31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
ATLANTE SANITARIO ASL DI MONZA E BRIANZA Specialistica Ambulatoriale In questa sezione si analizzano i consumi di prestazioni ambulatoriali dei residenti dell’ASLMB rendicontate in Circ. 28/SAN nel triennio 2006-2008 (prestazioni finanziate e erogate in Regione). Nella tabella 1 si riporta il dettaglio del numero medio di prestazioni ambulatoriali per classi d’età e per genere nel triennio. Tabella 1 MASCHI
FEMMINE
TOT
CLASSI D’ETA’ (anni) 0
N
%
N
%
N
%
%M
38.842
0,7%
31.586
0,4%
70.428
0,5%
55,2%
01-04
102.158
1,8%
80.726
1,4%
182.885
1,4%
55,9%
05-09
127.188
2,3%
105.136
1,9%
232.324
1,8%
54,7%
10-14
136.651
2,4%
112.059
2,0%
248.710
1,9%
54,9%
15-19
123.510
2,2%
147.280
2,6%
270.790
2,1%
45,6%
20-24
121.483
2,2%
213.822
3,8%
335.305
2,6%
36,2%
25-29
155.825
2,8%
343.529
6,2%
499.354
3,8%
31,2%
30-34
244.376
4,4%
538.062
9,6%
782.438
6,0%
31,2%
35-39
308.241
5,5%
544.262
9,7%
852.503
6,5%
36,2%
40-44
358.778
6,4%
479.367
8,6%
838.145
6,4%
42,8%
45-49
336.534
6,0%
444.639
8,0%
781.174
6,0%
43,1%
50-54
360.008
6,4%
470.128
8,4%
830.137
6,4%
43,4%
55-59
458.070
8,2%
539.866
9,7%
997.936
7,7%
45,9%
60-64
493.820
8,8%
557.547
10,0%
1.051.367
8,1%
47,0%
65-69
675.578
12,1%
747.940
13,4%
1.423.517
10,9% 47,5%
70-74
627.391
11,2%
712.191
12,8%
1.339.582
10,3% 46,8%
75-79
505.735
9,1%
629.250
11,3%
1.134.985
8,7%
44,6%
80-84
282.119
5,1%
442.870
7,9%
724.989
5,6%
38,9%
85+
126.951
2,3%
319.339
5,7%
446.290
3,4%
28,4%
TOTALE
5.583.259
100%
100%
42,8%
7.459.601 133,6% 13.042.860
Si riporta il dettaglio per distretto.
DISTRETTO Carate Brianza Desio Monza Seregno Vimercate ASLMB
0
01-09
10-19
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80+
TOT
N prestaz per abitante
12.234
73.214
93.047
145.476
292.591
292.952
316.822
428.812
430.450
208.617
2.294.214
16,1
18.994 109.948 135.300 217.406 411.657 405.986 441.343 599.333 595.271 247.950 3.183.189 12.259 78.912 104.549 164.157 337.612 349.957 397.290 598.706 627.087 321.562 2.992.091 15.593 81.798 94.957 161.702 302.386 297.623 337.089 426.840 433.447 201.882 2.353.317 11.348 71.337 91.647 145.918 290.695 272.802 335.528 421.193 388.313 191.268 2.220.049 70.428 415.209 519.500 834.659 1.634.941 1.619.319 1.828.073 2.474.884 2.474.567 1.171.279 13.042.860
17,0 17,8 15,8 15,4 16,5
Nei grafici successivi si riporta la distribuzione per distretto e genere. 1
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0% M
F
M
Carate
F
M
Desio 0
F
M
Monza 01-09
10-19
20-29
F
M
Seregno 30-39
40-49
50-59
F Vimercate
60-69
70-79
M
F ASLMB
80+
Nelle seguenti tabelle si presenta il numero di prestazioni e l’importo lordo in ordine decrescente per branca specialistica e per distretto. Il 66% delle prestazioni sono della branca “Laboratorio Analisi” che assorbono una spesa pari al 24% dei consumi totale. Quantità delle prestazioni per branca e distretto, ANNI 2006-2008 – valori medi distretto
ASLMB
CARATE BRIANZA
DESIO
MONZA
SEREGNO
VIMERCATE
N
%
1.523.376
2.074.603
1.925.785
1.616.264
1.454.750
8.594.778
66%
212.834
293.304
277.044
202.285
207.473
1.192.940
9%
123.415
212.098
234.933
105.592
130.084
806.122
6%
128.777
179.558
156.669
135.044
129.194
729.242
6%
CARDIOLOGIA
47.505
62.395
65.276
44.445
45.714
265.335
2%
ALTRE PRESTAZIONI (semplici prestaz medico-chirurgiche
34.335
49.266
40.785
31.549
