AZIENDA SANITARIA LOCALE DI LECCO AZIENDA DEL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
Deliberazione n. 640
del
28
DICEMBRE 2010
OGGETTO: CONVENZIONI CON L’AZIENDA OSPEDALIER A DELLA PROVINCIA DI LECCO PER TELECARDIOLOGIA CHIRURGIA GENERALE E VASCOLARE CHIRURGIA ENDOSCOPICA. PROVVEDIMENTI. -
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L’anno 201() il giorno 28 del mese di DICEMBRE in Lecco nella sede dell’Azienda Sanitaria Locale. il Direttore Generale ing. Mauro Borelli prende in esame l’argomento in oggetto e delibera quanto segue: ,
IL DIRETTORE GENERALE PREMESSO che: con provvedimento n. 612 del 1412.2009 è stata rinnovata per l’anno 2010 la conven zione con l’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco per la lettura e refertazione di tracciati elettrocardiografici a distanza per scopo diagnostico o di monitoraggio al di fuori dell’ur genza nell’ ambito dell’ Assistenza Domiciliare Integrata;
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con deliberazione n. 614 del 14.12,2009 questa Azienda ha provveduto a rinnovare per l’anno 2010 la convenzione con l’Azienda Ospedaliera Ospedale di Lecco per prestazioni di Chirur gia Vascolare e in Chirurgia Generale a favore del Servizio di Cure Domiciliari; con provvedimento n. 616 del 14.12.2009 è stata rinnovata per l’anno 2010 la convenzione con l’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco per la collaborazione professionale di un chirurgo del Presidio Ospedaliero di Merate per la sostituzione della sonda gastrostomica in pazienti assistiti in ADI portatori di gastrostomia percutanea PEC
DATO ATTO che questa ASL con nota del 05.11.2010 prot. n. 53887 ha manifestato all’Azienda Ospedaliera Ospedale di Lecco la necessità di rinnovare le suddette collaborazioni per l’anno 2011 alle medesime condizioni in atto, proponendo l’adozione di una unica convenzione per le tre specialità (la espletarsi con accessi a chiamata: ACCERTATA la disponibilità dell’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco al rinnovo per l’anno 2011 delle convenzioni di cui in premessa; PRESO ATTO provvedimento;
del testo di convenzione che costituisce parte integrante del presente
ACQUISITI i pareri favorevoli espressi dal Direttore Amministrativo, dal Direttore Sanitario e dal Direttore Sociale
23900 LECCO CORSO CARLO ALBERTO N. 120 TELEFONO 0341-482211 FAX 0341-482211
DEIJBFRA
di rinnovare per il periodo 01.01.2011 31.12.2011 la convenzione con l’Azienda Ospedaliera dì Lecco per “lettura e refertazione di tracciati elettrocardiografici a distanza (telecardiologia)”. per “chirurgia generale e vascolare” e per “chirurgia endoscopica” alle condizioni indicate nel testo allegato al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale: —
di dare atto che la spesa presunta per:
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prestazioni di chirurgia generale e vascolare pari a € 889,00.= verrà impegnata al conto 12.03.40 (oneri per consulenza da soggetti pubblici) del Bilancio Sanitario esercizio 2011 con imputazione ai seguenti C.d.C. 9321- 8321 e 7321; prestazioni di chirurgia endoscopica pari a circa € 1.125,00 verrà impegnata sul conto 12.03.40 (oneri per consulenza da soggetti pubblici) del Bilancio Sanitario esercizio 2011 CdC 9321- 8321 e 7321; ntata prestazioni di lettura e refertazione di tracciati elettrocardiografici verrà rendico attraverso il tracciato record di cui alla Circolare Regionale 28/SAN; —
—
—
17/7/1996 il di dare atto che ai sensi della D.G.R. della Regione Lombardia n. V1/16086 del presente provvedimento non è soggetto a controllo; e del presente di disporre ai sensi degli artt. 47 e 49 della L. 142/90 la pubblicazion provvedimento all’albo dell’ Ente; di disporre l’invio della presente deliberazione ai Settori ed Uffici interessati. IL DIRETTORE GENERALE (Ing. Mauro Borelli)
IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO (Di ntomo Pl hcct) i t.t I \.
IL DIRETTORE SANiTARIO (Dr Fulv Edoabdjnolfi)
/ IL DIREi 9RE S9CIALE (Dr Giaripeti oVrtin lii) /
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11 Responsabik dd piocedlmLnto Di a Rittae11a Boria Il Responsabile della pratica: Sig.a Bonanomi Antonella/
CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE TE per la durata di giorni Copia della presente deliberazione è stata pubblicata all’ALBO dell’EN quindici consecutivi dal
Lecco, lì
al
inclusi,
li Funzionario addetto
del
Allegato “A” alla deliberazione n.
