fig. 7). Dopo aver pianificato il posizionameto di due pin di stabilizzazione, il progetto è inviato al centro di calcolo e fresaggio in cui la guida chirurgica viene prodotta tramite tecnologia CAD-CAM (Fig. 8). Prima della chirurgia il dispositivo viene utilizzato per il posizionamento di analoghi implantari sul modello in gesso, precedentemente sottoposto a scansione ottica (Figg. 9,10). Sugli analoghi è costruita una protesi provvisoria utilizzando abutment provvisori fresati non indicizzati e resina rinforzata con fibre di vetro (Fig. 11). I quattro elementi protesici sono realizzati per essere avvitati sugli impianti il giorno stesso della chirurgia utilizzando una mascherina di trasferimento termostampata, utile nel mantenere la loro reciproca posizione in caso di necessità di separare la struttura per eventuali incongruenze con la posizione delle fixture (Fig. 12). Nella seduta per il posizionamento implantare, dopo aver bloccato la dima chirurgica fissando i pin transalveolari (Anchor Screw; Osstem Implant) con il paziente che morde un indice di stabilizzazione in silicone, le osteotomie sono effettuate attraverso guide metalliche inserite nella dima chirurgica conformemente alle coordinate di pianificazione, utilizzando delle chiavi di diametro interno corrispondente a quello della fresa di volta in volta impiegata (Figg. 13,14). I tubi metallici
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della dima guidano in maniera vincolante le fasi di preparazione del sito implantare fino all’inserimento della fixture, anche in termini di profondità (Figg. 15,16). La protesi precedentemente prodotta viene applicata agli impianti utilizzando la mascherina di riposizionamento, senza subire eccessive tensioni durante l’avvitamento e quindi senza la necessità di separare la struttura per favorirne l’adattamento (Fig. 17). La riabilitazione provvisoria permette la funzionalizzazione immediata degli impianti e, soprattutto, il rimodellamento della gengiva aderente peri-implantare, già simulato sul modello di lavoro pre-chirurgico, con la finalità di creare un naturale profilo di emergenza delle corone, evitando interventi di chirurgia muco-parodontale (Figg. 18,19). Dopo sei mesi viene consegnata la protesi definitiva in metallo-ceramica cementata su abutment fresati (Fig. 20). Il follow-up clinico e radiografico a due anni mostra la stabilità del risultato ottenuto nel tempo (Figg. 21,22).
Conclusioni L’accurata valutazione quantitativa e qualitativa dei tessuti peri-implantari seguita da un piano di trattamento dettagliato, designato nel rispetto degli spazi protesici e parodontali a disposizione nel sistema in esame, aumenta la predicibilità a lungo termine dell’intervento ria-
Fig.13 Prova intraorale della dima chirurgica. La corrispondenza è ideale e sovrapponibile a quella che si aveva sul modello in gesso.
Fig.14 Immagine intraoperatoria. La dima è bloccata con dei pin di stabilizzazione e la chirurgia è totalmente guidata attraverso essa utilizzando delle chiavi con diametro interno variabile.
Fig.15 I quattro impianti posizionati attraverso la dima con i loro dispositivi di montaggio.
Fig.16 Immagine post-operatoria una volta rimossa la dima.
Fig.17 Il provvisorio pre-costruito posizionato senza tensioni nell’avvitamento.
Fig.18 Tessuti molli rimodellati dal provvisorio come nella pianificazione eseguita sul modello in gesso, dopo 2 settimane dall’intervento.
Fig.19 Immagine di confronto dei tessuti molli subito dopo la chirurgia (a) e a distanza di sei mesi (b).