43.005
198.940
2%
ANESTESIA
17.341
41.329
33.542
24.812
22.302
139.326
1%
OCULISTICA
21.978
31.912
30.723
23.370
26.032
134.015
1%
NEFROLOGIA OSTETRICIA E GINECOLOGIA
25.888 19.746
28.853 22.591
23.478 23.370
24.158 16.820
16.869 18.594
119.246 101.121
1% 1%
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
19.971
20.100
27.615
9.487
21.048
98.221
1%
ODONTOSTOMATOLOGIA CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE
16.245
25.593
20.120
14.001
11.985
87.944
1%
Branca LABORATORIO ANALISI CHIMICOCLINICHE, MICROBIOLOGIA ETC. ALTRE PRESTAZIONI (visite/ consulti) MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE - RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE DEI MOTULESI E NEUROLESI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA
2
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza DERMOSIFILOPATIA
14.800
19.202
18.602
14.381
11.962
78.947
1%
NEUROPSICHIATRIA INFANTILE
13.962
21.277
10.099
15.861
7.113
68.312
1%
PSICHIATRIA
9.555
15.350
15.679
11.822
9.551
61.957
0%
RADIOTERAPIA OTORINOLARINGOIATRIA NEUROLOGIA PNEUMOLOGIA CHIRURGIA GENERALE ONCOLOGIA GASTROENTEROLOGIA CHIRURGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: MEDICINA NUCLEARE
10.045 8.546 7.580 6.907 9.440 5.990
13.044 11.394 12.031 9.909 6.737 8.047
14.835 12.906 8.789 8.998 14.531 8.473
11.322 8.984 9.644 6.775 4.027 3.841
11.469 8.871 5.853 8.010 3.550 10.231
60.715 50.701 43.897 40.599 38.285 36.582
0% 0% 0% 0% 0% 0%
5.829
8.420
6.706
6.545
5.575
33.075
0%
4.783
7.304
6.565
5.303
4.817
28.772
0%
UROLOGIA CHIRURGIA PLASTICA CHIRURGIA VASCOLARE ANGIOLOGIA NEUROCHIRURGIA
2.624
4.288
3.544
3.357
2.739
16.552
0%
2.603
4.071
2.834
3.102
2.957
15.567
0%
90
304
131
199
273
997
0%
61 2.294.226
248 3.183.228
65 2.992.097
425 2.353.415
56 2.220.077
855 13.043.043
100%
Totale
0%
Importo delle prestazioni per branca e distretto, ANNI 2006-2008 distretto
ASLMB
CARATE BRIANZA
DESIO
MONZA
SEREGNO
VIMERCATE
N
%
7.370.263
10.080.401
9.529.069
7.689.476
7.157.176
41.826.385
24%
6.722.272
9.329.742
8.483.124
6.992.319
6.935.759
38.463.216
22%
4.721.381
6.582.292
6.132.918
4.513.291
4.597.478
26.547.361
15%
3.370.669 1.526.406 1.328.822
3.858.190 1.911.244 1.861.372
3.190.131 2.238.994 1.929.134
3.321.716 1.420.190 1.407.723
2.610.307 1.630.800 1.585.574
16.351.012 8.727.635 8.112.625
9% 5% 5%
1.197.061
1.530.638
1.794.075
858.441
1.007.973
6.388.188
4%
726.409
1.053.069
1.147.820
814.453
792.603
4.534.355
3%
RADIOTERAPIA
641.359
803.709
896.759
696.878
683.236
3.721.941
2%
OSTETRICIA E GINECOLOGIA
679.477
782.866
747.338
594.030
619.242
3.422.954
2%
ODONTOSTOMATOLOGIA CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE
465.375
763.438
591.033
396.147
357.199
2.573.192
1%
609.945
708.713
339.934
611.902
272.077
2.542.572
1%
412.588
580.921
491.324
454.283
406.512
2.345.629
1%
Branca LABORATORIO ANALISI CHIMICO-CLINICHE, MICROBIOLOGIA ETC. DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA ALTRE PRESTAZIONI (visite/ consulti) NEFROLOGIA CARDIOLOGIA OCULISTICA MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE - RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE DEI MOTULESI E NEUROLESI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: MEDICINA NUCLEARE
NEUROPSICHIATRIA INFANTILE GASTROENTEROLOGIA CHIRURGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
344.443