CONVENZIONE
TRA L’AZIENDA SANITARIA LOCALE
DELLA
PROVINCIA DI LECCO E L’AZIENDA OSPEDALIERA PROVINCIA DI LECCO PER COLLABORAZIONE CHIRURGICA PER IL SERVIZIO CURE DOMICILIARI. TRA LAzienda Sanitaria di Lecco (di seguito denominata ASL di Lecco) con sede in Lecco, C.so C. Alberto n. 120, codice fiscale e partita IVA 02356390134, in persona del Direttore Generale ing. Mauro Borelli E L’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lecco
—
Ospedale di Lecco (di
seguito denominata Azienda Ospedaliera di Lecco) con sede in Lecco, dell’Eremo 9/il, codice fiscale e partita IVA 02166640132 nella persona del Direttore Generale dott. Ambrogio Bertoglio In ragione di quanto evidenziato nella deliberazione n.
del
SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE Art. i PREMESSA L’Azienda Ospedaliera della provincia di Lecco si impegna nei confronti dell’ASL a fornire la collaborazione di proprio personale medico per lo svolgimento di attività di CHIRURGIA GENERALE
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VASCOLARE,
CHIRURGIA ENDOSCOPICA E TELECARDIOLOGIA Tali collaborazioni si espletano tramite lo svolgimento delle competenze come specificato agli articoli che seguono.
Art. 2 -CONSULENZA CHIRURGIA GENERALE VASCOLARE
L’Azienda Ospedaliera della provincia di Lecco si impena nei confronti delrASL a fornire la collaborazione del personale medico delle Strutture Complesse di Chirurgia Vascolare del P.O.di Lecco e di Chirurgia Generale
del P0. di Merate come di seguito specificato: CHIRURGIA GENERALE: —
Collaborazione per prestazioni chirurgiche su pazienti non trasportabili: valutazioni/indicazioni su eventuali possibili trattamenti chirurgici per complicanze che potrebbero insorgere in pazienti trattati a domicilio;
—
eventuale monitoraggio nel tempo;
CHIRURGIA VASCOLARE: —
collaborazione
per
prestazioni
specialistiche
per
pazienti
non
deambulabili portatori di vasculopatie periferiche; —
diagnostica di base eseguibile al domicilio con strumentazione portatile (doppler arti inferiori);
—
—
—
trattamento chirurgico eseguibile al dornicilio (toilette chirurgica); indicazioni al ricovero per trattamenti non eseguibili al domicilio; indicazione
a
trattamenti
cori
medicazioni
avanzate
e/o
bendaggio
cia sto compressi vo; -
eventuale monitoraggio nel tempo. Art. 2/A
Si prevede un’attività consistente in accessi domiciliari a pazienti per un carico di lavoro così stimato: Distretto di Merate: —
chirurgo vascolare n.
3
accessi annui
su ‘chiamata diretta da parte
dell ‘A S L —
chirurgo generale n. 3 accessi annui su chiamata diretta da parte dell’ASL
Distretto di Lecco/Bellano: —
chirurgo vascolare n. 3 accessi annui su chiamata diretta da parte dell’ASL Art. 21B
Per le prestazioni di cui al precedente articolo 2;A rese dai medici dell’Azienda
Ospedaliera
al di
fuori
dell’orario di
servizio.viene
stabilito il seguente compenso: •
chirurgo generale
€
62,00.—
ad accesso;
•
chirurgo vascolare
€
93,00.—
ad accesso,
integrato
delle
eventuali
prestazioni
valorizzate
assumendo
come
riferimento il Tariffario Regionale: —
—
doppler
—
cod. 88.77.3
medicazione/courretage chirurgico
€ 23,30 cad. (stimati n.4) —
cod. 8622 € 17.00 cad (stimati n.
3) La strumentazione per la diagnostica ed il materiale necessario per le medicazioni verranno fornite dal Servizio Cure Domiciliari dell’ASL. Le prestazioni di cui sopra, non devono rientrare fra quelle a carico del SSN nell’ambito del flusso informativo di cui alla Circ. Reg. 28/SAN e seguenti, in quanto già soggette a remunerazione diretta.
Art. 3- CONSULENZA CHIRURGIA ENDOSCOPICA L’Azienda Ospedaliera della provincia di Lecco si impegna nei confronti dell’ASL a fornire la collaborazione del personale medico della Struttura Complessa di Chirurgia Generale del P0. di Merate per la sostituzione della sonda gastrostomica in pazienti assistiti in A.D.I. portatori di gastrostomia percutanea PEC.