Fig.21 Protesi definitiva immediatamente dopo il suo posizionamento (a) e dopo due anni (b). Notare il mantenimento del profilo tissutale e dell’estetica iniziale.
bilitivo e diminuisce notevolmente le possibilità di avere spiacevoli sorprese nelle fasi chirurgiche e di finalizzazione protesica.3 I risultati sono un minor disagio da parte del paziente con tempi di guarigione e trattamento ridotti, pur nell’aumento dell’accuratezza procedurale, e più ergonomica organizzazione del lavoro da parte dell’operatore, con meno preoccupazioni e più soddisfazioni. Il protocollo presentato permette di ottenere ottimi risultati estetici e funzionali in tempi limitati, con un ridotto numero di sedute chirurgiche e con minore rischio di errori operatore dipendente. A testimonianza della accuratezza dell’intera procedura c’è il posizionamento di una protesi immediata pre-costruita, formata da quattro corone splintate, con adattamento passivo alle fixtures in assenza di tensioni della struttura durante l’avvitamento. Attraverso la fusione di immagini provenienti da apparati di scansioni diversi si ottiene un modello virtuale con un elevatissimo contenuto informativo, sul quale è possibile pianificare la riabilitazione in ogni suo aspetto.13,14 La finalità è quella di ottenere un’integrazione ideale del risultato protesico nell’anatomia individuale e la sua stabilità nel tempo, monitorando ogni fase operativa attraverso l’uso di dispositivi computerizzati.
Fig. 20 Protesi definitiva posizionata a distanza di sei mesi. La protesi viene cementata su abutment individualizzati fresati in laboratorio.
Fig. 22 Immagine radiografica seguente al posizionamento implantare (a) e dopo due anni dalla consegna della protesi definitiva (b). Il livello osseo è stabile a livello della piattaforma implantare.
Bibliografia 1. Van Assche N, Van Steenberghe D, Quirynen M, Jacobs R. Accuracy assessment of computer-assisted flapless implant placement in partial edentulism. J Clin Periodontol 2010;37(4):398–403. 2. Vercruyssen M, Jacobs R, Van Assche N, van Steenberghe D. The use of CT scan based planning for oral rehabilitation by means of implants and its transfer to the surgical field: a critical review on accuracy. J Oral Rehabil 2008;35(6):454–474. 3. Rossi R, Morales RS, Frascaria M, Benzi R, Squadrito N. Planning implants in the esthetic zone using a new implant 3D navigation system. Eur J Esthet Dent 2010;5(2):172–188. 4. Frascaria M, Casinelli M, Marzo G, et al. Digital implant planning for a minimally invasive surgery approach: a case letter of a full-arch rehabilitation. J Oral Implant, in press. 5. Bentz RM, Balshi SF. Complete oral rehabilitation with implants using CAD/CAM technology, stereolithography, and conoscopic holography. Implant Dent. 2012;21(1):8–12. 6. Frisardi G, Chessa G, Barone S, et al. Integration of 3D anatomical data obtained by CT imaging and 3D optical scanning for computer aided implant surgery. BMC Medical Imaging 2011;11(1):5. 7. Lee CYS, Ganz SD, Wong N, Suzuki JB. Use of cone beam computed tomography and a laser intraoral scanner in virtual dental implant surgery: part 1. Implant Dent 2012;21(4):265–271. 8. Van Der Zel JM. Implant Planning and Placement Using Optical Scanning and Cone Beam CT Technology. J Prosthodont 2008;17(6):476–481. 9. Neugebauer J, Kistler F, Kistler S, et al. CAD/CAM-produced surgical guides: Optimizing the treatment workflow. Int J Comput Dent 2011;14(2):93–103. 10. Frascaria M, Casinelli M. Digital Dentistry Solution: la radiologia 3D e la tecnologia CAD/CAM nella riabilitazione del dente singolo in area estetica. Quintessenza Internazionale, 2013;Anno 29(3bis):39-44. 11. Miracle AC, Mukherji SK. Conebeam CT of the Head and Neck, Part 1: Physical Principles. Am J Neuroradiol 2009;30(6):1088–1095. 12. De Vos W, Casselman J, Swennen GRJ. Cone-beam computerized tomography (CBCT) imaging of the oral and maxillofacial region: A systematic review of the literature. Int J Oral Maxillofac Surg 2009;38(6):609–625. 13. Barone S, Paoli A, Razionale AV. 3D reconstruction and restoration monitoring of sculptural artworks by a multi-sensor framework. Sensors (Basel) 2012;12(12):16785–16801. 14. Barone S, Casinelli M, Frascaria M, et al. Interactive design of dental implant placement trough CAD-CAM technologies: from 3D imaging to additive manufacturing. International Journal on Interactive Design and Manufacturing, ePub.