491.436
415.949
332.026
394.651
1.978.505
1%
ALTRE PRESTAZIONI (semplici prestaz medico-chirurgiche
266.967
382.504
327.043
251.058
406.061
1.633.632
1%
PNEUMOLOGIA
228.586
319.715
319.407
217.311
251.068
1.336.087
1%
PSICHIATRIA NEUROLOGIA CHIRURGIA GENERALE
164.852 163.425 179.125
270.716 286.829 169.547
277.055 224.474 249.077
209.774 202.917 117.337
174.243 170.710 101.336
1.096.639 1.048.355 816.422
1% 1% 0%
3
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza ANESTESIA DERMOSIFILOPATIA OTORINOLARINGOIATRIA ONCOLOGIA UROLOGIA
101.822 122.523 98.882 94.213 95.225
182.538 168.443 145.677 141.972 134.544
176.610 140.746 139.058 126.743 137.832
133.513 136.407 107.737 80.015 106.056
192.409 108.203 104.991 131.320 86.783
786.892 676.323 596.344 574.263 560.439
0% 0% 0% 0% 0%
CHIRURGIA PLASTICA
66.726
124.403
82.654
95.517
92.871
462.171
0%
CHIRURGIA VASCOLARE ANGIOLOGIA
3.299
10.325
4.664
6.973
9.690
34.951
0%
NEUROCHIRURGIA Totale
2.958
7.065
2.230
8.377
3.458
24.088
0%
31.705.073
42.682.309
40.135.195
31.775.868
30.883.732
177.182.177
100%
2008 – Per branca specialistica: % prestazioni con esenzioni e tipo esenzione
% esenti
Quota esenti per età su totale esenti
Quota esenti per patologia su totale esenti
9.182.199
65%
35%
33%
1.238.727
76%
31%
30%
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA
768.026
58%
41%
17%
MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE - RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE DEI MOTULESI E NEUROLESI
681.920
58%
70%
7%
CARDIOLOGIA
277.711
76%
39%
30%
ALTRE PRESTAZIONI (semplici prestaz medicochirurgiche
205.825
82%
11%
32%
ANESTESIA
149.015
65%
78%
3%
OCULISTICA
139.092
71%
60%
24%
NEFROLOGIA
119.275
100%
0%
45%
OSTETRICIA E GINECOLOGIA
103.987
74%
5%
3%
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
94.203
83%
12%
46%
DERMOSIFILOPATIA
80.084
29%
77%
9%
NEUROPSICHIATRIA INFANTILE
71.366
95%
70%
15%
PSICHIATRIA
63.954
64%
32%
42%
RADIOTERAPIA
61.469
100%
3%
92%
ODONTOSTOMATOLOGIA - CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE
59.140
94%
58%
11%
OTORINOLARINGOIATRIA
51.115
64%
73%
7%
NEUROLOGIA
44.702
74%
55%
8%
PNEUMOLOGIA
44.531
79%
26%
16%
CHIRURGIA GENERALE
39.876
79%
30%
10%
ONCOLOGIA
37.529
91%
16%
69%
GASTROENTEROLOGIA - CHIRURGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA
34.217
49%
50%
25%
DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: MEDICINA NUCLEARE
30.623
62%
36%
51%
UROLOGIA
16.645
71%
54%
32%
CHIRURGIA PLASTICA
15.568
57%
28%
3%
CHIRURGIA VASCOLARE - ANGIOLOGIA
1.015
80%
55%
27%
883
24%
59%
12%
13.612.697
67%
36%
30%
N totale prestazioni 2008
LABORATORIO ANALISI CHIMICO-CLINICHE, MICROBIOLOGIA ETC. ALTRE PRESTAZIONI (visite/consulti)
Branca
NEUROCHIRURGIA Totale
4
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
Branca
N totale prestazioni % esenti 2006- 2008
quota esenti quota esenti per patologia per età su su totale totale esenti esenti 77% 4% 38% 31% 31% 12%
ANESTESIA CARDIOLOGIA CHIRURGIA GENERALE
139.326 265.335 38.284
65% 74% 60%
CHIRURGIA PLASTICA
15.568
53%
25%
3%
CHIRURGIA VASCOLARE - ANGIOLOGIA
1.001
79%
58%
25%
DERMOSIFILOPATIA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: MEDICINA NUCLEARE DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA GASTROENTEROLOGIA - CHIRURGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA
78.948
27%
67%
