TECNICO SANITARIO DI RADIOLOGIA MEDICA E CARCINOMA MAMMARIO
Aspetti relazionali e psicologici in mammografia CATANZARO 3 OTTOBRE 2015
TSRM CARMEN DONATO-NATASCIA RONDINELLI
Sia nell’esecuzione di una mammografia, sia soprattutto nel momento dell’approfondimento diagnostico, il compito più importante del tecnico di radiologia è tuttavia quello di ridurre al minimo lo stato d’ansia della donna. È necessaria un’adeguata formazione dell’operatore tecnico anche di tipo relazionale e psicologico.
IL MOMENTO DELLA MAMMOGRAFIA E’ L’INCONTRO TRA NOI E LA DONNA, MA CON IN MEZZO LA PAURA DEL CANCRO
ASPETTI RELAZIONALI E PSICOLOGICI IN MAMMOGRAFIA COME SI PRESENTA E COSA PROVA UNA PAZIENTE CHE DEVE SOTTOPORSI A UNA MAMMOGRAFIA PER SAPERE SE HA IL TUMORE?
NON LO POSSIAMO SAPERE!
IPOTESI PAURA RABBIA ANSIA PREOCCUPAZIONE DEPRESSIONE … UNA PERSONA PUO’ ESSERE ARRABBIATA E NON MOSTRARLO AFFATTO, ADDIRITTURA PUO’ ESSERE ARRABBIATA O ANSIOSA SENZA RENDERSENE CONTO, E MOSTRARE SOLTANTO UN ASPETTO DEPRESSO
TECNICA E RELAZIONE
NOI SIAMO DEGLI SCONOSCIUTI PER LE PAZIENTI. DA UN LATO QUESTO E’ GARANZIA PER LA PRIVACY, DALL’ALTRO ANCHE QUESTA E’ UNA FONTE DI STRESS.
L’IMBARAZZO… …
PERCHE’ CI SI DEVE SPOGLIARE
DOBBIAMO COMPRENDERE LA VERGOGNA, QUESTO ASPETTO ESISTE! QUINDI NON DOBBIAMO GIUDICARE, MA GESTIRE IL MOMENTO CON DISTACCO. LA PAZIENTE PUO’ PROVARE: SEMPLICE IMBARAZZO PUO’ VERGOGNARSI PERCHE’ NON SI PIACE PUO’ ESSERE DEL TUTTO INDIFFERENTE
NON DIMENTICHIAMO GLI ASPETTI RELIGIOSI E CULTURALI!
NON DIMENTICHIAMO CHE L’AMBIENTE COMUNICA: LUCI AL NEON MACCHINE FREDDE SPAZI BEN ARREDATI MA TRISTI MANI AFFERRANTI, CONTATTI BRUSCHI
POSIZIONAMENTI INNATURALI O DOLOROSI ABBANDONO PER TEMPI TROPPO LUNGHI
TECNICA E RELAZIONE L’evoluzione tecnologica non ha cambiato le implicazioni psicologiche fra operatore e paziente
La tecnica non ci separa dall’altro, ma può essere lo strumento della comunicazione
Il ruolo del tecnico è quello di accogliere
TECNICA E RELAZIONE ESSERE ACCOGLIENTI NON E’ SEMPLICE COME SEMBRA: ACCOGLIERE SIGNIFICA INFATTI SOSPENDERE IL PROPRIO SAPERE PER LASCIARE SPAZIO ALLA PERSONA CHE SI HA DAVANTI. SE DA UN LATO NON POSSIAMO FARCI TRAVOLGERE DALLE REAZIONI EMOTIVE DEI PAZIENTI, DALL’ALTRO DOBBIAMO MANTENERE LA CALMA, SENZA DIMENTICARE LA PAURA DELLA DIAGNOSI IL LIMITE TRA DI NOI E I PAZIENTI NON E’ MAI FISSO, E’ SEMPRE OSCILLANTE: E’ NECESSARIO TROVARE UNA MISURA TRA ACCOGLIENZA E DISTACCO.
È possibile rendere quest’esame più naturale e confortevole con l’accoglienza, un diverso posizionamento e la relazione!
LA RELAZIONE D’AIUTO IN RADIOLOGIA ( e in mammografia…)
Per … Stare meglio nel lavoro Mantenere alta la motivazione Garantire una buona assistenza
QUANDO L’AIUTO E’ REALE? Una relazione che si gioca in pochi minuti! ACCOGLIENZA, ATMOSFERA AMICHEVOLE AFFIATAMENTO CON LO STRUMENTO TECNICO EMPATIA, GESTIONE DELLE EMOZIONI CAPACITA’ TECNICHE, GESTI RASSICURANTI DISPONIBILITA’ AD INFORMARE
ESCLUSIONE DELLO STATO DI GRAVIDANZA L'esercente delle strutture dove si svolgono indagini o trattamenti con radiazioni ionizzanti deve assicurarsi che vengano esposti avvisi atti a segnalare il potenziale pericolo per l'embrione, il feto o per il lattante, nel caso di somministrazione di radiofarmaci; tali avvisi devono esplicitamente invitare il paziente a comunicare allo specialista lo stato di gravidanza, certa o presunta, o l'eventuale situazione di allattamento.