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Osstem World Meeting 2014 Busan (Korea) 18-20 Ottobre 2014
Osstem World Meeting 2014 • Domenica 19 Ottobre Session
Session 1
Time
Subject
9:00
Opening
09:10 - 09:30
The Importance of Implant Surface Technology and Hydrophilicity in maximizing successful treatment outcomes
Prof. Neil Meredith (Australia)
09:35 - 09:55
4 dimensions to esthetic implant placement and restoration
Dr. Kiran Kelkar (India)
10:00 - 10:20
Cases and rationals for providing fixed teeth in a day solution to partially or totally edentulous patients
Dr. Mark Lin (Canada)
10:25 - 10:40
Break
10:40 - 11:20
Simple, speedy, safe and predictable surgical prosthetic management in poor horizontal bone volume with ESSET
Dr. Suh, Bong hyeun (Korea)
11:25 - 12:05
A straightforward overcome of some complications after sinus grafting surgery
Dr. Jeon, In seong (Korea)
12:10 - 13:10
Lunch
13:10 - 13:25
Osstem Greeting
13:25 - 13:35
Appreciaton Plaque
13:35 - 14:55
Live Surgery - How to use the CAS-KIT to its full extent
Dr. Cho, Yong seok (Korea)
14:55 - 15:35
Treatment strategies for fixed type implant restoration in fully edentulous patients
Dr. Kim, Se woung (Korea)
Session 2
Session 3
Speaker
15:40 - 16:00
Break
16:00 - 16:20
Sinus lift and immediate implant placement using LAS-KIT and TSIII implants
Dr. Nicola Baldini (Italy)
16:25 - 16:45
A sure method to crestal approach to sinus; CAS-KIT
Dr. Kanayama Takeo (Japan)
16:50 - 17:10
Everything about Upper Central Incisor Implants
Dr. Patrick B.C. Wu (Hong Kong)
17:15 - 17:35
Sinus augmentation with simultaneous implant placement in the severely atrophic maxilla
Dr. Warut Muttarak (Thailand)
17:40
Ending
Session 4
Moderator
Dr. Shimada Jun (Japan)
Dr. Lee Soon Boon (Malaysia)
Dr. Albert M. P. Lee (Hong Kong)
Dr. Nrupal Kothare (India)
Osstem AIC Hands-on Courses: Sabato 18 Ottobre e Lunedì 20 Ottobre
Per informazioni: Micerium S.p.A. Tel. 0185 7887 865 •
[email protected] 13
Rigenerazione ossea guidata con innesto di idrossiapatite sintetica BongrosHA coperto dalla membrana in pericardio Ossguide: un caso clinico. Dr. Fabrizio Belleggia, Odontoiatra, Spec. in Chirurgia Odontostomatologica, Libero Professionista, Roma
La rigenerazione ossea guidata è una tecnica che permette la ricostruzione dell’osso attorno ad un impianto, precedentemente o contestualmente all’inserimento implantare, attraverso l’applicazione di una membrana barriera che esclude le cellule dei tessuti molli, per far partecipare alla guarigione del difetto soltanto le cellule che porteranno alla formazione di nuovo osso1-4. Dallo sviluppo della tecnica negli anni ’80 ad oggi il principio e le tecniche chirurgiche che ne regolano i meccanismi non sono mutati5-7. Tuttavia, i materiali che oggi abbiamo a disposizione sono notevolmente cambiati. Se in principio la tecnica prevedeva l’utilizzo di una membrana in politetrafluoroetilene espanso (e-PTFE) ed un innesto di osso autologo, che molto spesso necessitava dell’apertura di un secondo sito chirurgico, con aumentata morbilità per il paziente, con il tempo lo sviluppo di materiali riassorbibili e sostituti ossei ha portato alla riduzione delle complicanze chirurgiche, in particolar modo dell’esposizione della membrana, e della morbilità associata al prelievo di osso autogeno8. Sebbene non sia possibile il trattamento dei grandi difetti verticali, con le membrane riassorbibili si possono risolvere con ottima predicibilità i difetti ossei orizzontali, che sono la maggioranza di quelli che si riscontrano nella pratica clinica quotidiana9. Anche per le membrane in collagene si è assistito ad un’evoluzione nel
Fig.1
Fig. 3
Fig. 6
14