18%
28.772
61%
37%
51%
729.242
55%
40%
18%
33.075
48%
52%
23%
8.594.778
64%
34%
34%
806.122
59%
71%
7%
119.253 861 43.897 134.014
100% 21% 69% 65%
1% 46% 54% 55%
42% 20% 9% 26%
ODONTOSTOMATOLOGIA - CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE
87.944
58%
53%
10%
ONCOLOGIA
36.590
91%
14%
68%
ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
98.221
80%
10%
41%
OSTETRICIA E GINECOLOGIA
101.122
72%
5%
9%
OTORINOLARINGOIATRIA PNEUMOLOGIA PSICHIATRIA RADIOTERAPIA UROLOGIA NEUROPSICHIATRIA INFANTILE ALTRE PRESTAZIONI (semplici prestaz medico-chirurgiche
50.701 40.600 61.956 60.826 16.551 68.335
60% 77% 58% 100% 69% 82%
71% 25% 23% 4% 55% 49%
8% 16% 46% 92% 29% 27%
198.941
81%
11%
30%
1.192.940
70%
27%
32%
13.043.202
65%
36%
31%
LABORATORIO ANALISI CHIMICOCLINICHE, MICROBIOLOGIA ETC. MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE - RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE DEI MOTULESI E NEUROLESI NEFROLOGIA NEUROCHIRURGIA NEUROLOGIA OCULISTICA
ALTRE PRESTAZIONI (visite/consulti)
5
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
MAPPATURA per distanza del centro ambulatoriale dalla residenza del soggetto Le mappe che seguono rappresentano in maniera intuitiva quale è l’accessibilità delle strutture ambulatoriali per i residenti nei 51 comuni dell’ASLMB. Oltre alla mappa iniziale, in cui sono tenute in considerazione cumulativamente tutte le prestazioni erogate, seguono mappe e tabelle per branca specialistica. Questa tipologia di rappresentazione consente di visualizzare le “fughe” secondo tre classi di distanze tra il centro in cui la prestazione è stata erogata ed il comune di residenza dell’assistito che ha ricevuto la prestazione stessa: le classi sono sempre schematizzate come grafici a torta per ciascun comune ed i colori sono sempre VERDE (erogazione della prestazione nel comune di residenza o in comuni a meno di 5 Km di distanza), GIALLO (prestazione fruita in centri ubicati tra 5 ed 8 Km di distanza) e ROSSO (prestazioni che hanno necessitato di spostamenti oltre gli 8 Km di distanza). L’uso di colori “intuitivi” è stato scelto per consentire una rapida valutazione di insieme della situazione sul territorio in termini di tendenza all’allontanamento per ottenere il soddisfacimento di un bisogno espresso di salute. La predominanza di colore verde o di colore rosso in comuni territorialmente vicini consente di identificare macro aree meno dotate di servizi pubblici o privati di erogazione di prestazioni ambulatoriali al cittadino. La dimensione della torta è proporzionale alla numerosità della popolazione assistita residente: quanto più è grande tanto più popoloso è il comune, a prescindere dall’estensione territoriale dello stesso. Lo schema di lettura di tutte le mappe è esemplificato come segue:
6
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 0 TUTTE LE PRESTAZIONI AMBULATORIALI
1
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
2
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza ASLMB: Prestazioni rendicontate nel 2008: prime 20 in ordine decrescente per numerosità assoluta (52% del totale generale) Prestazioni pro capite Prestazione
Branca
Quantità
Euro
N%
N % cum
N
€
PRELIEVO DI SANGUE VENOSO
Lab. analisi
970.646
2.903.291
7,10%
7%
1,20
3,59
VISITA GENERALE ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L.