L’effettuazione dell’attività di cui sopra da parte del Dirigente Sanita rio interessato si svolgerà al di fuori dell’orario di servizio e consis terà in accessi domiciliari nei quali verranno effettuate tutte le prestaz ioni necessarie, inclusi estrazione-posizionamento sonda. Per tali prestazioni, per un totale di n. 9 accessi annui su chiamata diretta da parte dell’ASL viene stabilito il seguente compenso: —
euro 125,00 (centoventicinque/00) lorde per ogni accesso domiciliare (omnicomprensivo per tutte le prestazioni necessarie, compreso estrazione-posizionamento sonda e medicazione, spese di trasferimento al domicilio della durata di 2 ore circa, incluso il tempo di trasferimento). Mt. 4- CONSULENZA TELECARDIOLOGIA
L’Azienda Ospedaliera della provincia di Lecco si impegna a: —
effettuare momenti di formazione e addestramento del personale ADI con esercitazioni pratiche nei reparti di cardiologia;
-
ricevere nei giorni concordati, via modem presso i reparti di cardiologia del presidio Ospedaliero di Lecco e di Merate rispettivamente i dati relativi ai tracciati eseguiti, a scopo diagnostico e di monitoraggio al di fuori
dell’urgenza,
presso
il
domicilio
dei
pazienti
in
ADI,
impossibilitati ad accedere ai servizi ambulatoriali, residenti nei distretti di Lecco.’Bellano e di Merate; -
leggere e refertare su cartaceo entro 24 ore dalla ricezione fatto salve quelle situazioni, segnalate al reparto dal personale incaricato di eseguire il tracciato domiciliare, per le quali si rendesse necessario un chiarimento diagnostico immediato;
-
conservare
i
referti
che verranno ritirati
dallA.S.L. per la consegna al Servizio A.D.l
da personale
incaricato
Art. 4/A
11 carico di lavoro è stimato attualmente in 100 tracciati annuali per il presidio ospedaliero di Lecco ( residenti nei distretti di Lecco e Belianol e 100 tracciati annuali per il presidio ospedaliero di Merate (residenti nel distretto di Merate). Le prestazioni di cui al precedente articolo 4 verranno rendicontate dall’Azienda Ospedaliera attraverso il tracciato record di cui alla Circolare Regionale 28/SAN e successive modificazioni e integrazioni. A tal fine il Servizio A.D.I.
trasmetterà entro il giorno
15,
del mese successivo
all’esecuzione dei tracciati, un riepilogo delle prestazioni richieste con tutte le informazioni previste dalla C.R. 28/SAN allegando altresì le prescrizioni formulate sul ricettario S.S.N. Mt. 5
I compensi relativi alle consulenze di cui ai precedente art. 2
—
3 e 4, come
sopra determinati, saranno versati direttamente all’Azienda Ospedaliera di Lecco, entro 30 gg. dal ricevimento della fattura. L’Azienda Ospedaiera provvederà, a sua volta, a corrispondere i predetti compensi al personale interessato secondo le modalità contrattuali in vigore. Art. 6 L’ASL è tenuta a comunicare all’Azienda Ospedaliera della provincia di Lecco, entro il 15 di ogni mese il numero degli accessi e delle prestazioni rese dal medico nel mese precedente al fine di consentire l’emissione della •
fattura di cui al punto precedente. Art. 7
L’ASL garantisce la copertura assicurativa per il rischio infortuni
sofferti
quando, in base alla convenzione stipulata, il professionista presta servizio
presso l’ASL e per il rischio Responsabilità civile in occasione dell’attività di collaborazione. E’ in ogni caso esclusa qualsiasi azione di rivalsa nei confronti dell’Azienda Ospedaliera di Lecco. Art.8
L’attività in oggetto è regolata unicamente dalla presente convenzione, con esclusione di ogni possibilità di accordi diretti tra l’ASL e i dipendenti dell’Azienda Ospedaliera della provincia di
Lecco
che espletano
la
collaborazione. Art. 9 La presente convenzione ha validità dall’l.1.2011 al 31.12.2011 salvo disdetta anticipata da comunicarsi da una delle parti contraenti tramite raccomandata A.R. con almeno trenta giorni di preavviso. La presente convenzione potrà inoltre essere rinnovata di anno in anno di comune accordo fra le parti. An. 10
Le eventuali spese derivanti dalla registrazione della presente convenzione si convengono a carico della parte che vi avrà dato causa. Art. 11
L’A.S.L. di Lecco e l’A.O. di Lecco si impegnano rispettivamente ad aderire ai principi enunciati nei propri Codici Etici adottati e pubblicati sui propri siti internet ai quali si rimanda per la loro consultazione. In caso di violazione dei principi enunciati nei suddetti Codici, il presente contratto si intenderà risolto con le modalità dell’an. 1456 del Codice Civile, con diritto da parte di entrambe le Aziende di chiedere il risarcimento dei danni patiti per la lesione della propria immagine éd onorabilità
Art. 12 Le parti dichiarano di essere informate sui diritti sanciti dal Decreto Legislativo n. 196’2003. in materia di Tutela della privacy. Letto. confermato e sottoscritto. Lecco,
AZIENDA SANITARIA LOCALE
AZIENDA OSPEDALIERA
Il Direttore Generale
PROVINCIA DI LECCO
(Ing. Ma*yforelli)
11 Direttore Generale (Dr. Ambrogio Bertoglio)