corso degli anni e, dal collagene nativo, che si riassorbe in poche settimane, siamo arrivati ad avere membrane con un tempo di riassorbimento di diversi mesi, per un periodo necessario per proteggere il sottostante osso fino ad una buona maturazione. Per quanto riguarda i sostituti d’osso, è possibile utilizzare 3 tipi di materiale: omologo, eterologo, alloplastico. I primi due sono di origine umana e animale (altra specie) rispettivamente, i materiali alloplastici invece sono di origine sintetica, e sono quelli che negli ultimi 30 anni hanno subito i cambiamenti migliori. Se in principio queste idrossiapatiti subivano un trattamento con il calore che ne chiudeva le porosità, risultando poco osteoconduttivi, difficili da digerire da parte delle cellule dell’organismo, risultando in un incapsulamento fibroso delle particelle del materiale simile ad una reazione da corpo estraneo, oggigiorno le basse temperature con cui vengono trattati ed il micro-design della struttura ne fanno materiali molto osteoconduttivi, completamente riassorbibili, a differenza dei materiali eterologhi, e completamente sicuri, essendo sintetici, contro il rischio di infezioni crociate10. Viene di seguito riportato un caso clinico dove sono stati utilizzati due nuovi materiali recentemente immessi sul mercato: un’idrossiapatite sintetica di nuova generazione, il Bongros-HA, e la membrana riassorbibile di pericardio Ossguide.
Fig.2
Fig. 4
Fig. 5
Fig. 7
Una paziente di 55 anni, in buona salute, necessitava della riabilitazione implantoprotesica del primo molare superiore destro (Fig. 1). Le scansioni della tomografia computerizzata “cone beam” (CBCT) mostravano una risoluzione del volume osseo sia in senso orizzontale che in senso verticale (Figg. 2-3). E’ stato deciso di intervenire con un approccio differito, mancando la possibilità di ottenere la stabilità primaria dell’impianto, aumentando dapprima il volume osseo in senso verticale, tramite sollevamento della membrana del seno mascellare per via laterale (Fig. 4), effettuando un innesto (Fig. 5) di idrossiapatite sintetica (NanoBone®, Artooss, Germania). Dopo un periodo di guarigione di 7 mesi, la paziente ha eseguito un esame radiografico CBCT di controllo che mostrava la completa risoluzione del difetto verticale (Figg. 6-7). E’ stato deciso di correggere il rimanente difetto orizzontale in sede di inserimento implantare con la rigenerazione ossea guidata. Un impianto Osstem TSIII diametro 5.0 per 13 mm di lunghezza (Fig. 8) è stato inserito nella posizione del primo
molare superiore (Fig. 9), lasciando 4 spire esposte. Dopo l’esecuzione delle perforazioni della corticale (Fig. 10), per favorire il sanguinamento e la fuoriuscita delle cellule mesenchimali totipotenti dall’endostio, è stata sagomata la membrana in pericardio suino Ossguide (Bioland, Corea) (Fig. 11), attraverso il comodo template sterile fornito nella confezione (Fig. 12), che è stata posizionata palatalmente al difetto (Fig. 13). Successivamente, una confezione da 0,25 gr di idrossiapatite sintetica Bongros-HA (Bioland, Corea) (Fig.14) e stata idratata con soluzione fisiologica (Fig. 15) prima di essere posizionato a copertura del difetto osseo buccale (Fig. 16). L’innesto è stato successivamente protetto dalla membrana stabilizzata con due chiodini in titanio buccali (Fig. 17) ed uno palatale (Fig. 18). L’incisione periostale ha permesso al lembo di poter essere mobilizzato coronalmente (Fig. 19) e suturato senza tensione (Fig. 20). Nel periodo di guarigione non c’è stato nessun evento avverso, e dopo 5 mesi (Fig. 21), tempo di riassorbimento della membrana, il sito è stato riaperto (Fig. 22) per la rimozione dei chiodini e l’applicazione
Fig. 8
Fig. 9
Fig. 10
Fig. 12
Fig. 13
Fig. 14
Fig. 11
Fig. 15
Fig. 16
Fig. 17
Fig. 18
Fig. 19
Fig. 20
Fig. 21
15
della vite di guarigione (Fig. 23). Il difetto osseo appariva completamente risolto e, dopo la guarigione mucosa (Fig. 24), si è proceduto con la finalizzazione protesica con un abutment in titanio dritto ed una corona in metallo ceramica (Fig. 25). Il follow-up clinico (Fig. 26) e radiografico (Fig. 27) ad un anno dall’inserimento implantare mostrano un’ottimo comportamento clinico. In conclusione, si può affermare che con l’utilizzo di questi nuovi materiali è possibile ottenere la risoluzione di difetti ossei orizzontali contestualmente all’inserimento implantare. La stabilizzazione della membrana, e di conseguenza dell’innesto sottostante, sono di primaria importanza nella riuscita della stabilità del coagulo e della formazione di nuovo osso.