Altre prestazioni
628.135
18.598.149
4,60%
12%
0,78
23,00
542.827
10.788.907
4,00%
16%
0,67
13,34
527.944
2.274.728
3,90%
20%
0,65
2,81
GLUCOSIO [S/P/U/dU/La] ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT) (GPT) [S/U] ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST) (GOT) [S]
463.712
854.325
3,40%
23%
0,57
1,06
385.585
709.821
2,80%
26%
0,48
0,88
374.170
684.573
2,70%
29%
0,46
0,85
CREATININA [S/U/dU/La] URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO
370.511
693.975
2,70%
31%
0,46
0,86
350.344
815.947
2,60%
34%
0,43
1,01
300.345
522.790
2,20%
36%
0,37
0,65
TRIGLICERIDI
283.387
493.146
2,10%
38%
0,35
0,61
POTASSIO [S/U/dU/(Sg)Er]
260.005
501.822
1,90%
40%
0,32
0,62
TEMPO DI PROTROMBINA (PT)
253.079
713.346
1,90%
42%
0,31
0,88
COLESTEROLO HDL
247.865
575.026
1,80%
44%
0,31
0,71
UREA [S/P/U/dU] GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASI (gamma GT) [S/U]
226.661
426.568
1,70%
45%
0,28
0,53
218.695
386.904
1,60%
47%
0,27
0,48
Laboratorio analisi
COLESTEROLO TOTALE
SODIO [S/U/dU/(Sg)Er]
204.850
405.731
1,50%
49%
0,25
0,50
Riabilitazione
163.914
258.984
1,20%
50%
0,20
0,32
URATO [S/U/dU]
Lab. analisi
144.961
255.559
1,10%
51%
0,18
0,32
ELETTROTERAPIA ANTALGICA
ANESTESIA
136.369
360.014
1,00%
52%
0,17
0,45
100%
100%
16,83
241,7
ULTRASONOTERAPIA
Totale 13.612.697 195.455.267
ASLMB: Prestazioni rendicontate nel 2008: prime 20 in ordine decrescente per costo assoluto (39% della spesa totale) Prestazioni pro capite Prestazione VISITA GENERALE ANAMNESI E VALUTAZIONE, DEFINITE BREVI EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI INTERVENTO DI CATARATTA CON O SENZA IMPIANTO DI LENTE INTRAOCULARE ALTRA EMODIAFILTRAZIONE ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) MUSCOLOSCHELETRICA TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA (PET)
Branca
Quantità
Euro
€%
€% cum
N
€
628.135
18598149
9,5%
6%
0,78
23.00
542.827
10788907
5,5%
11%
0,67
13,34
47.290
8786845
4,5%
16%
0,06
10,86
7.024
7149800
3,7%
19%
0,01
8,84
13.604
3949241
2,0%
21%
0,02
4,88
50.002
3766163
1,9%
23%
0,06
4,66
17.951
3390613
1,7%
25%
0,02
4,19
2.702
2923186
1,5%
26%
0,00
3,61
ALTRE PRESTAZIONI (visite/consulti)
NEFROLOGIA
OCULISTICA
NEFROLOGIA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: MEDICINA NUCLEARE
1
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza PRELIEVO DI SANGUE VENOSO RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DELLA COLONNA MAMMOGRAFIA BILATERALE EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L. TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO ECOCOLORDOPPLERGRAF IA CARDIACA TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME COMPLETO, SENZA E CON CONTRASTO TELETERAPIA CON ACCELERATORE LINEARE CON CAMPI MULTIPLI O DI MOVIMENTO, TECNICHE 3D ESAME COMPLESSIVO DELL'OCCHIO RISONANZA MAGNETICA NUCLEARE (RM) DEL CERVELLO E DEL TRONCO ENCEFALICO, SENZA E CON CONTRASTO TERAPIA AD ONDE D’URTO FOCALIZZATE PER PATOLOGIE MUSCOLOSCHELETRICHE ECOGRAFIA OSTETRICA
LABORATORIO ANALISI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA LABORATORIO ANALISI DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA CARDIOLOGIA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA
970.646
2903291
1,5%
28%
1,20
3,59
16.784
2753048
1,4%
29%
0,02
3,40
56.645
2449902
1,3%
31%
0,07
3,03
527.944
2274728
1,2%
32%
0,65
2,81
16.014
2135484
1,1%
33%
0,02
2,64
33.407
2132450
1,1%
34%
0,04
2,64
9.671
2037148
1,0%
35%
0,01
2,52
26.899
1951791
1,0%
36%
0,03
2,41
72.313
1806000
0,9%
37%
0,09
2,23
4.928
1729986
0,9%
38%
0,01
2,14
26.462
1675838
0,9%
39%
0,03
2,07
33.742
1668974
0,9%
39%
0,04
2,06
13.612.697
195.455.267
100%
100%
16,8 3
241,7
RADIOTERAPIA
OCULISTICA DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA
MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE OSTETRICIA E GINECOLOGIA
Totale
2
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 1 ANESTESIA
Prestazione
Quantità Costo (centesimi di Euro)