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Decreto Legislativo 26 maggio 2000, n. 187
In presenza di donne in età fertile il TSRM fa compilare e firmare un modulo dove la paziente dichiara di escludere lo stato di gravidanza. Management della erogazione delle prestazioni di diagnostica per immagini.2013 .
COMPITO PRIMARIO DEL TECNICO ESEGUIRE L’ESAME NEL MIGLIOR MODO POSSIBILE PRETENDERE DALLA DONNA LA MASSIMA PRESTAZIONE LAVORARE IN MODO INDIPENDENTE DALLA GRADEVOLEZZA DELLA DONNA
QUALITA’ DEL COMPORTAMENTO TONO DELLA VOCE SICUREZZA NEL TOCCARE GUARDARLA NEGLI OCCHI RINFORZO POSITIVO LINGUAGGIO PROFESSIONALE, MA NON TROPPO TECNICO
COMPITO PRIMARIO DEL TECNICO RENDERE IL MOMENTO DELL’ESAME IL PIU’ CONFORTEVOLE POSSIBILE AVVISARE LA DONNA DELLE MANOVRE CHE SI DOVRANNO COMPIERE SPIEGARE L’IMPORTANZA DELLA COMPRESSIONE
TECNICA E METODOLOGIA D’ ESAME LA MAMMOGRAFIA E’ L’ESAME PRINCIPE PER LA DIAGNOSI PRECOCE DEL CARCINOMA MAMMARIO
TECNICA FOCALIZZATA ED OTTIMIZZATA MASSIMO DELLE RILASSATEZZA MUSCOLARE DISPONIBILITA’ AD ACCETTARE - POSIZIONAMENTO DOLOROSO ED INNATURALE - MANOVRA DI COMPRESSIONE
IL TECNICO INFORMA E TRANQUILLIZZA NELLA FASE DELL’ACCOGIENZA, INVITA AD AVERE FIDUCIA E LASCIARSI ANDARE CON LE PAROLE E CON IL “TOCCO” DELLE MANI…
LA MASCHERA NON SI TRATTA DI MENTIRE! NOI NON SIAMO AUTORIZZATI A DIRE NULLA CHE NON SIA DI NOSTRA COMPETENZA. SIGNIFICA AVERE UNO STRUMENTO PER METTERE UN LIMITE FRA NOI E L’ALTRO, NELLA CONSAPEVOLEZZA DI CIO’ CHE STIAMO FACENDO ESPLICANDO UNA FUNZIONE PROTETTIVA!
LA MASCHERA il camice per noi e’ come la maschera per il clown! PARLARE DI MASCHERA E’ UN PO’ COME PARLARE DI RUOLO QUANDO IL CLOWN DEVE FARE UNO SPETTACOLO SI TRUCCA E SI COMPORTA IN MODO PARTICOLARE, ADATTO AL LUOGO E AL CONTESTO. EBBENE ESISTONO VARI SPETTACOLI IN CUI GLI SPETTATORI VENGONO INVITATI A SALIRE SUL PALCO (ACCOGLIENZA). MA E’ SEMPRE IL CONDUTTORE A SCEGLIERE SE LASCIARE OLTREPASSARE UN CERTO LIMITE
IL CAMICE INDICA ALLA PAZIENTE CHE NOI SIAMO LI’ PER SVOLGERE UNA FUNZIONE, INDICA IL NOSTRO SAPERE GRAZIE AL QUALE CI E’ STATO AFFIDATO QUESTO INCARICO. RICOPRIRE UN RUOLO SIGNIFICA AVERE LA RESPONSABILITA’ DI CIO’ CHE SI STA FACENDO, MA ANCHE AVERE UNO STRUMENTO RELAZIONALE CHE BISOGNA SAPER GESTIRE. NON DOBBIAMO MAI IDENTIFICARCI COMPLETAMENTE CON IL NOSTRO RUOLO! PERSONALITA’ E SAPERE TECNICO,DEVONO LAVORARE ALL’UNISONO. ALTRIMENTI RISCHIEREMMO DI ESSERE COME UN CLOWN CHE SI ESIBISCE NON CONSAPEVOLE DI ESSERE TRUCCATO
CONCLUSIONI MOSTRARSI SENSIBILI METTERSI NEI PANNI DELL’ALTRO OTTENERE CHE SIA LA DONNA LA PROTAGONISTA LAVORARE CON PROFESSIONALITA’ E BUON SENSO
GRAZIE PER L’ATTENZIONE