Fig. 22
Fig. 23
Fig. 24
Fig. 25
Fig. 26
Fig. 27
Bibliografia 1. Boyne PJ. Regeneration of alveolar bone beneath cellulose acetate filter implants. J Dent Res 1964; 43: 827. 2. Dahlin C, Linde A, Gottlow J, Nyman S. Healing of bone defects by guided tissue regeneration. Plast Reconstr Surg 1988; 81: 672-676. 3. Nyman S, Lang NP, Buser D, Bragger U. Bone regeneration adjacent to titanium dental implants using guided tissue regeneration: a report of two cases. Int J Oral Maxillofac Implants 1990; 5: 9-14. 4. Buser D, Bragger U, Lang NP, Nyman S. Regeneration and enlargement of jaw bone using guided tissue regeneration. Clin Oral Implants Res 1990; 1: 22-30. 5. Schenk RK, Buser D, Hardwick WR, Dahlin C. Healing pattern of bone regeneration in membrane-protected defects A histologic study in the canine mandible. Int J Oral Maxillofac Implants 1994; 9: 13-29. 6. Buser D, Dula K, Belser U, Hirt HP, Berthold H. Localized ridge augmentation using guided bone regeneration.
I. Surgical procedure in the maxilla. Int J Prosthet Dent 1993; 13: 29-45. 7. Buser D, Dula K, Belser U, Hirt HP, Berthold H. Localized ridge augmentation using guided bone regeneration. II. Surgical procedure in the mandible. Int J Prosthet Dent 1995; 15: 13-29. 8. Hutmacher D, Hurzeler MB, Schliephake H. A review of material properties of biodegradable and bioresorbable polymers and devices for GTR and GBR applications. Int J Oral Maxillofac Implants 1996; 11: 667-678. 9. von Arx T, Buser D. Horizontal ridge augmentation using autogenous block grafts and the guided bone regeneration technique with collagen membranes: a clinical study with 42 patients. Clin Oral Implants Res. 2006; 17(4): 359-366. 10. Henkel KO, Gerber T, Lenz,S, Gundlach KH, Bienengräber V. Macroscopical, histological, and morphometric studies of porous bone-replacement materials in minipigs 8 months after implantation. Oral Surg Oral med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2006; 102:606-13.
Eventi Micerium S.p.A. NH Hotel • Genova • 29 Agosto 2014 Si è svolta l’annuale premiazione della Rete Commerciale Micerium S.p.A., la sera del 29 Agosto 2014 nella splendida cornice del Porto Antico di Genova presso l’NH Hotel.