3
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza ELETTROTERAPIA ANTALGICA 136.369 MESOTERAPIA (inclusa antalgica) 7.185 OSSIGENAZIONE IPERBARICA 3.244 INIEZIONE DI ANESTETICO IN NERVO PERIFERICO PER ANALGESIA 1.055 INIEZIONE DI ANESTETICO IN NERVO PERIFERICO PER ANALGESIA-2 575 ALTRA AGOPUNTURA 250 INIEZIONE DI ANESTETICO NEL CANALE VERTEBRALE PER ANALGESIA 164 CONTROLLO E PROGRAMMAZIONE NEUROSTIMOLATORE SPINALE 99 IPNOTERAPIA 38 INIEZIONE DI ANESTETICO NEI NERVI SIMPATICI PER ANALGESIA 20 Totale Anestesia
149.015
36.001.416 4.930.282 29.964.828 2.093.784 4.519.104 448.750 1.731.184 235.125 60.154 158.340 80.171.785
INIEZIONE DI ANESTETICO IN NERVO PERIFERICO PER 04811 ANALGESIA
INIEZIONE DI ANESTETICO IN NERVO PERIFERICO PER ANALGESIA; Blocco del Ganglio di Gasser e dei suoi rami; Escluso: le anestesie per intervento
INIEZIONE DI ANESTETICO IN NERVO PERIFERICO PER 04812 ANALGESIA
INIEZIONE DI ANESTETICO IN NERVO PERIFERICO PER ANALGESIA; Blocco degli intercostali; Blocco di altre vie nervose; Escluso: le anestesie per intervento
4
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 2 CARDIOLOGIA
5
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza Prestazione Quantità Costo (centesimi di Euro) ELETTROCARDIOGRAMMA 117.374 157.239.388 ECOCOLORDOPPLERGRAFIA CARDIACA 33.407 213.245.040 ECO(COLOR)DOPPLER DEI TRONCHI SOVRAAORTICI 25.521 114.698.979 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEGLI ARTI SUPERIORI O INFERIORI O DISTRETTUALE, ARTERIOSA O VENOSA 23.504 107.147.670 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO 16.107 102.154.480 TEST DA SFORZO DEI DUE GRADINI DI MASTERS 15.318 29.104.200 TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETRO 11.045 63.084.436 MONITORAGGIO CONTINUO [24 Ore] DELLA PRESSIONE ARTERIOSA 8.047 33.993.041 RIABILITAZIONE CARDIOLOGICA 5.200 10.159.508 CONTROLLO E PROGRAMMAZIONE PACE-MAKER 5.173 12.298.943 002
277.711
935.560.658
6
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 3 CHIRURGIA GENERALE
7
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
Costo (centesimi di Prestazione Quantità Euro) MONITORAGGIO ELETTROCARDIOGRAFICO 4.594 24.101.500 ECOGRAFIA CARDIACA 4.517 25.191.643 CAPILLAROSCOPIA CON VIDEOREGISTRAZIONE 2.606 15.682.908 TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON PEDANA MOBILE 1.769 10.085.069 (LASER)DOPPLERGRAFIA DEGLI ARTI SUPERIORI O INFERIORI 740 1.758.688 ECOCARDIOGRAMMA FETALE 704 2.977.216 ECODOPPLERGRAFIA CARDIACA 554 3.890.880 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA TRANSESOFAGEA 319 2.565.113 ALTRI TEST CARDIOVASCOLARI DA SFORZO 291 1.658.991 MONITORAGGIO DELLA PRESSIONE VENOSA CENTRALE 277 1.415.500 003
39.876 89.590.476
8
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 4 CHIRURGIA PLASTICA
9
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
Prestazione INIEZIONE DI SOSTANZE TERAPEUTICHE AD AZIONE LOCALE ALL' INTERNO DI ALTRI TESSUTI MOLLI RIMOZIONE NON ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE O USTIONE INCISIONE CON DRENAGGIO DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO RIMOZIONE ASPORTATIVA DI FERITA, INFEZIONE O USTIONE BIOPSIA [PERCUTANEA] [AGOBIOPSIA] DELLA TIROIDE BIOPSIA ECO-GUIDATA DELLA MAMMELLA BIOPSIA [AGOBIOPSIA] DEL MIDOLLO OSSEO BIOPSIA DELLA CUTE E DEL TESSUTO SOTTOCUTANEO BIOPSIA DEI TESSUTI MOLLI RIMOZIONE DI UNGHIA, MATRICE UNGUEALE O PLICA UNGUEALE 004
Costo (centesimi di Quantità Euro) 16.938 17.026.863 8.496 9.721.192 4.927 14.993.352 1.936 3.498.610 1.336 8.531.696 1.189 4.353.891 663 2.344.368 557 793.725 543 1.863.033 453 1.227.553 15.568 51.029.256
10
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 5 CHIRURGIA VASCOLARE – ANGIOLOGIA
11
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza Costo (centesimi Prestazione Quantità di Euro) ECOGRAFIA DI GROSSI VASI ADDOMINALI 984 3.281.816 PUNTURA DI ARTERIA 23 109.273 MINISTRIPPING DI VENE VARICOSE DELL' ARTO INFERIORE 8 239.416 005 1.015 3.630.505
12
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 6 DERMOSIFILOPATIA
13
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
Prestazione TEST EPICUTANEI A LETTURA RITARDATA [PATCH TEST] (fino a 20 allergeni) (per singolo allergene) TEST PERCUTANEI E INTRACUTANEI A LETTURA IMMEDIATA (Fino a 12 allergeni) SCREENING ALLERGOLOGICO PER INALANTI ED ALIMENTI [PRICK TEST] ASPORTAZIONE O DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE O TESSUTO CUTANEO E SOTTOCUTANEO MEDIANTE CRIOTERAPIA ASPORTAZIONE O DEMOLIZIONE LOCALE DI LESIONE O TESSUTO CUTANEO E SOTTOCUTANEO, TERAPIA A LUCE ULTRAVIOLETTA PRICK BY PRICK CON ALLERGENI FRESCHI OSSERVAZIONE DI LESIONI PIGMENTARIE E NON CON VIDEODERMATOSCOPIO FOTOCHEMIOTERAPIA. Puva terapia TEST DI TOLLERANZA CON FARMACI E DI PROVOCAZIONE ORALE CON ALIMENTI ED ADDITIVI (per singola dose) 006
Costo (centesimi Quantità di Euro) 50.085 10.618.020 15.332 36.413.500 6.072 7.049.592 3.634
4.600.644
1.925 1.190 940 540 169
2.437.683 1.067.430 199.280 3.249.720 276.315
124 78.616 80.084 66.122.886
14
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 7 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: MEDICINA NUCLEARE
15
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza Costo (centesimi Prestazione Quantità di Euro) DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLO 19.541 62.482.625 SCINTIGRAFIA OSSEA O ARTICOLARE 3.068 49.554.336 TOMOSCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA (PET) 2.702 292.318.572 TOMOSCINTIGRAFIA MIOCARDICA (SPET) DI PERFUSIONE A RIPOSO O DOPO STIMOLO 2.607 50.226.462 SCINTIGRAFIA TIROIDEA 652 2.202.456 SCINTIGRAFIA SEQUENZIALE RENALE 290 4.653.050 SCINTIGRAFIA TIROIDEA CON CAPTAZIONE, CON O SENZA PROVE FARMACOLOGICHE 241 1.590.118 SCINTIGRAFIA OSSEA O ARTICOLARE SEGMENTARIA POLIFASICA 228 2.551.320 TOMOSCINTIGRAFIA CEREBRALE (SPET) 204 6.966.600 SCINTIGRAFIA GLOBALE CORPOREA CON TRACCIANTI IMMUNOLOGICI E RECETTORIALI 140 5.032.300 007 30.623 494.728.592
16
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 8 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI: RADIOLOGIA DIAGNOSTICA
17
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
Prestazione RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE, NAS MAMMOGRAFIA BILATERALE ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO RADIOGRAFIA DI CAVIGLIA, PIEDE RADIOGRAFIA DI POLSO, MANO RADIOGRAFIA DI FEMORE, GINOCCHIO, GAMBA ORTOPANORAMICA DELLE ARCATE DENTARIE RADIOGRAFIA DELLA COLONNA LOMBOSACRALE RADIOGRAFIA DI BACINO, ANCA RADIOGRAFIA DELLA COLONNA CERVICALE 008
Quantità 64.070 56.645 50.002 43.126 38.727 36.576 35.076 33.260 31.087 27.682 768.026
Costo (centesimi di Euro) 133.600.339 244.990.173 376.616.347 103.423.228 76.014.462 100.004.030 82.107.866 64.423.106 59.885.480 62.153.784 4.190.605.342
18
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 10 GASTROENTEROLOGIA - CHIRURGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA
19
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza Costo (centesimi di Prestazione Quantità Euro) ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA 9.636 74.808.404 COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE 8.143 55.697.192 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] 4.764 29.799.200 BIOPSIA [ENDOSCOPICA] DELL' INTESTINO CRASSO 3.472 33.177.380 BREATH TEST PER HELYCOBACTER PYLORI (UREA C13) 2.692 11.368.316 POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA DELL' INTESTINO CRASSO 2.166 22.863.878 SIGMOIDOSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILE 625 2.550.160 ANOSCOPIA 442 1.032.129 COLONSCOPIA - ILEOSCOPIA RETROGRADA 421 4.755.195 MANOMETRIA ANO-RETTALE 348 2.222.328 010 34.217 247.605.312 26v 1.238.727 3.057.775.364
20
31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 11 LABORATORIO ANALISI CHIMICO-CLINICHE, MICROBIOLOGIA ETC.