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TS III Implant System
FILETTATURA A SPIRALE fortemente autofilettante e performante, consente di ridurre i tempi di inserzione e di aumentare il torque in osso morbido
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Come diventare Soci AIC Commissione Soci La funzione della commissione soci da me presieduta, coadiuvato dai Preg,mi colleghi Dr. Fulvio Gatti, Dr. Lucio Mariniello, e del Dr. Tommaso Ravasini, è quella di valutare lo status del socio inizialmente aggregatosi alla Community AIC come socio ordinario e che reputa di poter traghettare allo status di socio attivo. Lungi dall’arrogarci il diritto di poter esprimere giudizi (...gli esami non finiscono mai, non vogliamo certo vestirci della veste di censori!!) compito della commissione accettazione soci resta quello di valutare il lavoro eseguito e correttamente documentato dal socio ordinario (lecture presentation), con l’uso di piattaforme OSSTEM, nell’intento ultimo di poter decidere su vari punti di attenzione: • In primis il caso clinico presentato, su piattaforme Keynote(Mac) o Powerpoint (Pc) mediante documentazione fotografica pre trattamento, Rx di partenza , OPT, eventuali CBCT e storia clinica del caso. • la soluzione implanto protesica e riabilitativa proposta ed eventuali possibili alternative • documenti fotografici o filmati dell’intervento durante la fase operatoria con uso di immagini chiare e diagnostiche (evitare foto con telefonini e/o tablet!) • caso finito corredato da documenti fotografici, Rx e OPT di controllo. Tutto questo ottenuto attraverso il supporto di tutto il team di colleghi presenti in AIC, considerato l’obiettivo della Community è quello di una crescita professionale e di trasmissione del sapere attraverso tutto il gruppo, e non, quello di voler primeggiare attraverso tale canale, cercando di evitare le così dette primule rosse!! La AIC Vision resta infatti quella di ampliare i programmi globali e di istruzione per poter condividerne le conoscenze!
Endrio Tisano Presidente Commissione Soci Vice Presidente AIC Italia
Corso di dissezione anatomica su cadavere Relatori: Dr. Nicola Baldini e Dr. Guido Cudia Arezzo • 21-22-23 Novembre 2015 ICLO Teaching and Research Center San Francesco di Sales
Obiettivi del corso Il corso ha l'obiettivo di approfondire la conoscenza dell'anatomia topografica in tutte le sedi di interesse chirurgico per l'odontoiatra. Saranno trattate, durante le lezioni teoriche e poi eseguite direttamente dal partecipante, alcune delle principali tecniche di chirurgia parodontale e implantare, il rialzo del seno, gli innesti connettivali ed i prelievi ossei in blocco. Sarà infine effettuata la dissezione anatomica alla ricerca delle strutture di maggior rilevanza per il chirurgo orale. Il corso si svilupperà in 3 giorni. Abstract del corso • Anatomia topografica delle aree di interesse chirurgico per l'odontoiatra (primo modulo) • Tecniche di chirurgia parodontale: preparazione di lembi a spessore misto e tecniche di prelievo e sutura di innesti connettivali ed epitelio-connettivali • Sessione operativa di chirurgia parodontale • Anatomia topografica delle aree di interesse chirurgico per l'odontoiatra (secondo modulo) • Tecniche di chirurgia rigenerativa avanzata (rialzo del seno mascellare) • Tecniche di chirurgia rigenerativa avanzata (rigenerazione ossea guidata e innesto osseo)
Corso Accreditato ECM
• Sessione operativa di implantologia e chirurgia ricostruttiva avanzata • Anatomia topografica delle aree di interesse chirurgico per l'odontoiatra (secondo modulo) • Sessione operativa di dissezione anatomica
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Corsi Base Corso di progettazione e pianificazione in implantoprotesi: dal caso singolo al caso complesso Relatori: Dr. Gaetano Iannello e Odt. Leonardo Cavallo Sede: C.F.O. di Gaetano Iannello • Terme Vigliatore (ME) Data: 14-15 Novembre 2014 e-mail:
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Corsi Intermedi Metodiche di Sinus Augmentation Dr. Endrio Tisano Relatore: Sede: Studio Dentistico Dr. Tisano • Davoli Marina (CZ) Data: Inizio 20 Gennaio 2015 - Termine 26 Maggio 2015 (durata 4 incontri)
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[email protected] Corso di Sinus Lift + Live Surgery Relatori: Dr. Armando Minciarelli Sede: MAIPA srl • Bari (BA) Date: 19-20 Giugno 2015 • 20-21 Novembre 2015 e-mail:
[email protected] Corso di ricostruzione ossea in zona estetica (Smart Builder) Relatori: Dr. Armando Minciarelli Sede: MAIPA srl • Bari (BA) Date: 26 Settembre 2015 e-mail:
[email protected] Corso di Implantologia ed implantoprotesi avanzato Relatori: Dr. Armando Minciarelli Sede: MAIPA srl • Bari (BA) Data: Inizio Settembre - Termine Dicembre e-mail:
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Per informazioni: Micerium S.p.A. • Tel. 0185 7887 801 •
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