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31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza
Prestazione Quantità PRELIEVO DI SANGUE VENOSO 970.646 EMOCROMO: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F. L. 527.944 GLUCOSIO [S/P/U/dU/La] 463.712 ALANINA AMINOTRANSFERASI (ALT) (GPT) [S/U] 385.585 ASPARTATO AMINOTRANSFERASI (AST) (GOT) [S] 374.170 CREATININA [S/U/dU/La] 370.511 URINE ESAME CHIMICO FISICO E MICROSCOPICO 350.344 COLESTEROLO TOTALE 300.345 TRIGLICERIDI 283.387 POTASSIO [S/U/dU/(Sg)Er] 260.005 011 9.182.199
Costo (centesimi di Euro) 290.329.104 227.472.786 85.432.491 70.982.148 68.457.292 69.397.524 81.594.714 52.279.021 49.314.567 50.182.198 4.612.756.327
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31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 12 MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE - RECUPERO E RIABILITAZIONE FUNZIONALE DEI MOTULESI E NEUROLESI
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Prestazione Quantità ULTRASONOTERAPIA 163.914 LASER TERAPIA ANTALGICA 100.658 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO SEGMENTALE SEMPLICE 64.848 RIEDUCAZIONE MOTORIA INDIVIDUALE IN MOTULESO SEGMENTALE STRUMENTALE COMPLESSA 57.940 ESERCIZI POSTURALI - PROPRIOCETTIVI 39.643 ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG] 31.366 TERAPIA AD ONDE D’URTO FOCALIZZATE PER PATOLOGIE MUSCOLO-SCHELETRICHE 26.462 VELOCITA' DI CONDUZIONE NERVOSA SENSITIVA 24.332 VELOCITA' DI CONDUZIONE NERVOSA MOTORIA 23.780 TRAINING DEAMBULATORI E DEL PASSO 20.288 012 681.920
Costo (centesimi di Euro) 25.898.412 31.908.586 47.922.672 51.972.180 41.863.008 33.127.248 167.583.846 25.695.648 25.113.792 21.424.128 628.977.323
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31-12-2010 - U.O. Epidemiologia – SERVIZIO EPIDEMIOLOGIA E SISTEMI INFORMATIVI - Bozza MAPPA 13 NEFROLOGIA
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Prestazione Quantità EMODIALISI IN BICARBONATO E MEMBRANE MOLTO BIOCOMPATIBILI 47.290 IRRIGAZIONE DI CATETERE VASCOLARE 18.854 DIALISI PERITONEALE CONTINUA (CAPD) 14.823 ALTRA EMODIAFILTRAZIONE 13.604 DIALISI PERITONEALE AUTOMATIZZATA (CCPD) 11.795 EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO, AD ASSISTENZA LIMITATA 7.848 EMODIAFILTRAZIONE 2.312 EMODIALISI IN ACETATO O IN BICARBONATO, DOMICILIARE 1.106 EMOFILTRAZIONE 752 VALUTAZIONE DEL RICIRCOLO DI FISTOLA ARTEROVENOSA 384 013 119.275
Costo (centesimi di Euro) 878.684.520 29.848.258 84.505.923 394.924.120 79.061.885 113.913.720 60.405.624 12.842.872 21.830.560 668.544 1.685.890.578
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